© AWF-Medicover. All rights reserved.
Pielęgniarstwo AWF-Medicover: Europejski standard zawodu
Anestezjologia i intensywna terapia
•
Anestezjologia pochodzi od greckiego słowa: anaisthetos - nieczułość
ciała, brak odczuć lub bezczułość; używane przez Platona (400 lat
p.n.e.) w znaczeniu filozoficznym
Dyscyplina medycyny zajmująca się przygotowaniem pacjenta do
znieczulenia, znieczuleniem i opieką nad chorym po zakończeniu
znieczulenia (zwykle do czasu, w którym pacjent może się
samodzielnie poruszać, przyjmować posiłki i płyny). Zajmuje się też
intensywną terapią, resuscytacją (reanimacją) oraz leczeniem bólu
różnego pochodzenia.
•
Intensywna terapia -leczenie chorych w stanie zagrożenia życia.
W Polsce prowadza je anestezjolodzy
W świecie często pulmonolodzy
© AWF-Medicover. All rights reserved.
Pielęgniarstwo AWF-Medicover: Europejski standard zawodu
Historia znieczulenia-kamienie milowe
•
1844r. – zastosowanie NO
2
– Horace Wells
•
16.X.1846r. I-sze znieczulenie eterowe – William Morton, Massachusetts
•
1847r. – wprowadzenie chloroformu – James Simpson
•
1853r. – zastosowanie chloroformu w położnictwie – John Snow /poród królowej Wiktorii/
można uznać za pierwszego anestezjologa
•
1863-68r. – powrót NO
2
do praktyki klinicznej
•
1878r. – pierwsza intubacja dotchawicza
•
1917-21r. – wprowadzenie metody znieczulenia wziewno-dotchawiczego
•
1934r. – użycie Thiopentalu
•
1942r. – użycie kurary – Griffith i Johnson
•
1946-zastosowanie oddechu kontrolowanego –Gray i Halton
© AWF-Medicover. All rights reserved.
Pielęgniarstwo AWF-Medicover: Europejski standard zawodu
Znieczulenie miejscowe
•
1884 Karl Köller – kokaina do znieczulenia powierzchniowego
•
1898 – znieczulenie rdzeniowe
•
1904 – prokaina
•
1958 – bupiwakaina
© AWF-Medicover. All rights reserved.
Pielęgniarstwo AWF-Medicover: Europejski standard zawodu
Historia znieczulenia
•
6.II.1847r. – pierwsze w Polsce znieczulenie eterowe Kraków, prof..
Ludwik Bierkowski
•
1880r. – skonstruowanie aparatu do znieczulenia metodą półotwartą i
zastosowanie go u rodzących (NO
2
), Poznań, prof.. Heliodor
Święcicki, Warszawa, le Brun (kilkanaście lat później)
•
11.XII.1947r. – znieczulenie ogólne z oddechem kontrolowanym i
zastosowaniem kurary, Kutno, prof.. Stanisław Pokrzywnicki
© AWF-Medicover. All rights reserved.
Pielęgniarstwo AWF-Medicover: Europejski standard zawodu
Historia intensywnej terapii
• Dania lata 50-te XX w. epidemia ch. Heinego –Medina,
dr Ibsen z zespołem anestezjologów prowadzi pierwsza
długotrwałą sztuczną wentylację
• Lata 60-te XX w.-pierwsze oddziały w Polsce
• Obecnie funkcjonowanie oddziałów wyznacza RMZiOS z
22.06 2005 r.
-liczba łóżek to 2-5% liczby łóżek szpitalnych
-na jedno łóżko 18-20 m2
© AWF-Medicover. All rights reserved.
Pielęgniarstwo AWF-Medicover: Europejski standard zawodu
Obszar działania anestezjologii
• Przygotowanie chorego do zabiegu
•
poradnie konsultacyjne
• Sala operacyjna
• Opieka pooperacyjna
• Intensywna opieka
• Poradnie p/bólowe
• Działania interdycyplinarne