© AWF-Medicover. All rights reserved.

Pielęgniarstwo AWF-Medicover: Europejski standard zawodu

Anestezjologia i intensywna terapia

•

Anestezjologia pochodzi od greckiego słowa: anaisthetos - nieczułość
ciała, brak odczuć lub bezczułość; używane przez Platona (400 lat
p.n.e.) w znaczeniu filozoficznym

Dyscyplina medycyny zajmująca się przygotowaniem pacjenta do

znieczulenia, znieczuleniem i opieką nad chorym po zakończeniu
znieczulenia (zwykle do czasu, w którym pacjent może się
samodzielnie poruszać, przyjmować posiłki i płyny). Zajmuje się też
intensywną terapią, resuscytacją (reanimacją) oraz leczeniem bólu
różnego pochodzenia.

•

Intensywna terapia -leczenie chorych w stanie zagrożenia życia.

W Polsce prowadza je anestezjolodzy

W świecie często pulmonolodzy

© AWF-Medicover. All rights reserved.

Pielęgniarstwo AWF-Medicover: Europejski standard zawodu

Historia znieczulenia-kamienie milowe

•

1844r. – zastosowanie NO

2

– Horace Wells

•

16.X.1846r. I-sze znieczulenie eterowe – William Morton, Massachusetts

•

1847r. – wprowadzenie chloroformu – James Simpson

•

1853r. – zastosowanie chloroformu w położnictwie – John Snow /poród królowej Wiktorii/

można uznać za pierwszego anestezjologa
•

1863-68r. – powrót NO

2

do praktyki klinicznej

•

1878r. – pierwsza intubacja dotchawicza

•

1917-21r. – wprowadzenie metody znieczulenia wziewno-dotchawiczego

•

1934r. – użycie Thiopentalu

•

1942r. – użycie kurary – Griffith i Johnson

•

1946-zastosowanie oddechu kontrolowanego –Gray i Halton

© AWF-Medicover. All rights reserved.

Pielęgniarstwo AWF-Medicover: Europejski standard zawodu

Znieczulenie miejscowe

•

1884 Karl Köller – kokaina do znieczulenia powierzchniowego

•

1898 – znieczulenie rdzeniowe

•

1904 – prokaina

•

1958 – bupiwakaina

© AWF-Medicover. All rights reserved.

Pielęgniarstwo AWF-Medicover: Europejski standard zawodu

Historia znieczulenia

•

6.II.1847r. – pierwsze w Polsce znieczulenie eterowe Kraków, prof..
Ludwik Bierkowski

•

1880r. – skonstruowanie aparatu do znieczulenia metodą półotwartą i
zastosowanie go u rodzących (NO

2

), Poznań, prof.. Heliodor

Święcicki, Warszawa, le Brun (kilkanaście lat później)

•

11.XII.1947r. – znieczulenie ogólne z oddechem kontrolowanym i
zastosowaniem kurary, Kutno, prof.. Stanisław Pokrzywnicki

© AWF-Medicover. All rights reserved.

Pielęgniarstwo AWF-Medicover: Europejski standard zawodu

Historia intensywnej terapii

• Dania lata 50-te XX w. epidemia ch. Heinego –Medina,

dr Ibsen z zespołem anestezjologów prowadzi pierwsza
długotrwałą sztuczną wentylację

• Lata 60-te XX w.-pierwsze oddziały w Polsce

• Obecnie funkcjonowanie oddziałów wyznacza RMZiOS z

22.06 2005 r.

-liczba łóżek to 2-5% liczby łóżek szpitalnych

-na jedno łóżko 18-20 m2

© AWF-Medicover. All rights reserved.

Pielęgniarstwo AWF-Medicover: Europejski standard zawodu

Obszar działania anestezjologii

• Przygotowanie chorego do zabiegu
•

poradnie konsultacyjne

• Sala operacyjna
• Opieka pooperacyjna
• Intensywna opieka
• Poradnie p/bólowe
• Działania interdycyplinarne