WWP_9_2014.pdf

Gastroenterologia

Artykuł promocyjny

www.weterynaria.elamed.pl

WRZESIEŃ • 9/2014

kie postępowanie przez następne 9 tygo-
dni. W tym okresie nie zaobserwowano na-
wrotu biegunki oraz suka utrzymała dobrą
ocenę punktową kału (3, 7).

Dalsze zalecenia

Belue została przywieziona na dwie kon-
sultacje po wdrożeniu postępowania,
podczas których jej ogólną kondycję oce-
niono dobrze, a poprawa kliniczna była
doskonała. Powtórne oznaczenia bioche-
miczne w surowicy potwierdziły norma-
lizację poziomu witaminy B

, ale pod-

wyższony poziom kwasu foliowego się
utrzymał. Nie jest to wynik specyﬁ czny,
ponieważ może on odnosić się zarówno
do podwyższonego poziomu folianów
w diecie oraz nadprodukcji kwasu folio-
wego przez bakterie jelitowe (najbardziej
prawdopodobne w tym przypadku). Bez
jakichkolwiek patologicznych czy klinicz-
nych objawów wskaźnik ten nie może zo-
stać zinterpretowany w tym przypadku.

Podsumowanie

Chroniczne zapalenie jelita grubego jest
często diagnozowane w praktyce wete-
rynaryjnej i jest najczęstszą przyczyną
przewlekłej biegunki u psów. Mimo że nie
stanowi zagrożenia życia, jest to stan dys-

Belue, 6-letnia sterylizowana suka rasy
owczarek niemiecki, została zgłoszona
na konsultację dietetyczną w Wyższej
Szkole Weterynaryjnej w Nantes. Belue
cierpiała na epizody nawracającej bie-
gunki przez ostatnie 3 lata. Właściciel za-
obserwował, że jej stolec był bardzo zróż-
nicowany na przestrzeni jednego dnia,
od płynnego, poprzez miękki, do led-
wo uformowanego (w ocenie punktowej
6 lub 7, gdzie 7 oznacza płynną biegunkę
w 7-stopniowej skali). Belue otrzymywała
dobrą jakościowo, suchą karmę dla psów
dorosłych. Była na bieżąco odrobaczana
i szczepiona. Kilkukrotnie otrzymywała
antybiotyki (metronidazol) oraz środki
osłonowe na błonę śluzową jelit, bez zna-
czącej poprawy.

Badanie ogólne

Badanie kliniczne nie wykazało żad-
nych odstępstw od normy. Belue ważyła
28 kg i miała idealną masę ciała oraz syl-
wetkę (wg systemu oceny BCS 5/9). Prze-
prowadzono pełne badanie krwi oraz
analizę biochemiczną. Dodatkowo ozna-
czono TLI (test immunoreakcyjny wykry-
wający cząstki podobne do trypsyny), po-
ziom kwasu foliowego oraz witaminy B

Przeprowadzono analizę moczu oraz ba-
danie USG jamy brzusznej. Jedyne istot-
ne oznaczenia dotyczyły podwyższonego
poziomu kwasu foliowego (16,5 mg/l przy
normie <12 μg/l) i hipowitaminozy B

(223 ng/l przy zakresie 350-850 ng/l).

Leczenie

Zalecono postępowanie dietetyczne opar-
te na podawaniu probiotyków oraz opty-
malnej przyswajalności dietę. Belue zmie-
niono karmę na wysokiej jakości produkt
dla psów dorosłych (PURINA PRO PLAN
Dog) oraz zalecono podawanie jednej sa-
szetki PURINA VETERINARY DIETS
Forti Flora dziennie. Kontynuowano ta-

dr Caroline Daumas, DVM

ONIRIS –

Ecole Nationale Vétérinaire, Agroalimentaire et de l’Alimentation

Korzyści ze stosowania
probiotyku PVD Forti Flora

w terapii przewlekłego zapalenia jelita grubego

komfortu dla zwierzęcia i dużej niewygo-
dy dla właściciela. Przyczynami przewle-
kłych stanów zapalnych jelita grubego
mogą być pasożyty, infekcje oraz pier-
wotne reakcje zapalne. Pomijając etiolo-
gię, kliniczne objawy chronicznej biegun-
ki są podobne i łatwiejsze w rozpoznaniu
– zwiększona częstotliwość oddawania
kału związana z parciem, słabo uformo-
wane stolce, często zawierające śluz oraz
świeżą krew. Leczenie pacjentów ze sta-
nami zapalnymi jelita grubego zawiera
standardowe postępowanie wspierające
utrzymanie równowagi płynów, antybio-
tykoterapię, środki przeciwbiegunkowe,
rozkurczowe w stanach ostrych, nieste-
roidowe przeciwzapalne (jak np. sulfasa-
lazyna) oraz kortykosteroidy.

Zalecane jest także postępowanie die-

tetyczne poprzez dostarczenie odpowied-
niej ilości włókna pokarmowego wraz
z dietą o wysokiej strawności, aby ograni-
czyć obciążenie przewodu pokarmowego.
Specyﬁ czne kultury bakterii probiotycz-
nych są zalecane ze względu na ich immu-
nomodulacyjny efekt oraz wpływ na rów-
nowagę i stabilizację mikroﬂ ory jelitowej.
Szczególnie w przypadkach udowodnio-
nego namnażania się bakterii z nawrota-
mi chronicznej biegunki pomimo konwen-
cjonalnego leczenia użycie probiotyków
jest zalecane. Wraz z lekkostrawną dietą
bogatą we włókno pokarmowe probioty-
ki takie jak PVD Forti Flora, zawierające
swoisty szczep Enetrococcus faecium SF68,
powinny stanowić ważny element terapii
w tym stanie klinicznym.

Piśmiennictwo dostępne w redakcji

dr Caroline Daumas, DVM

ONIRIS – Ecole Nationale Vétérinaire

Agroalimentaire et de l’Alimentation

102 Route de Gachet,

44300 Nantes, Francja

Ryc. 1. Owczarek niemiecki

c. ar

chiwum autor