background image

RÓWNOWAGA ENERGETYCZNA 

background image

RÓWNOWAGA ENERGETYCZNA 

Energia 
produkowana 

Energia 
wydatkowana 

produkowana 
(metaboliczna) 
i energia 
przyjmowana 
z pokarmem 

wydatkowana 

1 cal=4,184 J (dŜul)

1 cal=4,184 J (dŜul)

background image

Dobowy wydatek energii w ustroju człowieka składa 
się:

podstawowej przemiany materii (

B

asic 

M

etabolic

R

ate- BMR),

cieplnego wpływu posiłków (zwanego także 

specyficznym dynamicznym działaniem pokarmu)

wydatku energetycznego związanego z aktywnością 

ruchową człowieka

background image

Dobowy wydatek energii w ustroju człowieka składa 
się:

podstawowej przemiany materii (BMR),

cieplnego wpływu posiłków (zwanego także 

cieplnego wpływu posiłków (zwanego także 

specyficznym dynamicznym działaniem pokarmu)

wydatku energetycznego związanego z aktywnością 

ruchową człowieka

background image

Podstawowa przemiana materii (BMR):

Jest to wydatek energii niezbędny do podtrzymania 
podstawowych procesów życiowych

 obrót metaboliczny składników komórek,
 utrzymanie ich stałego składu strukturalnego, 
 praca osmotyczna,
 przekształcenie energii chemicznej w energię zmian 

 przekształcenie energii chemicznej w energię zmian 
bioelektrycznych , 
 praca mechaniczna serca i mięśni oddechowych 
 czynność resorpcyjna i wydzielnicza cewek nerkowych
 czynność wydzielnicza komórek gruczołowych

background image

Podstawowa Przemiana Materii (BMR):

25% układ nerwowy, 

20%  wątroba, 

6% nerki, 

6% nerki, 

6% serce , 

40% mięśnie szkieletowe, inne narządy układu 

trzewnego, ukł. oddechowego, kostnego, skóry 

background image

Badanie wydatku energetycznego dokonuje 
się za pomocą:

 metody kalorymetrii bezpośredniej 

metody kalorymetrii pośredniej  (zaleŜność 

 metody kalorymetrii pośredniej  (zaleŜność 
między szybkością pobieranego tlenu przez 
organizm, a ilością energii uwalnianej w procesach 
utleniania 

Metoda podwójnie znakowanej wody

background image

BMR = RMR

[

R

esting

M

etabolic

R

ate]

RMR średnio jest większy  o 15 % od BMR

background image

wiek

RMR kcal/24 h

Mężczyźni:

3-10

(22,7x masa ciała)+ 495

10-18

(17,5 x masa ciała)+ 651

18-30

(15,3 x masa ciała)+ 679

30-60

(11,6 x masa ciała) + 879

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) 1985 rok:

30-60

(11,6 x masa ciała) + 879

60

(13,5 x masa ciała)+ 487

Kobiety:

3-10

(22,5 x masa ciała) +499

10-18

(12,2 x masa ciała) + 746

18-30

(14,7 x masa ciała)+ 496

30-60

(8,7 x masa ciała) +  829

60

(10,5 x masa ciała) + 596

background image

MęŜczyzna :

20 lat i  masa ciała 70kg

(15,3 x 70 kg)+ 679  = 

1750 kcal/24h

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) 1985 rok:

Kobieta:

20 lat i masa ciała 60kg

(14,7 x 60kg)+ 496 =  

1378 kcal/24h

background image

śeby jednak wiarygodnie ocenić dzienną, wydatkowaną 

śeby jednak wiarygodnie ocenić dzienną, wydatkowaną 

energię naleŜy wziąć pod uwagę 

energię naleŜy wziąć pod uwagę poziom aktywności 

poziom aktywności 

fizycznej

fizycznej

Osoba o niskiej aktywności

Osoba o niskiej aktywności

1,4

1,4

Osoba prowadząca siedzący 

Osoba prowadząca siedzący 

tryb Ŝycia

tryb Ŝycia

1,5

1,5

Osoba umiarkowanie 

Osoba umiarkowanie 

aktywna jedynie w pracy, 

aktywna jedynie w pracy, 

+0,1

+0,1

x BMR =

całkowita wydatkowana

aktywna jedynie w pracy, 

aktywna jedynie w pracy, 

szkole etc.

szkole etc.

+0,1

+0,1

Osoba umiarkowanie 

Osoba umiarkowanie 

ćwicząca w czasie wolnym

ćwicząca w czasie wolnym

+0,2

+0,2

Osoba trenująca, pracująca 

Osoba trenująca, pracująca 

fizycznie

fizycznie

+0,4

+0,4

Osoba często ćwicząca w 

Osoba często ćwicząca w 

czasie wolnym

czasie wolnym

+0,2

+0,2

x BMR =

całkowita wydatkowana

dziennie energia

background image

Dobowy wydatek energii w ustroju człowieka składa 
się:

podstawowej przemiany materii (BMR),

cieplnego wpływu posiłków (zwanego także 

cieplnego wpływu posiłków (zwanego także 

specyficznym dynamicznym działaniem pokarmu)

wydatku energetycznego związanego z aktywnością 

ruchową człowieka

background image

Cieplny wpływ posiłków (zwanego także specyficznym 
dynamicznym działaniem pokarmu)

Zwiększenie tempa metabolizmu  30-60 minut po spożyciu 
pokarmu :

6% wartości energetycznej węglowodanów

6% wartości energetycznej węglowodanów
7%  wartości energetycznej tłuszczu 
15% wartości energetycznej białek 

background image

Dobowy wydatek energii w ustroju człowieka składa 
się:

podstawowej przemiany materii (BMR),

cieplnego wpływu posiłków (zwanego także 

specyficznym dynamicznym działaniem pokarmu)

specyficznym dynamicznym działaniem pokarmu)

wydatku energetycznego związanego z aktywnością 

ruchową człowieka

background image

Dobowy wydatek energii w ustroju człowieka składa 
się:

wydatku energetycznego związanego z aktywnością 

ruchową człowieka

Wzrost tempa metabolizmu w pracujących mięśniach  
100-krotnie w stosunku do wartości spoczynkowych . 
Tempo metabolizmu uzależnione jest od czasu trwania i 
intensywności  wysiłku.

background image

MęŜczyzna  ( 70kg )

Kobieta (58 kg)

Aktywność

Czas [h]

Kcal/min

Całkowita

Kcal/min

Całkowita

Sen lub 
pozycja leŜąca

8

1,1

528

1,0

480

Pozycja
siedząca

7

1,5

630

1,1

462

Rekomendowany dobowy wydatek energetyczny : 

Pozycja stojąca

5

2,5

750

1,5

450

Chodzenie 

2

3,0

360

2,5

300

Inne 

2

4,5

540

3,0

360

2808kcal

2052kcal 

background image

WHR (waist to hip ratio)

WHR (waist to hip ratio)

Aby określić rozmieszczenie tłuszczu moŜna 

Aby określić rozmieszczenie tłuszczu moŜna 

zmierzyć obwód talii i bioder. Obwód talii (w 

zmierzyć obwód talii i bioder. Obwód talii (w 
centymetrach) mierzy się w połowie odległości między 

centymetrach) mierzy się w połowie odległości między 
dolnym brzegiem Ŝeber a górnym grzebieniem kości 

dolnym brzegiem Ŝeber a górnym grzebieniem kości 
biodrowej. Najszerszy obwód bioder (cm) określa się na 

biodrowej. Najszerszy obwód bioder (cm) określa się na 
wysokości krętarza większego kości udowej. Następnie 

wysokości krętarza większego kości udowej. Następnie 
określa się stosunek obwodów talii do bioder 

określa się stosunek obwodów talii do bioder -- WHR 

WHR 

(waist to hip ratio).

(waist to hip ratio).

(waist to hip ratio).

(waist to hip ratio).

Otyłość wisceralną (typ jabłka) rozpoznajemy gdy 

Otyłość wisceralną (typ jabłka) rozpoznajemy gdy 
wskaźnik WHR jest równy lub wyŜszy od 0,8 u kobiet, a 

wskaźnik WHR jest równy lub wyŜszy od 0,8 u kobiet, a 
u męŜczyzn 

u męŜczyzn -- gdy WHR jest równy lub wyŜszy od 1,0. 

gdy WHR jest równy lub wyŜszy od 1,0. 

Wartości tego wskaźnika poniŜej 0,8 kobiet, a takŜe 

Wartości tego wskaźnika poniŜej 0,8 kobiet, a takŜe 
niŜsza od 1,0 u męŜczyzn, pozwalają rozpoznać otyłość 

niŜsza od 1,0 u męŜczyzn, pozwalają rozpoznać otyłość 
udowo

udowo--pośladkową.

pośladkową.

background image

RÓWNOWAGA ENERGETYCZNA 

Energia 
produkowana 

Energia 
wydatkowana 

produkowana 
(metaboliczna) 
i energia 
przyjmowana 
z pokarmem 

wydatkowana 

jest większa niŜ  

background image

MęŜczyzna  75kg , siedzący tryb Ŝycia :

rzeczywiste zapotrzebowanie  2400kcal/24h, podaŜ  2600kcal

Dzień

Tydzień

Miesiąc

Rok 

1. 

PodaŜ +200kcal

200kcal

+1400

ok.1kg

9,5kg 

background image

Zalecana zawartość  tkanki tłuszczowej dla aktywnych, 

dorosłych  męŜczyzn i kobiet  [% zawartość tkanki  

tłuszczowej]

Mężczyźni:

niski 

średni

wysoki

wiek
18-30 

5

10

15

30-50

7

11

18

>50

9

12

18

>50

9

12

18

Kobiety:

niski 

średni

wysoki

wiek
18-30 

16

23

28

30-50

20

27

33

>50

20

27

33

Lohman TG., Houtkooper L., Going SB., Body fat measurement goes high-tech: not all are
created equal. ACSM`s Health  Fit.J 1997; 7:30-5 

background image

Zalecana procentowa zawartość  tkanki tłuszczowej 
dla dzieci i młodzieŜy 

Poziom tkanki 

Poziom tkanki 
tłuszczowej 

tłuszczowej 

Chłopcy 

Chłopcy 

[%]

[%]

Dziewczęta 

Dziewczęta 

[%]

[%]

Bardzo niski

Bardzo niski

<5

<5

<12

<12

niski

niski

5

5--10

10

12

12--15

15

optymalny

optymalny

11

11--20

20

16

16--25

25

optymalny

optymalny

11

11--20

20

16

16--25

25

Średnio wysoki

Średnio wysoki

21

21--25

25

26

26--30

30

Wysoki

Wysoki

26

26--31

31

31

31--36

36

Bardzo wysoki

Bardzo wysoki

>31

>31

>36

>36

Lohman TG., Houtkooper L., Going SB., Body fat  measurement goes high-tech: not all are 
created equal. ACSM`s Health  Fit.J 1997; 7:30-5 

background image

Pomiar  masy ciała 

Pomiar  masy ciała 

metodą 

metodą 

metodą 

metodą 

bio

bio--impedancji

impedancji

Niska 
częstotliwość

background image

Tkanka tłuszczowa-

Funkcje wydzielnicze

background image

Tkanka tłuszczowa

 biała (duŜe adipocyty o średnicy 100 – 200 mcm a

95% ich objętości stanowią trójglicerydy - główny
magazyn energii)

 brunatna

(adipocyty

mniejsze,

bardziej

rozproszone

a lipidy stanowią tylko 30-50%

rozproszone

a lipidy stanowią tylko 30-50%

objętości komórek,

ma ona bogatsze unerwienie

wspólczulne, utylizuje lipidy i wytwarza ciepło.

Zlokalizowana

jest

głownie

w

okolicach

okołonerkowych, wzdłuŜ naczyń szyjnych i w
okolicy serca

.

background image

Tkanka tłuszczowa 

wytwarza wiele substancji, 

wpływających zarówno na produkcję jak i zuŜycie tłuszczu w 
organizmie

1. Adiponektyna

( jej 

stęŜenia są dodatnio skorelowane ze stęŜeniem lipoprotein

o duŜej gęstości (HDL) natomiast ujemnie z ciśnieniem tętniczym oraz poziomem 
trójglicerydów i lipoprotein o małej gęstości (LDL). 
Adiponektyna zwiększa oksydację kwasów tłuszczowych w mięśniach szkieletowych,  
obniŜa ich stęŜenie i zmniejsza insulinooporność

2. Leptyna

(odkryta w 1994 r, 

hamuje apetyt i jednocześnie poprzez aktywację 

2. Leptyna

(odkryta w 1994 r, 

hamuje apetyt i jednocześnie poprzez aktywację 

układu współczulnego zwiększa termogenezę, większe stęŜenie u ludzi otyłych i kobiet, 
koreluje z BMI)

3.Rezystyna  

(bierze udział w rozwoju insulinooporności jako cytokina prozapalna.

4. Visfatyna

background image

Wysiłek fizyczny reguluje poziom hormonow 
tkanki  tłuszczowej . 

Dalsze badania dotyczące działania tych 

Dalsze badania dotyczące działania tych 
hormonów są wskazane. 

background image

Odchudzanie, a tkanka tłuszczowa

Odchudzanie, a tkanka tłuszczowa

Komórki tłuszczowe pęcznieją zwiększając swoją 

Komórki tłuszczowe pęcznieją zwiększając swoją 

objętość nawet sześciokrotnie. Gdy przekroczą tę 

objętość nawet sześciokrotnie. Gdy przekroczą tę 

wartość zaczynają się rozmnaŜać z 40 mld do 

wartość zaczynają się rozmnaŜać z 40 mld do 

nawet 100mld. 

nawet 100mld. 

Odchudzanie nie powoduje zaniku komórek 

Odchudzanie nie powoduje zaniku komórek 

tłuszczowych lecz zmianę ich objętości. 

tłuszczowych lecz zmianę ich objętości. 

Słabnie równieŜ ich aktywność.

Słabnie równieŜ ich aktywność.

background image

RÓWNOWAGA ENERGETYCZNA 

Energia 
produkowana 

Energia 
wydatkowana 

produkowana 
(metaboliczna) 
i energia 
przyjmowana 
z pokarmem 

wydatkowana 

jest mniejsza niŜ  

background image

Utrata 1kg tłuszczu wymaga deficytu 

energetycznego o wartości 7700kcal. 

1 cal=4,184 J (dŜul)

W perspektywie tygodnia naleŜało by więc 

ograniczyć dzienną podaŜ o 1100kcal/24h, 
co jest niezdrowe i niebezpieczne.

co jest niezdrowe i niebezpieczne.

Zwiększenie energii wydatkowanej  podczas 

wysiłku fizycznego do 1100kcal/24h, co 
często jest trudne w obliczu codziennych 
obowiązków, ale tez bardzo obciąŜające 
dla organizmu

background image

Metody odchudzania

Metody odchudzania

background image
background image

MęŜczyzna  75kg , siedzący tryb Ŝycia :

podaŜ energii wynosi 2600kcal/24h, rzeczywiste zapotrzebowanie  2400kcal/24h

Utrata 1kg tkanki tłuszczowej  wymaga deficytu 7700 kcal

Dzień

Tydzień

ObniŜenie 

masy ciała

masy ciała

1. 

Deficyt  
energetyczny

500kcal

3500 kcal

1kg / 2tygodnie

2. 

Dieta  
800kcal

1600kcal -

deficyt

1,5 kg / tydzień

3. 

Głodówka 

2kg /tydzień

background image

Całkowita masa ciała [kg] =

Masa tkanki tłuszczowej [kg] + Beztłuszczowa Masa 

Ciała [kg] [LBM]

Komponenty masy ciała 

Masa tkanki tłuszczowej 

Beztłuszczowa masa ciała

Masa tkanki tłuszczowej 

Beztłuszczowa masa ciała
”aktywna metabolicznie masa 
ciała”

Tkanka tłuszczowa:
 podskórna, 
 mięśni,
 narządów wewnętrznych  

 tkanka mięśniowa, 
 narządy wewnętrzne, 
 tkanki miękkie, 

Tkanka kostna stanowi 15 % masy całkowitej ciała

background image

Całkowita masa ciała: 

Masa komórkowa (ogólna ilość wymiennego potasu i 

ogólna objętość wody wewnątrzkomórkowej)

Komponenty masy ciała 

Masa podporowa (woda zewnątrzkomórkowa, masa 

stałych składników płynu pozakomórkowego, masa 
tłuszczu w organizmie

background image

Komponenty masy ciała 

WyróŜniamy :

 Masę ciała aktualną 

 Masę ciała przeciętną 

 Masę ciała naleŜną 

 Masę ciała naleŜną 

background image

Komponenty masy ciała 

Obliczanie masy ciała naleŜnej:

Wzór Broca:

C

N

= W -100 

gdzie   C

naleŜna masa ciała

C

N

= W -100 

gdzie   C

naleŜna masa ciała

W –wysokość ciała w cm

background image

Komponenty masy ciała 

Obliczanie masy ciała naleŜnej (wg Tatonina):

MęŜczyźni 

Kobiety :

C

N

= W -100  - [(W-100)/20]

C

N

= W -100 - [(W-100)/10] 

C

N

= W -100  - [(W-100)/20]

C

N

= W -100 - [(W-100)/10] 

gdzie   C

naleŜna masa ciała

W –wysokość ciała w cm

background image

Komponenty masy ciała 

Obliczanie masy ciała naleŜnej:

Wzór Broca (męŜczyzna 180cm):

C

N

= 180 -100 

C

N

= W -100 - [(W-100)/20]

C

N

= 180 -100 

C

N

= W -100 - [(W-100)/20]

C

N  

= 80 kg

C

N

= 76kg 

background image

Komponenty masy ciała 

Obliczanie masy ciała naleŜnej:

Wzór Broca (kobieta 170 cm):

C

N

= 170 -100 

C

N

= W -100 - [(W-100)/10]

C

N

= 170 -100 

C

N

= W -100 - [(W-100)/10]

C

N  

= 70 kg

C

N

=  63 kg 

background image

Komponenty masy ciała 

Aktualna masa ciała przewyŜszająca masę naleŜną o 10-
20%  jest określana jako nadmierna

Aktualna masa ciała przewyŜszająca masę naleŜną więcej 
niŜ  20%  jest określana mianem otyłości 

niŜ  20%  jest określana mianem otyłości 

background image

BMI (body mass index) =  masa ciała / wzrost 

2

(kg/m 

2

)

background image

Klasyfikacja  otyłości na podstawie BMI: 

Niedowaga

< 18,5 

Norma 

18,5 - 24,9

BMI (body mass index) =  masa ciała / wzrost 

2

(kg/m 

2

)

Norma 

18,5 - 24,9

Nadwaga

25,0 - 29,9

Otyłość

30,0 - 34,9

Otyłość ***

> 40

background image
background image

Oblicz masę komponenty masy ciała:

MęŜczyzny  o masie ciała 80 kg i zawartości tkanki 
tłuszczowej 15% ?

Komponenty masy ciała 

tłuszczowej 15% ?

Kobiety o masie ciała 60 kg i zawartości tkanki tłuszczowej 
25 %  ?

background image

Oblicz masę komponenty masy ciała dla :

MęŜczyzny  o masie ciała 80 kg i zawartości tkanki 
tłuszczowej 15%

Komponenty masy ciała 

Masa mięśniowa 68kg i masa tłuszczu 12kg

Kobiety o masie ciała 60 kg i zawartości tkanki tłuszczowej 
25 % 

Masa mięśniowa 45kg i masa tłuszczu 15kg

background image

Beztłuszczowa masa ciała :

LBM = TBW / 0,732

gdzie  LBM –lean body mass

Komponenty masy ciała 

gdzie  LBM –lean body mass

TBW – total body water (kg)

Zawartość wody w tkance beztłuszczowej 
(LBM) wynosi 71,8 - 73,2% 

background image

Woda w organizmie :   

Komponenty masy ciała 

woda wewnątrzkomórkowa 

woda zewnątrzkomórkowa

2/3 woda wewnątrzkomórkowa 28kg

1/3 woda zewnątrzkomórkowa 14kg:

 przestrzeń międzykomórkowa
 wody osocza
 płyn międzykomórkowy  
(mózgowo-rdzeniowy, światło jelit)

background image

Całkowita ilość wody w organizmie 

Osocze

63%

37%

Płyn 

międzykomórkowy

Woda wewnątrzkomórkowa

Woda zewnątrzkomórkowa

Woda „transkomórkowa”

Limfa

międzykomórkowy

background image

Całkowita ilość wody w organizmie 

Osocze

37%

Płyn śródmiąŜszowy

Płyn zewnątrzkomórkowy ECF:

-objętość krwi  8% całkowitej masy ciała

-płyn śródmiąŜszowy  15% masy ciała:
otacza  wszystkie  komórki poza 
krwinkami i obejmuje limfę

Woda zewnątrzkomórkowa

Woda „transkomórkowa”

Limfa

-płyn transkomórkowy  1l

background image

Zawartość wody w organizmie, a wiek :  

MęŜczyźni

Kobiety

Noworodki

Woda 

60 %

54%

75%

Woda 
całkowita

60 %

54%

75%

% całkowitej masy ciała 

background image

Bilans wodny 

Utrata wody:  

-przewód pokarmowy 

200ml,

-układ oddechowy 

400ml

-Skóra 

500ml,

-Nerki 

1500ml

Przyjmowanie wody [zysk] : 

-woda 

1300ml,

- woda z pokarmem

1000ml

-Woda metaboliczna

300ml,

[1g węglowodanów-0,6ml wody]
[1g białek -0,4ml wody ]

SUMA 

2600ml

[1g białek -0,4ml wody ]
[1g tłuszczu -1,0ml wody]

SUMA 

2600ml

background image

Dziękuję za 

Dziękuję za 

uwagę !!!