N
O W O C Z E S N Y
T
E C H N I K
D
E N T Y S T Y C Z N Y
50
S P R Z Ę T
I
M A T E R I A Ł Y
Nowości techniki cyfrowej
tech. dent. Enrico Steger
1
, tłum. Radosław Mrówka
2
I
nnowacyjna metoda reali-
zacji prac protetycznych
pozwala pacjentowi użytko-
wać uzupełnienie na próbę.
Wykonanie mostu przykręcanego
od strony okluzyjnej wymaga zasto-
sowania pięcioosiowej frezarki CAD/
CAM. Ponieważ osadzenie wszystkich
implantów równolegle nie jest możliwe,
należy liczyć się z różnicami w zakresie
pochylenia ich osi długich.
Możliwość dowolnego kształtowania
profilu wyłaniania (o absolutnie profe-
sjonalnej anatomii) stworzyła zupełnie
nowe standardy jakościowe, które moż-
na uzyskać w wyniku modelowania
manualnego, wykorzystując ponadprze-
ciętny talent. Ta nowa metoda realizacji
pracy polega na tym, że najpierw wyko-
nujemy uzupełnienie protetyczne z two-
rzywa sztucznego, po czym osadzamy
je w jamie ustnej pacjenta lub nawet
pozwalamy mu użytkować je na próbę,
a następnie – po uzyskaniu akceptacji
ze strony pacjenta – wykonujemy uzu-
pełnienie ostateczne. W ten sposób mo-
żemy również wykonać most Prettau.
Dzięki tym wszystkim etapom realizacji
zyskujemy gwarancję, że most ostatecz-
ny będzie na pewno pasował.
M
OST
NA
ŁĄCZNIKACH
Jako pewną alternatywę możemy rów-
nież wykonać most na łącznikach.
1
Przykręcenie markerów łączników i skanowanie modelu
2
Automatyczne wkomponowanie łączników laboratoryjnych w model
3
Automatyczna projekcja wirtual-
nych zębów z bazy danych (biblioteki) na model
4
Automatyczna propozycja profilu wyłaniania. Następuje generowanie pasowania śrub i wyznaczenie kanałów dla śrub
1
3
2
4
fot. na pods
ta
wie pr
ogramu „Modellier CAD/CAM M5 Zir
konzahn”
3
/ 2 0 1 1
51
S P R Z Ę T
I
M A T E R I A Ł Y
W tym przypadku zęby (podobnie jak przy moście przykrę-
canym od strony okluzyjnej) pobierane są z bazy danych
(biblioteki) i można je dopasować do warunków zgryzo-
wych.
Pod zębami o pełnych kształtach anatomicznych mode-
luje się wirtualnie łączniki. W przypadku łączników mamy
możliwość ustawienia stopnia pochylenia powierzchni ze-
wnętrznych. Istnieje również opcja paralelizacji, dzięki której
można wykonać pracę teleskopową. Również i w tym przy-
padku możemy wyfrezować całą pracę, razem z łącznikami,
w tworzywie sztucznym. Tak wykonane uzupełnienie (wraz
z łącznikami) pacjent może użytkować na próbę przez dłuż-
szy okres.
Cały przebieg pracy jest stosunkowo łatwy do zrozumienia,
jednak opanowanie wszystkich możliwości systemu wymaga
nieco więcej czasu. Ponieważ pozwala on na wykonanie bar-
dzo złożonych prac, konieczne jest także doskonalenie wła-
snych umiejętności. System pozwala również na wykorzysta-
nie artykulatora, za pośrednictwem specjalnego programu
można dokonać jego implementacji zgodnie z wartościami
osiowymi. Dzięki temu można stosować wszystkie modele
artykulatorów. System umożliwia również dynamiczne prze-
prowadzanie ruchów. Dzięki skanowaniu całego artykulatora
uzyskujemy bardzo wysoką precyzję w zakresie warunków
okluzyjnych, czego nie zapewnia kęsek zgryzowy. Granice
preparacji określane są automatycznie, można je również
indywidualizować.
M
ODELOWANIE
W
PEŁNYM
KSZTAŁCIE
W przypadku modelowania w pełnym kształcie anatomicz-
nym można dokonać automatycznej adaptacji punktów
stycznych. Parametry dotyczące szczeliny na cement można
określić oddzielnie dla okolicy przyszyjkowej i obszaru zgry-
zowego. Profil wyłaniania w obrębie krawędzi przyszyjkowej
można ustawić stopniowo, podobnie jak wysokość girlandy
dziąsłowej. Skurcz anatomicznej powierzchni zgryzowej
gwarantuje, że podbudowa będzie mieć podparcie dla guz-
ków.
Wszystkie gotowe konstrukcje można dopracowywać, na-
wet jeżeli zostały już raz wyfrezowane. Oznacza to, że na ży-
czenie można ponowie załadować już wyfrezowane prace
(np. w tworzywie sztucznym), a następnie dokonać ich mo-
dyfikacji i powtórzyć proces. Możliwe jest również podwójne
skanowanie. Dzięki temu można na przykład szybko wyko-
nać konstrukcje na 1-stopniowym skanie ze wskanowanymi
łącznikami oraz 2-stopniowym skanie z protezą z zębami
ustawionym w wosku, a następnie na ich podstawie sporzą-
dzić most przykręcany od strony okluzyjnej.
Ciągłe doskonalenie oprogramowania gwarantuje szybki
rozwój możliwości technicznych, a nowości w zakresie tech-
niki cyfrowej sprawią, że w przyszłości czekają nas zmiany
również w dziedzinie materiałów.
KONTAKT
1
twórca i właściciel firmy Zirkonzahn,
Zirkonzahn Poland, tel. kom. 501 603 603
2
www.lingua-tlumaczenia.pl
N
O W O C Z E S N Y
T
E C H N I K
D
E N T Y S T Y C Z N Y
52
S P R Z Ę T
I
M A T E R I A Ł Y
5
Profil wyłaniania można modyfikować we wszystkich kierunkach
6
W przypadku rozwiązań cementowanych pod uformowanym w pełnym kształcie anatomicznym
zębie zostają automatycznie wygenerowane łączniki (zaproponowane przez program komputerowy)
7
Wygenerowane łączniki można dowolnie wydłużać, pogrubiać,
wycieniać, kształtować równolegle lub stożkowo. Można je również wydłużyć do dowolnej wysokości poniżej powierzchni zgryzowej
8
Można zdjąć most, dzięki czemu
widoczne będą tylko łączniki, które można frezować w dowolnym materiale
9
Adaptacja profilu wyłaniania do dziąsła
10
Gotowe łączniki, które można wyfrezować
w dowolnym materiale
11
Ostatnia kontrola profilu wyłaniania w odniesieniu do analogu implantu
12
Ostatnia kontrola mostu na łącznikach
13
Gotowy most, który
można wyfrezować w dowolnym materiale
5
7
9
11
12
13
10
6
8