background image

Dz.U.05.79.691 
2007.11.15  

zm.  Dz.U.07.212.1568 

§ 1 

ROZPORZ

Ą

DZENIE 

MINISTRA ZDROWIA

1)

 

z dnia 18 kwietnia 2005 r. 

w sprawie warunków pobierania krwi od kandydatów na dawców krwi i dawców krwi 

(Dz. U. z dnia 9 maja 2005 r.) 

Na podstawie art. 16 ustawy z dnia 22 sierpnia 1997 r. o publicznej słu

Ŝ

bie krwi (Dz. U. Nr 106, poz. 

681, z 1998 r. Nr 117, poz. 756, z 2001 r. Nr 126, poz. 1382 oraz z 2003 r. Nr 223, poz. 2215) zarz

ą

dza 

si

ę

, co nast

ę

puje: 

§ 1. 1. Rozporz

ą

dzenie okre

ś

la: 

  1)  wymagania zdrowotne, jakim powinien odpowiada

ć

 kandydat na dawc

ę

 krwi i dawca krwi; 

  2)  wykaz  bada

ń

  lekarskich  i  pomocniczych  bada

ń

  diagnostycznych,  jakim  powinni  by

ć

  poddani 

kandydaci na dawców krwi i dawcy krwi; 

  3)  przeciwwskazania  do  pobierania  krwi,  dopuszczaln

ą

  ilo

ść

  oddawanej  krwi  i  cz

ę

stotliwo

ść

  jej 

oddawania; 

  4)  szczegółowe  warunki  dopuszczalno

ś

ci  zabiegu  uodpornienia  w  celu  uzyskania  osocza  lub  surowic 

diagnostycznych. 

2. Ilekro

ć

 w rozporz

ą

dzeniu jest mowa o: 

  1)  pobieraniu krwi bez  bli

Ŝ

szego okre

ś

lenia, rozumie si

ę

  przez to pobranie krwi pełnej, osocza i innych 

składników  krwi  oraz  zabiegi  zwi

ą

zane  z  ich  pobraniem,  w  szczególno

ś

ci  zabiegi  trombaferezy, 

leukaferezy i erytroaferezy; 

  2)  zabiegu leukaferezy, rozumie si

ę

 przez to równie

Ŝ

 zabieg leukoaferezy; 

  3)  zabiegu trombaferezy, rozumie si

ę

 przez to równie

Ŝ

 zabieg tromboaferezy. 

§ 2. 1. Kandydat  na  dawc

ę

  krwi  lub  dawca  krwi  powinni  odpowiada

ć

  wymaganiom  zdrowotnym 

pozwalaj

ą

cym na ustalenie, 

Ŝ

e ka

Ŝ

dorazowe pobranie krwi nie spowoduje ujemnych skutków dla ich stanu 

zdrowia lub stanu zdrowia biorców. 

2. Kandydat  na  dawc

ę

  krwi  lub  dawca  krwi  musi  posiada

ć

  znajomo

ść

  j

ę

zyka  polskiego  w  mowie  i 

pi

ś

mie  umo

Ŝ

liwiaj

ą

c

ą

  przeprowadzenie  czynno

ś

ci,  o  których  mowa  w  §  3,  bez  udziału  osób  trzecich, 

samodzielne zrozumienie tre

ś

ci kwestionariusza i pyta

ń

 zwi

ą

zanych z wywiadem lekarskim. Ponadto jego 

dane, je

Ŝ

eli s

ą

 dost

ę

pne, powinny znajdowa

ć

 si

ę

 w centralnym rejestrze mieszka

ń

ców Polski. 

§ 3. 1. O  spełnianiu  przez  kandydata  na  dawc

ę

  krwi  lub  dawc

ę

  krwi  wymaga

ń

  zdrowotnych  orzeka 

lekarz po przeprowadzeniu badania lekarskiego, które obejmuje: 
  1)  ocen

ę

 informacji zawartych w wypełnionym kwestionariuszu dla dawców krwi, którego wzór okre

ś

laj

ą

 

zasady, o których mowa w art. 25 pkt 12 ustawy z dnia 22 sierpnia 1997 r. o publicznej słu

Ŝ

bie krwi; 

  2)  wywiad lekarski; 
  3)  badanie przedmiotowe uwzgl

ę

dniaj

ą

ce wyniki pomocniczych bada

ń

 diagnostycznych okre

ś

lonych w § 

4. 

2. Wywiad  lekarski  powinien  w  szczególno

ś

ci  zapewni

ć

  uzyskanie  danych  pozwalaj

ą

cych  na 

ustalenie  braku  stałych  lub  czasowych  przeciwwskaza

ń

  do  oddawania  krwi,  okre

ś

lonych  stosownie  do 

kryteriów  zawartych  w  zał

ą

czniku  nr  1  do  rozporz

ą

dzenia.  Przepisy  pkt  1  i  2  zał

ą

cznika  nr  1  do 

rozporz

ą

dzenia nie dotycz

ą

 pobra

ń

 autologicznych. 

3. W  szczególnych  przypadkach  mo

Ŝ

na  pobiera

ć

  krew  od  dawców  niespełniaj

ą

cych  wymaga

ń

 

okre

ś

lonych w zał

ą

czniku nr 1 do rozporz

ą

dzenia, pod warunkiem wyra

Ŝ

enia zgody przez upowa

Ŝ

nionego 

lekarza  jednostki  organizacyjnej  publicznej  słu

Ŝ

by  krwi.  Wszystkie  takie  przypadki  musz

ą

  by

ć

 

udokumentowane. 

background image

4. Badanie przedmiotowe powinno uwzgl

ę

dnia

ć

 w szczególno

ś

ci: 

  1)  ocen

ę

  wygl

ą

du  ogólnego,  który  mo

Ŝ

e  wskazywa

ć

  na  pozostawanie  osoby  badanej  pod  wpływem 

alkoholu, narkotyków lub leków oraz nadmierne pobudzenie psychiczne; 

  2)  stwierdzenie, czy istnieje nadmierna dysproporcja pomi

ę

dzy ci

ęŜ

arem ciała a wzrostem; 

  3)  stwierdzenie, czy istniej

ą

 odchylenia od: 

a)  prawidłowej temperatury ciała, 
b)  prawidłowych warto

ś

ci t

ę

tna, w tym jego miarowo

ś

ci, 

c)  prawidłowych warto

ś

ci ci

ś

nienia t

ę

tniczego; 

  4)  okre

ś

lenie stanu w

ę

złów chłonnych i skóry, w tym w okolicach miejsca wkłucia do 

Ŝ

yły. 

§ 4. 1. Przed ka

Ŝ

dym pobraniem krwi oznacza si

ę

 st

ęŜ

enie hemoglobiny. 

2. Przed zabiegiem trombaferezy lub leukaferezy oznacza si

ę

  1)  st

ęŜ

enie hemoglobiny; 

  2)  liczb

ę

 krwinek płytkowych; 

  3)  liczb

ę

 krwinek białych. 

3. Próbki krwi ka

Ŝ

dej osoby zakwalifikowanej do pobrania krwi, osocza, trombaferezy, leukaferezy lub 

innego zabiegu wymagaj

ą

 oznaczenia: 

  1)  antygenu HBs; 
  2)  przeciwciał anty-HIV 1/2; 
  3)  przeciwciał anty-HCV; 
  4)  RNA HCV; 
  5)  DNA HBV; 
  6)  RNA HIV; 
  7)  aktywno

ś

ci transaminazy alaninowej (ALAT); 

  8)  odczynów kiłowych. 

4. Próbki do bada

ń

 wirusologicznych pobiera si

ę

 podczas zabiegu pobrania krwi lub jej składnika. Od 

kandydata na dawc

ę

 krwi próbk

ę

 pobiera si

ę

 podczas bada

ń

 kwalifikacyjnych. 

5. U dawców oddaj

ą

cych regularnie krew pełn

ą

 lub komórkowe składniki krwi oznacza si

ę

 raz w roku: 

  1)  st

ęŜ

enie hemoglobiny i warto

ść

 hematokrytu; 

  2)  liczb

ę

 krwinek czerwonych; 

  3)  liczb

ę

 krwinek płytkowych; 

  4)  liczb

ę

 krwinek białych; 

  5)  skład procentowy krwinek białych. 

6. U dawców oddaj

ą

cych regularnie osocze oznacza si

ę

 dodatkowo, co najmniej raz w roku, st

ęŜ

enie 

białka całkowitego i skład procentowy białek lub wska

ź

nik albuminowo-globulinowy. 

7. W szczególnie uzasadnionych przypadkach, po uzyskaniu akceptacji  osoby, o której mowa w art. 

14a  ust. 1 ustawy  z dnia 22 sierpnia 1997 r. o  publicznej słu

Ŝ

bie krwi, dopuszcza  si

ę

  wydanie składnika 

krwi przed uzyskaniem ostatecznych wyników bada

ń

 metodami biologii molekularnej. 

§ 5. 1. Orzeczenie  lekarza  o  stanie  zdrowia  kandydata  na  dawc

ę

  krwi  lub  dawcy  krwi  powinno 

zawiera

ć

 okre

ś

lenie "kwalifikuje si

ę

 do pobrania krwi" albo "nie kwalifikuje si

ę

 do pobrania krwi". 

2. Do dokumentacji medycznej kandydata na dawc

ę

 krwi lub dawcy krwi doł

ą

cza si

ę

  1)  orzeczenie, o którym mowa w ust. 1; 
  2)  kwestionariusz dawcy krwi; 
  3)  dane z wywiadu lekarskiego; 
  4)  wyniki: 

a)  badania przedmiotowego, o którym mowa w § 3 ust. 1 pkt 3, 
b)  pomocniczych bada

ń

 diagnostycznych, o których mowa w § 4. 

3. W razie nieprawidłowych wyników pomocniczych bada

ń

 diagnostycznych, o których mowa w  § 4, 

lekarz  lub  osoba  przez  niego  upowa

Ŝ

niona  powiadamia  o  nich  osob

ę

  poddan

ą

  badaniu.  O  terminie  i 

sposobie dokonania powiadomienia zamieszcza si

ę

 informacj

ę

 w dokumentacji  medycznej kandydata na 

dawc

ę

 krwi lub dawcy krwi. 

4. W razie stwierdzenia istotnych odchyle

ń

 od prawidłowego stanu zdrowia, kandydata na dawc

ę

 krwi 

lub  dawc

ę

  krwi  nale

Ŝ

y  skierowa

ć

  do  lekarza  sprawuj

ą

cego  nad  nimi  opiek

ę

  zdrowotn

ą

  w  celu  dalszej 

diagnostyki lub leczenia. Do skierowania doł

ą

cza si

ę

 wyniki bada

ń

5. Informacje  umieszczone  w  dokumentacji  medycznej  dawcy  powinny  by

ć

  podane  w  sposób 

background image

umo

Ŝ

liwiaj

ą

cy identyfikacj

ę

 osób, które je zamie

ś

ciły. 

§ 6. Dopuszczaln

ą

 ilo

ść

 oddawanej krwi oraz cz

ę

stotliwo

ść

 jej oddawania ustala lekarz w zale

Ŝ

no

ś

ci 

od  ogólnego  stanu  zdrowia  dawcy,  z  uwzgl

ę

dnieniem  wskaza

ń

  okre

ś

lonych  w  zał

ą

czniku  nr  2  do 

rozporz

ą

dzenia. 

§ 7. Zabieg  uodpornienia  dawcy  krwi  w  celu  uzyskania  surowic  diagnostycznych,  osocza  anty-RhD 

lub osocza anty-HBs jest dopuszczalny, je

Ŝ

eli osoba, która ma by

ć

 poddana temu zabiegowi: 

  1)  spełnia wymagania zdrowotne, jakim powinien odpowiada

ć

 kandydat na dawc

ę

 krwi lub dawca krwi; 

  2)  wyraziła  pisemn

ą

  zgod

ę

  na  poddawanie  si

ę

  zabiegom  niezb

ę

dnym  do  uzyskania  uodpornienia,  a 

nast

ę

pnie do oddawania krwi lub osocza w celu uzyskania surowic diagnostycznych lub wytworzenia 

składników krwi. 

§ 8. 1. Orzeczenie  lekarskie  o  dopuszczalno

ś

ci  zabiegu  uodpornienia  w  celu  uzyskania  osocza  lub 

surowic  diagnostycznych  wydaje  lekarz  jednostki  organizacyjnej  publicznej  słu

Ŝ

by  krwi  po 

przeprowadzeniu bada

ń

, o których mowa w § 3 i 4. 

2. Orzeczenie, o którym mowa w ust. 1, nie mo

Ŝ

e dotyczy

ć

 osób, u których stwierdzono nast

ę

puj

ą

ce 

przeciwwskazania: 
  1)  alergie, a w szczególno

ś

ci pokarmowe i polekowe; 

  2)  wyst

ę

powanie nieprawidłowej reakcji po szczepieniach profilaktycznych; 

  3)  odczyny po przetoczeniu krwi w przeszło

ś

ci; 

  4)  niekorzystne reakcje po wkłuciu do 

Ŝ

yły w celu pobrania krwi lub podania leku, w szczególno

ś

ci takie 

jak omdlenie, duszno

ść

 lub mdło

ś

ci. 

3. W przypadku zabiegu uodpornienia składnikami komórkowymi krwi orzeczenie, o którym mowa w 

ust. 1, nie mo

Ŝ

e równie

Ŝ

 dotyczy

ć

  1)  kobiety w okresie rozrodczym, chyba 

Ŝ

e kobieta utraciła zdolno

ść

 rozrodcz

ą

  2)  osoby wykonuj

ą

cej zawód, z którym ł

ą

czy si

ę

 niebezpiecze

ń

stwo wyst

ą

pienia urazów fizycznych. 

4. Utrata zdolno

ś

ci rozrodczej powinna by

ć

 stwierdzona przez dwóch lekarzy specjalistów z dziedziny 

ginekologii i poło

Ŝ

nictwa, a je

Ŝ

eli utrata tej zdolno

ś

ci nast

ą

piła w nast

ę

pstwie amputacji narz

ą

dów rodnych 

- przez zakład opieki zdrowotnej, w którym zabieg ten został wykonany. 

5. W tre

ś

ci orzeczenia, o którym mowa w ust. 1, zamieszcza si

ę

  1)  sformułowanie "Dopuszcza si

ę

 dokonanie zabiegu uodpornienia w celu uzyskania osocza lub surowic 

diagnostycznych"; 

  2)  dat

ę

 i miejsce wystawienia orzeczenia; 

  3)  piecz

ą

tk

ę

 i podpis uprawnionego lekarza. 

6. Orzeczenie,  o  którym  mowa  w  ust.  1,  oraz  wyniki  bada

ń

  i  pozostał

ą

  dokumentacj

ę

  bada

ń

 

stanowi

ą

cych podstaw

ę

 do jego wydania doł

ą

cza si

ę

 do dokumentacji medycznej dawcy krwi poddanego 

zabiegowi uodpornienia. 

§ 9. 1. Dawca krwi, który uzyskał orzeczenie, o którym mowa w § 8 ust. 1, wyra

Ŝ

a pisemn

ą

 zgod

ę

 na 

dokonanie zabiegu uodpornienia w formie o

ś

wiadczenia. 

2. W o

ś

wiadczeniu, o którym mowa w ust. 1, dawca krwi powinien w szczególno

ś

ci wyrazi

ć

 zgod

ę

 na 

dokonanie  zabiegu  uodpornienia  w  celu  uzyskania  osocza  lub  surowic  diagnostycznych,  zobowi

ą

za

ć

  si

ę

 

do 

ś

cisłego  przestrzegania  wskaza

ń

  lekarskich  oraz  o

ś

wiadczy

ć

,  i

Ŝ

  został  poinformowany  o  sposobie 

przeprowadzenia zabiegu, mo

Ŝ

liwych powikłaniach, przysługuj

ą

cych mu uprawnieniach oraz o mo

Ŝ

liwo

ś

ci 

i  prawie  przysługuj

ą

cym  centrum  krwiodawstwa  i  krwiolecznictwa  do  przerwania  przeprowadzonych 

zabiegów uodpornienia. 

§ 10. 1. Dawcy  krwi,  który  został  poddany  zabiegowi  uodpornienia  składnikami  komórkowymi  krwi, 

wydaje  si

ę

  za

ś

wiadczenie  ze  wzgl

ę

du  na  obecno

ść

  u  dawcy  uodpornionego  przeciwciał  maj

ą

cych 

znaczenie  kliniczne  i  mog

ą

cych  stanowi

ć

  zagro

Ŝ

enie  dla  zdrowia  i 

Ŝ

ycia  dawcy,  je

Ŝ

eli  zostanie  mu 

przetoczona niezgodna serologicznie krew. 

2. Za

ś

wiadczenie,  o  którym  mowa  w  ust.  1,  powinno  zawiera

ć

  w  szczególno

ś

ci  dane  o  przebiegu 

uodpornienia i wytworzonych przez dawc

ę

 przeciwciałach. 

§ 11. 1. Do uodpornienia stosuje si

ę

 krew po 4-miesi

ę

cznej karencji, podczas której przechowuje si

ę

 

background image

j

ą

 w banku krwinek mro

Ŝ

onych. 

2. Przed  pobraniem  krwi  i  po  zako

ń

czeniu  okresu  karencji  nale

Ŝ

y  kontrolowa

ć

  u  dawcy  markery 

zaka

Ŝ

e

ń

 wirusowych przenoszonych drog

ą

 przetoczenia krwi. Obowi

ą

zuj

ą

cy zakres bada

ń

 zawarty jest w 

medycznych  zasadach  pobierania  krwi,  oddzielania  jej  składników  i  wydawania,  obowi

ą

zuj

ą

cych  w 

jednostkach  organizacyjnych  publicznej  słu

Ŝ

by  krwi  okre

ś

lonych  w  zasadach,  o  których  mowa  w  art.  25 

pkt 12 ustawy z dnia 22 sierpnia 1997 r. o publicznej słu

Ŝ

bie krwi. 

§ 12. Rozporz

ą

dzenie wchodzi w 

Ŝ

ycie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia. 

________ 

1)

 

Minister  Zdrowia  kieruje  działem  administracji  rz

ą

dowej  -  zdrowie,  na  podstawie  §  1  ust.  2 

rozporz

ą

dzenia  Prezesa  Rady  Ministrów  z  dnia  11  czerwca  2004  r.  w  sprawie  szczegółowego 

zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 134, poz. 1439). 

ZAŁ

Ą

CZNIKI 

ZAŁ

Ą

CZNIK Nr 1 

KRYTERIA KWALIFIKOWANIA DAWCÓW DO ODDAWANIA KRWI PEŁNEJ I JEJ SKŁADNIKÓW 

1. 

Kryteria dopuszczenia dawców do oddawania krwi pełnej lub jej składników 

1.1 

Wiek i ci

ęŜ

ar ciała dawców 

 

 
 

 

18 do 65 lat 

 

 

 

 

 
 

 

17 do 18 lat 

 

 

- po uzyskaniu pisemnej zgody rodziców lub 

  opiekunów prawnych zgodnie z odr

ę

bnymi 

  przepisami 
 

Wiek 

 

 

Dawcy pierwszorazowi 

w wieku ponad 60 lat 
 

 

- do decyzji lekarza w placówce słu

Ŝ

by krwi 

 

 
 

 

Ponad 65 lat 

 

 

- po corocznym uzyskaniu zgody lekarza w 

  jednostce organizacyjnej publicznej słu

Ŝ

by 

  krwi 
 

Ci

ęŜ

ar ciała 

 

 

  

50 kg dla dawców krwi pełnej lub jej składników otrzymywanych 

  metod

ą

 aferezy 

  

70 kg dla dawców oddaj

ą

cych 2 jednostki koncentratu krwinek 

  czerwonych (KKCz) metod

ą

 erytroaferezy (podwójna erytroafereza) 

 

 
1.2 

St

ęŜ

enie hemoglobiny we krwi dawcy 

 

Hemoglobina 
 

 

Kobiety 

125 g/l 

 

 

M

ęŜ

czy

ź

ni 

 135 g/l 

 

 

Odnosi si

ę

 do dawców krwi pełnej 

allogenicznej lub jej składników 
 

 
 

 

 140 g/l 

 

 

Odnosi si

ę

 do dawców oddaj

ą

cych 2 jednostki 

KKCz metod

ą

 erytroaferezy 

 

 
1.3 

St

ęŜ

enie białka w surowicy krwi dawcy 

 

Białko 
 

 

60 g/l 

 

 

W przypadku pobrania osocza metod

ą

 aferezy badanie 

nale

Ŝ

y przeprowadza

ć

 co najmniej raz w roku 

 

 
1.4 

Liczba krwinek płytkowych we krwi dawcy 

 

background image

Liczba krwinek 
płytkowych
 
 

 

Liczba krwinek płytkowych 

przynajmniej 
150 x 10

9

/l 

 

 

Liczba wymagana w przypadku dawców poddawanych 

zabiegom trombaferezy 
 

 
1.5 

Liczba krwinek białych 4-10 x 10

9

/l 

1.6 

Dopuszczalna aktywno

ść

 transaminazy alaninowej (ALAT) 

ALAT < 2 x górna granica normy danej metody 
2. 

Kryteria dyskwalifikacji stosowane wobec dawców krwi pełnej i jej składników 

2.1 

Kryteria dyskwalifikacji stałej dla dawców krwi allogenicznej 

 

Choroby układu kr

ąŜ

enia 

 

 

Potencjalni dawcy z aktywn

ą

 lub przebyt

ą

 powa

Ŝ

n

ą

 

chorob

ą

 układu kr

ąŜ

enia, oprócz wad wrodzonych 

całkowicie wyleczonych 
 

Choroby układu nerwowego 
 

 

Przebycie powa

Ŝ

nej choroby OUN 

 

Skłonno

ść

 do patologicznych krwawie

ń

 

 

 

Potencjalni dawcy z zaburzeniami krzepni

ę

cia w 

wywiadzie 
 

Nawracaj

ą

ce omdlenia albo napady 

drgawkowe 
 

 

Poza drgawkami wieku dzieci

ę

cego lub sytuacj

ą

, w 

której co najmniej przez 3 lata po zako

ń

czeniu 

leczenia nie obserwuje si

ę

 nawracaj

ą

cych drgawek 

 

Choroby układu pokarmowego 
 

 

Potencjalni dawcy z powa

Ŝ

n

ą

 chorob

ą

 aktywn

ą

przewlekł

ą

 lub nawracaj

ą

c

ą

 

 

Choroby układu oddechowego 
 

 

Potencjalni dawcy z powa

Ŝ

n

ą

 chorob

ą

 aktywn

ą

przewlekł

ą

 lub nawracaj

ą

c

ą

 

 

Choroby układu moczowo-płciowego i nerek 
 

 

Potencjalni dawcy z powa

Ŝ

n

ą

 chorob

ą

 aktywn

ą

przewlekł

ą

 lub nawracaj

ą

c

ą

 

 

Choroby układu immunologicznego 
 

 

Potencjalni dawcy z powa

Ŝ

n

ą

 chorob

ą

 aktywn

ą

przewlekł

ą

 lub nawracaj

ą

c

ą

 

 

Choroby metaboliczne i choroby układu 
endokrynnego
 
 

 

Potencjalni dawcy z powa

Ŝ

n

ą

 chorob

ą

 aktywn

ą

przewlekł

ą

 lub nawracaj

ą

c

ą

 

 

Choroby krwi i układu krwiotwórczego 
 

 

Potencjalni dawcy z powa

Ŝ

n

ą

 chorob

ą

 aktywn

ą

przewlekł

ą

 lub nawracaj

ą

c

ą

 

 

Choroby skóry 
 

 

Potencjalni dawcy z powa

Ŝ

n

ą

 chorob

ą

 aktywn

ą

przewlekł

ą

 lub nawracaj

ą

c

ą

 

 

Choroby układowe np. kolagenozy 
 

 

Potencjalni dawcy z powa

Ŝ

n

ą

 chorob

ą

 aktywn

ą

przewlekł

ą

 lub nawracaj

ą

c

ą

 

 

Cukrzyca 
 

 

 

 

Choroby zaka

ź

ne 

 

 

WZW typu B, poza osobami HBsAg-ujemnymi, u których 

stwierdzono przeciwciała anty-HBs 
 

 
 

 

WZW typu C 

 

 
 

 

Wirusowe zapalenie w

ą

troby w wywiadzie, 

Ŝ

ółtaczka o 

niejasnej etiologii 
 

 
 

 

HIV-1/2 

 

 
 

 

HTLV I/II 

 

 
 

 

Babeszjoza 

 

 
 

 

Kala Azar (leiszmanioza trzewna)  

 

 

 

Trypanosomoza cruzi (Gor

ą

czka Chagasa)  

background image

 

 

 
 

 

Promienica 

 

 
 

 

Tularemia 

 

Choroby nowotworowe 
 

 

Nowotwory zło

ś

liwe poza rakiem in situ, pod warunkiem 

całkowitego wyleczenia 
 

G

ą

bczaste zwyrodnienie mózgu (TSE) (np. 

choroba Creutzfelda-Jakoba, wariant 
choroby Creutzfelda-Jakoba)
 
 

 

Osoby, których wywiad rodzinny wskazuje na zagro

Ŝ

enie 

TSE. Tak

Ŝ

e osoby, u których wykonano w przeszło

ś

ci 

przeszczep rogówki lub opony twardej albo były leczone 
preparatami uzyskanymi z ludzkich przysadek. Osoby 
przebywaj

ą

ce ł

ą

cznie przez 6 miesi

ę

cy lub dłu

Ŝ

ej w 

Wielkiej Brytanii, Francji lub Irlandii w okresie od 
01.01.1980 do 31.12.1996 
 

Kiła 
 

 

 

 

Leki stosowane domi

ęś

niowo lub do

Ŝ

ylnie 

 

 

Ka

Ŝ

dy przypadek stosowania domi

ęś

niowo lub do

Ŝ

ylnie 

leków, które nie zostały przepisane przez lekarza 
 

Zachowania seksualne 
 

 

Osoby, które ze wzgl

ę

du na swoje zachowania seksualne 

nale

Ŝą

 do grup podwy

Ŝ

szonego ryzyka zaka

Ŝ

enia 

powa

Ŝ

nymi chorobami, mog

ą

cymi przenosi

ć

 si

ę

 drog

ą

 

przetoczenia krwi 
 

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia 
zachowania spowodowane u

Ŝ

ywaniem 

ś

rodków 

(substancji) psychoaktywnych 
 

 

 

 

Biorcy ksenoprzeszczepów 
 

 

 

 

 
2.2 

Kryteria dyskwalifikacji tymczasowej dawców krwi allogenicznej 

2.2.1 

Choroby zaka

ź

ne 

Czas trwania dyskwalifikacji 
Po przebyciu choroby zaka

ź

nej, potencjalni dawcy powinni by

ć

 zdyskwalifikowani na co najmniej 

dwa tygodnie od chwili pełnego wyleczenia. 
Jednak  w  przypadku  chorób  wymienionych  w  poni

Ŝ

szej  tabeli  nale

Ŝ

y  stosowa

ć

  nast

ę

puj

ą

ce 

okresy dyskwalifikacji: 

 

Bruceloza 
 

 

2 lata od chwili pełnego wyzdrowienia 

 

Gor

ą

czka Q 

 

 

2 lata od daty potwierdzonego wyleczenia 

 

Toksoplazmoza 
 

 

6 miesi

ę

cy od daty wyleczenia 

 

Gru

ź

lica 

 

 

2 lata od daty potwierdzonego wyleczenia 

 

Gor

ą

czka reumatyczna 

 

 

2 lata od ust

ą

pienia objawów, je

Ŝ

eli nie wyst

ą

piła 

przewlekła choroba serca 
 

Gor

ą

czka ponad > 38°C 

 

 

2 tygodnie po dacie ust

ą

pienia objawów 

 

Grypa, infekcja grypopodobna 
 

 

2 tygodnie po ust

ą

pieniu objawów 

 

Zapalenie szpiku 
 

 

2 lata od potwierdzonego wyleczenia 

 

Malaria: 
 

 

 

 

- osoby, które zamieszkiwały na 
  terenach wyst

ę

powania malarii w 

  ci

ą

gu pierwszych pi

ę

ciu lat 

  

Ŝ

ycia 

 

 

- 3 lata po powrocie z ostatniej wizyty na 

  terenach endemicznego wyst

ę

powania malarii, 

  pod warunkiem niewyst

ę

powania objawów; okres 

  ten mo

Ŝ

e zosta

ć

 skrócony do 4 miesi

ę

cy, 

  je

Ŝ

eli badania immunologiczne lub metodami 

  biologii molekularnej daj

ą

 przy ka

Ŝ

dej 

  donacji wyniki negatywne 

background image

 

- osoby, które w przeszło

ś

ci 

  przebyły malari

ę

 

 

 

- 3 lata po zako

ń

czeniu leczenia przy braku 

  objawów; mo

Ŝ

na pobiera

ć

 krew tylko pod 

  warunkiem, 

Ŝ

e badania immunologiczne lub 

  metodami biologii molekularnej daj

ą

 wyniki 

  negatywne 
 

- osoby powracaj

ą

ce z terenów 

  endemicznego wyst

ę

powania 

  malarii bez objawów choroby 
 

 

- 6 miesi

ę

cy od chwili opuszczenia terenów 

  endemicznych lub krócej, je

Ŝ

eli testy 

  immunologiczne lub metodami biologii 
  molekularnej daj

ą

 wyniki negatywne 

 

- osoby, u których w czasie pobytu 
  na obszarach endemicznego 
  wyst

ę

powania malarii lub w ci

ą

gu 

  6 miesi

ę

cy po powrocie 

  wyst

ę

powała gor

ą

czka o niejasnym 

  pochodzeniu 
 

 

- 3 lata od czasu ust

ą

pienia objawów; okres ten 

  mo

Ŝ

e zosta

ć

 skrócony do 4 miesi

ę

cy, je

Ŝ

eli 

  badania immunologiczne lub metodami biologii 
  molekularnej daj

ą

 wyniki negatywne 

 

Wirus Zachodniego Nilu (WNV)  
 

 

28 dni od chwili opuszczenia terenu, gdzie wyst

ę

puj

ą

 

przypadki przeniesienia WNV na ludzi 
 

Rze

Ŝą

czka 

 

 

W okresie choroby i 12 miesi

ę

cy od zako

ń

czenia 

leczenia 
 

Mononukleoza zaka

ź

na 

 

 

6 miesi

ę

cy od czasu wyzdrowienia 

 

 
2.2.2 

Nara

Ŝ

enie  na  niebezpiecze

ń

stwo  zara

Ŝ

enia  chorobami  przenoszonymi  drog

ą

  przetoczenia 

krwi 

 

- Badanie endoskopowe przy u

Ŝ

yciu 

  fiberoendoskopu 
 

 

Dyskwalifikacja na okres 6 miesi

ę

cy albo na 4 

miesi

ą

ce w przypadku, gdy badanie metodami 

 

- Kontakt 

ś

luzówki z krwi

ą

 lub 

  ukłucie igł

ą

 

 

 

biologii molekularnej w kierunku wirusowego zapalenia 

w

ą

troby typu B lub C daje wynik 

 

- Przetoczenie składników krwi 
 

 

ujemny 

 

- Przeszczep ludzkich komórek lub 
  tkanek 
 

 

 

 

- Du

Ŝ

y zabieg chirurgiczny 

 

 

 

 

- Tatua

Ŝ

 lub przekłucie cz

ęś

ci 

  ciała 
 

 

 

 

- Akupunktura, o ile nie została 
  wykonana przez wykwalifikowanego 
  lekarza przy u

Ŝ

yciu jałowych 

  jednorazowych igieł 
 

 

 

 

- Osoby nara

Ŝ

one na ryzyko z 

  powodu bliskiego kontaktu w 
  warunkach domowych z chorymi na 
  wirusowe zapalenie w

ą

troby 

 

 

 

 

Osoby, które ze wzgl

ę

du na swoje 

zachowania czy działalno

ść

 s

ą

 

szczególnie nara

Ŝ

one na zara

Ŝ

enie 

chorobami przenoszonymi drog

ą

 transfuzji 

 

 

Po zaprzestaniu ryzykownych zachowa

ń

 dyskwalifikacja 

na okres zale

Ŝ

ny od rodzaju choroby i od dost

ę

pno

ś

ci 

odpowiednich testów 
 

Odbywanie kary pozbawienia wolno

ś

ci 

 

 

Okres pobytu w zakładzie karnym i okres 6 miesi

ę

cy od 

jego opuszczenia 
 

Pobyt w krajach o du

Ŝ

ej cz

ę

stotliwo

ś

ci 

wyst

ę

powania nosicieli przeciwciał anty-

HIV i chorych na AIDS 
 

 

6 miesi

ę

cy od dnia powrotu do Polski 

 

background image

Kontakt z chorob

ą

 zaka

ź

n

ą

 (poza 

wirusowym zapaleniem w

ą

troby)  

 

 

Na czas odpowiadaj

ą

cy okresowi inkubacji, a je

Ŝ

eli 

jest on nieznany, na 4 tygodnie 
 

Powrót z obszaru, w którym endemicznie 
wyst

ę

puj

ą

 choroby tropikalne 

 

 

6 miesi

ę

cy od dnia powrotu do Polski 

 

 
2.2.3 

Szczepienia 

 

Wirusy lub bakterie atenuowane 
 

 

4 tygodnie 

 

Inaktywowane/zabite wirusy, bakterie lub 
riketsje
 
 

 

48 godzin 

 

Anatoksyny 
 

 

48 godzin 

 

WZW typu A lub B 
 

 

48 godzin, pod warunkiem braku ekspozycji na 

zaka

Ŝ

enie 

 

W

ś

cieklizna 

 

 

48 godzin 

W razie ryzyka zara

Ŝ

enia - dyskwalifikacja na okres 1 

roku 
 

Kleszczowe zapalenie mózgu 
 

 

48 godzin 

W razie ryzyka zara

Ŝ

enia - dyskwalifikacja na okres 1 

roku 
 

Poddanie si

ę

 biernemu uodparnianiu 

surowicami odzwierz

ę

cymi 

 

 

Dyskwalifikacja na 3 miesi

ą

ce 

 

 
2.2.4 

Inne przyczyny dyskwalifikacji tymczasowej 

 

Ci

ąŜ

a 

 

 

6 miesi

ę

cy po porodzie lub jej zako

ń

czeniu, poza 

sytuacjami wyj

ą

tkowymi po uzyskaniu zgody lekarza 

 

Miesi

ą

czka 

 

 

3 dni po zako

ń

czeniu 

 

Mały zabieg chirurgiczny 
 

 

1 tydzie

ń

 

 

Leczenie stomatologiczne 
 

 

Leczenie stomatologiczne lub wizyta u higienistki 

stomatologicznej - odroczenie do nast

ę

pnego dnia 

(uwaga: ekstrakcj

ę

 z

ę

ba, leczenie przewodowe itp. 

uwa

Ŝ

a si

ę

 za mały zabieg chirurgiczny)  

 

Przyjmowanie leków 
 

 

Zale

Ŝ

nie od rodzaju przepisanego leku, jego sposobu 

działania i leczonego schorzenia 
 

Ostre choroby układu oddechowego 
 

 

Do zako

ń

czenia leczenia 

 

Ostre choroby układu pokarmowego 
 

 

Do zako

ń

czenia leczenia 

 

Ostre choroby układu moczowego 
 

 

Do zako

ń

czenia leczenia 

 

Choroby zapalne i uczuleniowe skóry 
 

 

Do zako

ń

czenia leczenia 

 

Ostre stany uczuleniowe 
 

 

Do czasu ust

ą

pienia objawów 

 

Zaostrzenie przebiegu przewlekłej 
choroby alergicznej
 
 

 

Do czasu ust

ą

pienia objawów 

 

Okres odczulania w alergii 
 

 

Cały okres 

 

 
2.2.5 

Dyskwalifikacja ze wzgl

ę

du na szczególn

ą

 sytuacj

ę

 epidemiologiczn

ą

 

 

Szczególna sytuacja epidemiologiczna 

 

Czasokres zale

Ŝ

ny od sytuacji epidemiologicznej 

background image

(np. wybuch epidemii jakiej

ś

 choroby) 

 

(takie przypadki nale

Ŝ

y zgłasza

ć

 Komisji Europejskiej 

w celu podj

ę

cia odpowiednich działa

ń

)  

 

 
3. 

Kryteria dyskwalifikacji dawców krwi autologicznej 

 

Powa

Ŝ

ne choroby układu kr

ąŜ

enia 

 

 

Decyduje lekarz prowadz

ą

cy 

 

Osoby, u których wykryto w testach 
immunoenzymatycznych obecno

ść

 markerów 

wirusów: 
  - HBV 
  - HCV 
  - HIV 
Osoby, u których wywiad lekarski 
wskazuje na zaka

Ŝ

enie HTLV I/II 

 

 

W uzasadnionych przypadkach lekarz mo

Ŝ

e dopu

ś

ci

ć

 do 

pobrania krwi 
 

Ostre zaka

Ŝ

enie bakteryjne 

 

 

 

 

 

ZAŁ

Ą

CZNIK Nr 2 

DOPUSZCZALNA ILO

ŚĆ

 ODDANEJ KRWI I CZ

Ę

STOTLIWO

ŚĆ

 JEJ ODDAWANIA 

I. Krew pełna 

1. Krew  pełna  mo

Ŝ

e  by

ć

  pobierana  nie  cz

ęś

ciej  ni

Ŝ

  6  razy  w  roku  od  m

ęŜ

czyzn  i  nie  cz

ęś

ciej  ni

Ŝ

  4 

razy w roku od kobiet, z tym 

Ŝ

e przerwa pomi

ę

dzy pobraniami nie mo

Ŝ

e by

ć

 krótsza ni

Ŝ

 8 tygodni. 

2. Jednorazowo od osoby wa

Ŝą

cej co najmniej 50 kg mo

Ŝ

na pobra

ć

 450 ± 45 ml krwi (1 jednostka). 

3. Je

Ŝ

eli  dawca  krwi  został  poddany  zabiegowi  aferezy,  pobranie  krwi  pełnej  mo

Ŝ

e  nast

ą

pi

ć

  po 

upływie 48 godzin od tego zabiegu, z wyj

ą

tkiem zabiegu erytroaferezy. 

II. Osocze 

1. Od  jednego  dawcy  nie  mo

Ŝ

na  pobra

ć

  w  okresie  roku  wi

ę

cej  ni

Ŝ

  25  litrów  (obj

ę

to

ść

  netto,  bez 

antykoagulantu) osocza. 

2. Od  jednego  dawcy  mo

Ŝ

na  pobra

ć

  w  okresie  jednego  tygodnia  nie  wi

ę

cej  ni

Ŝ

  1,5  litra  (obj

ę

to

ść

 

netto, bez antykoagulantu) osocza. 

3. Jednorazowo,  bez  uzupełnienia  obj

ę

to

ś

ci  krwi  kr

ąŜą

cej,  od  dawcy  mo

Ŝ

na  pobra

ć

  metod

ą

 

plazmaferezy 650 ml osocza (obj

ę

to

ść

 netto, bez antykoagulantu). 

4. Przerwa pomi

ę

dzy pobraniami osocza metod

ą

 plazmaferezy nie mo

Ŝ

e by

ć

 krótsza ni

Ŝ

 2 tygodnie, 

chyba 

Ŝ

e lekarz wyrazi zgod

ę

 na skrócenie tej przerwy. 

5. Pobranie  osocza  metod

ą

 plazmaferezy mo

Ŝ

e by

ć

  wykonane  po  przerwie  wynosz

ą

cej co najmniej 

30 dni od dnia pobrania krwi pełnej. 

III. Zabiegi aferezy 

1. Zabiegi trombaferezy i leukaferezy mog

ą

 by

ć

 wykonywane nie cz

ęś

ciej ni

Ŝ

 12 razy w roku. 

2. Przerwy mi

ę

dzy zabiegami trombaferezy i leukaferezy nie powinny by

ć

 krótsze ni

Ŝ

 4 tygodnie. 

3. W  szczególnych  przypadkach,  takich  jak  konieczno

ść

  kilkakrotnego  przetoczenia  krwinek 

płytkowych od jednego dawcy, przerwy mi

ę

dzy zabiegami mog

ą

 zosta

ć

 za zgod

ą

 lekarza skrócone do 48 

godzin. 

4. W  przypadku  pobierania  metod

ą

  aferezy  jednocze

ś

nie  osocza,  krwinek  płytkowych  lub  krwinek 

czerwonych,  ł

ą

czna  obj

ę

to

ść

  pobranych  składników  krwi  netto  nie  powinna  przekroczy

ć

  600  ml. W  razie 

przekroczenia tej obj

ę

to

ś

ci nale

Ŝ

y zastosowa

ć

 odpowiedni płyn uzupełniaj

ą

cy. 

5. Przerwa  pomi

ę

dzy  dwoma  kolejnymi  oddaniami  koncentratu  krwinek  czerwonych  (KKCz)  metod

ą

 

erytroaferezy powinna by

ć

 taka sama, jak w przypadku pobrania krwi pełnej. 

6. Przerwa pomi

ę

dzy pobraniem krwi pełnej i pobraniem 2 jednostek KKCz metod

ą

 erytroaferezy nie 

background image

powinna by

ć

 krótsza ni

Ŝ

 3 miesi

ą

ce. 

7. Przerwa pomi

ę

dzy pobraniem 2 jednostek KKCz metod

ą

 erytroaferezy a pobraniem krwi pełnej lub 

nast

ę

pnym  zabiegiem  podwójnej  erytroaferezy  nie  powinna  by

ć

  krótsza  ni

Ŝ

  6  miesi

ę

cy;  całkowita  utrata 

krwinek czerwonych w ci

ą

gu roku nie mo

Ŝ

e przekracza

ć

 warto

ś

ci dozwolonej dla dawców krwi pełnej. 

IV. Inne zabiegi 

Cz

ę

stotliwo

ść

 wykonywania innych zabiegów ustalana jest przez lekarza.