.......................................... 

 

Sąd Rejonowy 
Sąd Pracy w ............................................... 

 

Powód: .................................................................. 
              .................................................................. 
              .................................................................. 
              .................................................................. 
Pozwany: .............................................................. 
              ................................................................. 
              .................................................................. 

 
 

Pozew o uchylenie kary porządkowej 

 
W imieniu własnym wnoszę o: 
Uchylenie wobec powoda kary porządkowej   .................         .................... orzeczonej przez 
pozwanego pracodawcę.  
Zasądzenie  od  pozwanego  na  rzecz  powoda  poniesionych  kosztów  postępowania  wraz  z 
kosztami zastępstwa.  
Przeprowadzenie rozprawy w razie nieobecności powoda.  
Wydanie wyroku zaocznego w razie zaistnienia przesłanek przewidzianych w art. 339 k.p.c.  
Przeprowadzenie dowodów wymienionych poniżej ..................  
 

Uzasadnienie 

 
Pozwany zastosował wobec powoda karę porządkową ............................................................w  
piśmie z dnia ................................................... r. 
Dowód: pismo pozwanego do powoda 
Powód wniósł sprzeciw od orzeczonej kary do pozwanego. Pozwany sprzeciw odrzucił. 
dowód: pismo powoda; pismo pozwanego 
Uważam,  że  orzeczona  kara  porządkowa  ..................  została  zastosowana  wobec  mnie 
bezpodstawnie i nieprawidłowo z następującego powodu: ......................................................... 
....................................................................................................................................................... 
W oparciu o art. 112 § 2 k.p. pozew jest uzasadniony. 
 
 
 
........................................................................... 
                             Podpis powoda