20/10/2011
1
NajwaŜniejsze zasady leczenia dietetycznego w
NajwaŜniejsze zasady leczenia dietetycznego w
hiperlipidemiach
hiperlipidemiach
hipercholesterolemia
Normalizacja masy ciała
PodaŜ tłuszczów ogółem <30% ogólnej energii poŜywienia
Kwasy tłuszczowe nasycone 6-7% energii
Kwasy tłuszczowe wielonienasycone 8% energii (populacja młodsza i
zdrowa 3%)
Z czego:
kwasy tłuszczowe ω- 6: 6% energii
kwasy tłuszczowe ω- 3: 2% energii
kwasy tłuszczowe jednonienasycone 10-15% energii
Cholesterol pokarmowy <200 mg/d
Hipertrójglicerydemia i
hiperlipidemia mieszana
Normalizacja masy ciała
Zakaz spoŜywania alkoholu
Zalecenia dotyczące spoŜycia tłuszczów i cholesterolu – jak w
hipercholesterolemii
Cukry proste < 10% energii
Zespół chylomikronemii
Normalizacja masy ciała
PodaŜ tłuszczów ogółem < 15-20% energii
Zasady komponowania diety obniŜającej stęŜenie
cholesterolu
Postępowanie
Dozwolone ilości
Zmniejszyć ogólne spoŜycie KT
nasyconych ograniczając
konsumpcję tłuszczu
KT nasycone: nie więcej niŜ 7-10%
spoŜywanej energii
Tłuszcz całkowity nie więcej niŜ 30%
energii
Zwiększyć w stopniu umiarkowanym
spoŜycie olejów i ich przetworów
obfitujących w WKT i JKT z
połoŜeniem nacisku na te ostatnie
JKT nie więcej niŜ 10-15% energii
Zwiększyć spoŜycie węglowodanów
złoŜonych i błonnika pokarmowego
ze szczególnym uwzględnieniem
błonnika rozpuszczalnego
Węglowodany powyŜej 50% energii
Przynajmniej 25% błonnika
pokarmowego dziennie
ObniŜyć spoŜycie cholesterolu
< 200mg dziennie
Przykładowe produkty spoŜywcze zapobiegające
chorobom układu krąŜenia
Borówka (czernica, czarna jagoda)
Antocyjany (barwniki) uszczelniają ścianki naczyń krwionośnych, przedłuŜają czas krzepnięcia krwi,
poprawiają krąŜenie
Zawierają ponadto: garbniki, cukry, pektyny, kwasy organiczne, sole mineralne, witaminy
Buraki
Zawierają betainę, która ułatwia przyswajanie białek z poŜywienia i poprawia funkcje wątroby
Betaina i betacyjany zmniejszają kruchość naczyń krwionośnych, obniŜają ciśnienie krwi i regulują
stęŜenie cholesterolu
Cebula
Zwiększa stęŜenie cholesterolu HDL (działanie antymiaŜdŜycowe) przeciwdziałając nadmiernej lepkości
krwi i ułatwia rozpuszczanie skrzepów
Czosnek
Regularne jedzenie czosnku przeciwdziała zarastaniu naczyń krwionośnych i moŜe udroŜnić naczynia
tętnicze
Czosnek obniŜa ciśnienie tętnicze krwi i stęŜenie cholesterolu,
spoŜywanie 3 ząbków czosnku dziennie obniŜa cholesterol LDL a podwyŜsza HDL, zapobiega nadmiernej
lepkości krwi, przedłuŜa czas krzepnięcia i zwiększa aktywność fibrynolityczną osocza
Grejpfrut
Kwas galaktouronowy wpływa korzystnie na zmiany miaŜdŜycowe
Codziennie spoŜywanie 1 grapejfruta zmniejsz stęŜenie cholesterolu
Orzechy
Zawierają NKT oraz antyoksydanty – składniki chroniące przed szkodliwym działaniem cholesterolu
DIETA HIPOLIPEMICZNA WG EUROPEJSKIEGO TOWARZYSTWA
MIAśDśYCOWEGO
Produkty zalecane
spożywane w
umiarkowanych ilościach
zabronione
1
2
3
PRODUKTY ZBOŻOWE
Pieczywo z pełnego ziarna, owsianka,
ryż, makaron, płatki kukurydziane,
musli, kasze gruboziarniste.
rogaliki francuskie
NABIAŁ
Mleko chude, chudy twaróg
beztłuszczowy, jogurt, białko jaj,
substytuty jaj
mleko półtłuste, sery: brie,
camembert, edamski, gouda, jogurt
niskotłuszczowy, max. 2 całe jaja na
tydzień.
pełne mleko, śmietana, mleko skondensowane, zabielacze do kawy, sery
pełnotłuste, jogurt pełnotłusty.
ZUPY
Zupy warzywne, chude wywary mięsne
zupy zagęszczane, zaprawiane śmietaną.
RYBY
Ryby z rusztu, gotowane, wędzone
(unikać skóry)
ryby smażone na właściwym oleju.
ikra, smażone na nieznanym oleju lub tłuszczu.
SKORUPIAKI
Ostrygi
małże, homary
krewetki, kalmary
MIĘSO
Indyki b/skóry, kurczęta, b/skóry,
indyki, b/skóry, cielęcina, króliki,
dziczyzna
bardzo chuda wołowina, jagnięta
(1÷
÷
÷
÷
2razy tyg.), szynka, bekon,
kiełbasa z cielęciny, indyka lub
kurczaka, wątroba (max.
2razy/miesiąc)
mięso z widocznym tłuszczem, kaczki, gęsi, kiełbasy salami, pasztety mięsne i
inne
DIETA HIPOLIPEMICZNA WG EUROPEJSKIEGO TOWARZYSTWA
MIAśDśYCOWEGO cd (1)
Produkty zalecane
spożywane w umiarkowanych
ilościach
zabronione
1
2
3
TŁUSZCZE
Oleje słonecznikowy, sojowy,
kukurydziany, sojowy, rzepakowy,
olowa z oliwek,, margaryny
miękkie z wspomnianych wyżej
olejów, margaryny o obnizonej
zawartości tłuszczu, masło w
bardzo ograniczonych ilościach
masło, smalec, słonina, łój, tłuszcz, spod pieczeni, margaryny twarde, olej
palmowy i kokosowy, tłuszcze uwodornione
OWOCE I WARZYWA
Warzywa świeże i mrożone zwłaszcza
strączkowe: fasola, groch, soja,
soczewica, ziemniaki, kukurydza, owoce
świeże i suszone, owoce konserwowe (nie
słodzone)
ziemniaki lub frytki, smażone na
dozwolonym oleju
ziemniaki pieczone z tłuszczem, frytki, warzywa lub ryż smażone na
niewłaściwym tłuszczu, warzywa solone i konserwowane, chipsy.
1
2
3
DESERY
Sorbety, galaretki, bezy, budynie na
mleku chudym, sałatki owocowe
lody, kremy, budynie na pełnym mleku, sosy na śmietanie lub maśle.
WYPIEKI
Ciasta i ciasteczka przygotowane
na tłuszczach nienasyconych
torty, przemysłowe wyroby cukiernicze, np. ciasta, paszteciki, babeczki.
DIETA HIPOLIPEMICZNA WG EUROPEJSKIEGO TOWARZYSTWA
MIAśDśYCOWEGO cd (2)
Produkty zalecane
spożywane w
umiarkowanych
ilościach
zabronione
1
2
3
WYROBY CUKIERNICZE
Marmoladki
Marcepany, chałwa
Czekolada, toffi, karmelki, batony kokosowe.
ORZECHY
Włoskie, migdały i kasztany
laskowe, ziemne, pistacjowe,
brazylijskie
orzechy kokosowe, orzechy solone.
NAPOJE
Kawa filtrowana lub instant,
herbata, woda, napoje
bezkaloryczne, bezalkoholowe.
alkohol, niskotłuszczowe
napoje czekoladowe
Czekolada, kawa ze śmietanką.
SOSY I PRZYPRAWY
Pieprz, musztarda, zioła,
przyprawy korzenne
sosy sałatkowe
niskotłuszczowe
Majonezy, sól, sosy i kremy sałatkowe, sosy do mięsa i ryb
zawierające tłuszcz.