background image

Procedura:

Część ogólna

strona 1 z 2

87.033.501

Nazwa

2

cel procedury; 

3

stopień (tytuł) naukowy oraz imię i nazwisko autora (autorów ) 
procedury; 

4

datę umieszczenia procedury w wykazie, o którym mowa w 
art. 33g ust. 7 ustawy; 

5

wykaz jednostek chorobowych, do których dana procedura ma 
zastosowanie, w zakresie diagnozowania lub leczenia; 

6

zasadnicze informacje o naukowych podstawach metod 
diagnostycznych lub leczniczych zastosowanych w 
procedurze; 

7

bezwzględne i względne przeciwwskazania medyczne do 
zastosowania procedury; 

8

wymagania dotyczące postępowania z kobietami w ciąŜy, 
karmiącymi piersią, jeŜeli procedura tego wymaga, oraz z 
osobami poniŜej 16 roku Ŝycia, ze szczególnym 
uwzględnieniem niemowląt; 

1

2

8

14

15

2

0

5

0

1

10

wymagania dotyczące pomieszczeń i wyposaŜenia 
pomocniczego; 

11

wykaz personelu biorącego udział w realizacji procedury i 
kwalifikacje wymagane od tego personelu; 

Zgodnie z aktualną wiedzą medyczną

Znajomość zasad i praw rządzących powstawaniem obrazu rentgenowskiego po poddaniu ekspozycji 
promieniowaniem X badanej okolicy anatomicznej

1

nazwę procedury i jej identyfikator; 

Kod

zalecane rodzaje urządzeń radiologicznych oraz ich 
podstawowe parametry techniczne istotne dla stosowanej 
procedury; 

główny

1.036

ICD 9

87.033.501

Ocena zmian w oczodołach i bezpośredniej okolicy (zapalnych, pozabiegowych, rozrostowych, rozwojowych i 
nowotworowych). Ocena wzmocnienia struktur patologicznych.

9

Bez dodatkowych wymagań w stosunki do zalecanych prawnie. Pomieszczenie pracowni TK i gabinet 
przygotowawczy spełniające wymogi ustawowe. Zabezpieczenia medyczne na wypadek reakcji wstrząsowej.

Odpowiedzialny: lekarz specjalista w zakresie radiologii i diagnostyki obrazowej lub II stopnia w zakresie 
radiodiagnostyki. Wykonujący: technik elektroradiologii (wykonanie radiogramów); lekarz specjalista w zakresie 
radiologii i diagnostyki obrazowej lub II lub I stopnia w zakresie radiodiagnostyki lub lekarz w trakcie spacjalizacji 
w zakresie radiologii i diagnostyki obrazowej (nadzór i interpretacja)

doc. dr hab. med. Ingrid RóŜyło Kalinowska, dr n. med. Agnieszka Trojanowska, dr n. med. Barbara Hendrich, mgr 
inŜ. Ryszard Kowski

Bezwzględne - udokumentowany wstrząs anafilaktyczny po podaniu kontrastu, kobiety w ciąŜy. Względne – kobiety 
w wieku rozrodczym po 10 dniu cyklu miesięcznego, dzieci i młodzieŜ, osoby z uczuleniem na środek kontrastowy 
w wywiadzie. Niewydolność nerek (poziom kreatyniny powyŜej 1,5mg%), planowana terapia jodem 
promieniotwórczym. 

Kobiety w ciąŜy jedynie ze wskazań Ŝyciowych, przy braku moŜliwości wykonania rezonansu magnetycznego. 
Konieczne zastosowanie odpowiednich osłon. 
U kobiet karmiących badanie nie jest przeciwwskazane.
U osób poniŜej 16 roku Ŝycia tylko przy braku moŜliwości wykonania badania rezonansu magnetycznego

CPT

NFZ

Pole

Badanie radiologiczne - TK, oczodoły bez i z następowym podaniem kontrastu; z następującym 
podaniem środka kontrastującego oraz kolejne przekroje

background image

Procedura:

Część ogólna

strona 2 z 2

87.033.501

12

zasady oceny skierowania na badanie lub leczenie; 

13

opis moŜliwości wystąpienia interakcji lekowych; 

14

opis moŜliwych źródeł błędów proceduralnych lub 
technicznych; 

15

informacje o okolicznościach wymagających specjalnej uwagi 
i ostroŜności w stosowaniu procedury; 

16

opis przygotowania pacjenta do badania lub leczenia 
uwzględniający zasady ochrony radiologicznej pacjenta; 

17

wykaz zagadnień wymagających dalszych badań lub 
postępowania leczniczego po zastosowaniu procedury; 

18

wykaz piśmiennictwa naukowego mającego zastosowanie do 
opracowania procedury, w tym zalecenia Komisji Europejskiej 
i towarzystw naukowych. 

Diagnostyka obrazowa. Podstawy teoretyczne i metodyka badań, Bogdan Pruszyński - Wydawnictwo Lekarskie 
PZWL, Warszawa 2000, wyd. 1
 Spiralna i wielorzędowa tomografia komputerowa człowieka, Mathias Prokop, Michael Galanski, Medipage, 
Warszawa 2007, wyd. 1

Bez dodatkowych wymagań w stosunki do zalecanych prawnie. Jednostka kierująca, wskazanie płatnika, dane 
pacjenta: (imię i nazwisko, PESEL, adres, telefon), dane lekarza kierującego, rozpoznanie, uzasadnione wskazana 
medyczne, zgoda pacjenta na badanie i podanie środka kontrastowego. 

Zgodnie z Załącznikiem do procedury 5.065 ICD 88.011.502 Część szczegółowa punkt 5. Interakcje wg ze względu 
na podanie środka kontrastowego (dane z ulotki producenta środka kontrastowego).

Wadliwe ułoŜenia pacjenta, nieodpowiednie pole i zakres badania, nieprawidłowe wkłucie wenflonu, podanie 
kontrastu poza Ŝyłę, reakcja uczuleniowa na środek kontrastowy, artefakty ruchowe i inne. 

Przygotowanie dostępu doŜylnego. Usunięcie metalicznych przedmiotów z pola badania. Odpowiednie ułoŜenie 
pacjenta i zastosowanie odpowiednich osłon. 

Adnotacja w opisie badania o reakcji uczuleniowej na środek kontrastowy. Osoby poniŜej 16 r.Ŝ. wpis do ksiąŜeczki 
zdrowia dziecka,. 

Pacjenci z podejrzeniem urazu powinni być przemieszczani z zachowaniem zasad postępowania w tych 
przypadkach. Pacjenci niestabilni w cięŜkim stanie - konieczne monitorowanie stanu podczas badania. Pacjenci z 
reakcjami uczuleniowymi w wywiadzie – baczna obserwacja pacjenta, ewentualna farmakoterapia antyanfilaktczna