background image

 

1

LEKI STOSOWANE W POGOTOWIU RATUNKOWYM 
 
 
1) Aminophyllinum (Eufilina, Teofilina)0,25g/ amp  
 
Zastosowanie:  Leczenie  skurczu  oskrzeli  zwi

ązanego  z:  astmą  oskrzelową, 

przewlek

łym  zapaleniem  oskrzeli,  rozedmą  płuc,  przewlekłą  obturacyjną  chorobą 

p

łuc. 

 
Dzia

łanie:  Aminofilina  poprawia  kurczliwość  przepony,  poprawia  wentylację  płuc, 

przyspiesza  ruch  rz

ęsek  oskrzelowych.  Zmniejszając  napięcie  toniczne  mięśni 

g

ładkich  działa  rozszerzająco  na  naczynia,  zwłaszcza  nerkowe,  dzięki  czemu 

przyspiesza  i  u

łatwia  wydalanie  moczu.  Poza  tym  aminofilina  rozszerza  naczynia 

skóry,  mózgu,  mi

ęśni  prążkowanych,  płuc  i  serca.  Zwiększa  wydzielanie  kwasu 

solnego w 

żołądku. 

 
2) Amiodarone (Cordarone)0,15g/ amp. 
 
Zastosowanie:  Komorowe  i  nadkomorowe  zaburzenia  rytmu,  w  których  inne  leki 
przeciwarytmiczne  s

ą  nieskuteczne  lub  przeciwwskazane,  zaburzenia  rytmu  w 

przebiegu  zespo

łu  WPW,  częstoskurcz  komorowy,  nawracające  migotanie  komór, 

migotanie przedsionków.  
 
Dzia

łanie: Zmniejsza  zapotrzebowanie  mięśnia sercowego na tlen, prawdopodobnie 

wp

ływa rozszerzająco na naczynia wieńcowe. 

 
3) Atropinum sulfuricum (Atropina) 0,001g/ amp. 
 
Zastosowanie:  Stany  skurczowe  jelit,  uk

ładu  moczowego,  kolka  żółciowa, 

premedykacja  do  znieczulenia  ogólnego,  rzadkoskurcz  spowodowany  odruchowym 
pobudzeniem  nerwu  b

łędnego,  zatrucie  insektycydami  fosforoogranicznymi  i 

niektórymi grzybami..  
 
Dzia

łanie:  Rozszerza  źrenicę,  podwyższa  ciśnienie  płynu  w  gałce  ocznej,  hamuje 

wydzielanie  gruczo

łów  -  potowych,  łzowych,  ślinowych,  śluzowych,  nieznacznie 

rozszerza  oskrzela.  Hamuje  wp

ływ  nerwu  błędnego  na  układ  sercowo-naczyniowy, 

przyspieszaj

ąc  czynność  serca.  Rozszerza  naczynia  krwionośne  skóry,  powodując 

jej  zaczerwienienie.  Zmniejsza  napi

ęcie  mięśni  gładkich  przewodu  pokarmowego, 

dróg 

żółciowych,  moczowodów  i  pęcherza  moczowego.  Posiada  działanie 

o

środkowe,  wywołując  w  zależności  od  dawki  stan  pobudzenia  lub  depresji. 

 
4) Calcium (Wap

ń) 10% 1,375g/ amp. 

 
Dzia

łanie:  Podanie  preparatu  prowadzi  do  uszczelnienia  śródbłonków  naczyń, 

zmniejszenia obrz

ęków i odczynów alergicznych, przywraca prawidłową kurczliwość 

mi

ęśni oraz wyrównuje niedobory wapnia w organizmie. 

 
Zastosowanie:  Stany  niedoboru  wapnia  wymagaj

ące  szybkiego  uzupełnienia 

(t

ężyczka,  kurcz  głośni,  ostra  hipokalcemia,  złamania),  ostre  stany  alergiczne 

(wstrz

ąs anafilaktyczny, astma oskrzelowa, obrzęk Quinckego, pokrzywka). Ponadto 

background image

 

2

w  zatruciu  solami  metali  ci

ężkich  i  siarczanem  magnezu  oraz  u  pacjentów  nie 

reaguj

ących na leczenie doustne. 

 
5) Chlorpromazine (Fenactil) 0,05g/ amp.  
 
Dzia

łanie: Lek o silnym działaniu przeciwpsychotycznym, a także o silnym działaniu 

uspokajaj

ącym,  przeciwlękowym.  Nie  posiada  właściwości  przeciwdepresyjnych. 

Dzia

ła przeciwwymiotnie. 

 
Zastosowanie:  We  wszystkich  stanach  pobudzenia  psychoruchowego:  stany 
maniakalne,  psychozy  schizofreniczne  i  cyklofreniczne,  w  niektórych  postaciach 
depresji  z  niepokojem  ruchowym,  W  leczeniu  objawów  abstynencji.  Objawowo  w 
leczeniu  nudno

ści  i  wymiotów,  czkawki,  jako  przygotowanie  do  narkozy  ogólnej. 

 
6) Carbo medecinalis (W

ęgiel) 0,3g tabl. kaps. 

 
Dzia

łanie:  Jelitowy  lek  adsorbujący.  Po  podaniu  doustnym  wiąże  różne  substancje 

znajduj

ące  się  w  przewodzie  pokarmowym,  w  tym  związki  nasilające  perystaltykę, 

toksyny bakteryjne, bakterie, leki i inne zwi

ązki chemiczne oraz produkty gnilne, gazy 

jelitowe, substancje toksyczne itp. Dzia

ła zapierająco. 

 
Zastosowanie:  Biegunki,  niestrawno

ść,  wzdęcia.  Zatrucia  lekami  lub  innymi 

zwi

ązkami chemicznymi - po porozumieniu z lekarzem. 

 
7) Clemastine 2mg/ amp 
 
Dzia

łanie: 

Lek 

dzia

łaniu 

przeciwhistaminowym, 

przeciwalergicznym, 

przeciw

świądowym  i  przeciwobrzękowym.  Nie  wykazuje  depresyjnego  wpływu  na 

o.u.n. i obwodowy uk

ład nerwowy. 

 
Zastosowanie:  Pokrzywka,  obrz

ęk  Quincke'go,  odczyny  polekowe  i  alergiczne. 

Zapobiegawczo  przed  zabiegiem  lub  badaniem  diagnostycznym,  np.  endoskopi

ą, 

podaniem 

środka cieniującego, itp. 

 
8) Clonazepam 0,001g/ amp. 
 
Dzia

łanie: Charakteryzuje się silnym i długotrwałym działaniem przeciwdrgawkowym. 

Wykazuje  tak

że  działanie  przeciwlękowe  i  uspokajające.  Działa  umiarkowanie 

nasennie i rozlu

źnia napięcie mięśniowe. Podany dożylnie działa natychmiast.  

 
Wskazania:  Leczenie  dora

źne.  Wszelkie  postacie  padaczki  u  dorosłych  i  dzieci. 

Ostre napady l

ęku. 

 
 

background image

 

3

9) Deksamethasone (Dexaven) 0,008g/ amp. 
 
Dzia

łanie:  Syntetyczny  glikokortykosteroid  o  bardzo  silnym  i  długotrwałym działaniu 

przeciwzapalnym 

przeciwalergicznym 

(oko

ło  30-krotnie  przewyższającym 

hydrokortyzon).  Ma  bardzo  silne  dzia

łanie  przeciwobrzękowe  w  obrzęku  mózgu 

pochodzenia naczynioruchowego, w nowotworach mózgu, po urazach g

łowy, a także 

po  zabiegach  neurochirurgicznych.  Przeciwzapalne  i  przeciwalergiczne  dzia

łanie 

ujawnia si

ę już po kilku minutach po podaniu dożylnym, jak i domięśniowym. 

 
Wskazania:  Obrz

ęk  mózgu,  osłona  zabiegów  neurochirurgicznych,  bezpośrednie 

zagro

żenie  życia:  wstrząs  anafilaktyczny,  ostre  odczyny  uczuleniowe,  choroba 

posurowicza, stan dychawiczy, ostre zapalenia dróg oddechowych z zagro

żeniem ich 

dro

żności,  ostry  obrzęk  głośni  i  Quincke'go,  uogólnione  zakażenia  o  ciężkim 

przebiegu  z  powik

łaniami  krążeniowymi  i  mózgowymi,  zachłystowe  zapalenie  płuc 

 
10) Diazepam (Relanium) 0,01g/ amp. 
 
Dzia

łanie:  Pochodna  benzodiazepiny.  Charakteryzuje  się  silnym  działaniem 

przeciwl

ękowym,  uspokajającym  i  przeciwdrgawkowym.  Wykazuje  również  silne 

dzia

łanie  nasenne  i  rozluźniające  napięcie  mięśniowe.  Zmniejsza  napięcie,  lęk, 

dra

żliwość, pobudliwość i agresywność. 

 
Wskazania:  Stan  padaczkowy.  Ostre  stany  l

ękowe  połączone  z  pobudzeniem 

ruchowym, agresywno

ścią. Zespół majaczenia alkoholowego. Przed kardiowersją. 

 
11) Dobutamine (Dobutamina) 0,25g/ fiol.  
 
Dzia

łanie: Wykazuje silne działanie inotropowe dodatnie na mięsień sercowy (ułatwia 

przewodnictwo 

przedsionkowo-komorowe). 

Poprawia 

kurczliwo

ść 

mi

ęśnia 

sercowego,  zwi

ększa  rzut  serca  z  minimalnym  wpływem  na  częstość  akcji  serca, 

zmniejsza  p

łucny  opór  naczyniowy  -  poprawia  przepływ  płucny,  poprawia  przepływ 

wie

ńcowy oraz utlenowanie mięśnia sercowego w stanach niedokrwienia. Nie wpływa 

w wyra

źny sposób na naczynia krwionośne, nie powoduje wzrostu oporu. 

 
Wskazania: Ró

żne postacie wstrząsu i niewydolności krążenia (niewydolność lewo- i 

prawokomorowa,  zawa

ł  mięśnia  sercowego,  wstrząs  kardiogenny,  zespół  małego 

rzutu). 
 
 

background image

 

4

12) Dopamine (Dopamina) 0,2g/ amp. 3 sztuki 
 
Dzia

łanie: 

W  dawkach  niskich  (1-4  µg/kg  m.c./1  min)  -  zwi

ększa  kurczliwość  mięśnia 

sercowego,  obj

ętość  wyrzutową,  nieznacznie  zwiększając  częstość  skurczów,  w 

naczyniach  nerkowych  i  krezkowych  -  co  zwi

ększa  przepływ  przez  te  naczynia. 

Efektem jest wzrost diurezy. 
 
W  dawkach 

średnich  (5-10  µg/kg  m.c./1  min)  -  zwiększa  ciśnienie  tętnicze 

(wzrasta  g

łównie  ciśnienie  skurczowe;  zwiększa  się  amplituda  ciśnienia),  poprawia 

si

ę przepływ przez naczynia wieńcowe.  

 
W  dawkach  wysokich  (powy

żej  10  µg/kg  m.c./1  min  –  ma  silny  efekt 

kurcz

ący  naczynia,  wzrost  ciśnienia  tętniczego  i  spadek  perfuzji  tkankowej  (w  tym 

mo

żliwy spadek perfuzji wieńcowej), przyspieszenie akcji serca.  

 
Wskazania:  Wstrz

ąs  septyczny,  kardiogenny,  urazowy;  niewydolność  mięśnia 

sercowego.  W  niektórych  postaciach  wstrz

ąsu  stosowana  jednocześnie  z 

dobutamin

ą  i/lub  lekami  rozszerzającymi  naczynia  krwionośne  (nitrogliceryną, 

nitroprusydkiem sodu). 
 
13) Digoxin amp.0,5g/ 2ml 
 
Dzia

łanie:  Glikozyd  nasercowy.  Zwiększa  siłę  skurczu  mięśnia  serca,  skraca  czas 

jego  trwania,  wyd

łużeniu  ulegają  przerwy  pomiędzy  skurczami  co  ułatwia  napływ 

żylny.  Zwalnia  czynność  serca  poprzez  bezpośredni  hamujący  wpływ  na  węzeł 
zatokowy  oraz  przez  pobudzenie  receptorów  nerwu  b

łędnego.  Hamuje  i  zwalnia 

przewodzenie  przedsionkowo-komorowe.  O  stanie  wysycenia  glikozydami 

świadczy 

miseczkowaty  kszta

łt odcinka  ST  w elektrokardiogramie,  ponadto  ulega  wydłużeniu 

odcinek PQ, skróceniu odcinek QT. Lek kurczy naczynia jamy brzusznej 
 
Wskazania:  Ostra  niewydolno

ść  serca,  nadkomorowe  zaburzenia  rytmu  serca, 

migotanie przedsionków. 
 
 

background image

 

5

14) Epinepherine (Epinefryna, Adrenalina) 0,001g/ 1ml 
 
Dzia

łanie:  Powoduje  skurcz  naczyń,  a  w  konsekwencji  podniesienie  ciśnienia 

t

ętniczego.  Przyspiesza  czynność  serca  i  zwiększa  pojemność  minutową,  w 

nieznaczny  sposób  wp

ływając  na  rozszerzenie  naczyń  wieńcowych  (działanie 

dwufazowe:  najpierw  je  zw

ęża, aby  następnie  rozszerzyć).  Rozszerza też  źrenicę  i 

oskrzela;  przyspiesza  oddychanie.  Hamuje  perystaltyk

ę  jelit,  wydzielanie  soków 

trawiennych  i 

śliny,  obniża  napięcie  mięśni  gładkich.  Zwiększa  stężenie  glukozy  w 

krwi.  Podana  w  ma

łej  dawce  działa  głównie  miejscowo  kurcząc  naczynia  i 

anemizuj

ąc  otaczające  tkanki.  Miejscowe  podanie  leku  do  oskrzeli  (p.  rurkę 

intubacyjn

ą)  powoduje  rozkurcz  mięśni  gładkich  drzewa  oskrzelowego.  Ta  droga 

podania jest równie skuteczna jak do

żylna, czy dosercowa. Jej działanie po podaniu 

do

żylnym jest bardzo szybkie, ale krótkotrwałe - szybko ulega utlenieniu i rozkładowi. 

Po podaniu podskórnym dzia

ła powoli, po domięśniowym - nieco szybciej. 

 
Wskazania: Stan astmatyczny, dychawica oskrzelowa  w stanie zaostrzenia, wstrz

ąs 

anafilaktyczny,  zatrzymanie  czynno

ści  serca,  Uogólniona  pokrzywka  i  obrzęki. 

Miejscowo  wykorzystywana  jest  g

łównie  w  laryngologii,  okulistyce,  stomatologii  i  w 

drobnych  zabiegach  chirurgicznych  dla  uzyskania  anemizacji  tkanek  (obkurcza 
naczynia krwiono

śne) 

 
15) Fenoterol aerosol (Berodual, Berotec) 
 
Dzia

łanie:  Lek  złożony  o  synergicznym  działaniu  rozkurczającym  oskrzela. 

Bromowodorek  fenoterolu  dzia

ła  przez  pobudzenie  receptorów  b2-adrenergicznych 

oskrzeli, prowadz

ąc do rozkurczu mięśni gładkich. 

 
Wskazania:  Zapobieganie  i  leczenie  objawów  schorze

ń  obturacyjnych  dróg 

oddechowych,  takich  jak  astma  oskrzelowa,  przewlek

łe  zapalenie  oskrzeli  z 

towarzysz

ącą  rozedmą  lub  bez  (przewlekła  obturacyjna  choroba  płuc  POChP). 

 
16) Fentanyl 0,1g mg/ amp. 
 
Dzia

łanie: Lek przeciwbólowy z grupy czystych agonistów receptora. Charakteryzuje 

si

ę  bardzo  silnym,  krótkotrwałym  efektem  przeciwbólowym.  Po  podaniu  dożylnie 

efekt analgetyczny wyst

ępuje prawie natychmiast (pełny po około 2 min.) i utrzymuje 

si

ę  około  20-30  min.  Dobrze  wchłania  się  również  po  podaniu  innymi  drogami.  Po 

stosowaniu  w  du

żych  dawkach  efekty  działania  utrzymują  się  kilka  godzin.  Ma 

niewielki wp

ływ na układ krążenia. Nieznacznie obniża przepływ mózgowy, Wykazuje 

wszystkie typowe dla opioidów dzia

łania ośrodkowe, w tym zmniejszenie wrażliwośći 

o

środka oddechowego, wywoływanie nudności i wymiotów. 

 
Wskazania:  Jako  silny  lek  przeciwbólowy  w  bólach  ostrych  (urazowych, 
pooperacyjnych, w bólu zawa

łowym). Tłumienie / zniesienie napędu oddechowego u 

chorych wentylowanych mechanicznie. 
 
 

background image

 

6

17) Furosemide 0,02g/ amp. 
 
Dzia

łanie:  Diuretyk  pętlowy  o  bardzo  silnym  działaniu,  Prowadzi  do  utraty  jonów 

wapniowych,  magnezowych,  fosforanów,  zmniejsza  wydalanie  kwasu  moczowego, 
powoduje  niewielki  wzrost  przes

ączania  kłębkowego.  Poza  nerkami  działa  na 

metabolizm  w

ęglowodanów,  obniżając  tolerancję  glukozy.  Ma  także  bezpośredni 

wp

ływ spazmolityczny na mięśnie naczyń. 

 
Wskazania:  Ostra  i  przewlek

ła  niewydolność  krążenia,  obrzęk  płuc,  obrzęk  mózgu, 

nadci

śnienie  tętnicze,  marskość  wątroby,  ostra  niewydolność  nerek,  diureza 

wymuszona w zatruciach, obrz

ęki różnego pochodzenia. 

 
18) Glukoza amp. 5 sztuk 
 
Dzia

łanie: Glukoza stanowi główny substrat przemian energetycznych w organizmie, 

jest  niezb

ędna  dla  prawidłowego  funkcjonowania  wszystkich  tkanek  organizmu.  Ze 

wzgl

ędu  na  niską  osmolarność  roztworu  glukozy  uzasadnia  stosowanie  jako 

rozpuszczalnik wielu leków podawanych. 
 
Wskazania: 
Glukoza  5%:  rozpuszczalnik  do  leków  i  koncentratów  podawanych  pozajelitowo. 
Glukoza  10%:  uzupe

łnienie  niedoborów  energetycznych  poprzez  żywienie 

pozajelitowe,  leczenie  hipoglikemii  oraz  jako  rozpuszczalnik  do  koncentratów 
elektrolitowych  i  leków  podawanych  pozajelitowo,  nie  wykazuj

ących  niezgodności. 

Glukoza  20%  i  40%:  uzupe

łnienie  niedoborów  energetycznych  poprzez  żywienie 

pozajelitowe,  sk

ładnik  węglowodanowy  w  żywieniu  pozajelitowym  oraz  leczenie 

hipoglikemii. 
 
 

background image

 

7

19) Nitroglicerinum (Perliganit, Nitromint) tabl. 1mg  
 
Dzia

łanie: Lek o silnym, krótkotrwałym działaniu na mięśnie gładkie, głównie naczyń 

krwiono

śnych.  Powoduje:  rozszerzenie  żylnego  łożyska  naczyniowego  przez  co 

zmniejsza  si

ę  ciśnienie  napełniania  serca,  spada  obciążenie  wstępne  i  ciśnienie 

źnorozkurczowe lewej komory oraz ciśnienie w tętnicy płucnej; zmniejszenie oporu 

obwodowego  i  obci

ążenia  następczego  przez  co  spada  praca  i  wydatek 

energetyczny  mi

ęśnia  sercowego;  zmniejszenie  oporu  przepływu  wieńcowego, 

zwi

ększenie  przepływu  wieńcowego  (może  też powodować korzystną  redystrybucję 

przep

ływu  wieńcowego  do  strefy  podwsierdziowej)  i  rozszerzenie  naczyń 

wie

ńcowych;  zmniejszenie  zużycia  tlenu  przez  mięsień  sercowy.  Skutkiem 

powy

ższych  działań:  w  niewydolności  wieńcowej  -  zmniejsza  się  niedotlenienie 

mi

ęśnia sercowego; w niewydolności krążenia - poprawia się objętość minutowa. Nie 

wywiera  bezpo

średniego  wpływu  na  serce  -  efekty  hemodynamiczne  i  zmiana 

cz

ęstości  akcji  serca  po  podaniu  leku  są  wynikiem  wpływu  na  naczynia.  Obniża 

ci

śnienie 

t

ętnicze. 

Podnosi 

ci

śnienie 

śródczaszkowe 

śródgałkowe. 

Po podaniu podj

ęzykowo w postaci aerozolu szybko pojawia się działanie (w czasie 

30-50 sek) 
 
Wskazania: 

Łagodzenie bólu w ostrych napadach dławicy piersiowej i zapobieganie 

bólom wie

ńcowym (przed wysiłkiem fizycznym) w przebiegu choroby niedokrwiennej 

serca.  Niestabilna  choroba  niedokrwienna  serca.  Zawa

ł  mięśnia  sercowego.  Ostra 

lewokomorowa niewydolno

ść. Przełom nadciśnieniowy z zastoinową niewydolnością 

kr

ążenia.  Kontrolowane  podciśnienie  w  przebiegu  zabiegów  chirurgicznych. 

 
20) Haloperidol fl. 10 ml 
 
Dzia

łanie: Wykazuje silne działanie sedatywne, umiarkowane przeciwpsychotyczne, 

s

łabe przeciwdepresyjne. Znosi objawy niepokoju i wrogości do otoczenia, zmniejsza 

agresywno

ść,  pobudzenie  psychoruchowe,  urojenia  i  omamy.  Zmniejsza  napęd 

psychoruchowy. Wykazuje te

ż działanie przeciwwymiotne.  

 
Wskazania:  W  ostrych  stanach  pobudzenia  psychomotorycznego  w  przebiegu 
psychoz 

schizofrenicznych 

stanach 

maniakalnych. 

 
21) Hydrocortisone 0,5g/ amp.  
 
Dzia

łanie: immunosupresyjne i przeciwalergiczne. Krótkotrwale hamuje podzwgórze i 

przysadk

ę mózgową. Po podaniu dożylnym działa prawie natychmiast, przez około 4 

h,  po  podaniu  domi

ęśniowym  jego  efekt  terapeutyczny  utrzymuje  się  kilka  godzin 

d

łużej.  

 
Wskazania:  prze

łom  nadnerczowy,  wstrząs  anafilaktyczny,  ostre  odczyny 

uczuleniowe,  choroba  posurowicza,  stan  dychawiczy,  ostre  zapalenia  dróg 
oddechowych z zagro

żeniem ich drożności, ostry obrzęk głośni i Quincke'go, obrzęk 

mózgu, 

śpiączka hipoglikemiczna, wstrząs septyczny, zachłystowe zapalenie płuc. 

 
 

background image

 

8

22) Hydroxizinum amp. 0,1g/ 2ml 
 
Dzia

łanie:  Lek  o  działaniu  uspokajającym  i  przeciwlękowym.  Wykazuje  działanie 

przeciwhistaminowe, przeciwcholinergiczne, s

łabe spazmolityczne. Cechuje się także 

dzia

łaniem przeciwwymiotnym, w niewielkim stopniu obniża ciśnienie krwi. Zmniejsza 

napi

ęcie  wewnętrzne,  niepokój,  chwiejność  emocjonalną  oraz  napięcie  mięśniowe. 

Wykazuje  s

łabe  właściwości  przeciwdrgawkowe,  przeciwbólowe.  Nie  upośledza 

czynno

ści o.u.n. 

 
Wskazania:  Nerwice  z  pobudzeniem  ruchowym,  stany  l

ękowe  u  osób  starszych, 

ostre podniecenie u alkoholików, nadmierna pobudliwo

ść psychomotoryczna u dzieci, 

choroby  uczuleniowe  (g

łównie  skóry:  pokrzywka,  dermatozy);  w  przygotowaniu  do 

narkozy. 
 
 
23) Ketoprofen (Ketonal) 0,1g/ amp. 
 
Dzia

łanie:  Niesteroidowy  lek  przeciwzapalny  o  silnym  działaniu  przeciwzapalnym, 

przeciwbólowym  i  przeciwgor

ączkowym.  Szybko  wchłania  się  po  podaniu 

domi

ęśniowym, osiągając maksymalne stężenie we krwi po około 15-45 min.  

 
Wskazania:  Jako  lek  przeciwbólowy  w  leczeniu  stanów  pooperacyjnych,  podawany 
do

żylnie.  Domięśniowo  stosowany  w  chorobach  reumatoidalnych  (ostre  rzuty 

zapalne  w  reumatoidalnym  zapaleniu  stawów,  zesztywniaj

ącym  zapaleniu  stawów 

kr

ęgosłupa),  w  ciężkich  artrozach,  w  ostrych  bólach  zwyrodnieniowych  stawów, 

dyskopatiach,  bólach  korzonkowych,  zapaleniach 

ścięgien  i  stawów,  bolesnym 

miesi

ączkowaniu, bólach nowotworowych. 

 
24) Kwas acetylosalicylowy (Polopiryna S) 0,5g/ tabl. 
 
Dzia

łanie:  Zmniejsza  agregację  płytek,  działa  przeciwbólowo,  przeciwgorączkowo  i 

przeciwzapalnie.  Dzia

łanie  przeciwgorączkowe  i  napotne  jest  silnie  zaznaczone  już 

przy  dawkach  1,0-1,5  g/dob

ę  (zwłaszcza  przy  podwyższonej  temperaturze  ciała), 

dzia

łanie  przeciwzapalne  wyraźnie  zaznaczone  jest  dopiero  po  kilku  dniach 

przyjmowania.  W  dawkach  powy

żej  1  g/dobę  kwas  acetylosalicylowy  zmniejsza 

krzepliwo

ść  krwi  i  wykazuje  działanie  fibrynolityczne.  Wchłania  się  szybko  i  prawie 

ca

łkowicie z przewodu pokarmowego. 

 
Wskazania:  Stany  gor

ączkowe,  przeziębienia,  bóle  różnego  pochodzenia, 

nerwobóle, 

bolesne 

miesi

ączkowanie,  choroba  reumatyczna  i  gośćcowa, 

zapobieganie  zakrzepicy  naczy

ń  krwionośnych,  zapobiegawczo  przed  zawałem 

serca. 
 
 

background image

 

9

25) Lidocaine (Lignokaina, Xylokaina) 0,04g/ 2ml fiol. 
 
Dzia

łanie:  Lek  (z  grupy  miejscowo  znieczulających  pochodnych  amidowych)  o 

dzia

łaniu  stabilizującym  błony  komórkowe  i  bezpośrednim  wpływie  na  układ 

bod

źcoprzewodzący  serca,  zaliczany  do  grupy  leków  przeciwarytmicznych. 

Charakteryzuje  si

ę stosunkowo małym  wpływem depresyjnym na  mięsień sercowy i 

mo

żliwością  względnie  bezpiecznego  stosowania  w  chorobie  węzła  zatokowo-

przedsionkowego. 
 
Wskazania:  Jako  lek  przeciwarytmiczny:  leczenie  ostrych  tachykardii  i  arytmii 
komorowych  (m.in.  w  objawowym  leczeniu  ponaparstnicowych  zaburze

ń  rytmu 

serca). Stosowany równie

ż w schemacie CPR (resuscytacji) w leczeniu skojarzonym 

zaburze

ń rytmu (migotania komór). 

 
26) Lidocaine 

żel 2% (Lignokaina Żel) tuba 

 
Dzia

łanie:  Środek  miejscowo  znieczulający  (analgetyk  miejscowy).  Początek 

dzia

łania przy podaniu na błony śluzowe występuje po około 2-3 min, utrzymuje się 

oko

ło 30-60 min. 

 
Zastosowanie:  do  smarowania  bezpo

średnio  przed  użyciem  rurek  intubacyjnych, 

masek  krtaniowych,  sond 

żołądkowych,  zgłębników  itp.  do  znieczulania  cewki 

moczowej  przed  zabiegiem  (cewnikowanie  p

ęcherza  moczowego)  oraz  do 

pokrywania  bezpo

średnio  przed  użyciem  cewników,  zgłębników,  wzierników  itp. 

wprowadzanych do cewki moczowej. 
 
27) Magnzinum sulfate (Magnez) 20%/ 10 ml amp. 
 
Dzia

łanie:  Podany  dożylnie  szybko  przenika  do  tkanek  i  narządów,  poraża  płytkę 

ruchow

ą w mięśniach i działa narkotyzująco na o.u.n. Zmniejsza napięcie mięśniowe 

i dzia

ła przeciwdrgawkowo. 

 
Wskazania:  T

ężec,  rzucawka  porodowa,  zatrucia  strychniną  i  naparstnicą. 

 
 

background image

 

10

28) Morphine (Morphini Sulfas, Morfina, MCT Continous) 0,01g/ amp. 
 
Dzia

łanie:  Silny  lek  przeciwbólowy  z  grupy  czystych  agonistów  receptorów 

opioidowych.  Wykazuje  dzia

łanie  kurczące  na  mięśnie  gładkie  przewodu 

pokarmowego,  dróg 

żółciowych  i  moczowych  powodując  kurcz  odźwiernika, 

opó

źnienie  opróżniania  żołądka,  wzrost  ciśnienia  w  drogach  żółciowych  i 

moczowych,  zwolnienie  perystaltyki,  zaparcia.  Przez  dzia

łanie  na  o.u.n.  powoduje 

nudno

ści,  wymioty,  hamuje  odruch  kaszlowy,  zwęża  źrenice,  obniża  temperaturę 

cia

ła  i  pobudliwość  ośrodka  oddechowego.  Poprawia  nastrój  i  działa  euforyzująco. 

Wp

ływa  na  układ  krążenia  zależnie  od  stanu  wyjściowego:  możliwy  jest  wzrost  lub 

spadek  wska

źnika  sercowego,  bez  istotnego  wpływu  na  ciśnienie  końcowo-

rozkurczowe w lewej komorze i w t

ętnicy płucnej; wykazuje tendencję do zwalniania 

rytmu serca przez wp

ływ pobudzający na nerw błędny i zmniejszenie napięcia układu 

wspó

łczulnego.  Po  podaniu  domięśniowym  lub  podskórnym  dobrze  wchłania  się  z 

miejsca  podania,  pocz

ątek  działania  występuje  po  około  15-30  min,  działanie 

maksymalne  utrzymuje  si

ę  0,5-1,5  h,  średni  czas  działania  wynosi  około  4-5  h 

Bardzo  silne  dzia

łanie  przeciwbólowym  leku,  zwłaszcza  stosowanego  w  dawkach 

powtarzanych. 
 
Wskazania:  Umiarkowane,  silne  i  bardzo  silne  bóle  o  ró

żnorodnej  etiologii.  Morfina 

stosowana  jest  równie

ż  w  bólu  zawałowym  i  niedokrwieniu  mięśnia  sercowego, 

bólach  spowodowanych  ci

ężkim urazem  klatki  piersiowej  z  uszkodzeniem  oskrzeli  i 

p

łuc oraz w zespołach bólowych przebiegających z męczącym suchym kaszlem (np. 

na  skutek  wci

ągnięcia opłucnej w proces chorobowy). Jest podstawowym opioidem 

(zalecanym  przez  WHO)  w  zwalczaniu  bólów  w  przebiegu  chorób  nowotworowych.  
 
29) Naloxone 0,1mg/ amp. 
 
Dzia

łanie: Jest antagonistą w stosunku do naturalnych i syntetycznych odurzających 

leków  przeciwbólowych,  nie  posiada  dzia

łania  przeciwbólowego  ani  nie  wywołuje 

depresji  o

środka oddechowego. Podanie go w pełnej dawce po uprzednim podaniu 

narkotycznych leków przeciwbólowych powoduje nawrót dolegliwo

ści bólowych, małe 

dawki  podane  pozajelitowo  zapobiegaj

ą  lub  znoszą  ośrodkowe  i  obwodowe  efekty 

dzia

łania  morfiny  i  innych  opioidów.  Podany  u  osób  zależnych  od  opioidów  może 

spowodowa

ć  zespół  ostrej  abstynencji.  Słabo  łagodzi  depresję  ośrodka 

oddechowego  wywo

łanej  przedawkowaniem  innych  niż  opioidy  leków  działających 

depresyjnie  na  o.u.n.  (np.  barbituranów,  benzodiazepin).  Nawet  d

ługie  podawanie 

leku nie prowadzi do uzale

żnienia.  

 
Wskazania:  Leczenie  ostrych  zatru

ć  narkotycznymi  lekami  przeciwbólowymi,  w 

odwracaniu depresji o

środka oddechowego spowodowanej podaniem narkotycznych 

leków  przeciwbólowych, dla  celów diagnostycznych  w  celu  wykrycia  narkomanii  lub 
wyja

śnienia 

przyczyn 

depresji 

o

środka 

oddechowego. 

 
 

background image

 

11

30) Neostigmine (Polstygminum) 0,5mg/ amp. 
 
Dzia

łanie:  Pobudza  układ  przywspółczulny.  Zwiększa  amplitudę  skurczów  mięśni 

pr

ążkowanych. Działa pobudzająco na mięśnie gładkie jelit i pęcherza  moczowego, 

s

łabiej na mięśnie oskrzeli, moczowodów i dróg żółciowych. Zwęża źrenice i obniża 

ci

śnienie  śródgałkowe  oka.  Pobudza  wydzielanie  gruczołów  ślinowych,  potowych, 

śluzowych  i  łzowych.  Powoduje  nieznaczne  zwolnienie  czynności  serca  i  obniżenie 
ci

śnienia  tętniczego.  Maksymalne  działanie  następuje  w  10-30  minut  po 

zastosowaniu pozajelitowym. 
 
Wskazania:  Leczenie  objawowe  nu

żliwość  mięśni,  gdy  nie  można  zastosować 

doustnej  postaci  leku.  Odwracanie  bloku  nerwowo-mi

ęśniowego  wywołanego  przez 

niedepolaryzuj

ące leki zwiotczające. 

 
31) Norepinephirine (Levonor, Noradrenalina) 0,001g/ amp. 
 
Dzia

łanie:  powoduje  skurcz  naczyń  tętniczych  i  żylnych  (z  wyjątkiem  naczyń 

wie

ńcowych),  zwiększając  opory  przepływu  -  zmniejsza  ukrwienie  nerek,  wątroby, 

mi

ęśni szkieletowych. Wywołuje krótkotrwały, lecz  gwałtowny  wzrost skurczowego  i 

rozkurczowego ci

śnienia tętniczego, także ciśnienia żylnego. Na drodze odruchowej 

pobudza  nerw  b

łędny  powodując  zwolnienie  czynności  serca  (w  związku  z  tym 

obj

ętość minutowa serca pozostaje stała lub zmniejsza się). Nie działa na OUN. 

 
Wskazania:  Ostra  obwodowa  niewydolno

ść  krążenia,  wstrząs  w  przebiegu  zawału 

mi

ęśnia  sercowego,  wstrząs  pourazowy,  anafilaktyczny,  w  przebiegu  posocznicy  - 

wskazane  jest  stosowanie 

łącznie  z  dopaminą.  Dodatek  do  środków  miejscowo 

znieczulaj

ących. 

 
32) Papaverine (Spasticol) 0,04g/ amp. 
 
Dzia

łanie: Nie działa przeciwbólowo i nie powoduje uzależnienia. Rozkurcza mięśnie 

g

ładkie  poprzez  bezpośredni  wpływ  na  komórki  mięśniowe.  Jej  działanie 

spazmolityczne  wykorzystywane  jest  w  celu  likwidowania  stanów  spastycznych 
mi

ęśni  gładkich  w  obrębie  jamy  brzusznej.  W  bardziej  nasilonych  stanach 

skurczowych jest stosowana w po

łączeniu z lekami przeciwbólowymi 

 
Wskazania:  Stany  spastyczne  mi

ęśni  gładkich:  przewodu  pokarmowego  -  kolka 

w

ątrobowa,  stany  skurczowe  dróg  żółciowych,  kolka  jelitowa;  dróg  moczowych  - 

kolka nerkowa, bolesne parcie na mocz. 
 
33) Paracetamol (Panadol, Efferalgan, Codipar) 0,5g/ tabl. 
 
Dzia

łanie: Lek o działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. 

 
Wskazania:  Ból  o  s

łabym  lub  średnim  nasileniu,  np.  ból głowy,  bolesne  miesiączki, 

bóle z

ębów, nerwobóle, bóle stawowe i mięśniowe, bóle po zabiegach chirurgicznych 

i stomatologicznych. Gor

ączka, m.in. w przeziębieniach i stanach grypopodobnych. 

 
 

background image

 

12

34) Pethidine (Dolargan, Dolcontral) 0,1g/ amp. 
 
Dzia

łanie: Silny lek przeciwbólowy, W porównaniu z  morfiną słabiej działa kurcząco 

na mi

ęśnie gładkie przewodu pokarmowego, ma mniejszą tendencję do wywoływania 

zapar

ć  i  zwiększania  ciśnienia  w  drogach  moczowych  i  żółciowych;  wykazuje 

silniejszy  wp

ływ  na  układ  krążenia.  Zastosowana  w  bólu  zawałowym  działa 

inotropowo ujemnie, nieznacznie podwy

ższa ciśnienie końcowo-rozkurczowe w lewej 

komorze,  nie  wp

ływa  na  ciśnienie  w  tętnicy  płucnej.  W  zazwyczaj  stosowanych 

dawkach  nie  zw

ęża  źrenic  (może  rozszerzać)  Dobrze  wchłania  się  po  podaniu 

podskórnym lub domi

ęśniowym - początek działania występuje po 10-15 min., efekt 

przeciwbólowy utrzymuje si

ę 2-4 h.  

 
Wskazania:  Silne  i  bardzo  silne  bóle  o  ró

żnorodnej  etiologii  (pourazowe, 

pooperacyjne, w przebiegu chorób nowotworowych); jako opioid z  wyboru w silnych 
bólach  w  przebiegu  kolki  nerkowej,  moczowodowej, 

żółciowej;  w  łagodzeniu  bólów 

porodowych, nerwobólach, zawale mi

ęśnia sercowego 

 
35) Phenobarbital (Luminal) 0,2g/ amp.  
 
Dzia

łanie:  Pochodna  kwasu  barbiturowego  o  działaniu  nasennym,  uspokajającym. 

Dzia

ła  depresyjnie  na  ośrodek  oddechowy,  a  nasilenie  działania  zależy  od  dawki. 

Obwodowo dzia

ła przeciwskurczowo (obniża napięcie mięśni gładkich). 

 
Wskazania:  Padaczka  (grand  mal,  napady  psychomotoryczne).  Jako 

środek 

pomocniczy przed zabiegami chirurgicznymi, w t

ężcu. 

 
36) P

łyny koloidowe 500ml (Haes, Gelofusine, Dekstran) 

 
Dzia

łanie i zastosowanie: Preparaty powodujące wypełnienie łożyska naczyniowego i 

przywrócenie  ci

śnienia  krwi  w  czasie  3-4  h  wlewu  dożylnego.  Utrzymują  się  w 

krwiobiegu  ok.  24  h.  Stosowane  w  leczeniu  i  zapobieganiu  hipowolemii  oraz 
wstrz

ąsowi  spowodowanemu  zabiegami  chirurgicznymi,  urazami,  zakażeniami, 

oparzeniami. 
 
 
37) P

łyn wieloelektrolitowy (PWE) 500ml 

 
Dzia

łanie: Izotoniczny roztwór, uzupełniający niedobory wody i elektrolitów. Zawiera 

sole  sodu,  potasu,  wapnia  i  magnezu.  Sk

ład  płynu  jest  zbliżony  do  składu 

elektrolitowego osocza 
 
Wskazania:  Niedostateczna  doustna  poda

ż  płynów.  Nawadnianie  w  okresie 

pooperacyjnym.  Nadmierna  utrata  p

łynów  i  elektrolitów  na  skutek  wymiotów  i 

biegunek oraz przez przetoki. 
 
 

background image

 

13

38) Propranolol 0,001g/ amp. 
 
Dzia

łanie:  Obniża  aktywność  bodźcotwórczą  węzła  zatokowego,  zwalnia 

przewodnictwo  w  w

ęźle przedsionkowo-komorowym, czynność serca w spoczynku i 

podczas  wysi

łku  oraz  tachykardię,  działa  hipotensyjnie,  zmniejsza  zużycie  tlenu 

przez mi

ęsień sercowy.  

 
Wskazania:  Leczenie  dora

źne  ostrych  stanów:  tachykardii  zatokowej,  węzłowej, 

migotania  i  trzepotania  przedsionków,  komorowych  zaburze

ń  rytmu;  zapobieganie  i 

leczenie zaburze

ń rytmu podczas znieczulenia ogólnego. 

 
39) Salbutamol 0,5mg/ amp. /aerosol. 
 
Dzia

łanie:  Podawany  miejscowo  w  inhalacjach  szybko  rozkurcza  mięśnie  gładkie 

oskrzeli  i  nie  wp

ływa  przy  tym  na  układ  sercowo-naczyniowy.  Podawany 

parenteralnie  dzia

ła  silnie  rozkurczająco  na  oskrzela.  Przyspiesza  czynność  serca, 

rozszerza  obwodowe  naczynia  krwiono

śne,  nie  ma  większego  wpływu  na  ciśnienie 

t

ętnicze krwi. 

  
Wskazania: Stan astmatyczny. 
 
40)  Sodium  bicarbonate  (Natrium  Bicarbonicum  –  Bicarbonat)  8,4% 
20ml/ amp.
  
 
Dzia

łanie:  Jest  związkiem  alkalizującym  używanym  w  leczeniu  kwasicy 

metabolicznej,  wydzielany  przez  nerki  wywiera  równie

ż  działanie  alkalizujące  na 

odczyn moczu. 
 
Wskazania: Kwasica metaboliczna ró

żnego pochodzenia 

 
41) Sodium chloride r-r (Sól Fizjologiczna) 0,9%/ 10ml 
 
Dzia

łanie:  Podany  pozajelitowo  powoduje  krótkotrwałe  zwiększenie  objętość  krwi 

kr

ążącej i nieznaczne nasilenie diurezy. Może być używany jako rozpuszczalnik wielu 

leków. 
 
Wskazania: Odwodnienie izotoniczne, odwodnienie hipotoniczne, utrata jonów sodu i 
chloru przez organizm, uzupe

łnianie utraconych płynów po zabiegach operacyjnych, 

wymiotach,  biegunce,  wstrz

ąs  pourazowy,  oparzenia.  Jako  jeden  z  płynów 

podawanych  do

żylnie  w  celu  pokrycia  zapotrzebowania  dobowego  na  wodę  i 

elektrolity,  kiedy  ich  poda

ż  drogą  inną  niż  dożylna  jest  niemożliwa.  Jako 

rozpuszczalnik podawanych leków. 
 
 

background image

 

14

42) Suxamethonium chloride (Chlorsuccilin – Skolina) 0,2g/ fiol. 
 
Dzia

łanie: Lek powodujący depolaryzację płytki nerwowo-mięśniowej, a tym samym 

zwiotczenie  mi

ęśni  szkieletowych.  Po  podaniu  dożylnym  rozpoczyna  działanie  w 

ci

ągu 30 sek. i utrzymuje się ono około 5 min. Bywa stosowany we wstrzyknięciach 

domi

ęśniowych  (noworodki  i  niemowlęta)  lub  podśluzówkowych  (okolica 

podj

ęzykowa),  wtedy  ujawnia  działanie  po  dłuższym  czasie  i  trwa  ono  dłużej. 

Podczas  stosowania  tego 

środka  konieczna  jest  możliwość  wdrożenia  oddechu 

zast

ępczego. 

 
Wskazania:  Intubacja  dotchawicza  w  znieczuleniu  ogólnym;  zwiotczenie  mi

ęśni 

poprzecznie  pr

ążkowanych  w  krótkich  zabiegach  chirurgicznych,  endoskopii, 

elektrowstrz

ąsach; tężec; zatrucie strychniną, psychedryną. 

 
43) Thiopental 0,5g/ fiol.  
 
Dzia

łanie:  Barbituran  z  grupy  o  ultrakrótkim  działaniu.  Po  podaniu  dożylnym  w 

kilkana

ście  sekund  powoduje  senność,  uspokojenie,  głęboki  sen  (znieczulenie 

ogólne);  czas  i  efekt  dzia

łania  zależą  od  podanej  dawki.  Nie  wykazuje  działania 

przeciwbólowego  -  w  ma

łych  dawkach  obniża  próg  bólowy.  Zmniejsza  wrażliwość 

uk

ładu  oddechowego  na  hiperkapnię  i  hipoksję,  powoduje  hipowentylację,  po 

szybkim  podaniu  do

żylnym  -  bezdech.  Zmniejsza  naczyniowy  opór  obwodowy, 

zmniejsza  kurczliwo

ść  mięśnia  sercowego  i  objętość  wyrzutową,  powoduje  spadek 

ci

śnienia tętniczego (niewielki u chorych normowolemicznych wydolnych krążeniowo, 

bardzo niebezpieczny u chorych z hipowolemi

ą, w stanach ze zmniejszonym rzutem 

minutowym np. w zaciskaj

ącym zapaleniu osierdzia, tamponadzie osierdzia, bloku P-

K,  w  stanach  gdy  ci

śnienie  tętnicze  utrzymywane  jest  dzięki  wysokiemu 

naczyniowemu  oporowi  obwodowemu).  Obni

ża  przepływ  mózgowy  (o  około  48%), 

ci

śnienie  śródczaszkowe,  zmniejsza  konsumpcję  tlenu  (o  około  25%)  i  metabolizm 

mózgu, obni

ża przemianę materii. 

 
Wskazania:  Indukcja  znieczulenia  ogólnego,  jako  sk

ładowa  tzw.  krótkiego 

znieczulenia  do

żylnego,  leczenie  przeciwdrgawkowe.  Leczenie  stanów  po  ostrym 

niedokrwieniu  mózgu  (po  zatrzymaniu  kr

ążenia  i  resuscytacji)  -  tzw.  śpiączka 

barbituranowa.  W  indukcji  do  znieczulenia  ogólnego  powinien  by

ć  stosowany  po 

premedykacji  atropin

ą (ze względu na stymulację nerwu błędnego). W tzw.  krótkich 

znieczuleniach do

żylnych powinien być łączony z lekami o działaniu przeciwbólowym 

(do

żylnymi, wziewnymi).  

 
 

background image

 

15

44) Tramadol (Tramadol, Poltram) 0,05g/ amp. 
 
Dzia

łanie:  Opioidowy  lek  przeciwbólowy  o  działaniu  ośrodkowym.  Tramadol  działa 

równie

ż  przeciwkaszlowo.  W  przeciwieństwie  do  morfiny  tramadol  stosowany  w 

zalecanych  dawkach  nie  hamuje  czynno

ści  układu  oddechowego,  nie  zaburza 

motoryki  przewodu  pokarmowego  i  nie  wywiera  znacz

ącego  wpływu  na  układ 

kr

ążenia. Czas działania wynosi 4-8 h. Potencjał tramadolu jest określany na 1/10 do 

1/6  potencja

łu  morfiny.  Po  podaniu  domięśniowym  tramadol  wchłania  się  szybko  i 

ca

łkowicie. 

 
Wskazania: Ból o 

średnim i dużym nasileniu. 

 
45) Urapidil (Ebrantil) 0,025g/ amp. 
 
Dzia

łanie:  Obniża  skurczowe  i  rozkurczowe  ciśnienie  krwi  Zmniejsza  opór 

obwodowy, nie wywo

łuje tachykardii, zmniejsza zużycie tlenu przez mięsień sercowy.  

 
Wskazania:  Prze

łom  nadciśnieniowy  i  ciężkie  stany  w  przebiegu  nadciśnienia 

t

ętniczego  różnego  pochodzenia,  nadciśnienie  tętnicze  oporne  na  inne  leczenie. 

Kontrolowane obni

żanie ciśnienia tętniczego w czasie i po zabiegach operacyjnych. 

 
46) Verapamil (Isoptin, Lekoptin) 0,005g/ amp. 
 
Dzia

łanie:  Zwolnienie  przewodzenia  przedsionkowo-komorowego,  zmniejszenie 

pracy  oraz  zapotrzebowania  mi

ęśnia  serca  na  tlen,  do  rozszerzenia  naczyń, 

zmniejszenia  oporu  obwodowego;  rozszerza  równie

ż  naczynia  wieńcowe.  Działa 

skutecznie  w  nadkomorowych  zaburzeniach  rytmu  (cz

ęstoskurcz  nadkomorowy, 

migotanie i trzepotanie przedsionków z szybk

ą czynnością komór) w tym w arytmiach 

spowodowanych  niedokrwieniem  mi

ęśnia  serca.  Obniża  ciśnienie  krwi  skurczowe  i 

rozkurczowe.  Nie  jest  skuteczny  w  zaburzeniach  rytmu  spowodowanych  zespo

łem 

preekscytacji  -  wp

ływ  na  przewodzenie  przez  drogę  dodatkową  i  pęczek  Hisa  jest 

niewielki. 
 
Wskazania:  Do

żylnie  stosowany  jest  w  celu  przerwania  nadkomorowych  zaburzeń 

rytmu:  nadkomorowego  cz

ęstoskurczu  napadowego,  migotania  i  trzepotania 

przedsionków  z  szybk

ą  czynnością  komór  z  wyłączeniem  zespołów  preekscytacji 

Wolff-Parkinson-White'a  (W.P.W.)  i  Lown-Ganong-Levine'a  (L.G.L.),  w  prze

łomach 

nadci

śnieniowych. 

 
47) Pyralgin 2,5g/amp. 
 
Dzia

łanie:  Działa  przeciwbólowo,  przeciwgorączkowo  silniej  od  pochodnych  kwasu, 

dzia

ła też słabo spazmolitycznie. 

 
Wskazania: Bóle ró

żnego pochodzenia (bóle głowy, zębów, spastyczne bóle jelitowe, 

kolka  nerkowa  i 

żółciowa,  po  zabiegach  chirurgicznych).  Choroby  reumatoidalne 

(bóle  stawowe,  mi

ęśniowo-powięziowe,  zapalenie  korzeni  nerwowych).  Jako  lek 

przeciwgor

ączkowy 

leczeniu 

objawowym.  

 
 

background image

 

16

48) Spasmalgon 5ml/amp. 
 
Dzia

łanie:  Lek  złożony  o  działaniu  spazmolitycznym  na  mięśnie  gładkie  przewodu 

pokarmowego, dróg 

żółciowych, moczowych i macicy, a także przeciwgorączkowym i 

przeciwbólowym.  Zmniejsza  napi

ęcie  mięśni  przez  bezpośrednie  działanie 

obwodowe. Podawany domi

ęśniowo lub powoli dożylnie. 

 
Wskazania:  Stany skurczowe  przewodu  pokarmowego,  kolka  nerkowa  i  w

ątrobowa, 

bolesne miesi

ączkowanie, napad migreny, po zabiegach operacyjnych. 

 
49) Buscolisyn 20mg/amp. 
 
Dzia

łanie:  Znosi  napięcie  mięśni  gładkich.  Znosi skurcze  mięśni  gładkich przewodu 

pokarmowego, dróg 

żółciowych i moczowych. Hamuje perystaltykę jelit.  

 
Wskazania:  Bolesne  skurcze  przewodu  pokarmowego  i  dróg  moczowych,  kolka 
żółciowa, choroba wrzodowa, skurcze przełyku, wpustu i odźwiernika, wymioty, kolka 
jelitowa, zapalenie trzustki. Mo

że być stosowana u dzieci.  

 
50) Metoclopramidum 10mg/amp. 
 
Dzia

łanie:  Działa  pobudzająco  na  perystaltykę  żołądka,  dwunastnicy  i  jelit, 

szczególnie jelita cienkiego, nie pobudzaj

ąc jednocześnie błony śluzowej żołądka do 

wydzielania  soku 

żołądkowego,  enzymów  trzustkowych  i  nie  jest  skuteczny  w 

nudno

ściach i wymiotach towarzyszących zaburzeniom błędnika. 

 
Wskazania:  Zaburzenia  czynno

ści  ruchowej  przewodu  pokarmowego,  refluks 

żołądkowo-przełykowy,  przepuklina  rozworu  przełykowego,  zgaga,  zapalenie  błony 
śluzowej  żołądka,  nudności,  wymioty  różnego  pochodzenia,  niewydolność  wpustu 
żołądka,  zaparcia  wynikające  z  leniwej  perystaltyki  jelita  grubego,  atonia  żołądka, 
zaburzenia  perystaltyki  jelit  po  operacjach  jamy  brzusznej,  jako  lek  pomocniczy  w 
chorobie wrzodowej 

żołądka i dwunastnicy, w diagnostyce przewodu pokarmowego. 

 
51) Diphergan 50mg/amp. 
 
Dzia

łanie: Lek o silnych własnościach przeciwhistaminowych, przeciwuczuleniowych 

i  neuroleptycznych.  Dzia

ła  także  przeciwwymiotnie,  przeciwświądowo,  nasennie  i 

miejscowo znieczulaj

ąco.  

 
Wskazania:  Ci

ężkie  stany  astmy  oskrzelowej,  obrzęku  Quincke'go,  pokrzywki, 

rumienia,  choroba  posurowicza,  odczyny  poprzetoczeniowe.  Skórne  odczyny 
alergiczne 
 
 

background image

 

17

52) Aviomarin 50mg/amp. 
 
Dzia

łanie:  Lek  wykazujący  działanie  przeciwwymiotne  oraz  przeciwhistaminowe, 

parasympatykolityczne i  uspokajaj

ące. Działa silnie hamująco na czynność ośrodka 

wymiotnego w rdzeniu przed

łużonym i odruchy błędnikowe. Działanie to jest nasilone 

przez  w

łaściwości  parasympatykolityczne  (zmniejszenie  napięcia  mięśni  gładkich  i 

perystaltyki  przewodu  pokarmowego,  zahamowanie  czynno

ści  wydzielniczej 

ślinianek, osłabienie czynności wydzielniczej żołądka). Początek działania obserwuje 
si

ę po 20-30 min.  

 
Wskazania: Zapobieganie chorobie lokomocyjnej. Zapobieganie i leczenie nudno

ści i 

wymiotów  innego  pochodzenia  (z  wyj

ątkiem  wywołanych  przez  leki  stosowane  w 

chemioterapii nowotworów). 
 
53) Fenicort 25mg/fiol. 
 
Dzia

łanie: Syntetyczny glikokortykosteroid o silnym działaniu przeciwzapalnym (około 

4-krotnie  przewy

ższającym  hydrokortyzon)  oraz  działaniu  przeciwalergicznym  i 

immunosupresyjnym, nieznacznie wp

ływa na zatrzymanie sodu i wody w organizmie 

oraz  na  wydalanie  potasu.  Efekt  terapeutyczny  po  podaniu  do

żylnym,  np.  we 

wstrz

ąsie anafilaktycznym występuje po kilku sekundach od iniekcji 

 
Wskazania:  pilne  -  bezpo

średnie  zagrożenie  życia:  wstrząs  anafilaktyczny,  ostre 

odczyny  uczuleniowe,  choroba  posurowicza,  stan  dychawiczy,  ostre zapalenia dróg 
oddechowych z zagro

żeniem ich drożności, ostry obrzęk głośni i Quincke'go, obrzęk 

mózgu, 

śpiączka  hipoglikemiczna,  uogólnione  zakażenia  o  ciężkim  przebiegu  z 

powik

łaniami krążeniowymi i mózgowymi, zachłystowe zapalenie płuc. 

 
54) Phenazolinum 100mg/amp. 
 
Dzia

łanie:  Lek  o  działaniu  przeciwhistaminowym  oraz  słabym  przeciwbólowym, 

uspokajaj

ącym i nieswoiście przeciwzapalnym. Zmniejsza przepuszczalność naczyń 

w

łosowatych,  wywierając  działanie  przeciwobrzękowe.  Wywiera  również  działanie 

przeciwarytmiczne. Jego dzia

łanie utrzymuje się przez 4-6 h. 

 
Wskazania: Obrz

ęk Quincke'go, pokrzywka, świąd, odczyny zapalno-uczuleniowe po 

uk

ąszeniach  owadów  i  niektórych  lekach.  Niemiarowości  nadkomorowe. 

 
 

background image

 

18

55) No-spa 40mg/amp. 
 
Dzia

łanie:  Syntetyczny  lek  o  działaniu  spazmolitycznym.  Działanie  rozkurczające 

drotaweryny  nie  zale

ży  od  rodzaju  unerwienia  oraz  lokalizacji  mięśni  gładkich 

(przewód pokarmowy, uk

ład moczowo-płciowy, układ krążenia oraz drogi żółciowe).  

 
Wskazania:  Stany  skurczowe  mi

ęśni  gładkich  związane  z  chorobami  dróg 

żółciowych:  kamicą  dróg  żółciowych,  zapaleniem  pęcherzyka  żółciowego, 
zapaleniem  oko

łopęcherzykowym,  zapaleniem  przewodów  żółciowych.  Stany 

skurczowe 

mi

ęśni  gładkich  dróg  moczowych:  kamica  nerkowa,  kamica 

moczowodowa,  zapalenie  miedniczek  nerkowych,  zapalenie  p

ęcherza  moczowego, 

bolesne  parcie  na  mocz.  Wspomagaj

ąco  w  stanach  skurczowych  mięśni  gładkich 

przewodu  pokarmowego:  chorobie  wrzodowej 

żołądka  i  dwunastnicy,  zapaleniu 

żołądka,  zapaleniu  jelit,  zapaleniu  okrężnicy,  w  stanach  skurczowych  wpustu  i 
od

żwiernika  żołądka,  zespole  drażliwego  jelita  grubego,  zaparciach  na  tle 

spastycznym i  wzd

ęciach jelit, zapaleniu trzustki; w stanach skurczowych w obrębie 

dróg  rodnych:  w  bolesnym  miesi

ączkowaniu,  zapaleniu  przydatków,  silnych  bólach 

porodowych, t

ężcowym skurczu mięśnia macicy, zagrażającym poronieniu; w bólach 

g

łowy 

pochodzenia 

naczyniowego. 

 
56) Astmopent 0,5mg/amp. 
 
Dzia

łanie: Sympatykomimetyk. Posiada silne działanie rozkurczające mięśnie gładkie 

oskrzeli.  Mo

że  prowadzić  do  występowania  groźnych  zaburzeń  rytmu  serca. 

Powoduje hiperglikemi

ę i zwiększa stężenie kwasów tłuszczowych we krwi. Hamuje 

czynno

ść skurczową macicy. Po podaniu parenteralnym działa szybko i długotrwale 

 
Wskazania:  Bradykardia  zatokowa,  bradykardia  spowodowana  przedawkowaniem 
glikozydów  naparstnicy,  zaburzenia  przewodnictwa,  zespó

ł  Morgagniego-Adamsa-

Stokesa,  zatrzymanie  czynno

ści  serca,  stan  astmatyczny,  przedawkowanie  b-

blokerów, zagra

żający poród przedwczesny. 

 
57) Captopril 12,5mg/tabl. 
 
Dzia

łanie:  Lek  obniża ciśnienie  tętnicze  krwi,  powoduje  nieznaczny  wzrost stężenia 

potasu we krwi przy jednoczesnej utracie sodu i wody. Zmniejsza systemowy i p

łucny 

naczyniowy  opór  obwodowy  nie  zmieniaj

ąc  lub  zwiększając  pojemność  minutową 

serca. Nie zmniejsza przep

ływu nerkowego. U chorych z zastoinową niewydolnością 

kr

ążenia  dzięki  obniżeniu  obwodowego  oporu  naczyniowego  (obciążenia 

nast

ępczego  -  afterload)  oraz  obniżeniu  obciążenia  wstępnego  (preload)  następuje 

d

ługotrwała  poprawa  hemodynamiczna  i  poprawa  tolerancji  wysiłku.  Przeciwdziała 

przerostowi  i  rozrostowi  mi

ęśni  gładkich  w  naczyniach  oraz  przerostowi  i 

przebudowie  mi

ęśnia  sercowego.  Ma  działanie  przeciwmiażdżycowe.  Zwiększa 

miejscowy przep

ływ krwi w kończynach, poprawia mózgowy przepływ krwi. Poprawia 

tolerancj

ę węglowodanów, ma korzystny wpływ na gospodarkę lipidową. Po podaniu 

pojedynczej dawki pocz

ątek działania występuje po około 15 min. 

 
Wskazania: Nadci

śnienie tętnicze, niewydolność krążenia.