background image

Mykobakterioza płuc – opis przypadku 

 

Grażyna Durska

1

 

1. Zakład Medycyny Rodzinnej Pomorskiego Uniwersytetu Medycznego w Szczecinie 

    p.o. kierownik: dr n. med. Iwona Hornowska 

 

Streszczenie 

Wstęp:  Alergiczny  nieżyt  nosa  stanowi  istotny  czynnik  ryzyka  rozwoju  astmy.  W  Polsce 

astma  występuje  u  około  12%  ludzi  [1,2,3].  Przy  występowaniu  objawów  klinicznych 

sugerujących  astmę,  w  trakcie  oczekiwania  przez  pacjenta  na  konsultację  specjalistyczną 

wskazane  jest  rozpoczęcie  leczenia  choroby.  Przy  braku  poprawy  klinicznej  należy 

zweryfikować  wstępne  rozpoznanie  i  przeprowadzić  rozszerzoną  diagnostykę  w  kierunku 

innych chorób dolnych dróg oddechowych. 

Materiał i metody: Na podstawie historii choroby, kart informacyjnych leczenia szpitalnego 

oraz  wyników  konsultacji  specjalistycznych  opisano  przypadek  pacjenta  z  mykobakteriozą 

płuc. 

Wyniki:  U  pacjenta  leczonego  z  powodu  alergicznego  nieżytu  nosa  oraz  alergicznego 

zapalenia  spojówek  wywołanych  uczuleniem  na  alergeny  pyłków  traw  wystąpiły  objawy  ze 

strony  dolnych  dróg  oddechowych,  sugerujące  astmę  sezonową.  Wobec  braku  poprawy  po 

zastosowanym 

typowym 

leczeniu 

przeciwastmatycznym 

rozszerzono 

diagnostykę. 

Rozpoznano  Mykobakteriozę  płuc  z  wytworzeniem  gruźliczaka.  Zastosowanie  leczenia 

tuberkulostatycznego  oraz  torakochirurgicznego  spowodowało  wyleczenie  Mykobakteriozy. 

dzięki  włączeniu  immunoterapii  alergenowej  uzyskano  ustąpienie  objawów  ze  strony  nosa  i 

oczu. 

Wnioski:  Mykobakterioza  płuc  pomimo  iż  należy  do  chorób  występujących  bardzo  rzadko 

powinna być brana pod uwagę w diagnostyce chorób dróg oddechowych. 

słowa kluczowe: mykobakterioza płuc, alergiczny nieżyt nosa, astma 

 

 

Pulmonary mycobacteriosis – case study 

Summary 

Background: Allergic rhinitis is an important risk factor of asthma, a disease affecting about 

12  percent  of  the  Polish  population.  If  clinical  symptoms  suggesting  asthma  occur,  it  is 

background image

recommended  that  the  patient  starts  treatment  of  the  disease  whilst  waiting  for  specialist 

consultation.  If  there  is  no  clinical  improvement, the  initial  diagnosis should be  verified and 

the patient should be given a thorough examination to find out or exclude other diseases of the 

lower respiratory tract. 

Material  and  methods:  The  case  of  the  patient  with  pulmonary  mycobacteriosis  was 

described  in  this  study.  The description  was  based  on  the  patient’s  medical  history,  hospital 

treatment charts and results of specialist consultation. 

Results:  The  patient  treated  for  allergic  rhinitis  and  allergic  conjunctivitis  caused  by  grass 

pollen  allergens  showed  the  lower  respiratory  tract  symptoms  suggesting  seasonal  asthma. 

Since the patient’s  condition  did  not  improve after  standard  antiasthmatic  treatment,  a  more 

detailed  diagnosis  was  carried  out  revealing  pulmonary  mycobacteriosis  and  tuberculoma. 

Tuberculostatic  and  thoracosurgical    treatment  resulted  in  a  full  recovery  and  thanks  to 

allergen immunotherapy, nose and eye symptoms subsided. 

Conclusions: Despite the fact that pulmonary  mycobacteriosis occurs very  seldom,  it should 

be taken into consideration while diagnosing respiratory tract diseases. 

Key words: pulmonary mycobacteriosis, allergic rhinitis, asthma