background image

Procedura:

Część szczegółowa

strona 1 z 2

87.222.202

a)  sprzętu i materiału, 

b)  pacjenta, 

c)  personelu; 

a)  liczbę i rodzaj projekcji, z uwzględnieniem obszaru istotnego 

klinicznie, 

napięcie

60 – 85 

ognisko

0,6 (≤ 1,3)

filtracja [mm Al]

Do 1 mm Al + 0,1 lub 0,2 mm Cu (lub równoważna) 

FFD [cm]

115 (100 – 150)

komora AEC

Brak, parametry ręczne

czułość błona/folia

400 – 800 (200) podobnie w zestawach CR 

czas [ms]

< 40 

c)  zalecany protokół badania w tomografii komputerowej, 
d)  rodzaj osłon osobistych dla pacjenta jeżeli są wymagane; 

3

Pacjent stoi lub siedzi przy statywie:
- kończyny górne wzdłuż tułowia, maksymalnie obciągnięte barki
- pacjent przylega bokiem do statywu. 
Zdjęcie w przygięciu: bródka maksymalnie przyciągnięta  do klatki piersiowej
Zdjęcie w odgięciu: bródka maksymalnie wysunięta, głowa odchylona do tyłu 
 górny brzeg kasety 4 cm powyżej otworu słuchowego zewnętrznego
 kręgosłup w linii środkowej kasety;
Projekcja prostopadła i promień centralny trafia  na wysokości kręgu C4;

-
Fartuch ołowiowy

Zestaw do unieruchamiania i pozycjonowania  pacjenta, komplet literek ołowiowych do oznaczania strony 
badanej

Identyfikacja pacjenta. Sprawdzenie zgodności danych badanego ze skierowaniem i zgody na wykonanie 
badania. Ogólne poinformowanie chorego o celu i sposobie wykonania badania, konieczności pozostania bez 
ruchu podczas jego trwania. Przekazanie informacji o ryzyku związanym ze stosowaniem promieniowania 
jonizującego. Usunięcie z obszaru istotnego klinicznie elementów mogących wpływać na jakość uzyskiwanego 
obrazu.Usunięcie  wszystkich metalowych elementów z obszaru badania, kolczyki, łańcuszki obszaru badania 
takich jak  kolczyki, łańcuszki, spinki itp.
Współpraca z badającym- utrzymanie zalecanej pozycji 

Technik elektroradiologii potwierdza zgodność danych personalnych dziecka i rodzaj procedury zgodnie z 
danymi w skierowaniu,  informuje dziecko i/lub jego opiekunów o przebiegu procedury,  uzyskuje na piśmie 
zgodę na wykonanie badania, układa dziecko we właściwej pozycji do badania, wykonuje zdjęcia,  wypełnienia 
kartę wewnętrzną, dołącza ją do skierowania.
W karcie wewnętrznej odnotowuje rodzaj badania, zużycie błon rentgenowskich i ich rozmiar, podaje 
parametry badania oraz odnotowuje ewentualny udział w procedurze osób trzecich.
Badanie wywołuje na błonie rentgenowskiej lub przenosi na nośnik cyfrowy (zapisany w formacie DICOM) i 
oddaje do opisu lekarzowi
Lekarz radiolog zapoznaje się z treścią skierowania i danymi pacjenta, opisuje badanie.

b)  zakres rutynowo wybieranych parametrów ekspozycji w 

radiografii, 

1

opis czynności przygotowawczych przed badaniem dotyczących: 

2

zalecany sposób przeprowadzenia badania, w tym: 

opis czynności po wykonaniu badania; 

background image

Procedura:

Część szczegółowa

strona 2 z 2

87.222.202

4

5

a)  wykonanie dodatkowych projekcji, 

b)  ograniczenie lub zmiana warunków badania, 

c)  przerwanie badania, 

d)  modyfikację ilości podawanego środka kontrastowego, 
e)  sposób dokumentowania odstępstwa od procedury. 

Nie dotyczy

Odstąpienie od procedury w przypadku całkowitego braku współpracy z dzieckiem lub towarzyszącym 
rodzicem, opiekunem.
Odstąpienie następuje po porozumieniu z lekarzem radiologiem

kryteria prawidłowej formy przedstawienia wyniku badania i jego 
opisu, w tym kryteria prawidłowo wykonanych zdjęć rentgenowskich; 

6

warunki ewentualnego podawania środka kontrastowego (rodzaj, 
ilość, sposób podania, nadzór nad pacjentem w czasie i po badaniu), 
jeżeli dotyczy to procedury; 

7

warunki odstępstwa od procedury w sytuacjach uzasadnionych 

Nie dotyczy

Adnotacja lekarza lub technika na skierowaniu

Na zlecenie lekarza radiologa, celem lepszego uwidocznienia wątpliwych zmian a także  w razie wątpliwości 
zalecenie badania TK

Przed wykonaniem procedury należy mieć pewność , że u pacjenta nie wystąpiło złamanie lub zwichnięcie 
kręgosłupa szyjnego !!!

Na kliszy/nośniku  powinny znajdować się :
imię i  nazwisko dziecka, data urodzenia,
data badania, numer badania i parametry badania
dane identyfikujące zakład i jednostkę organizacyjną zakładu
oznaczenie strony ( prawa – lewa)
Opis pisemny powinien zawierać: ocenę patologii lub odmian stwierdzonych w uwidocznionych   strukturach 
kostnych oraz
 dane identyfikujące dziecko: nazwisko i imię, numer PESEL, data urodzenia,
data i numer badania
dane identyfikujące zakład i jednostkę organizacyjną zakładu
dane identyfikujące lekarza radiologa, technika elektroradiologii 
dane identyfikujące lekarza kierującego na badanie 
właściwy opis badania zakończony wnioskami, które są podsumowaniem opisu    
Prawidłowo wykonany radiogram  powinien zawierać następujące elementy:
-  widoczne wszystkie kręgi szyjne, 
- wyrostki kolczyste  oddalone od siebie (przygięcie) 
-  zbliżone do siebie ( odgięcie),
-  w „przygięciu” trzon żuchwy niemal prostopadły do dolnego brzegu filmu, 
-  w „odgięciu” niemal równoległy do dolnego brzegu filmu
Forma przekazywania dokumentacji medycznej zgodnie z aktualnie obowiązującym w tym zakresie prawem

Zespół lekarzy radiologów                            - 10 minut
Zespół techników elektroradiologii               - 15 minut

określenie minimalnego czasu koniecznego do wykonania procedury 
w odniesieniu do poszczególnych jej wykonawców;