background image

Wpływ zastosowania szczepionki MMR na wzrost częstości występowania 

wybranych całościowych zaburzeń rozwoju 

 

K. Gawłowska-Lichota 

1

, J. Brodowski 

1

, B. Karakiewicz 

2

  

1.  Samodzielna  Pracownia  Podstawowej  Opieki  Zdrowotnej,  Wydział  Nauk  o  Zdrowiu 

Pomorskiego  Uniwersytetu    Medycznego  w Szczecinie  -  Kierownik:  dr  n.  med.  Jacek 

Brodowski  

2.  Zakład  Zdrowia  Publicznego,  Wydział  Nauk  o  Zdrowiu  Pomorskiego  Uniwersytetu  

Medycznego  w Szczecinie  -  Kierownik:  dr  hab.  n.  med.  Beata  Karakiewicz  prof.  nadzw. 

PAM  

 

Streszczenie  

Wprowadzenie:  Wszelkie  rodzaju  zaburzenia  występujące  w  okresie  ciąży,  a  dotyczące 

rozwoju 

mózgowia  doprowadzają  do  nieprawidłowości 

funkcjonowania  dziecka.  

W  przypadku  zaburzeń  autystycznych  dotyczą  one  nieprawidłowości  w  zakresie  rozwoju 

języka  i  mowy,  umiejętności  szkolnych  oraz  funkcji  związanych  z  motoryką  ciała.  Istnieje 

wiele mniej lub bardziej prawdopodobnych przyczyn autyzmu. Jedną z teorii była możliwość 

wpływu  szczepionki  skojarzonej  przeciwko  odrze,  śwince  i  różyczce  na  występowanie 

całościowych zaburzeń rozwoju.    

Cel  pracy:  Ocena  wpływu  stosowania  skojarzonej  szczepionki  przeciwko  odrze,  śwince  

i  różyczce  (MMR)  podawanej  w  1  i  2  roku  życia  na  wzrost  częstości  występowania 

całościowych zaburzeń rozwoju. 

Materiał i metody:  W badaniach wykorzystano  dane dotyczące wyszczepialności szczepień 

przeciwko  odrze,  śwince  i  różyczce w 1  i  2  roku  życia  uzyskane  z   biuletynu  Państwowego 

Zakładu  Higieny  pt.  „Szczepienia  ochronne  w  Polsce…”  za  lata  1999-2008.    Ponadto  dane 

dotyczące częstości występowania całościowych zaburzeń rozwoju u dzieci przekazane przez 

Narodowy Fundusz Zdrowia oraz dane dotyczące liczby ludności w Polsce z uwzględnieniem 

wieku udostępnione przez Główny Urząd Statystyczny. Analizę przeprowadzono przy użyciu 

analizy procentowej oraz prawdopodobieństwa testowego   testu   Fishera-Snedecora. 

Wyniki:  Od  momentu  wprowadzenia  szczepionki  skojarzonej  przeciwko  odrze,  śwince  

i  różyczce do  kalendarza  szczepień  ochronnych  nastąpił  gwałtowny  wzrost  jej  zastosowania   

z  poziomu  37,  1%  w  roku  2003  do  poziomu  84,  9%  w  2008  r.  Obserwuje  się  tendencję 

background image

wzrostową dla: całościowych zaburzeń rozwoju z 36,56 do 51,13 na 10 tys. dzieci w 2004 r. 

do  51,13/10  tys.  dzieci.  Podobną  tendencję  można  zaobserwować  w  przypadku  autyzmu 

dziecięcego  (z  16,34/10  tys.  do  36,46/10tys.)  oraz  zespołu  Aspergera  (od  1,27/10  tys.  

do 9,29/10 tys.) w tych samych latach. 

Wnioski: Nastąpił wzrost częstości występowania zaburzeń autystycznych na obszarze całej 

Polski, jednakże zastosowanie szczepionki skojarzonej przeciwko odrze, śwince i różyczce 

raczej nie ma wpływu na wzrost częstości zaburzeń autystycznych. 

słowa kluczowe: szczepienia, całościowe zaburzenia rozwoju,  

 

 

Contribution of measles-mumps-rubella vaccination to the incidence of 

pervasive developmental disorders 

 

Abstract 

Background: All types of disorders occurring in  pregnancy  which affect brain development 

result  in  impairment  of  the  child’s  functioning.  In  the  case  of  autistic  disorders  it  refers  to 

impaired language and speech development, school abilities and motor skills. There are many 

probable  causes  of  autism.  One  theory  is  that  the  use  of  measles-mumps-rubella  (MMR) 

combined vaccine can increase the incidence of pervasive developmental disorders.    

Aim: The aim of this study was to assess whether measles-mumps-rubella vaccination at the 

age of one and two contributes to a higher incidence of pervasive developmental disorders. 

Material  and  methods:  In  this  study  data  about  the  number  of  children  vaccinated  against 

measles-mumps-rubella  at  the  age  of  one  and  two  were  used.  The  source  of  data  was  a 

bulletin  titled  „Preventive  Vaccination  Programs  in  Poland  …”  issued  by  the  National 

Institute of  Hygiene  in  the  years  1999-2008.  Furthermore,  data  concerning  the  incidence  of 

pervasive  developmental  disorders  in  children  given  by  The  National  Health  Fund  and  data 

concerning  the  size  of  the  population  in  Poland  for  a  particular  age  group  from  the  Central 

Statistical  Office  were  used.  Statistical  analysis  was  performed  using  analysis  of  proportion 

and  -Fisher-Snedecor test. 

Results:  Since  its  inclusion  in  the  prophylactic  vaccination  program,  the  use  of  measles-

mumps-rubella  combined  vaccine  has  increased  from  37.1%  in  2003  to  84.9%  in  2008. 

Pervasive  developmental  disorders  show  an  upward  tendency  from  36.56  to  51.13  per  10 

thousand children in 2004 to 51.13 per ten thousand children. A similar tendency can be seen 

background image

in  the  case  of  childhood  autism  (between  16.34/10  thousand  and  36.46/10  thousand)  and 

Asperger’s syndrome (between 1.27/10 thousand and 9.29/10 thousand) in the same years. 

Conclusions: There was an increase in the incidence of autistic disorders in the whole area of 

Poland, however it was rate not related to the use of measles-mumps-rubella combined 

vaccine.  

key words:  vaccination, pervasive developmental disorders