1
Psychologia rozwojowa
Psychologia rozwojowa
Psychologia rozwojowa
Psychologia rozwojowa –
–
–
– referat
referat
referat
referat
Temat: Rozwój w okresie późnej dorosłości.
Paulina P.
Honorata S.
Opieka i wychowanie I
Stacjonarne, gr. B
2
Spis treści:
1.
Zmiany fizyczne
str. 3
2.
Zmiany umysłowe
str. 7
3.
Rozwój społeczny i osobowościowy
str. 8
4.
Zaburzenia zdrowotne
str. 12
5.
Teorie starzenia się
str. 16
6.
Opieka instytucjonalna
str. 17
7.
Emerytura
str. 18
8.
Formy pomyślnego starzenia się
str. 20
9.
Struktura osobowości a pomyślne starzenie
str. 21
10.
Śmierć i reminiscencja
str. 23
11.
Fazy rozwojowe wg Havighurst’a
str. 24
12.
Ciekawostki
str. 24
13.
Zadania dla grupy
str. 27
14. Bibliografia
str. 29
15. Plan prezentacji
str. 30
3
Ostatni okres życia trwający około 40 lat bywa określany jako późna dorosłość, wiek
podeszły, senioralny czy po prostu starość. Wydawałoby się, w porównaniu z okresem
dzieciństwa i dorastania, że jest to czas spokoju, stabilności, korzystania z osiągnięć
poprzednich faz życia. Nic bardziej mylnego - wiek późnej dorosłości to czas często
gwałtownych zmian stylu życia, przystosowywania się do coraz bardziej ograniczonej
sprawności, zmniejszającego się kręgu bliskich ludzi, adaptowania do zachodzących
przemian. To także odnajdywanie nowych form aktywności dających poczucie zaspokajania
własnych potrzeb i spełniania oczekiwań innych osób.
1. Zmiany fizyczne
Jak wiemy utrata funkcji prawie wszystkich systemów organizmu rozpoczyna się w wieku 30
lub 40 lat i stopniowo coraz bardziej daje o sobie znać przez resztę życia. Większość tych
zmian nie prowadzi do widocznego i znacznego ograniczenia zdolności przed 65 rokiem
ż
ycia.
UKŁAD NERWOWY
Istnieją 4 typy zmian w strukturze mózgu zachodzące w okresie dorosłości:
-
redukcja masy mózgu,
-
utrata istoty szarej,
-
spowolnienie przewodzenia synaptycznego,
-
przeciążenie sieci dendrytów,
Najważniejszą z tych zmian jest przeciążenie sieci dendrytów, która nie dokonuje się
równomiernie we wszystkich częściach mózgu. W niektórych jego obszarach obserwuje się
nawet wzrost zagęszczenia dendrytów w podeszłym wieku. Nie ma jednak wątpliwości, że w
gruncie rzeczy sieć połączeń synaptycznych mózgu zostaje przerzedzona i przez to staje się
mniej skuteczna. Ta sama utrata prowadzi do ograniczenia prędkości przewodzenia
synaptycznego, czego wynikiem jest wydłużenie czasu reakcji w większości codziennych
zadań.
Kolejną zmiana w układzie nerwowym, nad którą psycholodzy i fizjolodzy wiele dyskutują,
jest obumieranie samych neuronów. Od wielu lat stwierdza się, że w wieku dorosłym
codziennie ginie 100tys. komórek nerwowych.
4
Mózg
Stopniowo oddziela się od swojej otoczki – kory mózgowej. Oblicza się nawet, że między 20
a 70 rokiem życia przestrzeń między mózgiem a czaszką niemal się podwaja. W tym czasie
dochodzi też, do zmniejszenia się przepływu krwi w mózgu i spadku wchłaniania przez
mózgu tlenu oraz glukozy.
Wzrok
Istnieje kilka związanych z wiekiem strukturalnych zmian związanych w systemie widzenia,
np. następuje zmniejszenie się średnicy źrenicy, zwiększają się nieprawidłowości na
powierzchni rogówki i zmniejsza się zdolność akomodacyjna soczewek, a w konsekwencji
pojawiają się trudności w skupianiu wzroku na bliskich przedmiotach. Z wiekiem soczewka
oka staje się też mniej przezroczysta, zmniejsza się liczba wypustek nerwowych składających
się na nerw wzrokowy, może też być gorsze widzenie barw. Jest to skutek utraty wrażliwości
przez fotoreceptory i przekazywania przez nie impulsów wzrokowych do układu nerwowego.
Takie zmiany w obrębie narządu wzroku, towarzyszące procesowy starzenia się, mają
codzienne praktyczne implikacje. Przy wykonywaniu różnych czynności, np. czytania lub
gotowania, starsi na ogół potrzebują silniejszego światła. Obniżająca się zdolność
przystosowania się wzroku do błysków światła sprawia, ze prowadzenie samochodu nocą
staje się szczególnie trudne. Przemęczenie oczu może też ograniczać ilość czasu jaką
potrzebuje dana osoba koncentrując się na tym co robi. Wiele problemów związanych ze
wzrokiem mogą skorygować okulary. Dla tych którzy mają bardziej upośledzone widzenie
będzie konieczne korzystanie z książek i innych materiałów wydrukowanych dużą czcionka
lub ze szkła powiększającego.
Słuch
U wielu starszych osób ma miejsce zwiększone wydzielanie się woskowiny w uszach, co
prowadzi do jej nadmiernego gromadzenia się, a w końcu do blokowania zewnętrznego
przewodu słuchowego. Upośledzenie słuchu u starszych ludzi zdarza się dużo częściej niż u
dorosłych w średnim wieku. Na trudności ze słyszeniem składa się kilka aspektów: utrata
zdolności odbierania dźwięków o wysokiej częstotliwości, trudności w rozróżnianiu słów,
problemy ze słyszeniem w warunkach hałasu i szum w uszach. Nawet łagodna utrata słuchu
może być przyczyną problemów komunikacyjnych w pewnych sytuacjach. Cierpiący na nią
mogą być ponadto postrzegani jako niezorientowani i zapominalscy, zwłaszcza gdy
niedosłyszący nie chce przyznać się do swojej przypadłości, albo poprosić o powtórzenie
uwagi lub instrukcji.
5
Smak i węch
Zdolność rozróżniania czterech podstawowych smaków (słony, gorzki, słodki, kwaśny) raczej
się nie pogarsza. Jednak starszych ludzi dotykają inne zmiany w obrębie smaku. Należy do
nich, np. zmniejszone wydzielanie śliny dające wrażenie „suchości w ustach”. Wiele skarży
się na to, że smaki wydają się im mniej wyraziste niż wcześniej, przez co zaczynają
preferować bardziej intensywne ich stężenia, np. stosują więcej cukru.
Zmysł węchu wyraźnie pogarsza się wraz z wiekiem. Utrata węchu może być spowodowana
wpływami środowiska. Takie zmiany w odbieraniu bodźców smakowych i węchowych
ograniczają przyjemności płynące z życia. Węch wzmaga apetyt, więc gdy zostaje
przytępiony starsi ludzie tracą motywację do przygotowania smacznych potraw. W
niektórych przypadkach może to doprowadzić do niedożywienia lub znacznego zachwiania
równowagi kalorycznej.
UKŁAD SERCOWO – NACZYNIOWY
Serce w czasie starzenia się ma tendencję do utrzymywania swojej wielkości, jednak tkanka
sercowa może ulegać atrofii
1
. Aorta traci swoją elastyczność, a reszta tętnic twardnieje i
kurczy się, co utrudnia swobodny przepływ krwi. W konsekwencji serce musi intensywniej
pracować, a mimo to efekty tego wysiłku są mniejsze niż we wcześniejszych okresach życia.
Ponadto u starszych osób zmniejsza się siła mięśnia sercowego.
UKŁAD ODDECHOWY
Z wiekiem obniża się efektywność układu oddechowego. Spada maksymalna zdolność
oddychania, zmniejsza się objętość płuc, ogólna ich wydolność i podstawowe zużycie tlenu.
Wszystko to prowadzi do zmniejszenia się tempa metabolizmu. Zaznacza się również
mniejsza giętkość i elastyczność płuc w wyniku zmian kolagenowych w tkance płuc i w
ś
cianach naczyń krwionośnych. Ponadto z wiekiem słabną mięśnie oddechowe, przepona,
mięśnie międzyżebrowe oraz mięśnie wspomagające.
UKŁAD POKARMOWY
Układ trawienny zmienia się wraz z wiekiem. Szczególnie widoczne jest produkowanie
mniejszej ilości soków trawiennych i zwolnienie perystaltyki
2
jelit.
Zęby
Większość problemów związanych z uzębieniem wynika z patologicznych procesów a nie z
normalnego starzenia się. Obecnie starsze osoby zachowują większą liczbę zębów ze swojego
1
Stopniowe zmniejszanie się objętości komórki, tkanki, narządu lub części ciała
2
Rytmiczne, skoordynowane skurcze pasm mięśni gładkich przewodu pokarmowego, które przesuwają pokarm
w kierunku od żołądka do odbytnicy.
6
naturalnego uzębienia, głównie dzięki wzrostowi świadomości i stosowaniu się do zaleceń
związanych z profilaktyką i utrzymywaniu zębów w dobrym stanie. W miarę normalnego
starzenia się, zęby często ciemnieją i uzyskują spłaszczoną powierzchnię. Dochodzi również
do kurczenia się miazgi korzenia zęba, recesji dziąseł i pewnego zmniejszania się gęstości
kości.
UKŁAD MOCZOWY
Tworzą go nerki, pęcherz i moczowody. Na ogół efektywność układu moczowego zmniejsza
się z wiekiem. Starsze osoby rzadziej czują potrzebę oddawania moczu. Zmniejsza się liczba
komórek nerkowych, co powoduje gorsze wydalanie toksyn i zbędnych produktów przemiany
materii. Ponadto pęcherz staje się mniej elastyczny. U zaawansowanej wiekiem osoby ma on
o ponad połowę mniejszą pojemność niż pęcherz młodego dorosłego. Powszechnym
problemem starszych mężczyzn jest częste oddawanie moczu, spowodowane powiększeniem
się gruczołu krokowego.
UKŁAD ODPORNOŚCIOWY
Z wiekiem układ immunologiczny reaguje słabiej i mniej efektywnie. Organizm nie tak
dobrze jak wcześniej usuwa obce substancje ze swych systemów. Układ odpornościowy staje
się mniej skuteczny, częściowo w wyniku załamania się sprzężenia zwrotnego w organizmie.
UKŁAD MIĘŚNIOWO-SZKIELETOWY
W tym czasie zmniejsza się długość ciała, szczególnie widoczna u starszych kobiet. Zmiany
te są przypisywane głównie uciskowi kręgosłupa, spowodowanemu przez progresywne
spłaszczanie się dysków, jak też wysokości poszczególnych kręgów. Ich wysokość zmniejsza
się w ciągu 20 lat o około 1,2 cm. Zjawisko to występuje powszechnie we wszystkich rasach i
u obu płci. Zaznacza się także tendencja do większej kruchości kości oraz do zmniejszania się
masy i siły mięśni. Zmiany te mogą prowadzić do sztywności, chwiejności i upadków.
Badania wykazały, że u osób regularnie ćwiczących ubytek masy mięśniowej i siły jest
mniejszy niż u osób prowadzących siedzący tryb życia.
Utrata kolagenu między kręgami sprawia, że kręgosłup wygina się. To zaś w połączenie z
częstą u starszych osób tendencją do garbienia się, nadaje im wygląd znacznie niższych ludzi
niż są w istocie. Ze zmianami w ogólnej postawie ciała wiążą się zmiany w sposobie
chodzenia.
Skóra
Najbardziej widoczną zmianą na skórze są zmarszczki. Proces tworzenia się zmarszczek
zaczyna się w wieku średnim. Na ich powstanie wpływa natężenie ekspresji mimicznej, zanik
podskórnej wyściółki tłuszczowej, utrata elastyczności skóry. Zanik podskórnej tkanki
7
tłuszczowej jest sprawcą charakterystycznego wyniszczonego wyglądu osób w starszym
wieku. Normalne komórki skóry przeciętnego 70latka żyją tylko 46 dni, w porównaniu ze 100
dniami życia takich komórek u 30latka. U starszych osób komórki skóry są wolniej
zastępowane przez nowe. Zmniejsza się też liczba komórek nerwowych w skórze. Także
zmysł dotyku staje się mniej wrażliwy. Co więcej z wiekiem skóra traci zdolność do
zatrzymywania płynów, staje się sucha i mniej elastyczna. Proces starzenia się fizycznego
łączy się z pojawianiem się punktów ciemniejszego pigmentu. Rany zasklepiają się wolniej
gdyż cieńsze komórki i naczynia goją się w wolniejszym tempie.
Włosy
Z wiekiem włosy stają się siwe i tracą połysk. Siwienie intensyfikuje się na skroniach i
stopniowo rozprzestrzenia się na czubek głowy. Włosy wiekowych dorosłych są lżejsze i
cieńsze. Obie płcie nierzadko w tym okresie tracą owłosienie rąk i nóg. U niemal wszystkich
starszych mężczyzn i około 80% kobiet widoczne staje się odsuwanie linii włosów od czoła.
U mężczyzn zazwyczaj w brwiach, w uszach i nozdrzach rosną dłuższe i szorstkie włosy. U
kobiet wyraźniej niż u mężczyzn dochodzi do utraty włosów na tułowiu. Często również
pojawia się owłosienie twarzy nad górną wargą i na podbródku.
2.
Zmiany umysłowe
Wielu z nas uznaje starsze osoby za zapominalskie, niezdolne do jasnego myślenia,
powtarzające stale to samo, zniedołężniałe. Wiele naszych mniemań o starszym wieku jednak
pochodzi z niepełnej wiedzy lub ze społecznych stereotypów.
Większość zdolności poznawczych w okresie później dorosłości charakteryzuje się wyraźnym
ich spadkiem.
Jednym z podstawowych procesów psychicznych, w których dostrzegamy
takie zmiany jest pamięć. Starsi ludzie mają podobne problemy z
kodowaniem, jak te, z jakimi borykają się dzieci w wieku przedszkolnym.
Istnieje możliwość, że widoczne ograniczenie zdolności pamięciowych
odzwierciedla raczej zaniechanie ich użycia niż utratę. Starsi ludzie często
korzystają z pomocy zewnętrznych, tj. spisywanie listy zakupów i wychodzą z
wprawy
w
stosowaniu
wewnętrznych
strategii
pamięciowych.
Odkodowywanie również wraz z wiekiem staje się mniej skuteczne. Ogólnie
rzecz biorąc, wraz z wiekiem dostęp do wspomnień jest coraz bardziej
8
ograniczony. Starsi ludzie często wiedzą coś, ale trudno im to przywoła. Jeśli
podsunie im się jakąś wskazówkę albo przypomni o czymś, ich pamięć
powraca.
Wzorzec zmian dotyczących rozwiązywania problemów jest całkiem
podobny do tego co obserwujemy w związku z procesami pamięciowymi.
Zdolności te wyraźnie ulegają pogorszeniu na przestrzeni późnej dorosłości,
chociaż stopień pogorszenia jest różny i zależy od rodzaju problemu. Fakt, że
starsi ludzie rozwiązują problemy wolniej i mniej skutecznie nie oznacza
jednak że są oni niekompetentni. Znakomita większość z nich z powodzeniem
rozwiązuje prawie wszystkie problemy życia codziennego, np. zakupy,
zarządzanie finansami czy snucie planów na przyszłość.
Jeśli chodzi o mądrość prawie wszyscy teoretycy, którzy podejmowali ten
temat, zakładają, że jeśli mądrość istnieje, to najprawdopodobniej drzemie ona
w ludziach w wieku średnim i starszym, chociaż jak dotąd nie ma na to
dowodów empirycznych.
Obszerne badania wykazują, że odpowiednie treningi mogą znacznie poprawi wyniki
osiągane przez starszych ludzi w różnorodnych sytuacjach poznawczych.
Indywidualne zróżnicowanie wzorców zmian fizycznych i psychicznych w wieku podeszłym
jest ogromne. U niektórych ludzi znaczne zniedołężnienie i ograniczenie zdolności
poznawczych widać już w wieku 50 czy 60 lat, inni zachowują światłość umysłu i wigor w
wieku 70, 80 a nawet 90 lat.
3. Rozwój społeczny i osobowościowy
Okres emerytalny, podobnie jak inne stadia cyklu życiowego, stawia jednostkę przed
unikalnymi zadaniami i wyzwaniami rozwojowymi. Zadania tego okresu takie jak zmiany
stanie zdrowia, statusie finansowym lub przystosowaniu społecznym, stawiaj a człowieka pod
wieloma względami przed większymi wyzwaniami niż którekolwiek z wcześniejszych
stadiów dorosłości. Późna dorosłość jest krytycznym okresem dla samooceny, okresem
ponownej oceny sukcesów i niepowodzeń jednostki. W trakcie takiej oceny przeszłości i
próby radzenia sobie z teraźniejszością starszy człowiek staje przed zadaniem przygotowania
9
się do przyszłości. Pomyślne przystosowanie się do wyzwań późniejszego życia wymaga
zdecydowanej elastyczności i zdolności adaptacyjnych.
TEORIE ROZWOJU OSOBOWOŚCI
Dla wyjaśnienia dynamiki wzrostu osobowości w późniejszym okresie życia zaproponowano
wiele godnych uwag teorii.
KONCEPCJA CIĄGŁOŚCI
Niektórzy badacze utrzymują, że osobowość człowieka od wcześniejszych lat dorosłości
pozostaje niezmieniona. Potwierdzenia słuszności takiej koncepcji dostarczyły wyniki badań
przeprowadzonych m.in. przez Paula Costa i Roberta McCare. Mierzyli oni co 6 lat dymensje
osobowości 2000 mężczyzn od 20 do 80 roku życia. Uzyskane wyniki wykazały, że wymiary
osobowości pozostawały w owym czasie wysoce stabilne. Skłoniło to badaczy do uznania, że
wczesne funkcjonowanie osobowości stanowi dobry prognostyk jej rozwoju w latach po
przejściu na emeryturę. Praca Doroty Fidel i Rogera Millsapa dostarczyła wiele danych na
temat ciągłości osobowości przez cały okres dorosłego życia. Mówiąc dokładniej. Powtarzane
pomiary 5 cech osobowości wykazały wyraźną stabilność: ugodowości, zadowolenia,
intelektu, ekstrawersji i żywotności. Zadowolenie pozostawało szczególnie ciągłą i stabilną
cechą w ciągu całego dorosłego życia. Ale uwidoczniły się też pewne zmiany. Na przykład w
okresie później dorosłości, w miarę zaawansowanego wiekowego widoczne stawały się
wahania, zwiększał się stopień ugodowości, a zmniejszał ekstrawersji. Badania, w których
oceniano psychiczny dobrostan w okresie dorosłości, też dostarczyły danych
przemawiających za stabilnością i ciągłością. Chociaż wiele danych odnosi się za istnieniem
stałych cech osobowości, to pewne dyspozycje z biegiem lat się zmieniają. Okazało się, że
zainteresowania i postawy są płynne podobnie jak poziom pewności siebie i formy zachowań
w różnych rolach. Ale mimo iż pewne cechy osobowości są z biegiem czasu mniej stabilne,
przekonanie o stałości osobowości ma ważne implikacje dla badania starzejącego się
dorosłego. I właśnie trwałość cech rzuca światło na zdolności i potrzeby starzejących się osób
, gdy stają one przed takimi wyzwaniami rozwojowymi jak przejście na emeryturę czy
wdowieństwo. Stabilność cech osobowości występuje też wyraźnie w ogólnych koncepcjach
pomyślnego starzenia się
10
KONCEPCJA NIECIĄGŁOŚCI
Odmiennie niż koncepcje uznające ciągłość rozwoju osobowości, teorie braku ciągłości Erika
Eriksona, Roberta Pecka i Daniela Levinsona zakładają, że w okresie później dorosłości
osobowość cechują zmiany
TEORIA ERIKA ERIKSONA
Erik Erikson sugerował, że kluczem do harmonijnego rozwoju osobowości w późniejszych
latach życia jest zdolność rozwiązywania psychospołecznego kryzysu znanego jako integracja
lub rozpacz. Integralność ego zakłada pełną unifikacje osobowości. Sposób wyjścia z tego
kryzysu zależy od wielu innych czynników, w tym od odpowiedni ról społecznych, stylu
ż
ycia i zdrowia fizycznego. Integracja ego umożliwia jednostkom traktowanie życia z
satysfakcją i zadowoleniem. Posiadanie satysfakcjonujących relacji społecznych i
produktywne życie prowadzi do poczucia dobrostanu i celowości życia. Brak tej narastającej
integracji ego często sygnalizowany jest przez lęk przed śmiercią i odczucie, iż życie jest zbyt
krótkie. Jednostki przeżywające rozpacz czyją, że czas przepływa i jest już zbyt późno, by
zacząć inne życie lub wypróbować alternatywne drogi wiodące do integracji ego. W
konsekwencji traktują swe życie z żalem i rozczarowaniem. Wielu pragnęłoby wykorzystać
pełniej swe możliwości, by osiągnąć wytyczone wcześniej cele życiowe. Tak więc stadium
integracji lub rozpaczy na zarówno psychologiczne jak i społeczne odniesienia do rozwoju w
wieku emerytalnym.
Typy związków społecznych:
ZWIĄZKI PARTNERSKIE
We współczesnym świecie typowa starsza rodzina składa się tylko z męża i żony W okresie
późnej dorosłości zadowolenie z życia małżeńskiego jest wyższe niż wtedy, gdy dzieci są
nadal w domu lub dopiero na etapie wyprowadzania się. Wspólne pożycie w tym okresie
rzadziej opiera się na namiętności i wzajemnej otwartości, a bardziej na lojalności, zaufaniu i
wzajemnym zaangażowaniu w związek. Ich zażyłość odzwierciedla raczej towarzyski niż
romantyczny lub skonsumowany rodzaj miłości. Nie znaczy to jednak, że małżeństwa w tym
okresie pozbawione są barwy lub energii. Przynajmniej połowa małżeństw w podeszłym
wieku jest nadal aktywna seksualnie. Częściej tez przyznają, że czerpią ze wspólnego pożycia
11
więcej przyjemności i rzadziej dochodzi między nimi do konfliktów niż u par w wieku
ś
rednim. Jeśli już dochodzi do sporu, likwidują go w sposób czuły i mniej negatywny. Starsze
pary spędzają ze sobą więcej czasu niż z rodziną i przyjaciółmi, chociaż jego większość
poświęcają na bierne czynności lub obowiązki – oglądanie telewizji, wykonywanie prac
domowych, załatwianie różnych spraw – ci, którzy przebywają dużo ze swoim małżonkiem są
również szczęśliwsi. Innym dowodem potwierdzającym siłę więzi łączących małżeństwa w
podeszłym wieku jest nadzwyczajny stopień dbałości i pomocy ofiarowanej
zniedołężniałemu lub otępiałemu małżonkowi. Głównym źródłem pomocy dla starszej osoby
jest władnie współmałżonek. Wielu starszych ludzi przez długie lata opiekuje się poważnie
chorymi mężami lub żonami, a nawet wiele małżeństw, w których oboje partnerzy cierpią z
powodu znacznego upośledzenia, wbrew tym przeciwnościom dba o siebie nawzajem, dopóki
ś
mierć ich nie rozłączy. Dopiero zakończenie związku w wyniku śmierci małżonka lub
partnera odmienia życie niejednego starszego człowieka. Różnice płciowe w stanie cywilnym
ludzi w podeszłym wieku powiększają się dodatkowo za sprawą ponownych związków
małżeńskich, małżeńskich, które częściej wstępują mężczyźni niż kobiety. Małżeństwo
starszych ludzi jest źródłem wielu korzyści: są oni bardziej zadowoleni z życia, zdrowsi i
rzadziej zamieszkują w domach opieki.
ZWIĄZKI Z DZIEĆMI
Z czasem, gdy większość małżeństw zbliża się do wieku emerytalnego ich dzieci
usamodzielniają się wnuczęta zakładają własne rodziny. Dzieci i wnuczęta tworzą trzon życia
społecznego starszych ludzi, szczególnie tych, którzy owdowieli. Opisują oni swoje więzi
między pokoleniowe jako silne i ważne; większość podkreśla znaczenie poczucia solidarności
z rodziną i wsparcia z jej strony. Siłę tych więzi można zaobserwować w regularności
kontaktów z krewnymi. Częścią regularnych kontaktów pomiędzy starszymi ludźmi a ich
dziećmi jest oczywiście pomoc udzielana lub otrzymywana od starszej osoby. Niektóre stare
małżeństwa mieszkają ze swoimi dziećmi zwłaszcza, gdy nie jest już realnie niezależne
mieszkanie w oddzielnym lokalu. Jeśli już mieszkają osobno to często są to mieszkania
pobliżu dzieci. Częściej zdarza się to jednak w środowiskach miejskich niż wiejskich.
Kobiety utrzymują bliższe kontakty z członkami swych rodzin niż mężczyźni. Emocjonalne
wsparcie udzielane starszym rodzicom jest ważniejsze dla ich zdrowia psychicznego od
wsparcia finansowego. Znaczny odsetek emerytów nie chce przyjmować finansowego
wsparcia od swych dzieci, przede wszystkim, dlatego, że pragną być finansowo niezależni.
12
Osoby starsze nie życzą sobie uzależnienie od dzieci ale też nie chcą być przez nie
ignorowane i zaniedbywane. Przez większą cześć cyklu życia to głównie rodzice pomagają
dzieciom. Stopniowo ta sytuacja się odwraca, w miarę jak rodzice starzeją się i potrzebują
opieki oraz pomocy od swego potomstwa. Stają się oni wtedy opiekunami a starsi rodzice
odbiorcami tej opieki. Może być to przykre i ciężkie do zaakceptowania, gdy dzieci nie
dostrzegają potrzeby i pragnienia rodziców by prowadzić bardziej niezależne życie.
PRZYJACIELE
W okresie późnej dorosłości przyjaźń ma znaczący wpływ na ogólne zadowolenie z życia, na
samoocenę i na liczbę osamotnienia w starszym wieku. Przyjaciele zaspokajają inne potrzeby
starszego człowieka niż robią to członkowie rodziny. Dotrzymują towarzystwa, stwarzając
sytuacje do śmiechu, asystują przy wykonywaniu różnych czynności. Często służą pomocą
przy okazji robienia zakupów lub prac domowych, chociaż zwykle czynią to rzadziej niż
członkowie rodziny. W pewnych badaniach ludzi po 65 roku życia przyjaciele byli
umieszczani na liście towarzyszy życia zaraz po małżonku.
4. Zaburzenia zdrowotne
Starzy ludzie nie zawsze są chorzy. Choć niektórzy z nich wymagają opieki, to większość
jej nie potrzebuje. Późny wiek dorosły nie jest synonimem słabego zdrowia. Młodzi ludzie
mają naturalną skłonność do wychodzenia z choroby, podczas gdy u starszych tempo
zdrowienia jest wolniejsze lub nawet stan ich będzie się pogarszał.
Upośledzenia fizyczne:
Populacja osób starszych jest podatna na pewne zaburzenia i choroby. Do najczęstszych
należą artretyzm, nadciśnienie, choroby serca, udar mózgu, rak i osteoporoza. Opiszmy je
więc bliżej.
Artretyzm – zapalenie stawów, zaburzenie powszechne u starszych dorosłych. Nie
ma zbyt wielu sposobów jego leczenia. Choroba ta zwykle ciągnie się latami i nasila z
wiekiem. Z niemal 100 rodzajów artretyzmu najczęściej występują dwa: zapalenie
kości i stawów oraz reumatoidalne zapalenie stawów. Leczenie obu postaci artretyzmu
jest nastawione na usuwanie sztywności i bólu, zatrzymanie degeneracji stawów i
13
utrzymanie ich ruchomości. W leczeniu używa się aspirynę i leki przeciwzapalne oraz
starannie dobrane programy ćwiczeń.
Nadciśnienie – odnosi się do wysokiego ciśnienia krwi. Choć wiele osób w średnim
wieku ma nadciśnienie, to szanse wystąpienia takiego zaburzenia wzrastają wraz z
wiekiem. Jak się sądzi, podwyższone ciśnienie stanowi element procesu starzenia się,
gdyż dochodzi wtedy do stopniowej utraty elastyczności. Nieleczone nadciśnienie
oprócz innych powikłań prowadzi do choroby serca i mózgu. Stan taki mogą
pogłębiać palenie, złe nawyki dietetyczne i brak ćwiczeń fizycznych.
Choroby serca – jak wiemy, atak serca jest chorobą zagrażającą życiu i to on właśnie
jest najczęstszą przyczyną zgonów w USA. W przybliżeniu jedna osoba na sześcioro
białych mężczyzn i kobiet w wieku od 45 do 65 jest dotknięta tą chorobą. W starszych
grupach wiekowych odsetki te rosną w znacznym stopniu. Choroba serca jest
najczęstszą przyczyną wizyt u lekarzy, niezbędnej hospitalizacji i dni spędzonych w
łóżku.
Udar mózgu – polega na przerwaniu przepływu krwi w tętnicach mózgowych, co
prowadzi do zaburzenia funkcji organizmu. Gdy do tego dochodzi mózg zostaje
pozbawiony dopływu tlenu i substancji odżywczych. Porażenie powoduje liczne
zaburzenia w zależności od tego jaką półkule zaatakuje. Mogą nimi być zaburzenia w
mówieniu, utrata pamięci i śpiączka. Jeśli uszkodzone zostały ośrodki ważne dla życia
(np. odpowiedzialne za oddychanie), może dojść nawet do śmierci. Niektóre czynniki
zwiększają ryzyko udaru mózgu. Szczególne zagrożenie stanowi niekontrolowanie
nadciśnienie. Przeżyty wcześniej atak serca lub inne choroby serca też zwiększają
szansę udaru. Ryzyko zachorowania zwiększają również palenie papierosów,
nałogowe spożywanie alkoholu czy cukrzyca.
Rak – zachorowanie może wystąpi w każdym momencie cyklu życiowego, ale ryzyko
pojawienia się tej choroby wzrasta wraz z wiekiem. W starości choroba ta występuję
częściej u mężczyzn. Wczesna diagnoza ma olbrzymie znaczenie dla skuteczności
leczenia, ponieważ można wykryć złośliwość guza zanim się rozprzestrzeni.
Osteoporoza – zaburzenie polegające na zmniejszaniu się zawartości wapnia w
tkance kostnej. Nazywana ona jest często chorobą kruchych kości czy „wdowim
garbem”. Może ona spowodować deformację kości, kalectwo, a nawet zmniejszenie
długości ciała. Ośmiokrotnie częściej występuje ona u kobiet. Dotyka jedną na 4
kobiety w wieku powyżej 60 lat. Szczupłe kobiety, o drobnej budowie ciała są
bardziej podatne na tą chorobę od większych i cięższych kobiet. Kobiety należące do
14
rodzin, gdzie występowała już osteoporoza i te, którym we wcześniejszym okresie
ż
ycia usunięto jajniki, są bardziej zagrożone tą chorobą. Zapobieganie osteoporozie
jest względnie proste. Kobiety powinny upewni się, ze ich organizm otrzymuje
dostateczną ilość wapnia i witaminy D. Odnosi się to do wszystkich kobiet, a nie tylko
tych zbliżających się do okresu przekwitania. Duże znaczenie w zapobieganiu
osteoporozie mają regularne badania medyczne, gdyż, jak dobre samopoczucie nie
daje jakiejkolwiek gwarancji, że w organizmie nie zachodzi proces chorobowy.
Dobra kondycja fizyczna jest istotna dla zdrowia we wszystkich stadiach rozwoju, a
zwłaszcza w okresie, gdy jednostka przebywa już na emeryturze. Bez względu na wiek
kalendarzowy aktywność fizyczna opóźnia procesy starzenia się. Regularne ćwiczenia
fizyczne pomagają w utrzymaniu dobrego stanu zdrowia, poprawiają oddychanie i krążenie,
zwiększają elastyczność ciała i powodują lepszy sen.
Potrzeby pokarmowe starszych osób natomiast nie różnią się w istotny sposób od potrzeb
ludzi młodszych. Główne zmiany obejmują szybkość i dokładność trawienia i wchłaniania.
Obniżony metabolizm i niższy poziom aktywności sprawiają, iż ich ogólne kaloryczne
zapotrzebowanie jest mniejsze. Przyczyn złego odżywiania jest jednak wiele. Jeśli żyją oni
samotnie, to maj a słabą motywacje bądź w ogóle brak im chęci do przygotowania sobie
jedzenia. Gotowanie wydaje im się nie warte wysiłku, gdyż mogą je zastąpić przekąski.
Również fakt, że niektóre starsze osoby nie mogą sobie pozwoli na takie jedzenie, jakie
powinni spożywać, jest przyczyną złego odżywania.
Upośledzenia umysłowe:
Innym ważnym symptomem chorobowym obserwowanym często powyżej 65 roku życia jest
otępienie. Terminu tego używa się w odniesieniu do ogólnego pogorszenia się
funkcjonowania
intelektualnego,
obejmującego
utratę
pamięci,
zdolności
osądy,
funkcjonowania społecznego i kontroli nad emocjami. Ściślej mówiąc otępienie nie jest
chorobą, a jedynie jej objawem. Najczęstszą jego przyczyną jest choroba Alzheimera, ale
również depresje, zaburzenia metaboliczne, choroba Parkinsona, urazy głowy czy anemia.
Choroba Alzheimera – otępienie wynikające z tej choroby jest spowodowane
zmianami w strukturach mózgu, między innymi zanikaniem lub kurczeniem się
pewnych jego obszarów. Pierwsze stadia choroby przebiegają bardzo wolno i
charakteryzują się drobnymi problemami z pamięcią, powtarzaniem się w trakcie
rozmowy i dezorientacją w nieznanym otoczeniu. Później zaczyna zanika pamięć
15
obecnych wydarzeń. W końcu chory nie może rozpoznawać nawet członków
najbliższej rodziny, nazw przedmiotów codziennego użytku, czy podstawowych
czynności, jak np. ubieranie się. Niektórzy reagują gniewem inni wzrostem poczucia
zależności i nierozerwalności z rodziną i przyjaciółmi.
Naukowcy nie wiedzą jakie dokładnie są przyczyny tego otępienia. Genetycy jednak
odkryli już trzy odrębne geny, które by może są związane z jej występowaniem.
Zaburzenia lękowe – u osób z tym zaburzeniem mogą występowa napięcia, drżenia,
gwałtowne bicie serca czy przyśpieszony oddech. U osób w zaawansowanym wieku
częstymi źródłami lęku i niepokoju jest poczucie beznadziejności lub straty. Jednak
zaburzenia mające charakter lękowy są w późnym okresie życia rzadsze niż we
wcześniejszych.
Schizofrenia – wysokie zdezorganizowanie osobowości. Charakterystycznymi
objawami są zaburzenia pamięci, niedostatki w zakresie mowy i percepcji. U
wiekowych osób zaburzenia paranoidalne, takie jak podejrzliwość i uczucie, że są
prześladowani, często wzrastają.
Do innych zaburzeń umysłowych zalicza się też, m.in. zaburzenia związane z nadużywaniem
ś
rodków psychoaktywnych.
Częstotliwość występowania zaburzeń umysłowych w późnym okresie dorosłości dala
pozostaje przedmiotem dyskusji. Naukowcy dysponują danymi dotyczącymi tylko niektórych
z nich, np. schizofrenii, nadużywania alkoholu czy narkotyków. I wśród starszych ludzi
współczynnik ich występowania jest niższy niż w przypadku innych grup wiekowych. Jeśli
chodzi natomiast o depresję, najwcześniejsze badania wskazywały, ze ryzyko wystąpienia
tego zaburzenia w wieku podeszłym jest o wiele większe niż w pozostałych grupach
wiekowych. W świetle nowych badań pogląd ten powoli upadał. Obecnie uważa się, że
depresja jest tak samo często spotykanym zjawiskiem we wczesnym okresie dorosłości jak u
starszych starszych i najstarszych starszych.
Wszystkie zmiany fizyczne zauważalne w ciele człowieka w okresie później dorosłości dla
większości z nas nabierają znaczenia dopiero wtedy, gdy wpływają na nasze życie codzienne.
Najważniejszym zauważalnym zjawiskiem jest ogólne spowolnienie. Więcej czasu zabiera
zapisanie jakiejś informacji, podobnie jak zawiązanie butów. Jedną z sytuacji, w których
zmiany te prowadzą do znacznego utrudnienia funkcjonowania, jest jazda samochodem.
Młodzi dorośli maja najwięcej wypadków samochodowych z wszystkich grup wiekowych, bo
16
jeżdżą zbyt szybko. Natomiast starsi dorośli maja najwięcej wypadków w stosunku do
przejechanych kilometrów. Nie jest to jedynie przyczyną ogólnego spowolnienia. Oczy
starszego człowieka bowiem nie zawsze pozwalają bezbłędnie odczytywać znaki drogowe po
zmierzchu i wolniej dostosowują się do świateł nadjeżdżającego samochodu.
Rozmaite zmiany fizyczne zachodzące wraz z wiekiem przyczyniają się także do ograniczenia
zręczności i równowagi. Starsi ludzie, którzy we własnych domach sprawiają wrażenie
ruchliwych, często mają spore trudności idą po niezbyt równym chodniku.
Innym rodzajem zachowania, na którym odbija się efekt zakumulowania zmian fizycznych
jest aktywność seksualna. Częstotliwość współżycia w wieku średnim stopniowo spada, a w
okresie starości ten trend znajduje swoją kontynuację. Według badań w wieku 70 lat tylko
połowa żyjących w związku małżeńskim dorosłych jest nadal aktywna seksualnie.
5. Teorie starzenia się, czyli...
Dlaczego te wszystkie zmiany pojawiają się wraz z wiekiem? Jakie są podstawowe przyczyny
starzenia się?
Współcześni teoretycy zgadzają się, ze najbardziej prawdopodobne wytłumaczenie tkwi w
podstawowych procesach komórkowych, które, jak wszystko na to wskazuje, zmieniają się z
wiekiem w sposób, który obniża wydolność ich funkcjonowania. Istnieje wiele wariantów
teorii tego problemu.
Jedno z nich skupia się na zdolności komórki do naprawienia ubytków DNA. Powstawanie
ubytków w nitkach DNA zdarza się codziennie, a przyczyniają się do tego bliżej nie znane
procesy metaboliczne. Ponieważ organizm jest najwyraźniej niezdolny do naprawienia
wszystkich uszkodzeń, z czasem nie naprawionych ubytków jest tak dużo, że komórka traci
swoje właściwości. I to właśnie sprawia, że organizm się starzeje.
Pokrewna teoria skupia się na innym procesie komórkowym, zwanym łączeniem
krzyżowym, które zachodzi częściej w białkach komórkowych starszych niż młodszych
dorosłych. Łączenie krzyżowe następuje wówczas, gdy pomiędzy proteinami lub tłuszczami
pojawiają się niepotrzebne łączniki. Powstające w ten sposób molekuły nie mogą przyjąć
kształtu niezbędnego do właściwego funkcjonowania, czego efektem mogą być m.in.
zmarszczki na skórze.
17
Trzeci typ procesów wewnątrzkomórkowych, które mogą przyczynić się do starzenia
organizmu, wiąże się z jego zdolnością poradzenia sobie z wolnymi rodnikami
3
. Na
przykład, reakcje utleniania spowodowane przez wolne rodniki mogą uszkodzić błonę
komórkową, zmniejszając odporność komórki na toksyny i czynniki rakotwórcze. Badania
nad różnymi rodzajami diety, wykazują, że zwłaszcza żywność bogata w tłuszcze sprzyja
powstawaniu wolnych rodników.
Ważny aspektem nieco innej teorii starzenia się jest pojęcie granic genetycznych. Teoria ta
skupia się na obserwacji, że każdy gatunek ma sobie właściwą maksymalną długość życia.
Dla ludzi wynosi ona około 110-120 lat, dla żółwi np. jest ona o wiele dłuższa, a dla kur
domowych o wiele krótsza. Tą tezę poparto eksperymentem Leonarda Hayflick’a. Stwierdził
on, że komórki embrionalne podzielą się tylko określoną liczbę razy, po czym ich kolonia
zacznie się rozpadać. I tak embrion ludzki podzieli się około 50 razy, embrion żółwi z
Galapagos około 100 razy a kurcząt około 25 razy. Z obserwacji tych zrodził się pogląd, w
myśl którego dla każdego gatunku istnieje granica Hayflicka, powyżej której komórki
zatracają już zdolność właściwego dzielenia się.
Wszystkie te podejścia teoretyczne mają wspólne założenie. Starzenie się wynika ze
stopniowego zakumulowania błędów i zmian w funkcjonowaniu komórki. Takie błędy mogą
wynikać z działania wewnętrznego zegara genetycznego albo z nagromadzenia zwykłych
ułomności systemu, takich jak łączenie krzyżowe lub nienaprawione ubytki DNA. To, co
obserwujemy jako proces starzenia się, jest wynikiem działania wszystkich tych czynników.
6. Opieka instytucjonalna
Gdy starsi ludzie nie są już w stanie dłużej troszczyć się o siebie, może im być potrzebna
opieka instytucjonalna. Przeciętnie tylko 5% populacji osób powyżej 65 roku życia przebywa
pod opieką instytucji. Podopieczni domów opieki są zazwyczaj bardzo zaawansowanym
wieku. Wielu z nich ma więcej niż 80 lat. W domach opieki znajduje się tylko ok. 17% osób
w wieku od 65 do 74 lat, 36% osób w wieku od 75 do 84 przebywa w domach
specjalistycznej opieki, natomiast instytucjonalizowanych jest ok. 60% osób 85 letnich i
starszych.)
3
Cząsteczki lub atomy posiadające co najmniej jeden niesparowany elektron, będące produktami ubocznymi
metabolizmu, ale również wynikiem diety, reakcją na światło słoneczne czy zanieczyszczenie powietrza
18
Rodzaje opieki:
Niesłuszne jest mniemanie, iż wszystkie służby opieki instytucjonalnej dla osób starszych są
jednakowe. Przeciwnie. Istnieje kilka różnych form opieki w zależności od poziomu
funkcjonowania i potrzeb ich podopiecznych.
Domy opieki specjalistycznej
W domach takich pensjonariusze mają zapewnioną całodobową opiekę medyczną. Z tego
powodu specjalistyczne zakłady są odpowiednie dla osób z przewlekłymi chorobami, takimi
jak: udary, choroby serca lub reumatyzm. Podopiecznymi tych zakładów bywają także
obłożnie chore starsze osoby (przykute do łóżka), wymagające częstego podawania leków,
cewnikowania lub opieki ortopedycznej.
Zakłady opieki
W domach opieki kładzie się nacisk bardziej na osobistą opiekę, w mniejszym zaś stopniu na
pomoc medyczną. Typowy podopieczny tego rodzaju zakładu nie jest ani ciężko chory, ani
przykuty do łóżka. Często potrzebuje raczej pomocy przy rutynowych czynnościach
codziennego dnia, takich jak jedzenie ubieranie lub chodzenie
Ośrodki stałego pobytu
Przeznaczone są dla starszych ludzi, którzy potrzebują od życia bezpiecznego bezpiecznego
chronionego środowiska. Te ośrodki zapewniają profesjonalne usługi związane z
prowadzeniem gospodarstwa domowego.
Ośrodki dziennego pobytu dla dorosłych
W ośrodkach dziennego pobytu dla dorosłych starsze osoby zachowują własne mieszkania,
ale otrzymują wsparcie medyczne i pomoc w przeznaczonych do tego specjalnych centrach.
Poza opieką medyczną ośrodki dziennego pobytu dla dorosłych proponują szeroki zakres
programów- posiłki, podróże, ćwiczenia i różne formy działań społecznych.
7. Emerytura
W myśl definicji przejście na emeryturę oznacza koniec formalnej pracy zawodowej i
podjęcie nowej roli w życiu.
19
Przyczyny wycofania się z życia zawodowego:
Wiek – jest ona ważnym czynnikiem wpływającym na tę decyzje, ponieważ z
wieloma zawodami wiąże się ogólnie przyjęte oczekiwania. Istotną rolę odgrywają
również wewnętrzne modele życia.
Zdrowie – czynnikiem szczególnie przyspieszającym wcześniejsze wycofanie się z
ż
ycia zawodowego jest właśnie słaby stan zdrowia.
Struktura rodziny – ci, którzy nadal utrzymują małe dzieci (późno doczekali się
potomstwa lub podjęli obowiązek wychowania dzieci nowego partnera), decydują się
na emeryturę później. Najczęściej będą oni pracować aż do momentu, gdy dzieci się
usamodzielnią.
Przepisy emerytalne – Ci którzy oczekują dodatkowych dochodów oprócz stawki
podstawowej lub mają własne oszczędności, na których mogą polega, odchodzą z
pracy wcześniej niż osoby, które takiego zabezpieczenia nie posiadają.
Charakterystyka pracy – ci którzy bardziej cenią sobie własny zawód i angażują się
w pracę, odchodzą na emeryturę później. Często odkładają oni tą decyzję do
momentu, aż zmusi ich do tego stan zdrowia.
Kobiety przechodzą na emeryturę mniej więcej w tym samym wieku co mężczyźni.
Jednak czynnikiem, dzięki któremu najlepiej potrafimy przewidzieć, kiedy wycofają
się z życia zawodowego jest kwestia, czy mąż jest na emeryturze czy nie.
Niewielka część emerytów źle przystosowuje się do nowej sytuacji i może się to zdarzy
bardzo angażującym siew prace jednostkom. Jednak z reguły ponure prognozy dotyczące
skutków odejścia na emeryturę nie maja poparcia w faktach.
Badania mówią nam, że stan zdrowia najzwyczajniej nie zmienia się ani na lepsze ani na
gorsze z powodu przejścia na emeryturę. Oznacza to, że dla ogromnej większości ludzi
odejście w stan spoczynku nie jest silnie stresującym momentem życia. Podobnie jest z
ogólnym stanem zadowolenia czy dobrym samopoczuciem. Według badania, w którym
poproszono grupę ponad 1500 mężczyzn aby wskazali 31 najbardziej stresujących wydarzeń,
jakie przeżyli w ostatnich latach i ocenili stopień uciążliwości każdego z nich, przejście na
emeryturę znalazło się na 30 miejscu z 31 możliwych.
Proces przechodzenia na emeryturę:
Faza przedemerytalna – w podstadium odległym emerytura postrzegana jest jako
zdarzenie, które nastąpi kiedyś, w odległej przyszłości. Podstadium bliskie pojawia się
20
wtedy, gdy pracujący uświadamiają sobie, że wkrótce przejdą na emeryturę i
konieczne jest przystosowanie się do niej, aby to przejście dokonało się pomyślnie.
Faza miodowego miesiąca – następuje zaraz po przejściu na emeryturę. Często
cechuje ją poczucie euforii, wynikającej częściowo z odzyskanej wolności. Dla wielu
emerytów jest to okres aktywności, wypełniony takimi czynnościami jak odwiedzanie
rodziny czy podróżowanie.
Faza rozczarowania – następuje gdy mija faza miodowego miesiąca i tempo staje się
wolniejsze. Niektórzy emeryci zaczynają się czuć rozczarowani i zawiedzeni, a nawet
wpadają w depresje.
Faza reorientacji – w tym czasie doświadczenia zdobyte w okresie przebywania na
emeryturze zostają wykorzystane do ukształtowania bardziej realistycznego sposobu
widzenia alternatyw życiowych. Często obejmuje ona poszukiwanie oparcia
społecznego i nowych form działalności.
Faza stabilności – jednostka opanowała już rolę emeryta. Wie czego się od niej
oczekuje, co musi robić i zna swoje mocne i słabe strony.
Faza końcowa – następuje, wtedy gdy pełnienie roli emeryta staje się niemożliwe na
skutek choroby i kalectwa. Ta przemiana ról polega na utracie statusu osób silnych i
autonomicznych.
8. Formy pomyślnego starzenia się
Trudno jest wytłumaczyć, na czym polega pomyślne starzenie się. Wielu badaczy (np. Linda
Georgie i Elizabeth Clipp) utrzymują że pomyślne starzenie się i subiektywny dobrostan stały
się synonimami zadowolenia z życia i pokrewnych pojęć takich jak szczęście i morale.
Istnieją 3 główne stwierdzenia dotyczące udanego starzenia się. Po pierwsze udowodniono,
ż
e większość osób starszych starzeje się pomyślnie i są oni na ogół zadowoleni ze swojego
ż
ycia. Po drugie, poziom zadowolenia z życia wydaje się być stały, mimo upływu czasu. Po
trzecie zadowolenie z życia i pomyślne starzenie się są silnie związane z warunkami życia
takimi jak: status społeczno ekonomiczny, zdrowie, oraz relacje z rodziną i przyjaciółmi.
Zdrowie psychiczne między 30 a 50 rokiem życia jest najlepszym prognostykiem
późniejszego okresu życia. Najważniejszymi zmiennymi dla prognozy późniejszego
przystosowania okazały się: brak zaburzeń we wczesnym okresie dorosłości, nieskorzystanie
z pomocy psychiatrycznej w tym czasie. Inne badania skupiały się na pomyślnym starzeniu
21
się i względnym stopniu zaangażowania to co dzieje się w otoczeniu jednostki. Np. zajęto się
problemem, czy pomyślne starzenie się cechuje aktywny styl życia i wysoki stopień
włączania się w kontakty z innymi lub czy starsze osoby są bardziej zadowolone wtedy, ich
przestrzeń życiowa kurczy się a odpowiedzialność i role maleją. Próbami znalezienia
odpowiedzi na te pytania są teorie wyłączania się i aktywności.
TEORIA WYŁĄCZANIA SIĘ
Traktuje ona starzenie się jako proces wzajemnego odizolowania się starzejących się osób i
systemu społecznego, do którego należą. Ale rzeczywistość okazała się inna niż powszechnie
sądzono. Takie stopniowe wycofywanie się ze społeczeństwa nie stanowi negatywnego
doświadczenia dla starszych osób. Wiekowi ludzie często widzą wyłączanie się w
pozytywnym świetle, gdyż jest to okres zwiększonej refleksyjności, skoncentrowania
zainteresowania na ja i spadku emocjonalnego zaangażowania się w sprawy ludzi i w
zdarzenia.. to wyłączanie się jest traktowane jako proces naturalny a nie narzucony. Teoria
wyłączania się jest rezultatem 5 letniego badania grupy 275 starszych osob w wieku od 50 do
90 lat. Badacze ci zauważyli, że wyłączanie się było inicjowane na ogół przez same jednostki
albo przez system społeczny. Np. przejście na emeryturę jest zdarzeniem które uwalnia osoby
starsze od pełnienia specyficznych społecznych ról i do pewnego stopnia umożliwia im
stawanie się osobami zaangażowanymi w różne sprawy.
TEORIA AKTYWNOŚCI
Teoria aktywności pomyślnego starzenia się została stworzona przez Georga Madoxa.
Sugeruje ona że jednostki przebywające na emeryturze wolą być równie aktywne i
produktywne jak przedtem. przedtem przeciwieństwie do teorii wyłączania się w koncepcji tej
utrzymuje się że osoby wiekowe wolą nie koncentrować się na własnym ja i opierają się
przed psychicznym dystansem wobec społeczeństwa. Szczęście i zadowolenie pochodzą z
włączania się w życie społeczne i zdolności starszej osoby przystosowania się do
zmieniających się sytuacji życiowych. Koncepcja aktywności pojawia się tylko jako jedna z
możliwych form starzenia się. Nie można jej odnosić do ogółu starszych ludzi, gdyż nie
wszystkie rodzaje aktywności wpływają na sposób widzenia siebie na zadowolenie z życia.
9. Struktura osobowości a pomyślne starzenie
Ponieważ w okresie późnej dorosłości niektóre osoby zadowala wyłączanie się z aktywności
społecznej a inne wręcz przeciwne, widoczna staje się potrzeba stworzenia teorii na temat
22
związków miedzy osobowością a pomyślnym starzeniem się. Jedną z takich teorii opracowali
badacze, którzy oceniali starsze osoby w wieku od 70 do 79 lat jako krytyczne determinanty
zadowolenia z życia potraktowali osobowości funkcjonowanie w różnych rolach. Ustalili oni
4 typy osobowości.
1. typ zintegrowany obejmuje osoby reorganizujące, skoncentrowane i pomyślnie
niezaangażowane. Reorganizujący włączają się w szeroki zakres aktywności i reorganizują
swe życie tak, aby utracone formy aktywności zastąpić nowymi. Skoncentrowani angażują się
w aktywności o umiarkowanym poziomie. Bardziej selekcjonują rodzaje aktywności niż
reorganizatorzy, jak też wykazują skłonności do poświęcania swej energii jednej lub dwu
rodzajom ról. Niezaangażowanych cechuje niski poziom aktywności i wysoki poziom
zadowolenia z życia. Z wiekiem odsuwają się od angażowania się w role.
2. .kategoria opancerzonych- obronnych obejmuje osoby kurczowo trzymające się ustalonych
form osobowości. Jednostki te starają się utrzymać w jak największym zakresie formy
działam wykonywanych w średnim wieku. Zachowują wysoki poziom zadowolenia z życia
tak długo, jak długo im się to udaje. Zawężeni redukują formy aktywności pełnione w ramach
swych roli kontakty z innymi ludźmi. Najprawdopodobniej jest to mechanizm obronny przed
starzeniem się
3. Pasywno - zależna kategoria osobowości składa się z dwóch typów szukających pomocy
pasywnych. Szukający pomocy są zależni od innych i często potrzebują emocjonalnego
wsparcia. Utrzymują średni poziom aktywności w pełnionych rolach i zachowują
zadowolenie z życia. Jednostki apatyczne charakteryzuje pasywność. Słabo albo wcale nie
interesują się otoczeniem.
4. Osoby zdezorganizowane to ostatni typ. Wiele z nich słabo kontroluje swe emocje i
wykazuje obniżony poziom funkcjonowania umysłowego. Z trudem utrzymują si ę one w3
społeczności i mają niski lub w najlepszym przypadku średni poziom zadowolenia z życia.
Kategoria ta wskazuje, ze osobowość stanowi główny czynnik w określaniu czy jednostka
będzie się starzała pomyślnie. Dostarczają też argumentów iż same teorie aktywności i
wyłączania się nie starczają do wytłumaczenia pomyślnego starzenia się, na które w wysokim
stopniu wpływ mają takie czynniki, jak zdrowie status społeczno- ekonomiczny, poziom
samooceny i sposób widzenia samego siebie.
23
10. Śmierć i reminiscencja
Psychologiczna wiedza na temat śmierci i umierania obciążona jest szczególną dozą
niepewności, gdyż dotyczy jedynego w swoim rodzaju doświadczenia, którym nie można się
podzielić z innymi, nieznanego badaczowi z autopsji i trudnego do empirycznego badania.
Filozofowie egzystencjalni oraz psychoanalitycy uważają śmierć za najpotężniejsze źródło
motywacji ludzkich działać, a strach przed śmiercią za źródło poszukiwania sensu życia oraz
podstawowy motor mechanizmów obronnych. Psychologowie rozwoju uznali natomiast, że
wiedza tanatologiczna
4
może stanowić źródło informacji o wcześniejszych etapach życia
człowieka.
Fazę poprzedzającą śmierć nazwano fazą preterminalną. Jej krytycznymi zjawiskami są
powrót do przeszłości i reinterpretacja doświadczenia oraz lęk przed śmiercią. Powrót do
przeszłości wyjaśniany jest na kilka sposobów. Według Jung’a i Eriksona, człowiek u schyłku
ż
ycia w naturalny sposób dąży do integracji psychiki, zsynchronizowania myśli i uczuć, do
uporządkowania wartości. Aby ten stan osiągnąć, niezbędne jest dokonanie rewizji całego
doświadczenia. Śmierć wyznacza punkt, z którego najlepiej widać cała drogę życiową,
dlatego wszystko przedstawia się wyraźniej, nawet sens przeżytego życia. Gaucher twierdzi
nawet, że starzenie się jest nie tyle rozstawaniem się z życiem, ile nadawaniem mu nowego
sensu. Twierdzi on, że każdy okres życia posiada jakiś specyficzny czynnik wiążący
doświadczenie. Dla okresu starości takim czynnikiem jest właśnie śmierć. R.N. Butler
wyjaśnia mechanizm powrotu do przeszłości teorią kryzysów. Twierdzi, że przed śmiercią,
podobnie jak w innych sytuacjach kryzysowych, człowiek zadaje sobki fundamentalne
pytania: „Kim jestem?”, „Co moje życie wniosło do ogólnego dobra?” czy „Jakie popełniłem
błędy?”. Pod naporem tych pytań, człowiek jest zmuszony dokonać bilansu życiowego.
Konsekwencją rewizji przeszłości jest poczucie winy. Gerontologowie twierdzą, ze poczucie
winy to osiowy objaw psychoz starych ludzi. Retrospektywne poczucie winy wzmacniane jest
też niekiedy sytuacyjnym poczuciem winy oraz wstydu – uczuciami, które pojawiają się u
człowieka starego wskutek coraz częstszego nieradzenia sobie z problemami codzienności,
jak również spostrzegania, ze jest się ciężarem dla otoczenia.
Drugim krytycznym zjawiskiem fazy preterminalnej jest lęk przed śmiercią Większość
klinicystów zgodnie uznaje, że tym, co tłumi ekspresję lęku przed śmiercią jest atmosfera
domów opieki, gdzie problem śmierci uważa się za tabu, gdzie o śmierci można tylko
4
tanatologia – nauka zajmująca się badaniem przyczyn śmierci, jej oznak i zjawisk z nią związanych
24
rozmyślać. Tymczasem nic tak nie pomaga człowiekowi w zwalczaniu lęku przed śmiercią,
jak rozmowy o niej i o problemach z nią związanych. Łagodzony on zostaje także przez
poczucie sensu przeżytego życia.
11. Zadania rozwojowe wg Havighurst’a
Przystosowanie się do spadku sił fizycznych.
Przystosowanie się do emerytury i zmniejszonych dochodów.
Pogodzenie się ze śmiercią współmałżonka/i .
Utrzymywanie stosunków towarzyskich z ludźmi w swoim wieku.
Przyjmowanie i dostosowywanie się do zmiennych ról społecznych.
Urządzenie w sposób dogodny fizycznych warunków bytu.
12. Ciekawostki
1. Czynniki pozwalające przewidzieć poziom szczęścia i zadowolenia z życia u starszych
ludzi.
Dochód / pochodzenie społeczne – bardziej ubodzy ludzie są mniej szczęśliwi i
zadowoleni z życia.
Wykształcenie – lepiej wykształceni dorośli są trochę bardziej zadowoleni z życia lecz
różnice te nie są zbyt duże.
Płeć – pomimo wyższego bólu i cierpienia oraz większej liczby wdów pośród
starszych kobiet, nie ma różnic płciowych pod względem ogólnego poczucia
satysfakcji lub szczęścia.
Osobowość – dorośli ekstrawertycy i osoby o nie dużym stopniu neurotyczności są
wyraźnie bardziej zadowoleni z życia lub szczęśliwi, podobnie jak ci którzy mają
poczucie możliwości decydowania o sobie i lepszą samoocenę.
Relacje społeczne – ci którzy maja więcej kontaktów społecznych są bardziej
zadowoleni z życia.
Zdrowie – ci którzy we własnym mniemaniu są zdrowi, są również bardziej
usatysfakcjonowaniu.
25
Religia – opisujący siebie jako jednostki religijne uważają się również za bardziej
zadowolonych.
Negatywne zmiany życiowe – im większa ich liczba tym niższe z reguły poczucie
zadowolenia.
2. Praktyczne rady dotyczące podtrzymania formy fizycznej i umysłowej w starszym
wieku.
Jak najwcześniej wyrób w sobie dobre nawyki zdrowotne – z ich zmianą nie czekaj aż
do późnej starości, zmień je już dziś niezależnie od tego ile masz lat. Rzuć palenie,
stosuj dietę niskotłuszczową, ogranicz cholesterol, zadbaj o odpowiednią ilość snu.
Regularnie wykonuj ćwiczenia fizyczne – zacznij od dzisiaj bez względu na wiek. Nie
musisz zostać długodystansowcem ani mistrzem w pływaniu. Wystarczą lekkie
ć
wiczenia gimnastyczne przynajmniej przez pół godziny 3 razy w tygodniu.
Regularne spacery są najłatwiejszym sposobem osiągnięcia tego celu. Zamień
samochód na rower.
Regularnie wykonuj ćwiczenia umysłowe – nie poprzestawaj na zdobytym
wykształceniu, ucz się nowych rzeczy, naucz się nowego języka. Codziennie czytaj
gazety, rozwiązuj krzyżówki. Stawiaj swojemu umysłowi coraz nowsze wyzwania i
rób to na tyle różnych sposobów na ile się da.
Pozostawaj w kontakcie z rodziną i przyjaciółmi – jeśli nie zadbasz o swoją asystę
społeczną, nie będzie jej przy tobie gdy będziesz tego potrzebować.
Znajdź sposoby ograniczania lub zapanowania nad stresem – poświęcaj codziennie
kilka chwil na skupieniu na sobie. Możesz się modlić, medytować lub po prostu
usadowić się wygodnie i głęboko oddychać.
Korzystaj z urlopu – dłuższe przerwy w pracy są ważne. W ciągu roku wygospodaruj
dwie dziesięciodniowe przerwy w pracy.\
3. Wywiad:
Wnuczka: Witaj babciu!
Babcia: Cześć wnusiu!
W: Na potrzeby referatu, chciałabym Ci zadać kilka pytań. Zgadzasz się?
B: Oczywiście. Jeśli tylko będę umiała pomóc.
26
W: Od ilu lat jesteś na emeryturze?
B: Od 10 lat.
W: Jak wspominasz ten czas? Było Ci przykro czy raczej się cieszyłaś?
B: Cieszyłam się, że będę miała więcej czasu dla Was i nie będę musiała już tyle pracować.
Urodził się wtedy Maciek, więc cieszyłam się że będę miała więcej czasu żeby pomóc
dzieciom w jego wychowywaniu.
W: Co przede wszystkim zaważyło na decyzji przejścia na emeryturę?
B: Od dłuższego już czasu choruję na nerki i mam problemy ze stawami. Z czasem problemy
te przeszkadzały mi w pracy. I dlatego nie chciałam już dłużej pracować.
W: Jak wygląda Twój dzień?
B: Budzę się około 7 rano. Jak wiesz, później robię dla wszystkich śniadanie. Czasami
opiekuję się Mateuszem, ponieważ często choruje i nie może chodzić do przedszkola. Moim
hobby są kwiaty i gotowanie. Lubię spędzać czas w ogrodzie, chociaż to ulubione zajęcie
dziadka. Od południa robimy obiad, bo dzieci wracają później ze szkoły i pracy. Po południu
przeważnie oglądamy telewizje.
W: Nie jesteś zmęczona po całym dniu?
B: Czasami bolą mnie nogi i krzyż, ale sprawia mi wielką przyjemność, gdy wiem że jestem
komuś potrzebna.
W: Czy utrzymujesz kontakty ze znajomymi?
B: Czasami odwiedzają nas sąsiedzi, ale większość starych znajomych albo już nie żyje, albo
mieszkają daleko.
W: Jak dużo czasu poświęcasz swoim wnukom?
B: Staram się jak najwięcej. Często spędzamy razem czas. Wychodzimy na spacery, gramy w
różne gry planszowe. Szkoda tylko, że wnuki tak szybko rosną i niektóre powyjeżdżały, np.
tak jak ty na studia.
W: Chorujesz na coś?
B: Jak już wspomniałam mam problemy z nerkami i stawami. Często puchną mi nogi i mam
podwyższone ciśnienie. Od czasu do czasu muszę więc chodzić do lekarza. W zeszłym roku
miałam nawet zabieg usuwania kamieni nerkowych.
W: Wracasz czasami do przeszłości?
B: Czasami opowiadam wnukom jak się żyło za czasów mojej młodości. Wnuczkom
opowiadam, jak ich dziadek starał się o moje względy. Pokazuję im stare zdjęcia.
Wspominamy też z dziadkiem starych znajomych z którymi utraciliśmy kontakty.
W: Jesteś zadowolona ze swojego życia? Może chciałabyś coś zmienić?
27
B: Jestem zadowolona. Jestem dumna, że dzieciom się ułożyło w życiu i że teraz mogę
cieszyć się wnukami. Niczego nie żałuję.
W: Dziękuję za rozmowe.
13. Zadania dla grupy:
1.
Krzyżówka
1. Jedna z kategorii osobowości, w której jednostka słabo albo wcale nie interesuje się
otoczeniem.
2. Utrata tej zdolności powoduje częste upadki.
3. Jeden z przykładów związków społecznych.
4. Faza podczas przechodzenia na emeryturę.
5. Przejście na nią wiąże się ze zmianą ról społecznych.
6. Jedna z przyczyn szybszego wycofywania się z życia zawodowego.
7. Autor jednej z teorii, mówiącej, że kluczem do harmonijnego rozwoju osobowości jest
zdolność rozwiązywania psychospołecznego kryzysu.
P
-
Ó
Ź
N
A
D
O
R
O
S
Ł
O
Ś
C
28
8. Inaczej zapalenie stawów.
9. Reakcje utleniania przez nie spowodowane mogą uszkodzić błonę komórkową,
zmniejszając odporność komórki na toksyny i czynniki rakotwórcze
10. Jedna z teorii pomyślnego starzenia się, polegająca na stopniowym wycofywaniu się z
ż
ycia społecznego.
11. Jeden ze zmysłów ulegający pogorszeniu w okresie starości.
12. Przerwa w pracy, ważna dla prawidłowego podtrzymania formy fizycznej i umysłowej.
13. Upośledzenie tej funkcji powoduje wydłużenie czasu wykonywania niektórych czynności.
14. Osłabia się w wyniku załamania się sprzężenia zwrotnego w organizmie.
2.
Zadania rozwojowe – podsumowanie.
Zadaniem grupy jest przyporządkowanie poszczególnych zadań rozwojowych do
odpowiedniego etapu rozwojowego.
Okresy:
Zadania:
Wczesne dzieciństwo:
uczenie się mówienia, nabywanie gotowości do czytania
i pisania
Ś
rednie dzieciństwo:
rozwijanie świadomości, moralności i skali wartości,
nabywanie sprawności fizycznej potrzebnej w zabawach
z rówieśnikami
Adolescencja:
ukształtowanie roli męskiej i żeńskiej, akceptacja zmian
zachodzących we własnym organizmie
Wczesna dorosłość:
założenie rodziny, rozpoczęcie pracy zawodowej
Ś
rednia dorosłość:
osiągnięcie dojrzałej odpowiedzialności społecznej,
przystosowanie do starzenia się rodziców
Późna dorosłość:
przystosowanie się do emerytury i zmniejszonych
dochodów, dostosowanie się do zmiennych ról
społecznych
29
Bibliografia:
Psychologia rozwoju człowieka red. Harwas-Napierała B., Trempała J. (tom 2), PWN
Rozwój człowieka Turner J., Helms D., Waip
Psychologia rozwoju człowieka Bee H., Zysk i s-ka
Marta Marchow, Późna dorosłość, „Remedium” 2004 nr 06, str. 4-5
30