Procedura:

Część szczegółowa

strona 1 z 2

00.211.000

a) sprzętu i materiału, 

b) pacjenta, 

c) personelu; 

a) liczbę i rodzaj projekcji, z 

uwzględnieniem obszaru istotnego 
klinicznie, 

napięcie [kV]

70-85

prąd [mA]

200-300

obrazy [obr/sec]

1-3
czas zależny od osiągnięcia całego obszaru zainteresowania

napięcie [kV]
prąd [mA]
rodzaj

pulsacyjna

częstość [puls/sec]

10

c) zalecany 

protokół badania w tomografii 

komputerowej, 

d) rodzaj osłon osobistych dla pacjenta 

jeżeli są wymagane; 

3

1

opis czynności przygotowawczych przed 
badaniem dotyczących: 

2

zalecany sposób przeprowadzenia badania, w 
tym: 

opis czynności po wykonaniu badania; 

b)  zakres rutynowo wybieranych 

parametrów ekspozycji w radiografii, 

Sprawdzenie sprawności aparatury rtg  przed badaniem, sprawdzenie prawidłowości wypełnienia skierowania. Wpisanie danych chorego i parametrów 
badania do pamięci komputera angiografu. Przygotowanie sprzętu jednorazowego używanego standardowo do angiografii (igła do nakłucia żyły, 
prowadnik, zestaw wprowadzający z koszulką hemostatyczną, cewnik diagnostyczny, serwety jałowe, strzykawki do znieczulenia i środka cieniującego, 
igły do znieczulenia i pobrania w sposób jałowy  środka znieczulającego, rękawiczki jałowe, środek do znieczulenia miejscowego, naczynie jałowe na 
środek cieniujący. Sprawdzenie jałowości  przygotowanego sprzętu, pokrycie stolika zabiegowego  serwetami jałowymi i  wyłożenie  w/w sprzętów 
zgodnie z zasadami zachowania jałowości. Przygotowanie wstrzykiwacza  ciśnieniowego i pobranie w sposób jałowy  środka cieniującego. Założenie 
przedłużacza wysokociśnieniowego z zachowaniem koszulki i zabezpieczenie przed skażeniem. 
Chory powinien być na czczo min 6 godz, wykąpany, nawodniony, z wygolonymi pachwinami przy dostępie pachwinowym, poinformowany o celu badania
i  zagrożeniu radiacyjnym. W przypadku stosowania osłon przed przygotowaniem należy ją  umieścić w odpowiednim miejscu i umocować.
Przebranie się lekarza i pielęgniarki w ubranie zmienne i kalosze operacyjne, założenie fartuchów ochronnych i ochraniaczy szyjnych z gumy ołowiowej o 
równoważniku min 0,25mmPb, Założenie czepka na głowę. Umycie rąk i wykoanie dezynfekcji zgodnie z zasadami (min. 30 sek do odparowania środka 
dezynfekcyjnego). Założenie jałowych fartuchów operacyjnych i rękawiczek gumowych. 

Projekcje tak jak przy podstawowej procedurze - podstawowa projekcja P-A. Obszar zainteresowania zależy od miejsca procedury podstawowej i 
obrazowanej patologii.

Grafia (akwizycja)

Skopia

nie dotyczy

Osłona  z gumy ołowiowej  na jądra u miężczyzn, na okolicę jajników u kobiet

Usunięcie cewnika sondy i innego sprzętu służącego do dostępu naczyniowego, ucisk miejsca wkłucia, aż do ustapienia krwawienia, oczyszczenie i 
odkażenie okolicy miejsca wkłucia, założenie opatrunku uciskowego. Przeniesienie chorego na wózek transportowy lub łóżko. Sprzątnięcie sprzętu z 
rozdziałem do pojemników na sprzęt zanieczyszczony krwią i nie mający styczności z krwią, odkażenie stołu i sprzątnięcie  sali zabiegowej. Wykonanie 
opisu  zabiegu. Rejestracja zużytych środków i sprzętu jednorazowego.

Procedura:

Część szczegółowa

strona 2 z 2

00.211.000

4

5

6

a)  wykonanie dodatkowych projekcji, 

b)  ograniczenie lub zmiana warunków 

badania, 

c) przerwanie 

badania, 

d) modyfikację ilości podawanego środka 

kontrastowego, 

e)  sposób dokumentowania odstępstwa od 

procedury. 

7

warunki odstępstwa od procedury w 
sytuacjach uzasadnionych klinicznie, w tym: 

określenie minimalnego czasu koniecznego 
do wykonania procedury w odniesieniu do 
poszczególnych jej wykonawców; 

Lekarz: wykonanie badania 45 min. Wykonanie opisu 10 min. Pielęgniarka zabiegowa: przygotowanie do zabiegu + czas zabiegu + sprzatnięcie sprzętu po 
zabiegu  60 min. Technik:  przygotowanie do badania  + obsługa  panelu sterującego 60 min. Salowa: sprzątnięcie sali po zabiegu -10 min.

Środek cieniujący jodowy (360 - 400 mgJ) niejonowy, podawany w ramach procedury podstawowej (maksymalnie 5ml/kg ciężaru ciała) - badanie IVUS 
nie wymaga osobnego podawania środka cieniującego. 

W wypadku ciężkiej reakcji niepożądanej, utraty przytomności, przekroczednia dawki środka cieniującego w ilości 3ml/kg wagi ciała, odmowy ze strony 
chorego

kryteria prawidłowej formy przedstawienia 
wyniku badania i jego opisu, w tym kryteria 
prawidłowo wykonanych zdjęć 
rentgenowskich; 

warunki ewentualnego podawania środka 
kontrastowego (rodzaj, ilość, sposób 
podania, nadzór nad pacjentem w czasie i po 
badaniu), jeżeli dotyczy to procedury; 

Badania IVUS nie wymaga modyfikacji ilości podawanego środka cieniującego

Zapis w wyniku badania

Dodatkowe projekcje tak jak w badaniu / zabiegu podstawowym - muszą być dostosowane do anatomiiobrazowanych naczyń i patologii
Nie dotyczy

Wynikiem zabiegu jest dokumentacja zdjęciowa oraz opis. Dokumentację zdjęciową wykonują technicy elektroradiologii; wynik zabiegu powinien być 
zarejestrowany i wydany w pełnej wersji w zapisie elektronicznym (CD, DVD) - w standardzie Dicom 3.0, a wybrane elementy przedstawiające patologię 
w postaci analogowej (wydruk na kliszy rtg lub na papierze). Opis zabiegu - wydruk na papierze, powinien zawierać dane pracowi wykonującej zabieg, 
podpis lekarza wykonującego, ewentulanie konsultującego zabieg. W opisie podany musi być sposób wykonania zabiegu, oraz jego efekt końcowy, podane 
środki farmakologiczne i inne w trakcie zabiegu. Zalecenia po wykonaniu procedury. W przypadku przekroczenia dawki 1Gy - wpisanie do wyniku 
badania.