2012-09-11
OFERTA UBEZPIECZENIA NAST
Ę
PSTW NIESZCZ
ĘŚ
LIWYCH WYPADKÓW
1. Ubezpieczaj
ą
cy:
Klub KORONA Warszawa
2. Ubezpieczeni:
Dzieci nale
żą
ce do Klubu
3. Ogólna liczba osób osobodni:
1 485
4. Forma ubezpieczenia:
bezimienna
5. Przedmiot i Zakres Ubezpieczenia:
5.1. Zakres ograniczony – ochrona ubezpieczeniowa obejmuj
ą
ca
ś
wiadczenia zwi
ą
zane z nast
ę
pstwami nieszcz
ęś
liwych
wypadków, jakim mo
ż
e ulec Ubezpieczony podczas treningów i meczy.
5.2.System
ś
wiadcze
ń
proporcjonalnych –
ś
wiadczenie zostanie wypłacone na podstawie obowi
ą
zuj
ą
cej w Allianz
Polska Tabeli oceny procentowej trwałego uszczerbku na zdrowiu wskutek nieszcz
ęś
liwego wypadku w takim procencie
sumy ubezpieczenia na wypadek trwałego uszczerbku na zdrowiu, w jakim Ubezpieczony doznał trwałego uszczerbku na
zdrowiu, maksymalnie jednak do wysoko
ś
ci sumy okre
ś
lonej w umowie ubezpieczenia.
6. Okres ubezpieczenia:
1 rok
7. Zakres
ś
wiadcze
ń
(zł):
Ś
wiadczenia - WARIANT 1
Dziecko
Sumy ubezpieczenia
Ś
wiadczenie na wypadek trwałego uszczerbku na zdrowiu
5 000
Podwójne
ś
wiadczenie na wypadek trwałego uszczerbku na zdrowiu
10 000
Ś
wiadczenie na wypadek
ś
mierci w wyniku NW
2 500
Przeszkolenie zawodowe inwalidów
1 250
Zawał serca albo udar mózgu dla osób poni
ż
ej 30. roku
ż
ycia
5 000
Koszty leczenia
1 000
Ś
wiadczenia opieku
ń
cze na terenie Rzeczypospolitej Polskiej
limity:
Wizyta lekarza
500
Wizyta piel
ę
gniarki
500
Dostarczenie do miejsca pobytu leków zaordynowanych przez lekarza
100
Transport medyczny z miejsca zachorowania lub wypadku do odpowiedniej placówki
medycznej wskazanej przez lekarza prowadz
ą
cego
1 000
Transport medyczny z placówki medycznej do miejsca zamieszkania
1 000
Transport medyczny z placówki medycznej do placówki medycznej
500
Organizacja procesu rehabilitacyjnego
500
Organizacja wypo
ż
yczenia albo zakupu sprz
ę
tu rehabilitacyjnego
400
Pomoc domowa
300
Opieka nad dzie
ć
mi i osobami niesamodzielnymi
450
Opieka nad zwierz
ę
tami domowymi
150
Opieka psychologa
500
Zdrowotne usługi informacyjne
usługi
Infolinia "Baby Assistance"
usługi
Składka za osobodzie
ń
2,22
Składka depozytowa
3 299,85
8. Definicje:
Ś
wiadczenie na wypadek trwałego uszczerbku na zdrowiu – Je
ż
eli w wyniku nieszcz
ęś
liwego wypadku dojdzie do trwałego
upo
ś
ledzenia funkcji fizycznych (trwały uszczerbek na zdrowiu), Ubezpieczonemu przysługuje
ś
wiadczenie na wypadek trwałego
uszczerbku na zdrowiu.
Ś
wiadczenie wypłacane jest w ramach systemu
ś
wiadcze
ń
proporcjonalnych lub systemu
ś
wiadcze
ń
stałych
wybranego przez Ubezpieczaj
ą
cego w momencie podpisywania umowy.
Podwójne
ś
wiadczenie na wypadek trwałego uszczerbku na zdrowiu – je
ż
eli w wyniku nieszcz
ęś
liwego wypadku zostanie okre
ś
lone
przynajmniej 90% trwałego uszczerbku na zdrowiu, Ubezpieczonemu przysługuje
ś
wiadczenie na wypadek trwałego uszczerbku na
zdrowiu naliczone od podwójnej sumy ubezpieczenia na wypadek trwałego uszczerbku na zdrowiu.
Przeszkolenie zawodowe inwalidów –
ś
wiadczenie jest wypłacane Ubezpieczonemu, w stosunku do którego odpowiedni organ rentowy
orzekł celowo
ść
przekwalifikowania zawodowego ze wzgl
ę
du na niezdolno
ść
do pracy w dotychczasowym zawodzie, o ile nie przysługuje
Ubezpieczonemu zwrot kosztów przeszkolenia zawodowego.
Zawał serca albo udar mózgu dla osób poni
ż
ej 30. roku
ż
ycia – je
ż
eli w momencie zaistnienia zdarzenia Ubezpieczony nie uko
ń
czył
30. roku
ż
ycia, to przysługuje mu
ś
wiadczenie z tytułu wyst
ą
pienia zawału serca albo udaru mózgu. Allianz Polska wypłaci
Ubezpieczonemu sum
ę
okre
ś
lon
ą
w umowie ubezpieczenia z tytułu jednej z wymienionych chorób, spełniaj
ą
cej definicje o.w.u. NNW,
je
ż
eli u Ubezpieczonego w okresie trwania ochrony ubezpieczeniowej wyst
ą
pi pierwszy w
ż
yciu zawał serca albo pierwszy w
ż
yciu udar
mózgu, które wymagaj
ą
hospitalizacji. Zawał serca albo udar mózgu w
ś
wietle o.w.u. NNW nie s
ą
uznawane za nieszcz
ęś
liwy wypadek.
Ś
wiadczenia opieku
ń
cze na terenie Rzeczypospolitej Polskiej – niezale
ż
nie od doznanego trwałego uszczerbku na zdrowiu, Allianz
Polska gwarantuje
ś
wiadczenia opieku
ń
cze na terenie RP.
Koszty leczenia na terenie Rzeczypospolitej Polskiej
Allianz Polska refunduje koszty leczenia poniesione na terenie Rzeczypospolitej Polskiej w zwi
ą
zku z nieszcz
ęś
liwym wypadkiem obj
ę
tym
ochrona ubezpieczeniowa, niezale
ż
nie od miejsca wyst
ą
pienia wypadku (cały
ś
wiat), maksymalnie jednak do wysoko
ś
ci sumy
ubezpieczenia okre
ś
lonej w umowie ubezpieczenia.
Za koszty leczenia uznaje si
ę
:
1) honoraria lekarskie;
2) koszty leczenia ambulatoryjnego (szpitalnego);
3) koszty zabiegów rehabilitacyjnych w trybie ambulatoryjnym;
4) koszty lekarstw i innych medykamentów;
5) koszty operacji plastycznych;
6) koszty transportu medycznego jakiego wymaga stan zdrowia Ubezpieczonego;
7) koszty zakupu protez i
ś
rodków pomocniczych;
8) koszty zakupu sprz
ę
tu rehabilitacyjnego;
9) koszty zakupu
ś
rodków opatrunkowych;
10) koszty zakupu wózka inwalidzkiego;
11) koszty zdj
ęć
rentgenowskich, USG i innych badan diagnostycznych niezb
ę
dnych w procesie leczenia powypadkowego.
9. Warunki dodatkowe:
9.1. Przedstawiona oferta wa
ż
na jest przez 30 dni od dnia jej wystawienia.
9.2. Do przedstawionej oferty maj
ą
zastosowanie: ogólne warunki grupowego ubezpieczenia nast
ę
pstw nieszcz
ęś
liwych wypadków
przyj
ę
te na mocy uchwały Zarz
ą
du TU Allianz Polska S.A. nr 92/2007 z dnia 13 lipca 2007 roku oraz w przypadku systemu
ś
wiadcze
ń
proporcjonalnych Tabela oceny procentowej trwałego uszczerbku na zdrowiu wskutek nieszcz
ęś
liwego wypadku przyj
ę
ta na mocy
uchwały Zarz
ą
du TU Allianz Polska S.A. nr 63/2006 z dnia 28 lipca 2006.
9.3. Ubezpieczaj
ą
cy zobowi
ą
zuje si
ę
do prowadzenia ewidencji ubezpieczonych osób i udost
ę
pnianie jej na ka
ż
de
żą
danie Allianz.
W przypadku zaistnienia zdarzenia obj
ę
tego ochron
ą
ubezpieczeniow
ą
poszkodowany zobowi
ą
zany b
ę
dzie do zgłoszenia tego faktu
Ubezpieczaj
ą
cemu, który pisemnie potwierdzi okoliczno
ś
ci szkody (imi
ę
i nazwisko poszkodowanego, data i godzina wyst
ą
pienia
zdarzenia, krótki opis wypadku, piecz
ą
tka i podpis Ubezpieczaj
ą
cego). Brak zgłoszenia wypadku do Ubezpieczaj
ą
cego mo
ż
e
spowodowa
ć
odmow
ę
wypłaty
ś
wiadczenia poszkodowanemu.
Ubezpieczaj
ą
cy zobowi
ą
zuje si
ę
do przesyłania do Allianz na koniec ka
ż
dego miesi
ą
ca informacji dotycz
ą
cej liczby wykorzystanych
osobodni.
Całkowite rozliczenie składki depozytowej zostaje dokonane przez biuro merytoryczne Allianz na koniec okresu ubezpieczenia, na
podstawie wcze
ś
niej zgłoszonych, pisemnych danych. W przypadku konieczno
ś
ci dopłaty składki, na podstawie aneksu rozliczeniowego
wystawionego przez Allianz, Ubezpieczaj
ą
cy dokonuje dopłaty w terminie 14 dni od otrzymania aneksu.
* w przypadku, gdy liczba osób ubezpieczonych b
ę
dzie mniejsza - składki mog
ą
ulec zmianie.
Z powa
ż
aniem,
Karolina Stru
ż
yna
Specjalista Centrum Kompetencji UGiO
Departament Sprzeda
ż
y
Tel. (32) 359 96 56
e-mail: Karolina.Struzyna@allianz.pl
Towarzystwo Ubezpiecze
ń
Allianz Polska Spółka Akcyjna z siedzib
ą
w Warszawie, ul. Rodziny Hiszpa
ń
skich 1, 02-685 Warszawa, wpisana do rejestru
przedsi
ę
biorców prowadzonego przez S
ą
d Rejonowy dla m. st. Warszawy w Warszawie, XIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru S
ą
dowego, pod
numerem KRS: 0000028261, NIP 525-15-65-015 , REGON 012267870, wysoko
ść
kapitału zakładowego: 324 080 000 złotych (wpłacony w cało
ś
ci).