5. Cytostatykiem o największej nefrotoksyczności jest:

1. Docetaksel

2. Cyclofosfamid

3. Fluorouracyl

4. Mitomycyna C

5. Cisplatyna

ODPOWIEDŹ PRAWIDŁOWA:

Odpowiedź E

UZASADNIENIE:

Cisplatyna jest lekiem o największej nefrotoksyczności. Stosunkowo rzadko występuje ostra niewydolność nerek, charakteryzująca się narastaniem mocznika i kreatyniny, hiperkaliemią, hiperfosfatemią, hipokalcemią oraz kwasica metaboliczną. Częściej spotykanym i przez to bardziej klinicznie istotnym powikłaniem terapii cisplatyną jest przewlekłe uszkodzenie nerek, objawiające się długotrwałym zmniejszeniem klirensu kreatyniny. Upośledzenie czynności nerek tylko u części chorych ustępuje po upływie kilku lat. W większości ma charakter trwały, chociaż zwykle nie postępuje.

Co pytanie ma sprawdzić?

Umiejętność oceny działań ubocznych stosowanych cytostatyków w chemioterapii.

Stopień trudności pytania: trudne

Stopień według Blooma: stopień trzeci

Źródło pytania:

„Onkologia ginekologiczna” pod red. Janiny Markowskiej

rozdział 13: „Chemioterapia nowotworów złośliwych narządu rodnego”

podrozdział 2.3: „Uszkodzenia nerek i dróg moczowych”

strona 196

Index medicus: ISBN 83-87944-13-0