background image

Supplementary appendix

This appendix formed part of the original submission and has been peer reviewed. 

We post it as supplied by the authors. 

Supplement to: Jefferies S, French N, Gilkison C, et al. COVID-19 in New Zealand 

and the impact of the national response: a descriptive epidemiological study. 

Lancet Public Health 2020; published online Oct 13. https://doi.org/10.1016/S2468-

2667(20)30225-5.

background image

 

 

SUPPLEMENTARY 

APPENDIX 

 

Table of Contents 

Supplementary  Table  1:  Sensitivity  analysis  showing  features  of  New  Zealand's  national  COVID-19 
epidemiology and response performance over five phases of the study period for confirmed cases only
…….2 

Supplementary Table 2: Characteristics of COVID-19 cases associated with severe disease outcomes……..4 

Supplementary Table 3: Incidence rates of testing per 100,000 person-days at risk in New Zealand over the 
study  period  and  by  response  phase,  stratified  by  population  characteristics:  sex,  ethnicity,  age  group, 
NZDep quintile and District Health Board residence
………………………………………………………….6 

Supplementary  Table  4:  Distributions,  Maximum  Likelihood  Estimates  with  bootstrapped  95% 
uncertainty    intervals  for  key  time-to-event  measures  for  COVID-19  cases  in  New  Zealand  by  response 
phase
………………………………………………………………………………………………………………8 

Supplementary  Figure  1:  Individual  symptoms  and  selected  symptom  combinations  among  COVID-19 
cases in New Zealand
……………………………………………………………………………………...…….10 

Supplementary Figure 2: Further features of the New Zealand COVID-19 response timeline……………..11 

Supplementary Figure 3: Key time-to-event intervals by response phase……………………………………12

background image

 

 

Supplementary Table 1: Sensitivity analysis showing features of New Zealand's national COVID-19 epidemiology and response performance over five phases of the 
study period for confirmed cases only 

  

Total 

Phase 1  

2 Feb to 15 Mar 

Phase 2 

 16 Mar to 25 Mar 

Phase 3  

26 Mar to 10 Apr 

Phase 4  

11 Apr to 27 Apr 

Phase 5  

28 Apr to 13 May 

EXPOSURE PERIODS

*

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

New Zealand acquired infection

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 Average estimated daily case infection 
rate, cases/day (95% CI) 

 

.. 

 

3·6 (3·0–4·3) 

 

31·4 (27·7–35·5) 

 

8·4 (6·9–10·1) 

 

1·4 (0·9–2·2) 

 

0·3 (0·1–0·8) 

 Average estimated daily case infection 
rate, cases/million/day (95% CI),  

 

.. 

 

0·7 (0·6–0·9) 

 

6·3 (5·6–7·2) 

 

1·7 (1·4–2·0) 

 

0·3 (0·2–0·4) 

 

0·1 (0·0–0·2) 

 % rate change from previous phase 

 

.. 

 

.. 

 

770% 

 

-73% 

 

-83% 

 

-78% 

Source of infection, Total n (%) 

1153 

100 

403 

100 

543 

100 

174 

100 

26 

100 

100 

   Imported case, n, % (95% CI) 

520 

45 (42–48) 

248 

61 (56–67) 

229 

42 (38–47) 

40 

23 (17–31) 

7·6 (1·4–33) 

9·1 (0–100) 

   Import-related case, n, % (95% CI) 

314 

27 (25–30) 

80 

20 (16–25) 

175 

32 (28–37) 

55 

32 (24–40) 

12 (3·6–32) 

.. 

   Locally-acquired case, n, % (95% CI) 

319 

28 (25–30) 

75 

19 (15–23) 

139 

26 (22–30) 

79 

45 (37–53) 

21 

80 (58–92) 

89 (0–100) 

High risk worker, Total n, % (95% CI) 

168 

15 (13–17) 

40 

9·9 (7·1–14) 

67 

12 (9·7–16) 

46 

26 (20–34) 

12 

45 (26–66) 

3 

50 (15–85) 

   Healthcare worker, n, % (95% CI) 

102 

8·8 (7·3–11) 

26 

6·3 (4·2–9·5) 

31 

5·6 (3·8–8·2) 

33 

19 (13–26) 

11 

39 (22–61) 

37 (8·9–78) 

   Other

§

, n, % (95% CI) 

66 

5·7 (4·5–7·2) 

14 

3·5 (2.0–6·2) 

37 

6·8 (4·8–9·5) 

13 

7·2 (3·9–13) 

5 (0·7–27) 

0·2 (0–100) 

At least one underlying condition, n, % 
(95% CI) 

243 

21 (19–24) 

79 

20 (16–24) 

113 

21 (17–25) 

43 

24 (18–32) 

31 (15–53) 

.. 

Hospitalised, n, % (95% CI)

¥

 

82 

7·1 (5·8–8·7) 

29 

7·2 (4·9–11) 

33 

6.0 (4·1–8·7) 

15 

8·3 (4·7–14) 

19 (7·3–42) 

.. 

ICU admission, n, % (95% CI)

¥

 

0·8 (0·4–1·5) 

0·8 (0·2–2·6) 

0·8 (0·3–2·3) 

0 (0–100) 

3·6 (0–100) 

.. 

Death, n, % (95% CI)

¥

 

17 

1·5 (0·9–2·4) 

0·1 (0–100) 

1·1 (0·4–2·7) 

4·9 (2·4–10) 

0 (0–100) 

.. 

PRESENTATION PERIODS

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Confirmed case, n, % (95% CI) 

1153 

77 (74–79) 

111 

85 (77–90) 

588 

85 (83–88) 

402 

68 (64–71) 

40 

53 (41–65) 

12 

80 (52–96) 

Basis for case detection, Total (%) 

1153 

100 

111 

100 

588 

100 

402 

100 

40 

100 

12 

100 

 Contact tracing, n, % (95% CI) 

450 

39 (36–42) 

27 

24 (17–33) 

171 

29 (25–33) 

214 

53 (48–58) 

30 

75 (59–87) 

67 (35–90) 

 Border, n, % (95% CI) 

39 

3·4 (2·4–4·6) 

2·7 (0·6–7·7) 

24 

4·1 (2·6–6·0) 

2·0 (0·9–3·9) 

7·5 (1·6–20) 

8·3 (0·2–38) 

 Healthcare presentation, n, % (95% CI) 

659 

57 (54–60) 

81 

73 (64–81) 

391 

66 (63–70) 

177 

44 (39–49) 

18 (7·3–33) 

25 (5·5–57) 

 Other

, n, % (95% CI) 

0·4 (0·1–1·0) 

.. 

0·3 (0–1·2) 

0·7 (0·2–2·2) 

.. 

.. 

background image

 

 

* Cases were assigned to study exposure periods by sampling incubation periods from a Weibull distribution

15

 prior to illness onset (or prior to notification date if no onset 

data). Mean case numbers, rates, proportions and confidence intervals are pooled estimates from 1000 replicate incubation samplings, thus capturing uncertainty in incubation 
period. 
† Excludes imported cases. 
§ Includes airline crew, other frontline service workers e.g. police. 
¥ Outcomes are not mutually exclusive, i.e. cases could be assigned to more than one of hospitalisation, Intensive Care Unit (ICU) admission, and death. COVID-19 was 
reported as the primary cause of death on the COVID-19 case report form for all deceased cases. 
¶ Each case was assigned to a study presentation period by date of illness onset (or notification date if no symptom data). 
‖ Includes asymptomatic self-referral for testing outside of case definition or contact tracing protocol. 
95 % CI = 95 percent confidence intervals. 

 

 

 

background image

 

 

Supplementary Table 2: Characteristics of COVID-19 cases associated with severe disease outcomes  

Characteristic 

Non- 

severe 

outcome 

(%) 

Severe 

outcome 

¥

 

(%) 

Total cases 

in stratum 

Crude

β

 or age-sex 

adjusted analysis 

OR (95% CI) 

Multivariable 

analysis 

  

OR (95% CI) 

Total 

1387 

 

108 

 

1495 

 

 

Age group (years) 

 

 

 

 

 

 

 

<1 

(0·3) 

(0) 

.. 

.. 

1–4 

16 

(1·2) 

(1·9) 

18 

3·83 (0·81–18·07) 

3·13 (0·64–15·23) 

5–19 

132 

(10) 

(1·9) 

134 

0·46 (0·11–2·04) 

0·42 (0·09–1·89) 

20–34 

490 

(35) 

16 

(15) 

506 

Ref 

Ref  

35–49 

285 

(21) 

13 

(12) 

298 

1·4 (0·66–2·95) 

1·2 (0·55–2·63) 

50–64 

311 

(22) 

29 

(27) 

340 

2·86 (1·53–5·34) 

2·72 (1·40–5·30) 

65–79 

128 

(9·2) 

28 

(26) 

156 

6·70 (3·52–12·76) 

5·42 (2·54–11·57) 

≥80 years  

21 

(1·5) 

18 

(17) 

39 

26·25 (11·76–58·58) 

8·25 (2·59–26·31) 

Sex   

 

 

 

 

 

 

 

Female 

773 

(56) 

58 

(54) 

831 

Ref 

Ref 

Male 

614 

(44) 

50 

(46) 

664 

1·09 (0·73, 1·61) 

0·86 (0·55–1·35) 

Ethnicity 

 

 

 

 

 

 

 

European or Other 

1012 

(73) 

75 

(69) 

1087 

Ref 

Ref 

Māori 

122 

(8·8) 

10 

(9·3) 

132 

1·36 (0·65–2·85) 

1·28 (0·57–2·89) 

Pacific peoples 

70 

(5·0) 

(8·3) 

79 

3·07 (1·38–6·85) 

2·76 (1·14–6·68) 

Asian 

167 

(12) 

14 

(13) 

181 

2·08 (1·1–3·95) 

2·15 (1·10–4·20) 

Unknown 

16 

(1·2) 

(0) 

16 

 - 

NZDep quintile  

 

 

 

 

 

 

 

326 

(24) 

16 

(15) 

342 

Ref 

Ref 

331 

(24) 

28 

(26) 

359 

1·79 (0·93–3·44) 

1·72 (0·89–3·33) 

247 

(18) 

12 

(11) 

259 

0·98 (0·44–2·15) 

0·81 (0·36–1·82) 

254 

(18) 

24 

(22) 

278 

1·77 (0·89–3·51) 

1·35 (0·66–2·73) 

149 

(11) 

20 

(19) 

169 

2·36 (1·13–4·95) 

1·43 (0·65–3·16) 

High-risk occupation 
or Aged Residential 
Care residency 

 

 

 

 

 

 

 

High-risk worker 

± 

 

158 

(11) 

11 

(10) 

169 

1·31 (0·66–2·61) 

.. 

  Healthcare worker 

±

 

139 

(10) 

(8·3) 

148 

1·22 (0·58–2·57) 

.. 

Aged Residential Care 
resident 

24 

(1·7) 

23 

(21) 

47 

3·86 (1·59–9·35) 

.. 

Rural dweller 

 

 

 

 

 

 

 

Rural resident 

223 

(16) 

14 

(13) 

237 

0·86 (0·47–1·59) 

.. 

Source of infection 

 

 

 

 

 

 

 

Imported 

542 

(39) 

30 

(28) 

572 

Ref 

.. 

Import-related  

432 

(31) 

24 

(22) 

456 

0·92 (0·51–1·64) 

.. 

Locally-acquired 

413 

(30) 

54 

(50) 

467 

2·32 (1·40–3·82) 

.. 

Exposure Phase

 

 

 

 

 

 

 

 

2 Feb to 15 Mar 

437 

(32) 

32 

(29) 

469 

Ref 

.. 

16 Mar to 25 Mar 

628 

(45) 

39 

(36) 

667 

0·84 (0·48–1·48) 

.. 

26 Mar to 10 Apr 

276 

(20) 

28 

(26) 

304 

1·38 (0·77–2·48) 

.. 

11 Apr to 27 Apr 

38 

(2·7) 

(8·3) 

47 

3·08 (1·22–7·77) 

.. 

background image

 

 

28 Apr to 13 May 

(0·5) 

(0.9) 

.. 

..  

Underlying condition

 

 

 

 

 

 

 

 

At least one reported 
underlying condition 

251 

(18) 

43 

(40) 

294 

1·81 (1·16–2·83) 

.. 

Cardiovascular disease 
(including 
hypertension)  

92 

(6·6) 

20 

(19) 

112 

1·28 (0·71–2·31) 

.. 

Diabetes  

46 

(3·3) 

11 

(10) 

57 

1·73 (0·82–3·64) 

.. 

Chronic lung condition 

118 

(8·5) 

11 

(10) 

129 

1·12 (0·56–2·23) 

.. 

Malignancy 

11 

(0·8) 

(1·9) 

13 

2·36 (0·52–10·79) 

.. 

Immunodeficiency, 
including HIV 

(0·4) 

(0) 

.. 

.. 

Liver Disease 

(0·3) 

(0·9) 

.. 

.. 

Chronic neurological 
or neuromuscular 
disease 

(0·4) 

(7·4) 

13 

.. 

.. 

Renal failure  

(0·2) 

(3·7) 

.. 

.. 

Pregnant  

13 

(0·9) 

(2·8) 

16 

.. 

.. 

Post-partum 

(0) 

(0) 

.. 

.. 

¥

 Hospitalisation and/or death. COVID-19 was reported as the primary cause of death on the COVID-19 case 

report form for all deceased cases. 

ß

 Crude odds ratios are presented for age, sex, source of infection and exposure phase variables only. Due to 

significant confounding by age, all other odds ratios are presented with adjustment for age and sex. 

 Multivariable adjustment for age, sex, ethnicity, Aged Residential Care facility residency, socio-economic 

status and having at least one underlying condition. 

±

 High-risk workers who were imported cases (i.e. infection not acquired while working in New Zealand) were 

excluded from this analysis. Healthcare worker is a subset of the high-risk worker group. 

 

Cases were assigned to study exposure periods by sampling incubation periods from a Weibull distribution

15

  

prior to illness onset (or prior to notification date if asymptomatic or onset unknown). Mean case numbers, 
proportions, odds ratios and confidence intervals are pooled estimates from 1000 replicate incubation samplings, 
thus capturing uncertainty in incubation period. 

 

There was insufficient data for precise estimates of risk associated with individual underlying conditions and 

analyses were not performed for conditions with <20 total observations. 
Complete observations were available for 1495 cases. 
95% CI = 95 percent confidence intervals. 
 

 

background image

 

 

Supplementary Table 3: Incidence rates of testing per 100,000 person-days at risk in New Zealand over 
the study period and by response phase, stratified by population characteristics: sex, ethnicity, age group, 
NZDep quintile and District Health Board residence 
 

Characteristic 

Phase 1 incidence 
rate (95% CI) 

Phase 2 incidence 
rate (95% CI) 

Phase 3 incidence 
rate (95% CI) 

Phase 4 incidence 
rate (95% CI) 

Phase 5 incidence 
rate (95% CI) 

Sex 

 

 

 

 

 

Female 

0·5 (0·5-0·6) 

30·6 (29·9-31·2) 

66·7 (65·9-67·5) 

90·6 (89·7-91·5) 

129·6 (128·5-130·8) 

Male 

0·5 (0·4-0·5) 

23·9 (23·3-24·6) 

46·2 (45·6-46·9) 

65·4 (64·7-66·2) 

89·3 (88·3-90·2) 

Ethnicity 

 

 

 

 

 

Asian 

1·0 (0·9-1·1) 

20·9 (19·9-21·9) 

39·3 (38·2-40·4) 

43·0 (41·9-44·1) 

77·0 (75·4-78·5) 

European or Other 

0·4 (0·4-0·5) 

29·4 (28·8-30·0) 

59·8 (59·2-60·5) 

82·8 (82·0-83·6) 

110·7 (109·8-111·7) 

Māori 

0·2 (0·2-0·3) 

20·2 (19·3-21·3) 

52·9 (51·7-54·2) 

80·8 (79·3-82·3) 

117·3 (115·4-119·2) 

Pacific 

0·5 (0·3-0·6) 

30·4 (28·6-32·4) 

67·7 (65·4-70·0) 

107·6 (104·8-110·4) 

154·0 (150·6-157·4) 

Age group 

 

 

 

 

 

1 year 

0·3 (0·1-0·5) 

2·9 (1·7-4·6) 

6·2 (4·7-7·9) 

8·6 (6·9-10·5) 

9·8 (8·0-12·0) 

1 to 4 years 

0·5 (0·4-0·6) 

16·4 (14·8-18·0) 

26·5 (24·9-28·2) 

34·3 (32·5-36·1) 

35·3 (33·5-37·2) 

5 to 19 years 

0·2 (0·2-0·3) 

12·5 (11·8-13·3) 

21·6 (20·9-22·4) 

29·2 (28·4-30·1) 

41·5 (40·5-42·6) 

20 to 34 years 

0·7 (0·6-0·7) 

39·7 (38·6-40·9) 

64·9 (63·7-66·1) 

74·4 (73·1-75·6) 

116·9 (115·3-118·5) 

35 to 49 years 

0·7 (0·6-0·7) 

36·4 (35·2-37·7) 

77·2 (75·7-78·6) 

99·8 (98·2-101·4) 

140·2 (138·3-142·1) 

50 to 64 years 

0·5 (0·5-0·6) 

31·4 (30·3-32·6) 

76·6 (75·1-78·0) 

112·0 (110·3-113·6) 

161·6 (159·5-163·7) 

65 to 79 years 

0·5 (0·4-0·6) 

19·4 (18·3-20·6) 

55·3 (53·9-56·9) 

96·2 (94·3-98·2) 

122·1 (119·9-124·3) 

≥80 years 

0·5 (0·3-0·7) 

12·6 (11·0-14·3) 

51·4 (48·8-54·1) 

108·0 (104·3-111·7) 

114·2 (110·4-118·2) 

NZDep quintile 

 

 

 

 

 

0·5 (0·5-0·6) 

30·7 (29·7-31·8) 

52·4 (51·3-53·5) 

66·5 (65·3-67·8) 

92·6 (91·1-94·1) 

0·5 (0·5-0·6) 

27·3 (26·3-28·3) 

50·8 (49·7-51·9) 

65·8 (64·6-67·0) 

95·1 (93·6-96·6) 

0·5 (0·4-0·6) 

25·0 (24·1-26·0) 

53·8 (52·6-54·9) 

70·7 (69·4-72·0) 

100·7 (99·2-102·3) 

0·4 (0·4-0·5) 

23·6 (22·7-24·6) 

55·7 (54·5-56·9) 

78·5 (77·1-79·8) 

113·9 (112·3-115·6) 

0·4 (0·3-0·4) 

22·9 (21·9-23·8) 

58·3 (57·1-59·5) 

93·7 (92·3-95·2) 

125·1 (123·3-126·9) 

District Health Board 

 

 

 

 

 

Auckland 

1·3 (1·2-1·5) 

42·2 (40·5-44·0) 

56·0 (54·5-57·6) 

64·0 (62·3-65·6) 

109·8 (107·6-112·0) 

Bay of Plenty 

0·1 (0·0-0·2) 

14·8 (13·3-16·4) 

48·7 (46·5-50·9) 

90·4 (87·5-93·3) 

77·7 (75·0-80·6) 

Canterbury 

0·3 (0·3-0·4) 

16·5 (15·5-17·6) 

42·5 (41·2-43·9) 

69·8 (68·2-71·5) 

87·5 (85·6-89·4) 

Capital and Coast 

0·3 (0·2-0·4) 

34·1 (32·1-36·2) 

60·0 (57·9-62·2) 

75·8 (73·5-78·1) 

92·0 (89·4-94·6) 

Counties Manukau 

0·6 (0·5-0·7) 

30·8 (29·4-32·3) 

62·0 (60·4-63·7) 

86·5 (84·7-88·4) 

127·6 (125·3-129·9) 

Hawke's Bay 

0·2 (0·1-0·4) 

19·6 (17·5-21·8) 

59·0 (56·1-62·0) 

82·5 (79·1-85·9) 

98·5 (94·8-102·4) 

Hutt Valley 

0·2 (0·1-0·4) 

22·2 (19·9-24·7) 

58·3 (55·2-61·4) 

83·6 (80·1-87·2) 

87·9 (84·1-91·7) 

Lakes 

0·2 (0·1-0·3) 

15·5 (13·2-18·0) 

58·7 (55·1-62·3) 

74·6 (70·8-78·6) 

93·3 (88·8-97·9) 

MidCentral 

0·2 (0·1-0·3) 

12·8 (11·3-14·6) 

38·0 (35·8-40·3) 

76·6 (73·5-79·7) 

80·6 (77·4-84·0) 

Nelson Marlborough 

0·4 (0·2-0·5) 

23·3 (20·9-25·9) 

39·0 (36·6-41·6) 

63·8 (60·7-66·9) 

107·9 (103·8-112·2) 

Northland 

0·3 (0·2-0·4) 

31·2 (28·7-33·9) 

56·9 (54·2-59·7) 

69·4 (66·5-72·4) 

136·0 (131·8-140·3) 

South Canterbury 

0·2 (0·0-0·4) 

16·9 (13·8-20·6) 

47·2 (43·0-51·8) 

92·9 (87·0-99·0) 

105·8 (99·4-112·5) 

Southern 

0·3 (0·3-0·5) 

22·4 (20·8-24·1) 

67·1 (64·9-69·3) 

80·7 (78·4-83·1) 

108·1 (105·3-110·9) 

Tairawhiti 

0·1 (0·0-0·4) 

17·4 (13·9-21·5) 

39·8 (35·5-44·4) 

196·4 (187·0-206·2) 

134·6 (126·6-143·0) 

Taranaki 

0·1 (0·0-0·3) 

17·8 (15·5-20·3) 

36·0 (33·4-38·8) 

75·7 (72·0-79·5) 

137·3 (132·1-142·7) 

Waikato 

0·2 (0·1-0·2) 

31·0 (29·4-32·8) 

76·3 (74·3-78·4) 

86·0 (83·9-88·2) 

129·4 (126·7-132·1) 

Wairarapa 

0·3 (0·1-0·6) 

52·5 (46·1-59·5) 

84·7 (78·2-91·7) 

67·6 (62·0-73·7) 

76·4 (70·2-83·0) 

Waitemata 

0·9 (0·8-1·0) 

31·6 (30·2-33·0) 

58·0 (56·5-59·5) 

72·2 (70·6-73·8) 

121·1 (119·0-123·3) 

background image

 

 

West Coast 

0·1 (0·0-0·4) 

12·6 (9·1-17·1) 

62·6 (56·0-69·8) 

68·2 (61·5-75·5) 

75·4 (68·1-83·3) 

Whanganui 

0·1 (0·0-0·4) 

7·6 (5·7-10·1) 

31·8 (28·5-35·4) 

98·2 (92·4-104·2) 

190·4 (182·1-199·1) 

 
Incidence rates and 95 percent confidence intervals (95% CI) presented as tests per 100,000 person-days at risk. 

 

 

background image

 

 

Supplementary Table 4: Distributions, Maximum Likelihood Estimates with bootstrapped 95% 
uncertainty intervals for key time-to-event measures for COVID-19 cases in New Zealand by response 
phase

*

 

 
a) illness onset to notification date intervals in days (confirmed and probable cases)

‡ 

 

Onset to report date 

Distribution 

Shape 

Rate 

Mean 

5% Quantile 

50% 

Quantile 

95% 

Quantile 

Overall 

Gamma 

1·1 

0·2 

6·7 

0·5 

4·9 

19·3 

95% CI 

 

(1·1, 1·2) 

(0·2, 0·2) 

(6·4, 7·1) 

(0·4, 0·5) 

(4·6, 5·1) 

(18·3, 20·4) 

Phase 1 

 

3·1 

0·3 

10·8 

3·0 

9·7 

22·5 

95% CI 

 

(2·5, 3·9) 

(0·2, 0·4) 

(9·8, 11·9) 

(2·4, 3·7) 

(8·8, 10·7) 

(19·9, 25·0) 

Phase 2 

 

1·7 

0·2 

7·7 

1·1 

6·3 

19·2 

95% CI 

 

(1·6, 1·9) 

(0·2, 0·2) 

(7·2, 8·1) 

(0·9, 1·3) 

(5·9, 6·7) 

(17·9, 20·4) 

Phase 3 

 

0·9 

0·2 

5·2 

0·2 

3·4 

16·2 

95% CI 

 

(0·8, 1.0) 

(0·2, 0·2) 

(4·8, 5·7) 

(0·1, 0·3) 

(3·1, 3·8) 

(14·7, 17·8) 

Phase 4 

 

0·8 

0·3 

2·7 

0·1 

1·7 

9·0 

95% CI 

 

(0·6, 1·0) 

(0·2, 0·4) 

(2·1, 3·6) 

(0·0, 0·2) 

(1·2, 2·2) 

(6·6, 12·0) 

 
b) illness onset to isolation date intervals in days (confirmed and probable cases)

§ 

 

Time period 

Distribution 

Mean 

SD 

5% Quantile 

50% 

Quantile 

95% 

Quantile 

Overall 

Normal 

1·2 

6·5 

-9·6 

 

11·9 

95% CI 

 

(0·8, 1·5) 

(6·3, 6·8) 

(-10·1, -9·0) 

 

(11·4, 12·4) 

Phase 1 

 

7·2 

5·5 

-1·7 

 

16·3 

95% CI 

 

(6·3, 8·2) 

(4·8, 6·1) 

(-3·2, -0·2) 

 

(14·9, 17·6) 

Phase 2 

 

2·4 

5·4 

-6·6 

 

11·3 

95% CI 

 

(1·9, 2·8) 

(5·2, 5·7) 

(-7·2, -6.0) 

 

(10·7, 11·9) 

Phase 3 

 

-1·1 

6·1 

-11·2 

 

9·0 

95% CI 

 

(-1·6, -0·6) 

(5·8, 6·5) 

(-11·9, -10·4) 

 

(8·3, 9·8) 

Phase 4 

 

-2·7 

8·3 

-16·4 

 

11·0 

95% CI 

 

(-4·7, -0·8) 

(7·0, 9·7) 

(-19·5, -13·4) 

 

(7·9, 13·9) 

 
c) illness onset to case confirmation intervals in days

†¶

 

 

Onset to diagnosis 

Distribution 

Shape 

Rate 

Mean 

5% Quantile 

50% 

Quantile 

95% 

Quantile 

Overall 

Gamma 

1·8 

0·3 

7·1 

1·1 

5·8 

17·4 

95% CI 

 

(1·6, 1·9) 

(0·2, 0·3) 

(6·8, 7·4) 

(1·0, 1·2) 

(5·5, 6·1) 

(16·5, 18·3) 

Phase 1 

 

4·3 

0·4 

10·6 

3·8 

9·8 

20·2 

95% CI 

 

(3·3, 5·7) 

(0·3, 0·5) 

(9·7, 11·6) 

(3·1, 4·6) 

(8·9, 10·7) 

(18·1, 22·5) 

Phase 2 

 

2·3 

0·3 

7·5 

1·5 

6·4 

17·1 

95% CI 

 

(2·0, 2·6) 

(0·3, 0·3) 

(7·1, 7·9) 

(1·4, 1·8) 

(6·0, 6·8) 

(16·0, 18·1) 

Phase 3 

 

1·5 

0·3 

5·9 

0·7 

4·7 

15·3 

95% CI 

 

(1·4, 1·8) 

(0·2, 0·3) 

(5·5, 6·5) 

(0·6, 0·9) 

(4·3, 5·1) 

(13·9, 16·8) 

Phase 4 

 

1·4 

0·6 

2·6 

0·3 

2·0 

6·8 

95% CI 

 

(1·0, 2·3) 

(0·3, 1·0) 

(1·9, 3·4) 

(0·1, 0·6) 

(1·5, 2·8) 

(4·9, 9·2) 

 

*Observations were too small for Phase 5 calculations. 

Observations available for 1468 cases. 

§

Observations available for 1463 cases. 

background image

 

 

Observations available for 1115 cases. 

Sensitivity analysis using onset to confirmation interval (i.e. excluding probable cases) found no significant 

differences in timeliness except the average onset to notification interval was shorter in Phase 3, which had the 
highest proportion of probable cases. 
95% CI = 95 percent uncertainty intervals. 
Negative values represent days prior to illness onset. 
 

 

 

background image

 

10 

 

Supplementary Figure 1: Individual symptoms and selected symptom combinations among COVID-19 
cases in New Zealand 

 

Data were available for 1472 of 1478 symptomatic cases. Proportions are presented with 95 percent confidence 
intervals. 

 

 

background image

 

11 

 

Supplementary Figure 2: Further features of the New Zealand COVID-19 response timeline 

A.  Daily international passenger arrivals at national Ports of Entry and Government Response 

Stringency Index for New Zealand 

 

B.  Daily percentage change in national population mobility from baseline prior to the first national 

movement restrictions  

 

 

Supplementary figure 2B dashed-line represents last day of baseline period of national population 
mobility prior to first national movement restriction on 16 March. 

background image

 

12 

 

Supplementary Figure 3: Key time-to-event intervals by response phase  
 

A.  COVID-19 case illness onset to notification date intervals 

 

 
B. 

COVID-19 case onset to isolation date intervals 

 

 

Distribution  parameters  were  calculated  using  maximum  likelihood  estimation.  Uncertainty  in  the  parameters 
were estimated by bootstrapping. Phase 5 was excluded from analyses due to the small numbers. Further detail is 
provided in supplementary table 4. Complete onset to notification observations were available for 1468 cases, and 
1463 cases for onset to isolation analysis. 95% UI = 95 percent uncertainty intervals. Negative values represent 
days prior to illness onset.