PODSTAWY PIELĘGNIARSTWA

Wykład 5 cz II: Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej Ewa Wiśniewska

International Classification for

Nursing Practice

ICNP Rezolucja o ustanowieniu ICNP została podjęta przez Międzynarodową Radę Pielęgniarek w 1989 roku w Seulu Cel:

- opisanie praktyki pielęgniarskiej w systemie

finansowania opieki zdrowotnej

- stworzenia narzędzia do opisu i dokumentacji

klinicznej praktyki pielęgniarskiej

- wykorzystanie w podejmowaniu decyzji

- ujednolicenie słownictwa z zakresu pielęgniarstwa

- stworzenie systemu klasyfikacji z możliwości da włączenia do systemów informacyjnych Elementami praktyki pielęgniarskiej są czynności ,jakie wykonują pielęgniarki w odniesieniu do poszczególnych potrzeb pacjenta w celu osiągnięcia zamierzonych rezultatów.„Jeśli nie możemy czegoś nazwać, nie możemy tego kontrolować, finansować, badać, uczyć lub uwzględniać w polityce sektorowej” Norma Lang Nazywanie działań uświadomienie innym co jest robione docenienie pracy pokazanie wartości Zastosowanie ICNP: :- indeksowanie dokumentów w systemach informatycznych - indeksowanie tekstów przez autorów / słowa kluczowe / - elektroniczna dokumentacja pacjenta - wyszukiwanie informacji - obrazowanie rozwoju opieki na danym terenie ICNP – klasyfikacja zjawisk pielęgniarskich, działań i wyników pielęgniarskich, które opisują praktykę zawodu ICNP jest kluczowym narzędziem do zarządzania danymi w celu dokumentacji praktyki pielęgniarskiej, opisu praktyki pielęgniarskiej i zapewnia obecność danych reprezentujących praktykę pielęgniarską w systemie informatycznym publicznej służby zdrowia Podstawowe terminy Zjawiska pielęgniarskie; zjawiska których dotyczą działania pielęgniarskie Działania pielęgniarskie; działania podejmowane w odpowiedzi na te zjawiska Wyniki pielęgniarskie; mierzalne wyniki lub skutki działa o Pielęgniarki Za pomocą ICNP możemy przedstawić: diagnozy pielęgniarskie działania pielęgniarskie wyniki pielęgniarski e ICNP – model 7 - osiowy

Wersja I.0---Uproszczona Przedmiot – obszar uwagi, istotny z punktu widzenia pielęgniarstwa Ocena – kliniczna opinia lub orzeczenie w związku z przedmiotem praktyki pielęgniarskiej Środki – sposób lub metoda pomyślnego zakończenia działania Działanie – celowe działanie podejmowane w stosunku do klienta Czas – punkt, okres, przypadek Lokalizacja – anatomiczne lub przestrzenne zorientowanie diagnozy Klient – podmiot, do którego odnosi się diagnoza Wersja beta 2 składa się z dwóch struktur klasyfikacji: klasyfikacji diagnoz i klasyfikacji działań Pielęgniarskich Klasyfikacja działań Klasyfikacja diagnoz Tworzenie oświadczenie dotyczące diagnoz i wyników MUSI ZAWIERAĆ – termin z osi przedmiot, ocena

MOŻE ZAWIERAĆ – terminy z innych osi Tworzenie oświadczeń dotyczących działań MUSI ZAWIERAĆ – terminy z osi działanie i cel / cel z każdej osi/ MOŻE ZAWIERAĆ – terminy z innych osi Przedmiot

I. Podmiot – substancja organiczna, czynnik środowiskowy, struktura psychospołeczna, organizm człowieka, organizm żywy, wynik

II. Proces – zachowanie, proces społeczny,

funkcjonowanie rodziny, proces duchowy, społeczny, psychiczny

III. Stan – zdolności, równowaga, kontrola, wiedza, wytrzymałość, potrzeba Ocena I. Ocena pozytywna lub negatywna II. Stan – postęp, zależność, rozmiar, zasięg, możliwość Działanie I. Sprawowanie opieki – pomaganie, nawiązanie relacji, zapobieganie, leczenie II. Informowanie – opisywanie ,ukierunkowanie, wyjaśnienie, nauczenie III. Zarządzanie – wdrażanie, uzyskiwanie, organizowanie