Odpowiedź na nakaz Państwowej Inspekcji Pracy

Nr rejestru........................................ Inspektor pracy

Okręgowego Inspektoratu Pracy

Państwowej Inspekcji Pracy

w........................................................................................... ............................................................................................................................................................................................

(adres)

W odpowiedzi na nakaz numer..........................................................................................................................................
z dnia........................................ r. informuję o sposobie wykonania zawartych w nim decyzji:

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(pieczęć i podpis pracodawcy lub osoby upoważnionej (miejscowość i data)

do składania oświadczeń w jego imieniu)

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