Kwestionariusz dla oszacowania jakości snu

Prosimy odpowiedz na poniższe 10 pytań, które sformułowano przez określenia przeciwstawnych sposobów postrzegania różnych aspektów jakości Twojego snu.

Jeśli zgadzasz się określeniem po lewej to wstaw w kolumnie " nr 3" -1 , jeśli po prawej to wstaw w kolumnie " nr 5 " + 1 , jeśli nie masz zdania na dany temat lub sądzisz, że prawda leży pośrodku to wstaw w kolumnie " nr 4 " 0.

2

3

4

5

6

1

W dzieciństwie i młodości spałem wyśmienicie, jednak od pewnego określonego okresu w moim życiu jakość mojego snu wyraźnie się pogorszyła

Zawsze, od dzieciństwa do tej pory, gdy tylko kładę się do łóżka to niemal każdego wieczoru po kilkunastu minutach zapadam w kamienny sen i śpię głęboko przez co najmniej 7 godzin

2

Dość często czuję się rano nie wypoczęty, źle wyspany, co odczuwam przez większą część dnia w postaci zmęczenia, przygnębienia i niepełnej sprawności intelektualnej

Niemal zawsze czuję się rano wyspany, rześki pełen werwy i energii. Zawszę mam swoją zwykłą wydolność indywidualną

3

Bardzo często mam trudności z zaśnięciem. Zdarza się iż nie mogę zasnąć całymi godzinami

Zasypiam bez żadnych trudności.

4

Często budzę się w nocy i czasami jest mi już potem trudno zasnąć na nowo

Budzę się w nocy jedynie wtedy gdy usłyszę jakieś hałasy lub zaistnieją inne nieprzewidziane oddziaływania

5

Często budzę się nad ranem i nie mogę już później zasnąć

Śpię na ogół tak długo, aż ktoś mnie obudzi lub gdy zadzwoni budzik. W dni wolne od pracy potrafię spać 8, 9 a nawet 10 godzin

6

Dość często śpię nawet dość długo lecz nie zapadam w pierwszej połowie nocy w głęboki sen

Na ogół śpię początkowo bardzo głęboko

i po takim śnie jestem zazwyczaj świetnie wyspany

7

Mam często sny już wkrótce po zaśnięciu

Bardzo często, sny, mam marzenia senne, które pojawiając się jednak zazwyczaj dopiero nad ranem

8

Stale próbuję sięgać po różne środki nasenne

Nigdy nie używam żadnych środków nasennych

9

Słabe środki nasenne takie jak preparaty roślinne nie ułatwiają mi zasypiania i nie poprawiają jakości mojego snu

Na zasypianie i jakość snu skutecznie wpływają u mnie preparaty roślinne.

10

Jestem w stanie się jako tako wyspać jedynie pod wpływem silnych środków nasennych

Dość dobrze zasypiam pod wpływem Melatoniny i czuję się nazajutrz wyspany