1. Numer Identyfikacji Podatkowej podatnika

2. Numer dokumentu

3. Status

ZAWIADOMIENIE o WYBORZE UPROSZCZONEJ FORMY OPŁACANIA MIESIĘCZNYCH ZALICZEK NA PODATEK DOCHODOWY OD OSÓB PRAWNYCH

0209-18

Podstawa prawna : Art. 25 ust. 6 ustawy z dnia 26 llutego 1992 r. o podatku dochodowym od osób prawnych (Dz.U. z 2000 r. Nr 54, póz. 654 z późn. zm.).

A. ORGAN PODATKOWY

4. Naczelnik Urzędu Skarbowego, do którego adresowane jest zawiadomienie NACZELNIK URZĘDU SKARBOWEGO W KŁODZKU

B. DANE PODATNIKA

B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE

5. Nazwa pełna

B.2. ADRES SIEDZIBY

6. Kraj

7. Województwo

8. Powiat

9. Gmina

10. Ulica

11. Nr domu

12. Nr lokalu

13. Miejscowość

14.Kod pocztowy

15. Poczta

C. ZAWIADOMIENIE

16. Treść Zawiadamiam, że począwszy od ............... roku wybieram uproszczoną formę wpłacania zaliczek na podatek dochodowy od osób prawnych. Podstawą obliczenia zaliczki będzie dochód wykazany w zeznaniu rocznym złożonym w roku ubiegłym/dwa lata temu* w wysokości.............................. *niepotrzebne skreślić Kontakt US↔Podatnik: Adres e-mail .................................................................................

D. OŚWIADCZENIE I PODPISY OSÓB ODPOWIEDZIALNYCH Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością

17. Data ………………………………..

18. Podpisy i pieczątki osoby lub osób uprawnionych, zgodnie z obowiązującymi przepisami lub nadanym statutem, do zarządzania jednostką

E. POUCZENIE Zawiadomienie należy złożyć w terminie wpłaty pierwszej zaliczki w roku podatkowym, w którym po raz pierwszy wybrano uproszczoną formę wpłacania zaliczek. Zawiadomienie obowiązuje również w latach następnych, chyba, że podatnik złoży zawiadomienie o rezygnacji z uproszczonej formy wpłacania zaliczek w terminie wpłaty pierwszej zaliczki za dany rok podatkowy.

€