Opole, dnia …………..

Imię i nazwisko:…………………..

Adres: ……………………………..

Numer albumu:……………………

Kierunek: ………………………….

Specjalność: ……………………….

Rok studiów: ………………………

Tryb studiów: stacjonarny/niestacjonarny*

PRODZIEKAN DS. KSZTAŁCENIA I STUDENTÓW

WYDZIAŁU HISTORYCZNO-PEDAGOGICZNEGO

UNIWERSYTETU OPOLSKIEGO

DR PIOTR SIKORA

PODANIE o przesunięcie terminu złożenia pracy magisterskiej

Zwracam się z prośbą o przesunięcie terminu złożenia pracy magisterskiej do dnia ………………………

Uzasadnienie podania:

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………

Podpis studenta

Decyzja Prodziekana ds. kształcenia i studentów:

Zgoda / brak zgody* na przesunięcie terminu złożenia pracy do dnia .........................................

Opole, dnia ..................................

………………………………..

Podpis Prodziekana ds. kształcenia i studentów

(*) niepotrzebne skreślić