• Zarządzenie nr …/201…/BHP

• Pracodawcy

• w sprawie wyznaczania pracowników odpowiedzialnych za ewakuację w firmie

• ………………

Na podstawie art. 207¹ § 1 pkt 3, oraz art. 209¹ Kodeksu pracy wraz ze zmianami (Dz.U 1998 nr 21 poz. 94), informuję co następuję:

W przypadku wystąpienia: pożaru, zagrożenia zdrowia lub życia pracowników i w związku z tym potrzeby ewakuacji pracowników, odpowiedzialność za wykonywanie działań w zakresie zwalczania pożarów i ewakuacji pracowników powierzam poniższym pracownikom:

Nazwisko i imię	Telefon	Miejsce pracy	Podpis

Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.

………….dnia …….201…r. …………………………………

(Miejscowość i Data) (Pracodawca pieczęć i podpis )

BHP / Zarządzenia .

Strona 1 z 1