KARTA EWIDENCYJNA POJAZDÓW

Imię i nazwisko ............................. PESEL ...........

Prawo jazdy kategorii ....................... nr ..............

Zatrudniony (a)/osobiście wykonuje przewozy^*) :od .............

.................... do .......................................

 

Okres używania (prowadzenia) przez kierowcę pojazdu		Rodzaj pojazdu^**)	Marka, typ, model pojazdu
od	do

 

^*)   Niepotrzebne skreślić.

^**)   Dotyczy także przyczep (naczep).