Skala ASA – stosowana powszechnie w anestezjologii ocenia ryzyko operacyjne związane z wystąpieniem poważnych powikłań lub zgonu pacjenta w czasie znieczulenia albo po nim.

1. grupa I – pacjent bez obciążeń schorzeniami dodatkowymi, poddany małemu lub średniemu zabiegowi operacyjnemu,

2. grupa II – pacjent z niezbyt nasiloną chorobą układową, taką jak: stabilne i dobrze kontrolowane nadciśnienie tętnicze, wyrównana cukrzyca, przewlekłe zapalenie oskrzeli w stadium wydolności układu oddechowego, niewielkiego stopnia choroba niedokrwienna mięśnia sercowego, niedokrwistość, znacznego stopnia otyłość (powyżej 20% należnej masy ciała),

3. grupa III – pacjent z ciężką chorobą układową, która ogranicza jego wydolność lub aktywność np. przebyty zawał serca do 3 miesięcy przed datą wykonania zabiegu operacyjnego, niestabilna dusznica bolesna, ciężkie schorzenie układu oddechowego, nieuregulowana cukrzyca,

4. grupa IV – pacjent z bardzo ciężką chorobą układową, która stanowi o zagrożeniu jego życia np. niewydolność nerek, zastoinowa niewydolność krążenia, organiczna wada serca z cechami ostrej niewydolności krążenia, świeży zawał mięśnia sercowego, niewydolność wątroby, gruczołów dokrewnych,

5. grupa V – pacjent z niewydolnością wielonarządową, w stanie skrajnie ciężkim, u którego z bardzo dużym prawdopodobieństwem nastąpi zgon w ciągu 24 godzin, niezależnie od tego czy zostanie poddany zabiegowi operacyjnemu, czy też nie, np. pacjent z pękniętym tętniakiem aorty i głębokim wstrząsem, pacjent z masywnym zatorem tętnicy płucnej.

Dodatkowe oznaczenie E niekiedy stosuje się, gdy zabieg ma być wykonywany w trybie nagłym, natomiast literą P proponuje się oznaczanie ciężarnych.[2]

Im niższa grupa ASA, tym ryzyko powikłań okołooperacyjnych mniejsze.

Skala Glasgow GCS cel oceny poziomu przytomności , umożliwienia szybkiej oceny stanu pacjentów po urazie głowy i wstępnego ustalenia rokowania i leczenia.

Ocenie podlega:

• Otwieranie oczu

  • 4 punkty – spontaniczne

  • 3 punkty – na polecenie

  • 2 punkty – na bodźce bólowe

  • 1 punkt – nie otwiera oczu

• Kontakt słowny:

  • 5 punktów – odpowiedź logiczna, pacjent zorientowany co do miejsca, czasu i własnej osoby

  • 4 punkty – odpowiedź splątana, pacjent zdezorientowany

  • 3 punkty – odpowiedź nieadekwatna, nie na temat lub krzyk

  • 2 punkty – niezrozumiałe dźwięki, pojękiwanie

  • 1 punkt – bez reakcji

• Reakcja ruchowa:

  • 6 punktów – spełnianie ruchowych poleceń słownych, migowych

  • 5 punktów – ruchy celowe, pacjent lokalizuje bodziec bólowy

  • 4 punkty – reakcja obronna na ból, wycofanie, próba usunięcia bodźca bólowego

  • 3 punkty – patologiczna reakcja zgięciowa, odkorowanie (przywiedzenie ramion, zgięcie w stawach łokciowych i ręki, przeprost w stawach kończyn dolnych)

  • 2 punkty – patologiczna reakcja wyprostna, odmóżdżenie (przywiedzenie i obrót ramion do wewnątrz, wyprost w stawach łokciowych, nawrócenie przedramion i zgięcie stawów ręki, przeprost w stawach kończyn dolnych, odwrócenie stopy)

  • 1 punkt – bez reakcji

Uwzględnia się najlepszą uzyskaną odpowiedź w każdej kategorii. Łącznie można uzyskać od 3 do 15 punktów, ale należy zaznaczyć z jakich składowych powstał wynik (np. GCS 12: 3/4 + 4/5 + 5/6).

Na podstawie skali Glasgow zaburzenia przytomności najczęściej dzieli się na:

• GCS 13–15 – łagodne

• GCS 9–12 – umiarkowane

• GCS 6–8 – brak przytomności

• GCS 5 – odkorowanie

• GCS 4 – odmóżdżenie

• GCS 3 – śmierć mózgowa

1. powikłanie po... były napisane objawy i odp była niedoczynność przytarczyc,

2. uraz czaszkowo-mózgowy co jest przeciwwskazaniem do ułożenia pod kątem 30 stopn odp HIPOWOLEMIA,

3. zespół poposiłkowy w jakiej pozycji nie łagodzi objawów odp SIEDZĄCEJ,

4. sympatologia, dyspepsja, wzdęcia-WRZÓD TRAWIENNY,

5. laparotomia-Pęcherzyk żółciowy,

6. operacja Hortmana- wycięcie guza zepolenie jelit,

7. T-dren odbarczenie odplywu żółci,

8. co nie jest prawidłowe w przetaczaniu krwi odp byla cos z krzepnięciem,

9. reakcja organizmu na uraz-katecholaminy ktore wytwarza podwzgórze podczas bólu,

10. niedodma po czym stwierdzisz- zaleganie wydzieliny w plucach tachykardia w rtg zaleganie powietrza,

11. objawy wstrzaśnienia mozgu-nudnosci wymioty objawy wegetatywne bol glowy,

12. obserwacja przetoki-kontrola zwężenia,

13. wzdęcia co pielegniarka moze stwierdzic- Wrzód trawienny,

14. Jaki gorset w odcinku lędzwiowym-niski Joveta,

15. kiedy ściagamy jalowy opatrunek po operacji- 24-48h,

16. zabezpieczenie cukrzyka-GIK (glukoza+insulina+potas),

17. kiedy podaje sie pierwsza dawke antybiotyku?,

18. rana z wysiekiem ropnym-zakażona,

19. dieta w uchyłkowosci- ubogoresztkowa,

20. wczesnym powikłaniem stoni nie jest-wciągniecie,

21. działanie we wstrzasie najmniej wazne jest tlenoterapia..