Fizjologia wykład 18.04.2012

Ocena aktywności fizycznej

• subiektywna ocena polega na wykorzystaniu kwestionariuszy aktywności fizycznej

• zastosowanie testów wysiłkowych w ocenie zdolności do wysiłkowej

Analiza obrazu reakcji organizmu na wysiłek fizyczny może być wykorzystana do:

• celów diagnostycznych

• oceny zakresu i głębokości zmian wywołanych w wyniku dysfunkcji

• oceny zdolności wysiłkowej badanego jako kryterium doboru programu rehabilitacji

• oceny skuteczności leczenia i rehabilitacji

• oceny zdolności badanego o wykonywania pracy i innych czynności życia codziennego

Zalecenia:

• rodzaj wysiłku:

• wysiłki tlenowe (4-7 razy w tygodniu) – korzystnie wpływają na zwiększenia masy mięśniowej i redukcja masy ciała

• wysiłki oporowe (2-3 razy w tygodniu) – tak jak w wysiłkach tlenowych

• intensywność wysiłku

• umiarkowana intensywność – (50-70 % Vo2max) -

• wysiłki przerywane (30 min wysiłek 50% VO2max oraz 30 sek wysiłek 80% VO2max)

Bilans energetyczny organizmu:

• zrównoważenie podaży energii do zapotrzebowania energetycznego organizmu

• utrzymanie należnej masy ciała

• utrzymanie należnego zapotrzebowania (ilościowego i jakościowego) w podstawowe składniki pokarmowe

Przemiana energii:

1. Podstawowa PM – najmniejsze nasilenie przemian energetycznych jakie zachodzą w organizmu w wyniku których dostarczana jest dostateczna ilość energii do zachowania homeostaty organizmu (oddychanie, podziały komórkowe itp)

2. Ponadpodstawowa PM

• Koszt pracy fizycznej

• Koszt pracy umysłowej

• Koszt trawienia pokarmów

• Koszt czynności dnia codziennego

3. Całkowita PM – suma podstawowej i ponadpodstawowej przemiany materii

Kalorymetria:

Metoda oznaczania:

• podstawowej PM

• całkowitej PM

• kosztu energetycznego pracy

PPM=1kcal / kg masy ciała / 1h

PPM zmniejsza się wraz z wiekiem

PPM jest niższa u kobiet w porównaniu do mężczyzn

Węglowodany:

• najkorzystniejsze źródło energii do skurczów mięśni (1g-4kcal)

• zużywają mniej tlenu podczas spalania niż tłuszcze

• dostarczają o 7% więcej energii i szybciej ją produkują, łatwiej wchodzą w cykle metaboliczne

• stanowią jedyne źródło energii dla tkanki nerwowej, opóźniają zmęczenie psychiczne

• ich obecność reguluje metabolizm tłuszczu i białek

• chronią komórkowe zasoby białka

• niezbędny jest błonnik roślinny

Tłuszcze:

• stanowią materiał zapasowy

• 1g=9kcal

• stanowi tkankę ochronną dla narządów wew i termogenezy

• tłuszcze proste to w 95% trójglicerydy

• tłuszcze nasycone (zawierają nasycone KT) stałe w temp pokojowej

• tłuszcze nienasycone

• tłuszcze łączą się z innymi składnikami chemicznymi (fosfolipidy, lipoproteiny)

• niezbędny jest kwas foliowy

Białka:

• są materiałem budulcowym organizmu

• stanowią 75 % suchej masy ciałą

• 1g=4kcal

• są składnikiem płynów ustrojowych: krwi, mleka itp.

• tworzą białkowe części enzymów

Ocena bilansu energetycznego na podstawie budowy i masy ciała:

• BMI – (18,5-25)

• FAT% - (10-20%)

• WHR – wskaźnik brzuszno-biodrowy (0.8 do 0.9) – proporcja obwodu tali do obwodu bioder

Skutki bezczynności ruchowej:

• upośledzenie transportu tlenu z płuc do tkanek i zmniejszenie jego zużycia

• zmniejszenie objętości serca o ok 11-18%

• zmniejszenie objętości wyrzutowej serca

• zmniejszenie powrotu żylnego krwi do serca

• ograniczenie wyrównana redukcji SV poprzez wzrost HR (pow 9%)

• zmniejszenie siły mięśni, napięcia i obwodu mięśni kończyn dolnych sugeruje zanik mięśni kończyn dolnych oraz zmniejszenie LBM i TBW

• zmniejszenie tolerancji węglowodanów