Zaliczenie końcowe z chirurgii 22.05.2015


  1. Objawem wskazujacym na zapalenie otrzewnej nie jest:

  1. Objaw kaszlowy

  2. Objaw deskowatego brzucha

  3. Objaw Blumberga

  4. Brak perystaltyki

  5. Wszystkie mogą wskazywać na zapalenie otrzewnej

  1. Odprowadzenie przepukliny "en bloc"

  1. Odprowadzenie przepukliny, objawy niedrożności zostają

  2. Odprowadzenie przepukliny, objawy niedrożniości ustępują

  3. dochodzi do zapalenia otrzewnej

  4. A + C

  5. B + C

  1. W deskowatym brzuchu objaw wskazujący na perforację przewodu pokarmowego to:

  1. Objaw kaszlowy

  2. Objaw Jaworskiego

  3. Obajw "syczenia" podczas osłuchiwania

  4. Zanik stłumienia wątrobowego

  1. W profilaktyce okołooperacyjnej stosuje się:

  1. Penicylinę G

  2. Linkozamidy

  3. Cefalosporyny

  4. Chinolony

  5. Aminoglikozydy

  1. Co jest zużywane do procesów energetycznych w głodzeniu stresowym np we wstrząsie septycznym?

  1. Białka z mięśni

  2. Białka z krwi (Ig, albuminy)

  3. Z kwasów tłuszczowych

  4. Z ciał ketonowych wytwarzanych w wątrobie

  5. Glikogenoliza w wątrobie

  1. Ile KCl podajemy w hipokaliemii w niedroznosci jelit

  1. 10 mmol/h

  2. 20 mmol/h

  3. 30 mmol/h

  4. 40 mmol/h

  5. 60 mmol/h

  1. Ile w przybliżeniu powinien przyjąć płynów na dobę dorosły człowiek? /C.50 E.100ML/

  1. 10 ml/kg masy ciała

  2. 20 ml/kg masy ciała

  3. 30 ml/kg masy ciała

  4. 40 ml/kg masy ciała

  5. 50 ml/kg masy ciała

  1. Nowotwór trzustki:

  1. Zawsze jest zlokalizowany w głowie trzustki

  2. Jest nieoperowalny

  3. Stanowi 20% wszystkich nowotworów złośliwych

  4. W 10-15% daje się leczyć radioterapią, chemioterapią, operacyjnie

  5. w naszej szerokosci geograficznej nie wystepuje

  1. Próg temperatury niszczącej tkanki /keratynocyty/to? /w jednej odp było niżej 40stopni/

  1. 42 stopnie

  2. 44

  3. 46

  4. 48

  5. 50

  1. Objaw Kehra to:

  1. W przypadku uszkodzenia śledziony krew gromadzi sie pod przeponą i dochodzi do podrażnienia n.przeponowych

  1. Ile procent jest poparzone gdy poparzona klatka piersiowa, 2 nogi, krocze /brzuch, obie nogi, krocze/

  1. 43%

  2. 45

  3. 46

  1. Operacja paliatywna to:

  1. operacja w której poprawiamy jakość życia

  1. "Fast track surgery" to:

  1. Sposób postępowania mający na celu skrócenie pobytu pacjenta w szpitalu

  1.  Pacjentka 28 lat z objawami: bólem w prawym kwadrancie dolnym, nudnościami i wymiotami leukocytozą 13k, hematokrytem 21

  1. Ciąża pozamaciczna

  2. Krwawienie z przewodu pokarmowego

  3. Ostre zapalenie wyrostka

  4. Zapalenie uchyłka Meckela



  1. Kiedy konieczna jest torakotomia

odpowiedzi z płynami, przy przerwaniu przełyku, e. Wszystkie prawidłowe



  1. Objaw tarczy strzeleckiej obserwuje się we:

  1. wgłobieniu

  1. Jesteś w ekipie ratunkowej ucięło pacjentowi rękę, co robisz?

  1. opaska uciskowa, zabezpieczyć kończynę w woreczek i wodę z lodem 

  2. opaska uciskowa na kikut, rękę owinąć chustami z solą fizjologiczną

  3. opaska uciskowa, ręką w worek i lód 

  4. opatrunek uciskowy, ręka w worek i wodę z lodem 

  5. opaska uciskowa i zostawić rękę na miejscu zdarzenia

  1. Współtwórcą antyseptyki i propagatorem karbolu jest?

  1. Rydygier

  2. Semmelweis

  3. Kocher

  4. Lister

  1. Co zrobisz przy odmrożeniu:

  1. Do wody 40-42 stopnie

  2. pilna amputacja

  3. obłożyć termoforamii poduszkami elektrycznymi

  4. intensywnie wcierać alko

  5. maść z sulfonamidem

  1. Pacjent osłabiony, od 2 dni smoliste stolce, ciśnienie 110-65 tętno 70.\tętno 100/min?\ Co zrobisz?

  1. Wezwiesz karetkę

  2. Odeślesz do poradni gastroenterologicznej

  3. Odeślesz do poradni gastroenterologicznej i wypiszesz IPP

  4. Odeślesz do domu

  5. wypiszesz IPP

  1. Motocyklista po wypadku ma niskie RR, wysokie tętno, płyn w otrzewnej co robisz?

  1. Operacja w trybie nagłym

  2. Operacja pilna po ustabilizowaniu RR, próbie krzyżowej i płynoterapii

  1. Najważniejsze w okołooperacyjnej profilaktyce przeciwzakrzepowej jest:

  1. Wczesne uruchomienie pacjenta

  2. heparyna drobnocząsteczkowa

  1. Skala Goldmana to:

  1. Wskaźnik ryzyka sercowego okołooperacyjnego

  1. Uszkodzenie jakiego narządu jest najczęstszą przyczyną śmierci?

  1. Wątroba

  2. Ślecziona

  3. Jelito grube

  4. Trzustka

  5. Żołądek

  1. Najtrudniejsze diagnostycznie położenie wyrostka robaczkowego to?

  1. Śledzionowe

  2. Miedniczne

  3. Zakątnicze

  4. Biodrowe



  1. Nożyczki do przecinania opatrunków to:

  1. Mayo

  2. Metzenbauma

  3. Zakrzywione Mayo

  4. Listera

  5. Kochera

  1. Najczęstsze powikłanie dojelitowego podawania diety przemysłowej to:

  1. Wzdęcia

  2. Biegunki

  3. Zaparcia

  4. Zadławienia

  1. Najczęstsza przyczyna masywnego krwawienia z GOPP to?

  1. Wrzód żołądka

  2. Wrzód dwunastnicy

  3. pęknięcie żylaków przełyki

  1. Najczęstszą przyczyną obfitego krwawienia z jelita grubego to:

  1. Uchyłki jelita grubego

  2. Hemoroidy

  3. Rak jelita grubego

  4. Uchyłek Meckela

  1. Przepuklina Littrego

  1. Jest to przepuklina pachwinowa zawierająca uchyłek Meckela

  1. Co to za operacja przepukliny (zdj)?

  1. Lichtensteina

  1. Krwawienie o największym prawdopodobieństwie nawrotu to:

  1. Ia

  2. Ib

  3. IIa

  4. IIb

  5. III

  1. Pytanie o anatoksynę i antytoksynę przeciwtężcową kiedy i co podajemy

/zależnie od tego czy rana tężcorodna, i ile czasu minęło od ostatniego szczepienia/

  1. Różnica między przepukliną skośną i prostą

  1. Różnią sie uwypuklaniem skóry

  2. Różnią się wchodzeniem do pierścienia głębokiego kanału pachwinowego

  3. różnią się położeniem wobec naczyń nabrzusznych dolnych

  1. W zastrzale ścięgnistym kciuka natniemy jakie pochewki?

  1. I i V

  2. I i IV

  3. tylko I

  1. W niedrożności jakie badanie obrazowe?

  1. RTG w pozycji stojącej

  2. RTG na leżąco z poziomym promieniem

  3. Kolonoskopie

  4. TK

  5. A lub B

  1. Narzędzie do laparoskopowego usuwanie kamieni to:

  1. Koszyczek Dormia

  2. Litotryptor

  3. ESWL

  4. dren Kehra

  1. Zastrzał to:

  1. zapalenie ropne dłoniowej części ręki

  1. Operacja w której doszło do przecięcia okrężnicy to: / Operacja w której zauważono perforację jelita grubego (chyba uchyłka); ocena czystości rany powłok brzusznych/

  1. Operacja czysta

  2. Operacja czysta-skażona

  3. Operacja skażona

  4. zakażona

  1. Oparzenie klatki piersiowej III stopnia co robimy?

  1. Escharotomia



  1. Najczęstszą przyczyną gorączki pojawiającej się w 2-3 dobie po operacji to?

  1. Zakażenie miejsca operowanego

  2. ZUM

  3. Ropień

  4. Pointubacyjne zapalenie krtani

  1. Żywienie pozajelitowe i dojelitowe stosujemy:

  1. Zawsze u niedożywionych

  2. Zawsze u ciężko niedożywionych przed operacją

  1. Rozlane zapalenie otrzewnej najczęściej jest powikłaniem:

  1. perforacji

  2. ostrego zapalenia wyrostka

  1. Porażenie prądem

porażenie prądem z gniazdka cięższe niż 1000V (prądu stałego?)

przyczyną niewydolności bezpośrednie uszkodzenie kanalików przez przepływający prąd

NZK w mechanizmie migotania najczęściej wskutek porażenia prądem wysokonapięciowym



  1. Przepuklina fałsz

  2. Fałsz o niedrożności wysokiej – że hipowolemia i hiperkaliemia (bo hipokaliemia)

47. Liczbę kalorii niezbędnych dla chorego przy …. leczenia żywieniowego najlepiej określa się z zastosowaniem: A. Kalorymetrii pośredniej

48. Do mechanizmów niedrożności z zadzierżgnięcia nie zalicza się A. niedrożności żółciowej ( czy coś takiego)

49. Najlepiej sprawdzać poziom płynu w jamie brzusznej, coś tam, coś tam A.USG jamy brzusznej