Planowanie zabezpieczenia
medycznego zdarzeń
masowych i katastrof.
Planowanie zabezpieczenia
medycznego zdarzeń
masowych i katastrof.
Ustawa o Państwowym Ratownictwie
Medycznym 25.07.2001 art. 17
•art. 17.
1. Wojewódzki i powiatowy plan zabezpieczenia medycznych działań
ratowniczych stanowią dokumenty określające założenia dotyczące
organizacji i infrastruktury systemu.
2. Powiatowy i wojewódzki plan zabezpieczenia medycznych działań
ratowniczych obejmują w szczególności:
●
charakterystykę potencjalnych zagrożeń dla życia lub zdrowia
występujących na danym obszarze
●
oraz rozmieszczenie w terenie zespołów ratownictwa medycznego
●
oddziałów ratunkowych oraz
●
centrów powiadamiania ratunkowego i dyspozytorni pogotowia
ratunkowego
Ustawa o Państwowym Ratownictwie
Medycznym 25.07.2001 art. 17-cd
3. Powiatowe i wojewódzkie plany zabezpieczenia medycznych
działań ratowniczych, tworzy się uwzględniając:
●
strukturę na danym obszarze,
●
strukturę geograficzną danego obszaru o
●
raz strukturę demograficzną populacji,
●
jak również rodzaj posiadanego potencjału ratowniczego na
danym obszarze i optymalny model systemy dla danego obszaru
Powiatowy roczny plan zabezpieczenia medycznych
działań ratowniczych
jest przygotowywany przez właściwego
starostę na podstawie wojewódzkiego programu w zakresie ratownictwa
medycznego
•Część opisowo-tabelarycznej
powinna obejmować:
1
) charakterystykę obszaru :
a) ukształtowanie terenu,
b) warunki hydrologiczno-meteorologiczne,
c) strukturę zatrudnienia i urbanistykę,
d) sieć komunikacyjną,
e) dane demograficzne,
2) statystyczną analizę zagrożeń:
a) przypadki chorobowe powodujące zagrożenie dla życia na obszarze
powiatu,
b) interwencje zespołów ratownictwa medycznego z podziałem na ich
przyczyny i grupy wiekowe pacjentów,
c) hospitalizację pacjentów w stanach powodujących zagrożenie dla
życia, z uwzględnieniem podziału określonego w lit. b),
d) epidemiologie chorób zakaźnych
3) posiadane w roku sporządzenia planu środki, a w szczególności:
a) usytuowanie i wyposażenie centrum powiadamiania ratunkowego,
b) liczba, rodzaj, wyposażenie i lokalizacja szpitali, w tym
posiadających oddziały ratunkowe,
c) liczba, rodzaj i rozmieszczenie w terenie zespołów ratownictwa
medycznego z określeniem rejonu operacyjnego dla każdego
zespołu,
d) organizacje łączności alarmowej na terenie powiatu,
e) liczbę, rodzaj i miejsca postoju statków powietrznych
wykorzystywanych na potrzeby systemu Państwowe Ratownictwo
Medyczne wraz z ich rejonami operacyjnymi oraz dotyczących
lądowisk przyszpitalnych, a w szczególności odległości lądowiska od
szpitala,
f) liczba, rodzaj i miejsca stacjonowania oraz wyposażenie w sprzęt
jednostek współdziałających z systemem Państwowe Ratownictwo
Medyczne, o których mowa w art. 32 ustawy, a w szczególności
jednostek Państwowej Straży Pożarnej oraz jednostek ochotniczej
staży pożarnej, z określeniem rodzajów jednostek, w tym
specjalistycznych,
g) sposób zapewnienia całodobowego dostępu do świadczeń lekarskich
podstawowej opieki zdrowotnej,
4) planowane na rok, na który plan jest sporządzany, nowe
jednostki systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego, a
w szczególności:
a) ilość, rodzaj i rozmieszczenie w terenie zespołów ratownictwa
medycznego,
b) ilość i rozmieszczenie w terenie szpitalnych oddziałów
ratunkowych,
c) lokalizację centrum powiadamiania ratunkowego, jeżeli
przewiduje się jego utworzenie.
•3. Plan powiatowy w części opisowo-tabelarycznej
oprócz danych, o których mowa w ust. 2, zawiera
kalkulację kosztów,
którą sporządza się przy
wykorzystaniu następujących danych dotyczących:
1) ilości i rodzajów zespołów ratownictwa medycznego,
2) średniej stawki wynikającej z algorytmu określania
zryczałtowanej stawki dobowej
- w odniesieniu do zespołów ratownictwa medycznego,
3) ilości etatów dyspozytorskich, przyjmując, że jedno
stanowisko dyspozytorskie powinno przypadać na 90.000
mieszkańców,
4) ilości etatów koordynatora medycznego - w przypadku
centrów powiadamiania ratunkowego posiadających co
najmniej 3 stanowiska dyspozytorskie,
5) kosztów stałych obejmujących koszty utrzymania
pomieszczeń i koszty mediów
- w odniesieniu do centrów powiadamiania ratunkowego.
Część kartograficzna planu powiatowego
obejmuje:
●
mapę obszaru powiatu lub powiatów sporządzoną w skali
1:200.000, na którą nanosi się znaki graficzne określone w
załączniku do rozporządzenia.
•Na mapę nanosi się dane :
●
uzyskane od Państwowej Straży Pożarnej, o rozmieszczeniu
jednostek ratowniczo-gaśniczych, w tym specjalistycznych grup
ratowniczych oraz
●
rejony operacyjne zespołów ratownictwa medycznego, z
uwzględnieniem czasu ich dojazdów, oraz lokalizacje szpitalnych
oddziałów ratunkowych.
•Plan powiatowy sporządzony w formie broszury i w wersji elektronicznej
jest przekazywany właściwemu wojewodzie w celu uzgodnienia i
zatwierdzenia
w terminie do dnia 1 marca każdego roku.
Wojewódzki roczny plan zabezpieczenia medycznych
działań ratowniczych
jest przygotowywany na
podstawie zatwierdzonych planów powiatowych.
•Część opisowo-tabelaryczna
planu wojewódzkiego
zawiera dane ustalone dla obszaru województwa:
●
1) liczbę i rozmieszczenie centrów powiadamiania ratunkowego
wraz z ich obszarami działania,
●
2) liczbę i rozmieszczenie szpitalnych oddziałów ratunkowych
na obszarze województwa,
●
3) liczbę, rodzaj i rozmieszczenie w terenie zespołów
ratownictwa medycznego wraz z ich rejonami operacyjnymi.
•Część kartograficzna
planu wojewódzkiego
obejmuje mapę obszaru województwa,
zawierającą dane ustalone dla obszaru
województwa.
•Plan wojewódzki sporządzony w formie broszury
i w wersji elektronicznej jest przekazywany
ministrowi właściwemu do spraw zdrowia w celu
uzgodnienia
i zatwierdzenia w terminie do dnia
1 kwietnia każdego roku.
•Plany powiatowe i wojewódzkie
, niezwłocznie po ich
zatwierdzeniu, są przekazywane w formie broszury
oraz
w wersji elektronicznej jednostkom systemu
Państwowe Ratownictwo Medyczne oraz
jednostkom współpracującym z systemem na
podstawie art. 32 ustawy:
•1)
plan powiatowy
- jednostkom działającym na
terenie powiatu lub powiatów
•2)
plan wojewódzki
- jednostkom działającym na
terenie województwa.
ZAŁĄCZNIKI DO
POWIATOWYCH
PLANÓW
RATOWNICZYCH:
1. Plan alarmowania i prowadzenia działań ratowniczych poszczególnych
podmiotów systemu.
2. Sposoby postępowania na wypadek powstania pożaru, klęski
żywiołowej lub innego miejscowego zagrożenia dla zakładów
(zakładowe plany ratownicze).
3. Plany działań ratowniczych na autostradach i drogach szybkiego
ruchu.
4. Plany działań ratowniczych na obszarach leśnych.
5. Gminne plany ratownicze (dotyczy gmin posiadających plany
ratownicze).
6. Plany działań ratowniczych według potrzeb poszczególnych powiatów.
7. Plan działania powiatowego zespołu do spraw ochrony
przeciwpożarowej i ratownictwa.
ZAŁĄCZNIKI DO
WOJEWÓDZKICH
PLANÓW
RATOWNICZYCH:
1.Plany alarmowania i uruchamiania wojewódzkich odwodów
operacyjnych oraz Krajowych Baz Sprzętu Specjalistycznego.
2.Plany ewakuacji ludzi, zwierząt i mienia z miast, gmin i
powiatów na czas klęsk żywiołowych lub sytuacji
nadzwyczajnych zagrożeń życia, zdrowia lub środowiska.
3.Powiatowe plany ratownicze.
4.Plany działań ratowniczych według potrzeb poszczególnych
województw.
5.Plan działania wojewódzkiego zespołu do spraw ochrony
przeciwpożarowej i ratownictwa.
Załącznik nr 2
INSTRUKCJA W SPRAWIE ZASAD GROMADZENIA I PRZEKAZYWANIA
DANYCH Z USTALEŃ DOKONANYCH W TOKU CZYNNOŚCI
KONTROLNO-ROZPOZNAWCZYCH, NA POTRZEBY ANALIZY
ZAGROŻEŃ
Katalog zagrożeń obejmuje:
1
) wykaz obiektów mogących spowodować nadzwyczajne
zagrożenie środowiska, zawierający:
a) nazwy obiektów (instalacji) wraz z adresami,
b) rodzaje materiałów niebezpiecznych i ich maksymalne
ilości w tonach lub m
3
,
c) określenie sposobu składowania lub przetwarzania,
d) zasięg strefy stężeń śmiertelnych i liczba osób mogących
się w niej znaleźć,
e) ewentualne inne niezbędne informacje dotyczące
charakteru zagrożeń,
2)
wykaz budowli szczególnie zagrożonych katastrofami,
zawierający:
a) nazwy budowli wraz z adresami
b) określenie charakteru zagrożeń
3)
wykaz tras kolejowych, po których przewożone są materiały
niebezpieczne, zawierający:
a) trasy
b) rodzaje materiałów niebezpiecznych i ich roczne ilości w
tonach lub m
3
4)
wykaz tras drogowych, po których przewożone są materiały
niebezpieczne, zawierający:
a) trasy
b) rodzaje materiałów niebezpiecznych i ich roczne ilości w
tonach lub m
3
5)
wykaz parkingów dla transportu drogowego materiałów
niebezpiecznych, zawierający:
a) szczegółowe miejsca lokalizacji
b) ilości miejsc parkingowych
6) wykaz obiektów wyposażonych w instalację sygnalizacyjno-
alarmową (ISA), w stałe urządzenia gaśnicze (SUG), oraz
obiektów, w których są one wymagane, zawierający:
a)
nazwy i przeznaczenie obiektów wraz z adresami
b) rodzaje instalacji (ISA, SUG), podstawy obowiązku
wyposażenia - kryterium (lub wskazanie braku obowiązku)
c) stan instalacji - funkcjonująca (F), w trakcie realizacji (R),
brak instalacji (B), podłączona do sieci monitoringu
pożarowego (P) spełniająca warunki umożliwiające
dokonanie podłączenia (W)
Przewidywanie możliwości wystąpienia
katastrofy stwarza szanse przeciwdziałania
lub zminimalizowania jej skutków.
Najbardziej sprawdzony sposób to
●
planowanie działań oraz
●
sprawdzanie skuteczności planowania drogą
ćwiczeń i modyfikowanie planów.
W planach powiatowych szczegółowe plany
ratunkowe ustala się dla:
dużych zakładów z toksycznymi związkami
chemicznymi
rafinerii
lotnisk
portów,
obiektów kolejowych
terenów powodziowych
obszarów turystycznych
szpitali i dużych obiektów użyteczności publicznej.
Plany zabezpieczenia ratunkowego
1.
Charakterystykę obszaru-ukształtowanie terenu,
warunki hydrometeorologiczne, struktura
zatrudnienia i urbanistyka, sieć komunikacyjna.
2.
Statystyczna analiza zagrożeń-przypadki
chorobowe, interwencje ZRM, hospitalizacje,
epidemiologia.
3.
Posiadane środki zabezpieczenia medycznego-CPR,
ZRM, SOR-y, PSP, OCP.
Plan działań ratowniczych.
1.
Zadania dla poszczególnych podmiotów.
2.
Rejony operacyjne ZRM.
3.
Rejony operacyjne dla SOR.
4.
Procedury współdziałania. Współdziałanie z
powiatami graniczącymi.
5.
Szczegółowe plany ratunkowe (SZPITALE)
•Powiatowy, wojewódzki i krajowy plan działań
ratowniczych
nie jest wystarczający do zarządzania szpitalem w
sytuacji kryzysowej.
Opracowano wewnątrzszpitalny? Gdzie się
znajduje?
Stałe elementy takiego planu
1.
Określenie konkretnego zagrożenia
2.
Określenie zasobów ludzkich
3.
Ustalenie zasad kierowania akcja
4.
Zapewnienie środków technicznych i zapasów
5.
Zabezpieczenie finansowe działań
6.
Określenie możliwości uzyskania wsparcia z zewnątrz
7.
Opracowanie zasad powiadamiania i łączności.
8.
Zakres i sposób informowania rodzin i mediów.
9.
Opracowanie planu dróg dojazdowych.
10.
Szkolenie pracowników szpitala.
11.
Zadania dla ochotników.
12.
Zapewnienie pomocy psychologicznej.