„Badanie rejestrujące
wychwiania na platformie
tensometrycznej”
„Badanie rejestrujące
wychwiania na platformie
tensometrycznej”
Platforma
tensometryczna
W platformie zamontowane są 3
czujniki tensometryczne, które
rejestrują siły nacisku oraz
momenty sił wywieranych na
podłoże przez stopy badanego w
czasie stania. Na podstawie tych
parametrów komputer wylicza
położenie COP i rejestruje jego
przemieszczenia. W najnowszych
technologicznie modelach stosuje
się polimerowo-węglowe czujniki
piezo rezystywne.
Czujniki nacisku:
Sposoby wyznaczania
wychwiań:
1.Maksymalne dowolne wychylenie w przód:
na polecenie przeprowadzającego próbę badany
wychyla się maksymalnie do przodu, po czym
wraca do pozycji wyjściowej.
2. Maksymalne dowolne wychylenie w tył:
na polecenie przeprowadzającego próbę badany
wychyla się maksymalnie do tyłu po czym wraca do
pozycji wyjściowej.
3. Maksymalne dowolne wychylenie w bok:
Na polecenie badany wychyla się maksymalnie w
lewo/ prawo, po czym wraca do pozycji wyjściowej.
Przetwarzanie danych z
platformy:
Służy do tego program komputerowy:
„Helter”. Zadaniem podstawowym
zastosowanego programu jest wstępne
przetworzenie danych otrzymanych z
platformy tensometrycznej podczas
wychylenia i zapis wyników
przetwarzania w zbiorze tekstowym na
dysku komputera w formacie
umożliwiającym dalsze opracowanie przy
pomocy standardowych programów
analizy danych.
Graficzne przedstawienie maksymalnego
dowolnego wychwiania w przód.
Badanie rozkładu obciążenia
kończyn dolnych w warunkach
statycznych i dynamicznych
Ocena sił reakcji podłoża na nacisk i jej symetrii, podczas
wykonywania zadanych wzorców ruchowych. Badanie
służy w diagnostyce rehabilitacyjnej do obliczenia
Wskaźnika Symetryczności Obciążania Kończyn Dolnych
(WS).
Podczas próby badamy symetrię pracy ciała, poddajemy
ocenie przemieszczenia środka ciężkości ciała na boki
podczas dynamicznych czynności ruchowych. Pozytywny
wynik jest jednym z kryteriów powrotu do sportu po
kontuzji czy zabiegu, a asymetryczna praca u pacjentów
może świadczyć o niepełnym powrocie funkcji kończyny,
bądź podświadomym unikaniu obciążania.
Wartość WS jest obliczana w następujący
sposób: wartość większego odczytu z
Platformy mtd-Control podzielona przez
wartość mniejszego odczytu stanowi
Wskaźnik Symetryczności. Prawidłowa
wartość WS zbliża się do jedności, a za
normę uważa się rezultaty mieszczące się
w granicach od 1,00 do 1,15
Zastosowanie platform
tensometrycznych w rehabilitacji:
Badanie kwalifujące chorych do
rehabilitacji
Ustanowienie grup badawczych
poprzez wyliczenia wskaźnika (Ws)
Ćwiczenia poprawnego obciążania
kończyn dolnych
Kontrola wyników rehabilitacji np. po
urazach, uszkodzeniach struktur w
obszarze kończyn dolnych
1. Badanie: kwalifikujące
chorych do ćwiczeń
Na podstawie 20 osobowej grupy w
przedziale 20 -23 lat można określić
punkty przyłożenia siły reakcji podłoża
(COP) oraz zmienność kołysania
postawy podczas swobodnej pozycji
stojącej oraz określić czy regularne
ćwiczenia stabilizacyjne wykonywane
w łańcuchach kinematycznych
zamkniętych oraz mobilizacje
rotacyjne wpływają na zmianę
możliwości równoważnych. Tym
samym można określić jakie ćwiczenia
będą mogły być wykorzystywane w
terapii u młodych osób.
2. Ustanowienie grup
badawczych
Kryterium zaburzenia symetrii
obciążenia kończyn dolnych u chorych
po udarze mózgu rehabilitowanych
szpitalnie z wykorzystaniem
platformy dynamometrycznej
przyjętych do grupy badawczej
wynosiło w staniu (Ws > 1,15).
3. Ćwiczenia na
platformie
Pierwszym etapem ćwiczenia było nauczenie
chorego stania z symetrycznym rozłożeniem
ciężaru ciała na obie kończyny dolne. Przed
rozpoczęciem ćwiczeń na platformie ustalano
obciążenie dla kończyny dolnej przeciążanej, który
równy jest połowie masy ciała ćwiczącego. Jeżeli
chory działał na płytę tensometryczną siłą większą
od zaprogramowanej, wówczas włączał się sygnał
akustyczny i świetlny. Chory otrzymywał polecenie
polegające na staniu na dwóch nogach tak, aby
sygnały nie włączały się. Jeżeli próg był zbyt duży i
chory nie umiał wykonać zadania dopasowywano
go do niego. Kiedy obserwowano poprawę
zmniejszano próg do odpowiedniego, aż uzyskano
zadowalający efekt. Ćwiczenie prowadzono 2 razy
dzienni po 5−15 minut przez 6 dni w tygodniu.
Plusy badań na
platformie:
Minusy badań na
platformie:
Najbardziej dokładne
badanie do oceny
zaburzeń równowagi
ciała
Obiektywne
Duży koszt sprzętu
Mała dostępność
Problem w
przetwarzaniu i
interpretacji
wyników
Badając 2 grupy osób w przedziałach
wiekowych (21-35 lat) i (66-70 lat)
przy zamkniętych i otwartych oczach
można było określić zależność
pomiędzy chorobami oczu a dynamiką
systemu kontroli postawy związaną z
utrzymaniem równowagi podczas
spokojnego stania. Okazało się, że
najbardziej obiektywne wyniki
uzyskano poprzez badanie (COP) na
platformie tensometrycznej.
Bibliografia:
„Zakres maksymalnych dowolnych wychyleń środka
ciężkości w płaszczyźnie strzałkowej ludzi różnym wieku
jako miara stabilności postawy” Magdalena Głowacka,
Artur Fredyk, Jerzy Trzaska
Andrzej Kwolek: „Badania nad usprawnianiem chodu u
chorych z niedowładem połowiczym po udarze mózgu”.
Praca habilitacyjna. AM, Warszawa,1994, 5, 11-13, 49
Andrzej Kwolek, Mariusz Drużbicki.: „Ocena symetrii
obciążenia kończyn dolnych i prędkości chodu chorych
po udarze mózgu rehabilitowanych szpitalnie z
wykorzystaniem platformy dynamometrycznej”.
Przegląd Medyczny Uniwersytetu Rzeszowskiego,
Rzeszów 2005, 1, 52–57
Anna Kostiunikow, Elżbieta Rostkowska, Włodzimierz
Samborski „Badanie zdolności zachowania równowagi
ciała” Roczniki Pomorskiej Akademii Medycznej,
Szczecin 2009, 55, 3, 102–109
Static stability of an occupied wheelchair: Use
of a strain-gauge-instrumented platform to
predict the endpoint: Ronald Lee Kirby, MD,
FRCPC (Dalhousie University, Halifax, Nova
Scotia, Canada); Joseph Y. Sayegh; Larry E.
Meisner; Donald A. MacLeod; Robert C. Baird
Archives of Physical Medicine and
Rehabilitation, Volume 76, Issue 11, November
1995, Page 1036
Ocena skuteczności biologicznego sprzężenia
zwrotnego w ćwiczeniach na Platformie MTD
Control jako czynnika wspomagającego
fizjoterapię u osób po przebytym udarze mózgu;
Acta Balneologica, 2008, L,2: 116-124
Oliwia Mokrus, Mirosław Kokosz, Edward Saulicz, Bogdan
Bacik, Mariola Saulicz, Łukasz Dróżdż „Wpływa ćwiczeń
stabilizacyjnych i mobilizacji rotacyjnych na reakcje
posturalne” Fizjoterapia Polska 2007: 7(2) s. 95-106
Platforma tensometryczna w diagnostyce medycznej Anna
Lesiecka, Janusz Lesiecki, Wojciech Mysiński;
Modelowanie i pomiary w medycynie, materiały I
sympozjum 19- 23 IV 1999 w Krynicy Górskiej
Prieto T.E i wsp. (1996): Measures of postural steadiness:
differences between health young and elderly adults.
IEEE Trans Biomed. Eng. 43 (9):956 – 66.
„Do strain gauge force platforms need in situ
correction?”
Gait & Posture, Volume 16, Issue 3, December 2002,
Pages 233-237
Nachiappan Chockalingam, Giannis Giakas, Anna
Iossifidou
Internet (
http://www.osw.olsztyn.pl/main.php?pg
http://www.biomech.po.opole.pl/index.php
www.reha-forma.pl/index.php?option=com_content&view
=article&id=15&Itemid=16
)