Kompleksowe leczenie
chorób przyzębia
Kompleksowe leczenie
chorób przyzębia
Leczenie chorób przyzębia
Współpraca z pacjentem
Systematyczne leczenie
Postępowanie
kompleksowe
Współpraca z pacjentem
1. Ustalenie planu profilaktyczno-leczniczego,
(rola pacjenta, zgoda na leczenie).
2. Wskazanie możliwość ujemnych skutków
niektórych zabiegów, możliwych powikłań i
niepowodzeń.
3. Przedstawienie obiektywnych możliwości i
granic skutecznego leczenia (nihilizm
terapeutyczny vs. nadmierny optymizm).
4. Przekonanie pacjenta, że wybrany dla niego
plan leczenia jest optymalnym rozwiązaniem.
Systematyczne leczenie
Konieczność systematycznego
leczenia wynika z przewlekłego
przebiegu zapaleń przyzębia.
• Systematyczne wizyty kontrolne: co
2-12 miesięcy w fazie
podtrzymującej.
• Przestrzeganie przez pacjenta
zaleceń profilaktycznych i
leczniczych.
• Utrzymywanie reżimu higienicznego
(lekarz i pacjent).
Postępowanie kompleksowe
• Wynika ze złożonej etiopatogenezy
chorób przyzębia.
• Lepsze i trwalsze wyniki uzyskuje się
po zastosowaniu wszystkich
dostępnych podejść i metod
leczniczych.
Płytka bakteryjna,
Jej skład modyfikowany
jest przez dietę, zabiegi
higienicznej i miejsca
retencji.
Płytka bakteryjna,
Jej skład modyfikowany
jest przez dietę, zabiegi
higienicznej i miejsca
retencji.
Czynnik
psychologiczn
y, stres
Czynnik
psychologiczn
y, stres
Palenie
tytoniu, leki,
dieta, alkohol
Palenie
tytoniu, leki,
dieta, alkohol
Czynnik
genetyczny,
Ogólny stan
zdrowia,
Infekcje
wirusowe,
Zaburzenia
odporności
Czynnik
genetyczny,
Ogólny stan
zdrowia,
Infekcje
wirusowe,
Zaburzenia
odporności
Środowisko,
rodzina, status
socjoekonomic
zny
PERIODONTIT
IS
PERIODONTIT
IS
Zasady leczenia kompleksowego
chorób przyzębia
3 FAZY:
1. higienizacyjna
(=wstępna=przyczynowa=
=etiolologiczna),
2. korekcyjna,
3. podtrzymująca (=stabilizująca).
Zasady leczenia
kompleksowego
1. Usunięcie ostrego bólu lub ostrego zakażenia
(ropień przyzębia, zaostrzony stan zapalny,
rozchwiane zęby).
2. Eliminacja czynników zapaleniotwórczych i
podtrzymujących zapalenie:
- Usunięcie złogów nazębnych (nad-i
poddziąsłowych),
- Korekta wypełnień przydziąsłowych i uzupełnień
protetycznych, działających traumatyzująco,
- Instruktaż higieny jamy ustnej (z motywacją i
kontrolą),
F
A
Z
A
W
S
T
Ę
P
N
A
Cele fazy wstępnej
API
<25%
API
<15%
Pl. I <0,45
mSBI
<10%
*
jeżeli w fazie
korekcyjnej
planowane
jest leczenie
chirurgiczne
Zasady leczenia kompleksowego
FAZA KOREKCYJNA
3. Likwidacja szkodliwych nałogów oraz
zaburzeń czynnościowych narządu
żucia (parafunkcje).
4. Leczenie schorzeń ogólnych,
wzmocnienie nieswoistych sił
odpornościowych organizmu.
5. Likwidacja urazowego działania wad
tkanek miękkich jamy ustnej.
Zasady leczenia kompleksowego
FAZA KOREKCYJNA
6. Przywrócenie możliwie normalnego konturu
dziąsła z usunięciem kieszonek w celu
umożliwienia utrzymania higieny.
7. Likwidacja kieszonek kostnych i zmian
przywierzchołkowych.
8. Rehabilitacja czynnościowa narządu żucia:
-
Korekta warunków zgryzowych (l. ortodontyczne,
protetyczne, zachowawcze, chirurgiczne),
-
Unieruchomienie zębów,
-
Uzupełnienie braków zębowych.
Zasady leczenia kompleksowego
FAZA PODTRZYMUJĄCA
9. Leczenie fizykalne.
10. Leczenie domowe i profesjonalna
profilaktyka.
- Miejscowe
- Dietetyczne.