Peelingi 
chemiczn
e

Peeling chemiczny 

- chemiczna eksfoliacja, 

dermopeeling - jest zabiegiem kosmetycznym lub 
dermatologicznym (w zależności od rodzaju i stężenia) 
stosowanym w celu poprawienia wyglądu skóry. Najczęściej 
stosowany jest kwas glikolowy, a także inne kwasy owocowe 
(AHA). Stosuje się również kwas trójchlorooctowy. Substancje te 
przenikają w głąb skóry i mają wpływ na przebudowę kolagenu i 
elastyny, które są czynnikami podporowymi w skórze. Po 
nałożeniu na skórę roztworu chemicznego, skóra ulega 
złuszczeniu. Nowa zregenerowana skóra jest  gładsza, 
elastyczniejsza, jaśniejsza i odświeżona, a liczba zmarszczek 
zredukowana.  Przez krótki czas po zabiegu, skóra jest bardzo 
wrażliwa na działanie promieni słonecznych.

.

Wskazania do peelingów chemicznych:

- zmiany barwnikowe: piegi, ostuda, przebarwienia pozapalne, 

plamy soczewicowate

- uszkodzenia słoneczne - rogowacenie słoneczne

- uszkodzenia związane z wiekiem: zmarszczki, utrata jędrności 

skóry

- blizny

- trądzik zaskórnikowy, grudkowo-krostkowy

- rozstępy skórne

- zaburzenia rogowacenia: suchość skóry, rogowacenie 

przymieszkowe

- redukcja bruzd pod oczami i w okolicy ust

- poprawa wyglądu, kondycji szarej skóry, zarówno faktury jak i 

koloru

Przeciwwskazania:

- ekspozycja skóry na słońce (bardzo słoneczne lato),

- alergie skórne,

- aktywna opryszczka,

- skłonność do powstawania bliznowców,

- stan po zabiegu chirurgicznym w obrębie twarzy (do 2 

miesięcy),

- ciąża, karmienie piersią,

- liczne znamiona melanocytowe,

- liczne teleangiektazje,

- stan po krioterapii (do 6 miesięcy),

- choroby autoimmunologiczne (kolagenozy, pęcherzyce),

- skóra podrażniona, uszkodzona (nadżerki, przeczosy, 

otarcia),

- ciężkie postacie trądziku (liczne krosty, torbiele ropne)-

wymagają wcześniejszej terapii farmakologicznej,

- doustna terapia pochodnymi wit. A (Roaccutane)-

wymagana co najmniej półroczna przerwa;

Rodzaj peelingu dobierany jest indywidualnie na 
konsultacji przed zabiegiem.

Przed zabiegiem:
Przed poddaniem się zabiegowi, w zależności od rodzaju peelingu, 
zaleca się przygotowanie skóry za pomocą specjalnych środków 
aplikowanych miejscowo, a w przypadku mocniejszych  peelingów - 
wstrzymanie od przyjmowania niektórych leków. Na tydzień przed 
peelingiem nie należy stosować depilacji, elektrolizy, woskowania, 
ścierających gąbek, dermabrazji, retinoidów i preparatów 
drażniących skórę.

Zabieg:
Rozpoczyna się od dokładnego oczyszczenia skóry, oczy i włosy 
odpowiednio zabezpieczone. Na małe powierzchnie skóry nakłada 
się odpowiedni rodzaj peelingu chemicznego. Podczas zabiegu może 
być odczuwane na skórze ciepło o różnym natężeniu – ustępuje po 
ok. 5-10 min.

Po zabiegu:
Należy stosować kremy ochronne z filtrem, unikać ekspozycji na 
słońce, ponieważ nowa warstwa skóry jest delikatna i znacznie 
bardziej podatna na wszelkie powikłania. W zależności od rodzaju 
peelingu, może pojawić się zaczerwienienie, a następnie delikatne 
łuszczenie skóry.

Regulują one procesy odnowy komórkowej, złuszczają naskórek w 
sposób chemiczny. To znaczy rozluźniają połączenia 
międzykomórkowe. Wnikają w przestrzeń międzykomórkową i 
rozpuszczają białko łączące ze sobą komórki. Dzięki temu obumarłe już 
komórki skóry, oddzielają się od niej i odpadają.
Kwasy hydroksylowe działają wówczas jak łagodny peeling na skórę, 
mogą powodować na początku stosowania lekkie pieczenie. Następuje 
złuszczanie.
Na powierzchni skóry pokazują się nowe, młode komórki, które były 
zasłonięte starymi i obumarłymi komórkami.
Kwasy nie tylko złuszczają naskórek, ale również przyspieszają procesy 
regeneracji i odnowy skóry właściwej, tworzenia się elastyny i 
kolagenu.
Skóra sprawia zdrowsze wrażenie, wygląda świeżo i jędrnie, jej 
struktura się wygładza, a koloryt wyrównuje. Pory się otwierają.
Długotrwałe stosowanie kwasów hydroksylowych chroni skórę przed 
podrażnieniami, poprawia zdolność skóry w magazynowaniu wilgoci. 
Dzięki temu skóra jest dobrze nawilżona.

KWASY HYDROKSYLOWE AHA I BHA

KWASY 
ALFA-
HYDROKSYLOWE 
AHA

Kwasy AHA są rozpuszczalne w wodzie, dlatego często są stosowane 
w produktach do mycia i w kremach. Koncentracja kwasów AHA nie 
powinna być niższa niż 5%. Stosowanie preparatów z kwasami AHA 
o dużej koncentracji (25%) powoduje pogrubienie skóry, 
zagęszczenie jej struktury kolagenowej i poprawienie jakości 
włókien elastyny. 

Kuracja kwasami jest bezpieczna o ile przeprowadza się ją z 
rozwagą, przyzwyczajając powoli skórę do kwasów i stopniowo 
zwiększając koncentrację lub/i czas działania.

Możliwe skutki uboczne to głównie zaczerwienienia, podrażnienia i 
pieczenie skóry bezpośrednio po zabiegu. Zdarza się również, że 
powstają rany i podrażnione, wilgotne miejsca na skórze. 
Przeważnie znaczy to, że koncentracja była zbyt duża lub czas 
działania zbyt długi.

Kwas glikolowy:
Występuje w naturze w soku trzciny cukrowej, jest najprostszym z 
kwasów hydroksylowych, a tym samym ma najmniejszą cząsteczkę. 
Takie małe cząsteczki kwasu łatwiej wnikają w głąb skóry.
Jego działanie jest zależne od stężenia. W stężeniu do 15% działa 
nawilżająco, niewidocznie złuszczająco, przyspiesza regenerację i 
odnowę skóry właściwej.
W stężeniu 20-30% działa nawilżająco, oczyszczająco, daje efekt 
peelingu. 
W wysokim stężeniu (50-70%) złuszcza naskórek i silnie pobudza 
procesy regeneracyjne skóry właściwej. 
Wielokrotne i długotrwałe stosowanie kwasu glikolowego powoduje 
pogrubienie skóry nawet do 25%, znacznie poprawia się elastyczność 
skóry, wzrasta naturalna produkcja kolagenu w skórze, dzięki czemu 
następuje spłycenie zmarszczek. 

Kwas glikolowy stosuje się do: 
usuwania przebarwień, spłycenia blizn i zmarszczek, zmiękczenia i 
wygładzenia skóry, nawilżenia i regeneracji skóry, poprawy struktury i 
kolorytu skóry, usuwania zaskórników, leczenia trądziku.

Przeciwwskazania: ciąża i okres laktacji, uszkodzenia, otarcia, 
podrażnienia naskórka, infekcje skórne w formie aktywnej opryszczki, 
łuszczycy, zapalenie tkanki łącznej, skóra bardzo wrażliwa, atopowa, 
alergie skórne na substancje stosowane w peelingach, liczne 
teleangiektazje, leczenie ogólnoustrojowe retinoidami w ciągu 3 
miesięcy, stosowanie estrogenów, chemioterapia

Kwas migdałowy
Peelingi kwasem migdałowym poprawiają stan skóry ze zmarszczkami, 
przebarwieniami, ale nie wywołują uczucia dyskomfortu. Ze względu na 
właściwości bakteriobójcze można je stosować u chorych z trądzikiem 
pospolitym z obecnością zaskórników i krost zapalnych. Po zabiegu 
złuszczanie skóry jest niewielkie i mało widoczne. Peeling daje 
natychmiastowy efekt świetlistości i oczyszczenia skóry, nie wyłącza 
pacjenta z życia codziennego.
Właściwości kwasu migdałowego i doskonała tolerancja przez osoby z 
cerą wrażliwą, umożliwiają wykonywanie zabiegu u osób nietolerujących 
zabiegów przy użyciu innych kwasów.

Wskazania: trądzik, blizny po trądziku, skóra łojotokowa, fotostarzenie 
skóry
przebarwienia, zaburzenia barwnikowe, rewitalizacja skóry.

Przeciwwskazania: podrażniona i wrażliwa skóra, skóra tuż po 
depilacji, procesy zapalne, opryszczka, ciąża

Efekt: skóra: odmłodzona, ujędrniona, elastyczna, wygładzona,
opalenizna: równomierna, świetlista, szybsza stymulacja opalenizny,

Kwas mlekowy:
naturalnie występuje w kwaśnym mleku, maślance, jogurcie, jabłkach, 
pomidorach, piwie. Dla potrzeb przemysłowych otrzymywany jest dzięki 
fermentacji roztworu cukru przeprowadzonej przez bakterie kwasu 
mlekowego Lactobacillus. Ma właściwości złuszczające i nawilżające. 
Obniża pH skóry. Kwas mlekowy reguluje proces rogowacenia, 
poprawia strukturę kolagenu, zwiększa ilość glikozaminoglikanów. 
Poprawia uwodnienie a tym samym ujędrnienie i elastyczność skóry. 
Zwykle występuje w połączeniu z innymi kwasami.

Kwas jabłkowy
Kwas jabłkowy (kwas hydroksybursztynowy) - kwas naturalnie 
występujący w wielu owocach (np. niedojrzałych jabłkach) stosowany w 
peelingach i kosmetykach z kwasami AHA. W niskich stężeniach (do 5%) 
działa nawilżająco, rozjaśniająco. przywraca skórze blask i wyraźnie 
wygładza ją. Redukuje drobne zmarszczki i przebarwienia na twarzy. W 
wyższych stężeniach działa peelingująco, zmiękcza zrogowaciały 
naskórek.

Kwas winowy
występujący naturalnie jak sama nazwa wskazuje w winie i 
winogronach. Kwas winowy przeznaczony jest dla skóry tłustej, ze 
skłonnością do trądziku. Usuwa plamy i przebarwienia, a także 
pomaga pozbyć się wągrów i rozszerzonych porów. 

Kwas cytrusowy (cytrynowy)
Kwas cytrynowy występuje w niewielkich ilościach w większości 
organizmów żywych. W większych ilościach występuje w niektórych 
owocach. W cytrynach stanowi 8% masy suchej.
Jest doskonały na różnego rodzaju plamy i przebarwienia na twarzy. 
Redukuje nadmiernie zrogowaciały naskórek i przywraca skórze 
blask i świeży wygląd.

KWASY 
BETA-
HYDROKSYLOWE 
BHA

Organiczne kwasy beta-hydroksylowe - główny przedstawiciel to kwas 
salicylowy - maja podobne do kwasów AHA działanie peelingujace, 
podrażniają skórę o wiele mniej niż kwasy AHA. Wybielają plamy 
pigmentowe na skórze, skóra wygładza się i zmarszczki robią się 
płytsze.
Kwasy BHA rozpuszczają się w tłuszczach i rozpuszczają tłuszcze, 
dlatego mogą być stosowane w leczeniu trądzików, gdyż są w stanie 
rozpuścić sebum. Działają bardzo dobrze przy stosowaniu lokalnym lub 
w toniku do twarzy. Kwas BHA w przeciwieństwie do kwasów AHA 
zachowuje na stałe swoją zdolność złuszczającą. 

Kwas salicylowy
Naturalnymi źródłami są: kora wierzby, maliny i liście brzozy. Jego 
działanie na skórę zależy od stężenia. W stężeniach 10% ma działanie 
keratoplastyczne, a powyżej 10% keratolityczne. Ma działanie 
przeciwgrzybicze, przeciwzapalne. Wykazuje aktywność 
antyseptyczną, reguluje wydzielanie łoju, spłyca rozszerzone pory 
skóry. W połączeniu z kwasem azealinowym, sprawdza się w redukcji 
następstw trądziku. Podczas jego stosowania rzadziej pojawiają się 
efekty uboczne w postaci pieczenia, szczypania i nadmiernego 
złuszczania się skóry. Może więc być alternatywą dla osób, które nie 
tolerują kwasów AHA.

Wskazania: 
Trądzik (zaskórnikowy, grudkowy, krostkowy) , przebarwienia, 
fotostarzenie, blizny zanikowe.

Uwaga!!
 Preparaty z kwasem salicylowym nie mogą być stosowane przez 
osoby uczulone na salicylany oraz kobiety w ciąży i matki karmiące. 
W trakcie stosowania kuracji kwasem salicylowym nie należy 
korzystać z solarium i opalać się na słońcu. Obowiązkowe jest 
stosowanie stabilnych filtrów z wysokim poziomem protekcji.

Efekty stosowania kwasu salicylowego:
 

- oczyszcza gruczoły łojowe (tzw. oczyszczanie porów skóry) z 

zaskórników

     i zapobiega tworzeniu wszelkich wyprysków,

- przyspiesza proces gojenia ognisk zapalnych (np. zmiany 

trądzikowe) 

     i podrażnień,

- reguluje odnowę komórkową skóry i działa złuszczająco na zgrubiałą 
     warstwę  rogową naskórka,

- dzięki efektowi złuszczania komórek naskórka zmniejsza 

posłoneczne 

     i pozapalne przebarwienia (mechaniczne usuwaniu melanocytów 
     z warstwy podstawnej naskórka),

- zwiększa skuteczność działania innych preparatów kosmetycznych – 
    skóra przygotowana kwasami lepiej absorbuje składniki aktywne 
     w nich zawarte;
-    zmniejsza płytkie blizny po trądzikowe,
-   zapobiega wrastaniu włosów po depilacji.

Oprócz kwasów AHA I BHA w peelingach 
chemicznych stosuje się również:

Kwas trójchlorooctowy

Kwas trójchlorooctowy (TCA):
- podobnie jak w przypadku kwasu glikolowego w zależności od 
rodzaju skóry stosuje się różne stężenia 
- za pomocą szpatułki zakończonej bawełnianym wacikiem 
rozprowadza się preparat na całej złuszczanej powierzchni. Po 1-3 
minutach od aplikacji pacjent odczuwa nieprzyjemne doznania 
pod postacią uczucia pieczenia i palenia skóry – mija po kilku 
sekundach – kilku minutach, zależy to od osobniczej wrażliwości 
skóry. W tym czasie obserwujemy zbielenie naskórka, co świadczy 
o prawidłowej reakcji skóry. Można ponownie zaaplikować 1-3 
warstw TCA, zwłaszcza w miejscach, w których zależy nam na 
największym efekcie.
Wskazania: plamy przebarwieniowe, piegi, posłoneczne 
uszkodzenia skóry, powierzchowne zmarszczki, atroficzne blizny 
po trądzikowe.

Po peelingu TCA:
Bezpośrednio po zabiegu skóra jest zarumieniona z widocznymi 
miejscami zbielenia, po kilku minutach nie widać zbielenia, skóra 
robi się wygładzona,
Właściwe złuszczanie rozpoczyna się po ok. 2-3 dniach od zabiegu, 
skóra zmienia barwę na kolor brązowy, pacjent ma uczucie 
posiadania „skorupki” na skórze, następnie dochodzi do powolnego 
złuszczania się naskórka - proces ten trwa kolejne 3-4 dni. Nie wolno 
zdrapywać płatów złuszczającego się naskórka! Sprzyja to 
powstawaniu przebarwień i/lub blizn. W okresie złuszczania 
najczęściej pacjent musi pozostać w domu (3-4 dni) - można to 
rozwiązać wykonując peeling w środę lub czwartek, wówczas 
najintensywniejszy proces złuszczania przypada na weekend.

Kolejne zabiegi (4-6) z użyciem TCA wykonuje się w odstępach 
ok. 4-tygodniowych.