Mgr Karolina Lau

Podstawy prawne działania 

gabinetu lekarskiego

Ustawa o ZOZ z dn.30 sierpnia 
1991r.



Lekarz dentysta może wykonywać zawódna 

podstawie umowy o pracę lub w ramach 
prowadzonej indywidulanej praktyki 
lekarskiej.(DZ.U.Nr 91, poz.408)



Świadczenia zdrowotne mogą być 

udzielane przez przez zoz oraz przez osoby 
fizyczne wykonujące zawód medyczny lub 
przez grupową praktykę lekarska



Umowa o prace tylko w publicznym lub 

niepublicznym zoz



Lekarz może być zatrudniony przez innego 

lekarza,jeśli ten prowadzi NZOZ

Ustawa z dnia 6 września 2001 (o zmianie 
ustawy o zawodzie lekarza i lekarza dentysty



Lekarz ma także obowiązek rejestracji od 2004 roku 
prywatnych praktych lekarskich  w urzędzie gminy 
jako działalności gospodarczej-lekarz przedsiębiorca 
prowadzący regulowaną działalnośc gospodarczą



Lekarz nie może zatrudnić lekarza jeśli prowadzi 
indywidualną specjalistyczną praktykę lekarską



Wyjątkiemjest zatrudnienie stażysty na umowe o 
prace przez lekarzaprowadzącego indywidualna 
praktykę lekarską, pod warunkiem wpisu tej 
praktyki do rejestru firm uprawnionych do 
przeprowadzania staży.

Art..50 I Ustawy o zawodzie 
lekarza



Lekarz może wykonywać indywidualna praktykę 
lekarską, jeżeli wykonywał zawód co najmiej przez 
okres 2 lad od ukończenia stażu podyplomowego.



Lekarz wykonujący indywidualną 
praktykę/indywidualnapraktykę specjalistyczną 
zobowiązany jest posiadać pomieszczenie 
wyposażone w aparaturę i sprzęt medyczny , w 
którym wykonywane będą swiadczenia.



Nie musi być ono jednak jego prawną własnością, 
a ,,pożyczone” na zasadzie najmu, dzierżawy bądź 
innej umowy  cywilnej z podmiotem będącym jego 
właścicielem( np.  innym lekarzem)

Odpowiedzialnośc lekarza 
dentysty



1.Ciwilna (na zasadach ogólnych kodeksu 

cywilnego)



2.Karna (Kodeks  karny



3.Zawodowa (Ustawa o izbach lekarskich)



4.Moralna



Właściciel indywidualnej praktyki lekarskiej 

wynajmujący sprzęt medyczny innemu 
lekarzowi nie ponosi odpowiedzialności za 
błędy kolegi. 

Grupowa praktyka lekarska



Wniosek o wpis do rejestru grupowych 

praktyklekarskich

(coznajduje się w takim wniosku, ktowpisuje 

do rejestru?)-właściwa okręgowa rada 
lekarska



Grupowa praktyka lekarska= regulowana 

działalność gospodarcza



W tym przypadku druga osoba jest 

współwłaścicielem gabinetu, w Polsce jest 
kilka grupowych praktyk 
stomatologicznych.



Ryzyko związanie na kilka lat, druga osoba 

ma prawo do majątku firmynawet jeżeli 
dużo doniegonie wniosła



W indywidualnej praktyce lekarskiej przy 

jednympacjencie niemoże pracować dwóch 
lekarzy



Konsultacja  innegolekarza nie jest 

wykonywaniem indywidualnej praktyki 
lekarskiej



21kwietnia 2007-prawo zezwala na 

prowadzeniepraktyki lekarskiej w kilku 
miejscach jednocześnie.(indyw, 
indyw.specj. Grup.) podwarunkiem 
złożeniaosobnego wniosku-zarejestrowania 
każdej z praktych z osobna.

Regulacje prawne dotyczace RTG(Dz.U.194 poz 
1625) dotyczace stomatologów



01.2009 rengenodiagnostyka wewnątrzustna: 
Należy stosować napięcie 60-70kV dla generatorów 
zasilanych prądem zmiennym i 60kV dla 
generatorów zasilanych prądemstałym, dla 
niektórych celów 50kV-im mniejsze napięcie 
tymlepiej widoczne tkanki miękkie na zdjęciu



Stosowanie w miarę mozliwości kolimacji 
prostokątnej wraz  z  układem trzymającym 
rejestrator, ograniczenie wiązki wychodzącej do 60 
mm.



Stosowanie błony o czułości E lub F , fartuchów 
ochronnych dla pacjentów oraz osłon na tarczycę u 
osób poniżej 30 roku zycia!



Podczas rentgenowskich badan 
stom.pantomograficznych należy stosować układ 
błona—folia wzmacniająca o czułości 400



Wymary napromienienia pola ograniczyć  
doprostokąta o wym.100mmX50mm



Wyniki badań radiografii cyfrowej mogą 
byćinterpretowane tylko na podstawie tzw.stacji 
opisoweych, który umożliwaia artchiwizację



Raz do roku należy przeprowadzić 
test.specjalistyczny rtg,odpowiadają za nie 
laboratoria badawcze posiadające akredytacje 
zgodna z norma PN-EN ISO 17025

ERGONOMIA (grec.ergon-praca, 
nomos-prawo/prawidłowość)



Twórcą był polski uczony prof.Wojciech 

Jastrzębowski



Ściślewiąże sięzzaganieniem 

zapobiegania chorobom zawodowym-
dane dot.chorób zawodowych lekarzy 
dentystów

Ergonomia w gabinecie stom.



Podporządkowanie jej zasadom wszystkich 

elementów pracy i wyposażenia gabinetu



Te elementy to:koncepcja pracy, 

odpowiednia postaw apodczas pracy, 
przygotowanie standardów pracy, właściwy 
projekt gabinetu=jakośc, efektywność, 
precyzja w pracy



Koncepcja pracy D.Beacha(punkt 0)

Optymalne warunki pracy w 
gab.stom.zapewnia



Ustawienie fotela pacjenta



Meble  przyst. Do pracy z lezacym



Własciwe oświetlenie



Funkcjonalnie urządzone wnętrze i dobra kolorystka



Zmiana sposobu użytkowania pomieszczeń(min .pow. 
gabinetu12mkw), nie może być uzywane do innych 
celów ani przezinnych użytkowników 
budynku.urządzenie gabinetu w pomieszczeniach 
mieszkalnych,minimalna wysokośc pomieszczeń,-3m, 
dla wiecej niż 4 osób 3,3mgdzie są czynniki szkodliwe i 
uciązliwe dla zdrowia., do 4 osób-2,5m jeśli nie 
wyst.czynniki szkodliwe i uciazliwe dla zdrowia.

Zasady podawania informacji o udzielanych świadczeniach 
zdrowotnych prze lekarz indywidualnej praktyki lek.ucwała 
nr 18/98/III NaczelnejRady Lekarskiej z 25 kwietnia 1998r.



2 stałe tablice ogłoszen. Na zewn.budynku,w którym 
prowadzona jest praktyka, oraz max.2 tablice przy drogach 
dojazdowych



Ogłosz.prasowe w rubrykach dot.usługlek.



Inf.wksiążkachtel.



Inf.elektr.,internet,specj.linietel.



NIE MOŻE ZAWIRAĆ ŻADNEJFORMY ZACHĘTY 
DOKORZYSTANIA ZUSŁUG,potocznych określeń, inf.o 
metodach i czasie leczenia, cen i sposobu płatności, 
inf.ojakościsprzętu med.=nie  może nosić cech reklamy



Czy w stomatologii występuje leczenie bez zgody pacjenta

Źródła



Ustawa o zawodach lekarza i lekarza dentysty,,Komentarz’ pod 
red.Eleonory Zielińskiej, Wa-wa 2008



Ustawa o ZOZ,,Komentarz”M.Dercz,T.Rek,Wa-wa 2010



Prawo dla lekarzy i ZOZ Sławomir Molęda. Biblioteka Pulsu med., 2008r.



Odpowiedzialnośc karna lekarza wzwiązku z wykonywaniem czynności 
medycznych.R.Kędziora,WaWA 2009



Art..47 Konstytucji RP,,Każdy ma prawo do ochrony prawnej życia 
prywatnego, rodzinnego, czcii dobrego imienia oraz decydowania o 
swoim zyciu osobistym”



Prawo do prywatnościjako jednego z dóbr osobistych człowieka-art.23 
Kodeksu Cywilnego



Kodeks pracy:czas pracy lekarza(minimalny odpoczynek dobowy-nie 
przysługuje kirownikowi ZOZ-u,zastępcy i głównemuksiegowemu, różne 
systemy czasu pracy(weekendowy, indywidualny, skróconego tyg.pracy)



Personel med.zatrudniony w wymiarze 7h35min./dobę zwiększenielimitu 
nadgodzin do5h25min/150nadgodzin/rok



Jolanta Symańska Szkodliwe czynniki biologiczne w 
pracy stomatologa.Lublin 2007 



Krzysztof Tuszyński A.Lella ,,Choroby zawodowe 
lekarzy stomatologów.via medica Gdańsk 2009



Zofia Knychalska-Karwan,,Zagrożenia zdrowotne 
lekarzy stomatologów,wyd.Uniwersytetu 
Jagiellońskiego



Z.Knychalska-Karwan ,,Profilaktyka najczęstszych 
schorzeń stomatologów związanych z pracą 
zawodową”wyd Czelej,2007



A.Augustynowicz,A.Budziszewska.Ustawa o prawach 
pacjenta i rzeczniku praw pacjenta komentarz, Wawa 
2010



Dodatek za godziny  nadliczbowe 

wynosi50% wynagr.podst.za godzinę.100% 
w godzinach nocnych, niedziele i świeta 
wolne od pracy.



Norma tygodniowa:40-godzinna 

dlaprac.medycznych-dla 5 dniowegodnia 
pracy



Art.30.Ust.o ZOZ pracownia protetyki 

stom.i ortodoncji Udziela świadcz.zdr., 
które obejm.swoim zakresemwyk.i 
naprawęprotez i przedm 
protetycznychi ortod. Na 
podst,skierowanialek.dentysty.



Rejestr Usług Medycznych-lek dent.



Czas pracy art.32.g.(prawo 11h 

nieprzerwanego odpoczynku)



Rozp.lub uchwałao likwidacji 

ZOZ(publ,niepubl.)

ODP.KARNA



BŁAD W SZTUCE MED.



PRZESŁANKI ODP.KARNEJ LEKARZA W 

ZWI,AZKU Z WYK.ZAWODU