background image

Pierwsza 

pomoc

zranienia, złamania, 

oparzenia, odmrożenia

Wykonały:

 Magdalena Bekas, Daria Kłysz, Róża Przybyłek, 

Agnieszka Lewandowska

background image

Zranienia

 (w prezentacji zawarto) :

- znaczenie pojęcia ,,rana”
- rodzaje ran i ich charakterystyka
- pierwsza pomoc

R

ana

 jest to przerwanie ciągłości 

tkanki skórnej lub błon śluzowych, 
np. jamy ustnej. Rozległość i głębokość ran
zależy od rodzaju urazu, jego siły i miejsca, 
na które działał. 

background image

Rany powstają na skutek działania:

czynników mechanicznych, które powodują rany: 
cięte, rąbane, kłute, kąsane, postrzałowe

czynników elektrycznych, które  
wywołują oparzenia i zwęglenia tkanek

czynników termicznych, które wywołują oparzenia i 
odmrożenia 

Oparzenie II stopnia

Odmrożenie

background image

- czynników chemicznych, które wywołują oparzenia 
chemiczne, martwicę lub rozpuszczenie tkanek

Znaczny stopień 
martwicy tkanki

Oparzenia chemiczne

background image

Otarcie naskórka 

Powstaje najczęściej wskutek działania na 

skórę twardego, tępego narzędzia, upadku 
lub uderzenia o twarde chropowate podłoże; 
uszkodzeniu ulega tylko powierzchowna 
warstwa skóry.

background image

Rana cięta 

Powstaje w następstwie działania ostrego narzędzia 

(nóż, szkło). Brzegi rany są gładkie i równe, ranie 
towarzyszy zwykle obfite krwawienie, a wypływająca krew 
usuwa zanieczyszczenia, co zmniejsza ryzyko zakażenia.

 

background image

Rana kłuta 

Powstaje w wyniku zranienia ostrym długim 

przedmiotem (gwóźdź, sztylet): krwawienie zewnętrzne 
jest zwykle niewielkie, głębokie rany mogą spowodować 
rozległe uszkodzenia wewnętrzne z wystąpieniem 
krwotoku wewnętrznego; szczególnie niebezpieczne są 
rany kłute klatki piersiowej oraz brzucha ze względu na 
możliwość uszkodzenia płuc, serca, jelit oraz dużych 
naczyń krwionośnych.

background image

Rana tłuczona 

Powstaje w wyniku uderzenia tępym narzędziem 

(kamień, młotek); brzegi rany są zgniecione i 
nierówne, krwawienie zewnętrzne jest skąpe, 
ponieważ naczynia krwionośne także ulegają 
zgnieceniu, co zwiększa ryzyko zakażenia.

background image

Rana szarpana

Powstaje przy gwałtownym wyszarpnięciu 

wbitego zakrzywionego przedmiotu np. haka. Brzegi 
rany są nierówne, poszarpane, w dnie rany widoczna 
jest poszarpana tkanka mięśniowa i tłuszczowa, 
często występuje ubytek skóry i głębszych tkanek.

background image

Rana kąsana

Jest to rana zadana zębami ludzi lub zwierząt, wiąże 

się z tym duże niebezpieczeństwo zakażenia ze względu 
na bogatą florę bakteryjną jamy ustnej; szczególnie 
niebezpieczne są wirusy wścieklizny, które wraz ze śliną 
zwierząt mogą wniknąć przez najdrobniejsze otarcie 
naskórka, nawet wtedy, gdy ukąszenie nastąpiło.

background image

Rana postrzałowa 

Może być spowodowana przez pociski z broni palnej 

albo przez odłamki wybuchającego pocisku. Pocisk lub 
odłamek może pozostać w tkankach (rana ślepa) lub 
przebić je na wylot (rana przestrzałowa): rana wlotowa 
pocisku jest mała i gładka, podczas gdy rana wylotowa jest 
większa, o postrzępionych brzegach.

background image

Pierwsza pomoc

1.      P

oszkodowanego układa się w pozycji leżącej lub 

siedzącej, z podparciem zranionej części ciała.

2.      O

bserwacja stanu ogólnego i miejsca zranienia.

3.      Z

abezpieczenie rany przed zakażeniem poprzez 

odkażenie skóry otaczającej miejsce zranienia środkiem 
antyseptycznym i założenie jałowego, suchego opatrunku.

4.      G

dyby w ranie znajdowało się ciało obce nie wolno 

go pod żadnym warunkiem samodzielnie usuwać.

background image

5.      W 

przypadku rany krwawiącej należy 

zatamować krwawienie poprzez założenie 
opatrunku

6.      Z

ranioną

  

kończynę unieruchamia się

7.      P

rzewieść poszkodowanego do szpitala  w celu 

opatrzenia rany przez lekarza.

background image

Złamania (w prezentacji zawarto): 

wyjaśnienie pojęcia

podział złamań

charakterystyka złamań zamkniętych 

   i   otwartych

objawy złamania kości

przyczyny

powikłania

pierwsza pomoc

Z

łamanie

 kości oznacza całkowite 

lub częściowe przerwanie ciągłości kości.

background image

Podział złamań:

1.

 Złamanie zupełne – kość została przerwana na całym obwodzie

2.

 Złamanie częściowe (tzw. „zielonej gałązki”) – złamana kość nie 

została przerwana całkowicie

3.

 Złamanie wieloodłamowe – kość została złamana na więcej niż 2 

fragmenty

4.

 Złamanie otwarte (złożone) – złamaniu kości towarzyszy uszkodzenie 

skóry ponad złamaniem

5.

 Złamanie zamknięte (również złamanie zmęczeniowe) – złamanie 

kości bez uszkodzenia skóry

6. 

Złamanie zaklinowane – złamane fragmenty kości są wgniecione w 

siebie

7.  

Złamanie awulsyjne – oderwanie fragmentu kości, spowodowane 

pociąganiem przez przyczepione do kości ścięgno

8.

 Złamanie patologiczne – złamanie kości osłabionej lub uszkodzonej 

przez inną chorobę, zwykle spowodowane niewielkim urazem

9. 

Złamanie zmęczeniowe – uszkodzenie spowodowane powtarzającymi 

się przeciążeniami kości, przeważnie podczas zbyt intensywnych 

wysiłków

background image

Złamanie zamknięte

Można rozpoznać po nienaturalnym ułożeniu 

kończyny, oraz poprzez zachowanie samego 
poszkodowanego. Poza nienaturalnym 
ułożeniem w miejscu złamania może pojawić 
się zasinienie lub czerwona pręga. Do 
unieruchomienia takiego typu złamania, jeśli 
jest to ręka, najlepiej użyć chusty trójkątnej.

background image

Złamanie otwarte

Złamanie otwarte można rozpoznać 

na pierwszy rzut oka. Charakteryzuje 
się ono przerwaniem ciągłości tkanek w 
miejscu złamania z wystawaniem 
kawałka kości na zewnątrz rany. W 
takim przypadku ranę zakrywamy 
opatrunkiem osłonowym, starając się 
nie poruszać uszkodzoną kończyną. W 
żadnym wypadku nie próbujmy 
złamanej części ciała „nastawiać” gdyż 
przy ruszaniu odłamki kostne mogą 
uszkodzić arterie krwionośne oraz 
pogłębić obrażenia wywołane tym 
złamaniem, przy okazji potęgując ból 
poszkodowanego.

background image

Objawy 

 

Ból i obrzęk w okolicy złamania

Tkliwość okolicy złamania

Zniekształcenie i bladość kończyny

Krwawienie lub zasinienie w okolicy złamania

Osłabienie i niemożność wykonania ruchu kończyną 

 

background image

Przyczyny  

Złamanie kości spowodowane jest przez uraz (np. upadek lub 
uderzenie).

Ryzyko złamania wzrasta w przypadku:

Osteoporozy

Guza kości i szpiku kostnego

Uprawiania niebezpiecznych sportów

Podeszłego wieku (ludzie starsi częściej upadają, a ich kości są bardziej 
kruche)

Powikłania  

Brak zrastania się kości (tzw. staw rzekomy)

Wstrząs pourazowy spowodowany utratą krwi

Zatory tłuszczowe – kuleczki tłuszczu ze złamanej kości dostające się 
wraz z krążącą krwią do płuc lub mózgu

Uszkodzenie przebiegających w pobliżu naczyń krwionośnych i nerwów

background image

Pierwsza pomoc

background image
background image
background image

Unieruchamiając złamaną kość należy równocześnie 
unieruchomić sąsiadujące z nim stawy, staw powyżej i 
poniżej miejsca złamania.  Opatrunek 
unieruchamiający powinien ściśle przylegać w okolicy 
stawów, zaś  nieco luźniejszy powinien być w okolicy 
miejsca złamania.

background image

Złamaną kończynę górną unieruchamia się poprzez 
podwieszenie jej na dużym temblaku wykonanym z 
chusty trójkątnej. Można również przymocować 
kończynę obwojami kolistymi do klatki piersiowej. W 
przypadku złamania obojczyka jest możliwe 
założenie opatrunku – gwiazda pozioma grzbietu, z 
wykorzystaniem bandaża elastycznego.

background image

W przypadku złamania kości w obrębie kończyny dolnej 
do unieruchomienia dobrze byłoby wykorzystać 2 
elementy unieruchamiające. Jeden z nich umieszcza się 
od spojenia łonowego do pięty, drugi zaś od dołu 
pachowego do pięty. Najprostszym sposobem wykonania 
unieruchomienia improwizowanego w obrębię kończyny 
dolnej jest  przywiązanie kończyny złamanej do 
kończyny zdrowej kilkoma obwojami kolistymi. 

Uszkodzoną kończynę ułożyć należy powyżej poziomu 
serca aby osłabić narastanie obrzęku.

W celu zmniejszenia obrzęku i bólu uszkodzoną 
kończynę można schładzać workiem z lodem lub zimną 
wodą.

background image

Oparzenia(w prezentacji zawarto):

wyjaśnienie pojęcia

podział oparzeń

głębokość oparzeń

rozległość oparzeń

pierwsza pomoc

O

parzenie

 – to miejscowe uszkodzenia skóry 

lub narządów wewnętrznych powstające 
wskutek działania wysokiej temperatury, 
substancji chemicznych, promieni słonecznych 
czy prądu elektrycznego

background image

Oparzenia termiczne

 

Spowodowane są przez wysoką temperaturę. 

Powstają w wyniku bezpośredniego kontaktu z 
płomieniami, gorącymi płynami, gazami lub gorącą 
powierzchnią.

background image

Oparzenia chemiczne

Spowodowane są przez kontakt ze stężonymi 

kwasami, zasadami lub pewnymi związkami 
organicznymi (np. fenolami), które mogą 
występować nie tylko w postaci płynnej ale również 
stałej lub gazowej.

background image

Oparzenia elektryczne 

Powstają w wyniku przepływu prądu 

elektrycznego przez ciało. Źródłem prądu może 
być domowa lub przemysłowa instalacja 
elektryczna, piorun lub nagromadzenie bardzo 
dużego ładunku statycznego

.

background image

Oparzenia radiacyjne

 

Są wynikiem działania promieniowania np. 

słonecznego lub radioaktywnego. Mogą objawić się 
bezpośrednio po napromieniowaniu lub z 
opóźnieniem

.

background image

I stopień – powierzchowne.

Przyczyna

: wybuch płomienia, krótkie działanie gorącego płynu, 

krótki kontakt z gorącymi ciałami stałymi, oparzenie słoneczne.

Wygląd powierzchni

: sucha, bez pęcherzy lub z niewielkim 

obrzękiem.

Kolor:

 rumień.

Ból

: silny.

Stopnie oparzeń

background image

II stopień – niepełnej grubości skóry.

Przyczyna

: bezpośredni kontakt z płomieniem, kontakt z 

gorącymi płynami i ciałami stałymi, oparzenia chemiczne.

Wygląd powierzchni

: pęcherze.

Kolor

: różowo-biały, czerwono-wiśniowy.

Ból:

 silny.

Ewolucja zakażenia oparzenia drugiego stopnia; 
pierwsza godzina

background image

III stopień – pełnej grubości skóry.

Przyczyna: 

płomień, płonące ubranie, kontakt z gorącymi 

płynami i ciałami stałymi.

Wygląd powierzchni

: sucha, twardy strup.

Kolor

: biały, woskowy, ciemny lub występuje czarny strup.

Ból:

 słaby lub bezbolesność.

background image

IV stopień – dotyczy głębszych struktur.

Przyczyna

: długotrwały kontakt z płomieniem, 

oparzenie elektryczne.

Wygląd powierzchni

: jak w III stopniu, dodatkowo 

mogą być widoczne ścięgna, mięśnie, kości.

Kolor

: jak w III stopniu.

Ból: 

jak w III stopniu.

Czasami nie wyróżnia się oparzeń IV stopnia i 
wszystkie oparzenia tego typu zalicza się do 
oparzeń III stopnia.

background image

ROZLEGŁOŚĆ OPARZEŃ:

Przy ocenie ciężkości oparzenia 

rozległość jest ważniejsza niż 
głębokość. W obliczeniu 
powierzchni małych oparzeń 
można posłużyć się jako wzorcem 
dłonią poszkodowanego. Dłoń z 
wyprostowanymi, 
przywiedzionymi palcami stanowi 
1 % powierzchni ciała. Przy 
bardziej rozległych poparzeniach 
u dorosłych stosuje się tzw. regułę 
dziewiątek, a u dzieci – regułę 
piątek.

background image

Reguła dziewiątek u 
dorosłych:

9 % głowa.
9 % każda kończyna 
górna.
18 % przód tułowia.
18 % tył tułowia.
18 % każda kończyna 
dolna.
1 % okolica krocza.

Reguła piątek u 
dzieci i niemowląt:

20 % głowa.
20 % przód tułowia.
20 % tył tułowia.
10 % każda kończyna

background image

Pierwsza pomoc

Nie należy!

1. Schłodzić poparzony 

fragment ciała 
strumieniem wody o 

temp.20C lub 
lodem przez 10-20 

min

2. Podczas schładzania 

usunąć z miejsca 
poparzenia odzież

3. Założyć jałowy 

opatrunek(tak, aby 

nie przylegał do 
miejsca poparzenia)

4. Skontaktować się z 

lekarzem

• Dotykać 

poparzonego 
miejsca

• Odrywać 

przylgniętego 

materiału

• Smarować kremem, 

pianka, tłuszczem, 
itp.

• Przekłuwać 

pęcherzy

background image

Odmrożenia(w prezentacji zawarto) :

wyjaśnienie pojęcia

przyczyny

stopnie odmrożenia

objawy odmrożeń

pierwsza pomoc

O

dmrożenia-

 zmiana miejscowa na skórze 

spowodowana działaniem niskiej temperatury 
otoczenia. Do powstania odmrożeń łatwiej 
dochodzi, jeśli niskiej temperaturze towarzyszą 
zimny wiatr czy wilgoć, osoba narażona jest w 
bezruchu, skóra jest odsłonięta, ubranie obcisłe 
lub też osoba znajduje się pod wpływem alkoholu 
czy narkotyków. 

background image

Przyczyny:

niska temperatura

obcisłe ubranie

wilgoć, np. mokre buty, spodnie

 głód

niewystarczająca izolacja cieplna od mrozu i 
wiatru

zmniejszone krążenie krwi w uciśniętych 
ubraniami tkankach

zmęczenie

choroby układu krążenia

odwodnienie

hipotermia

spożycie alkoholu

palenie tytoniu

background image

Stopień 

odmrożenia

Objawy

I

Początkowo 

miejscowe  

zblednięcie skóry, 

obrzęk, 

zmniejszenie 

czucia, mrowienie i 

zdrętwienie, silny 

ból, swędzenie, 

pieczenie

II

Sinoprzekrwiony 

kolor skóry, 

pęcherze, znaczny 

obrzęk, 

uszkodzenie 

naczyń 

krwionośnych. 

Uszkodzone 

miejsca pozostają 

bardzo wrażliwe na 

zimno i podczas 

nawet lekkiego 

zmarznięcia 

odczuwalny jest w 

tym miejscu ból, 

swędzenie, mogą 

również powstawać 

obrzęki

background image

Stopień 

odmrożeni

a

Objawy

III

Żółtawy lub 
sinoczerwony 
kolor skóry, 

pęcherze, skóra 
bez czucia bólu w 
miejscu 
odmrożenia, 

martwica 
powierzchniowa 
skóry

IV

Niebieskoczarna 
skóra, 

nieodwracalne 
uszkodzenia 
dolnych warstw 

skóry, które 
ulegają martwicy, 
Najbardziej 
odmrożone 

miejsca(np.: 
uszy, palce nóg) 
mogą odpadać.

background image
background image

1.

Przenieść poszkodowanego do ciepłego 
pomieszczenia

2.

Ogrzać odmrożony fragment ciała, zanurzając w 
letniej wodzie lub nałożyć letni okład

3.

Usunąć z miejsca odmrożenia odzież, biżuterię

4.

Założyć jałowy opatrunek

5.

Podać do picia ciepłe, słodkie napoje

6.

Skontaktować się z lekarzem

Nie należy!

Gwałtownie rozgrzewać

Przekłuwać pęcherzy

Masować i nacierać czymkolwiek odmrożone okolice 
skóry/ części ciała

Podawać poszkodowanemu alkoholu

Pierwsza pomoc

background image

DZIĘKUJEMY 

ZA UWAGĘ

Wykonały:

 Magdalena Bekas, 

Daria Kłysz, 

Róża Przybyłek,

 Agnieszka Lewandowska


Document Outline