background image

Podstawy prawne 

zdrowia publicznego 

w Polsce

Aleksandra Marjańska

Zdrowie Publiczne

II stopień gr. 1 

background image

Prawo zdrowia 

publicznego

jedna z najmłodszych szczegółowych 
dziedzin prawa,

samodzielna i autonomiczna dziedzina?

prawo karne,

prawo wykroczeń,

prawo administracyjne,

prawo finansowe,

prawo cywilne,

prawo pracy,

prawo ubezpieczeń społecznych.

P. Pub.

P. Pryw.

background image

 Definicje prawa 

zdrowia publicznego

To ogół regulacji prawnych dotyczących zdrowia 
zbiorowości (zdrowia publicznego). Są to 
regulacje: 

mające na celu zapewnienie i podtrzymywanie 
na  możliwie  najlepszym  poziomie  zdrowotności 
publicznej  i  przeciwdziałanie  istniejącym 
i  pojawiającym  się  zagrożeniom  zdrowotnym, 
takim jak: alkoholizm, nikotynizm, narkomania,

zmierzające 

do 

urzeczywistniania 

podmiotowego  prawa  do  zdrowia  każdego 
członka danej społeczności (populacji).

background image

Funkcje prawa 

w zdrowiu publicznym

zakazuje działań i zachowań szkodliwych lub 
nakazuje podejmowanie określonych działań,

określa uprawnienia jednostek, grup lub populacji 

w zakresie ochrony zdrowia i opieki zdrowotnej,

określa wytwarzanie zasobów opieki zdrowotnej,

określa wymagania w zakresie jakości opieki 
zdrowotnej,

określa zasady finansowania i pokrywania 
kosztów opieki zdrowotnej.

background image

Zasięg prawa 

zdrowia publicznego

1.

Międzynarodowy:
→ uniwersalny (WHO, ONZ, UNESCO, FAO),
→ regionalny (Rada Europy, Unia Europejska),
→ subregionalny (Rada Nordycka),

2.

Krajowy:

Pomiędzy międzynarodowym prawem w zdrowiu

publicznym, a regulacjami krajowymi zachodzą

wzajemne relacje i oddziaływania.

background image

Zakres przepisów 

prawnych w zdrowiu 

publicznym wg R. 

Roemer

1)

zdrowie środowiskowe,

2)

żywność i leki,

3)

wykonywanie zawodów medycznych,

4)

organizacja i funkcjonowanie zakładów opieki 
zdrowotnej,

5)

zapobieganie i zwalczanie chorób zakaźnych,

6)

zdrowie psychiczne,

7)

prokreacja,

8)

promocja zdrowia,

9)

etyka w zdrowiu publicznym.

background image

Rola prawa w zdrowiu 

publicznym wg R. Roemer

Negatywna:

Niektóre  rozwiązania  prawne  mogą  pozostawać 

w  sprzeczności  z  dobrze  pojętym  interesem 
zdrowia                          publicznego,  np.:  wysoka 
odpłatność za leki.

Pozytywna:

Określa konieczne standardy i normy, ukierunkowuje

działania w dziedzinie polityki zdrowotnej.

background image

Zakres regulacji prawnych 

wg Sev S. Fluss

Sev S. Fluss wyróżnił 20 zakresów regulacji 
prawnych w dziedzinie zdrowia publicznego:

prawo  do  zdrowia,  prawa  pacjenta,  bezpieczeństwo 

zdrowotne  żywności,  eksperymenty  na  człowieku, 
transplantacje  organów,  środki  walki  z  pandemią 
nikotynizmu,  kontrola  narkotyków  i  środków 
psychotropowych,  ochrona  zdrowia  w  miejscu 
pracy, 

zdrowie 

psychiczne, 

bezpieczeństwo 

substancji chemicznych, HIV/AIDS.

background image

Zakresy regulacji prawa 
zdrowia publicznego wg 

M. Bélanger:

ogólna  ochrona  medyczna  ludności,  ochrona 

przeciwko  wybranym  chorobom  (ospa,  AIDS, 
nowotwory),  ochrona  poszczególnych  grup 
ludności  (dzieci,  kobiet,  osób  w  wieku 
podeszłym, chorych psychicznie), technologie 
medyczne substancje farmaceutyczne.

background image

Nauki pomocnicze, 

wykorzystywane 

w rozwiązywaniu problemów 

zdrowia populacji

 epidemiologia, 

 higiena, 

 etyka medyczna,

 demografia medyczna i biostatystyka, 

 prawo zdrowia publicznego, a także           
                                                                     
   częściowo prawo ochrony środowiska 
naturalnego i inne dziedziny prawa, 

 ekonomia i ekonomika zdrowia,

 pedagogika zdrowia i edukacja zdrowotna.

background image

Działy regulacji związane 

z prawem 

zdrowia publicznego (1)

1)

Prawo  o  zawodach  medycznych: 

przepisy 

prawne 

ustalające 

zasady 

wykonywania 

poszczególnych  zawodów  medycznych  (lekarza, 
lekarza 

dentysty, 

farmaceuty, 

pielęgniarki, 

położnej,  diagnosty  laboratoryjnego,  techników 
medycznych  różnych  specjalności),  regulacje 
prawne  w  zakresie  kształcenia  i  doskonalenia 
zawodowego, 

także 

przepisy 

dotyczące 

organizacji, 

kompetencji 

i funkcjonowania samorządów tych zawodów;

background image

2)

Prawo  o  działalności  leczniczej

:  przepisy  prawne 

regulujące  tworzenie,  organizację,  przekształcanie, 
likwidację placówek działalności leczniczej, ich status 
prawny,  zarządzanie  nimi,  nadzór  i  kontrola  nad 
zakładami  opieki  zdrowotnej,  zasady  finansowania 
ich 

działalności.

Przepisy  o  ratownictwie  medycznym,  przepisy 

lecznictwie  uzdrowiskowym  i  uzdrowiskach, 

regulacje  prawne  dotyczące  publicznej  służby  krwi 
oraz 

dotyczące 

pobierania 

przeszczepiania 

komórek,  narządów  i  tkanek  oraz  funkcjonowania 
banków narządów;

Działy regulacji związane 

z prawem 

zdrowia publicznego (2)

background image

3)

Prawo 

farmaceutyczne

przepisy 

prawne 

regulujące 

produkcję, 

obrót 

produktami 

leczniczymi, ich reklamę, funkcjonowanie hurtowni 
farmaceutycznych 

aptek, 

inspekcję 

farmaceutyczną,  wytwarzanie  i  obrót  wyrobami 
medycznymi,  rejestr  incydentów  medycznych, 
stosowanie i nadzór nad produktami biobójczymi;

Działy regulacji związane 

z prawem 

zdrowia publicznego (3)

background image

4)

Prawo  o  zdrowotności  publicznej:  przepisy 
prawne 

regulujące 

reguły 

postępowania 

działania 
w  zakresie  zdrowia  publicznego  (zwalczanie 
chorób zakaźnych, ochrona zdrowia psychicznego, 
walka 
z  narkomanią,  z  alkoholizmem,  z  nikotynizmem, 
ochrona 

warunków 

zdrowotnych 

jakości 

zdrowotnej  żywności  i  żywienia,  ochrona  przed 
substancjami 

niebezpiecznymi, 

kosmetyki, 

ochrona zdrowia  w miejscu pracy).

Działy regulacji związane 

z prawem 

zdrowia publicznego (4)

background image

Kryterium odniesienia 

uprawnień

i obowiązków określonych 

kategorii podmiotów prawnych

uprawnienia i obowiązki osób korzystających 
ze świadczeń zdrowotnych,

uprawnienia i obowiązki osób udzielających świadczeń 
zdrowotnych (wykonujących zawody medyczne),

zadania, kompetencje i obowiązki instytucji i zakładów 
opieki zdrowotnej,

zadania i obowiązki innych instytucji i podmiotów 
w dziedzinie ochrony zdrowia (np.: pracodawców),

zadania, kompetencje i obowiązki władz publicznych
w dziedzinie zdrowia.

background image

Zdrowie publiczne jako 

termin prawny

Ustawa z 24 sierpnia 2001 r. o zmianie ustawy o Inspekcji Sanitarnej:

Inspekcja Sanitarna jest powołana do realizacji zadań z zakresu zdrowia

publicznego, w szczególności poprzez sprawowanie nadzoru nad

warunkami:

1) higieny środowiska,

2) higieny pracy w zakładach pracy,

3) higieny radiacyjnej,

4) higieny procesów nauczania i wychowania,

5) higieny wypoczynku i rekreacji,

6) zdrowotnymi żywności, żywienia i przedmiotów użytku,

7) higieniczno-sanitarnymi,  jakie  powinien  spełniać  personel  medyczny, 

sprzęt  oraz  pomieszczenia,  w  których  są  udzielane  świadczenia 
zdrowotne  –  w  celu  ochrony  zdrowia  ludzkiego  przed  niekorzystnym 
wpływem  szkodliwości  i  uciążliwości  środowiskowych,  zapobiegania 
powstawaniu chorób, w tym chorób zakaźnych i zawodowych.

background image

Zdrowie publiczne 

jako

 termin prawny

Rozporządzenie Ministra Zdrowia 
z 6 sierpnia 2006 r. w sprawie specjalizacji 
lekarzy i lekarzy stomatologów, 

zgodnie 

z którym istnieje specjalność lekarska 
i lekarsko-stomatologiczna w podstawowej 
dziedzinie medycyny zdrowie publiczne, 
odpowiadająca dawnym specjalnościom: 
choroby zakaźne, higiena i epidemiologia, 
medycyna społeczna oraz organizacja ochrony 
zdrowia.

background image

Kwestia ochrony zdrowia

w Konstytucji RP – art. 68

1.

Każdy ma prawo do ochrony zdrowia 

w znaczeniu 

szerokim, obejmującym także promocję zdrowia (ust. 1).

2.

Nakłada na władze publiczne obowiązek:

zapewnienia szczególnej opieki zdrowotnej dzieciom, 
ciężarnym, niepełnosprawnym i osobom w podeszłym 
wieku (ust. 3),

zwalczania chorób epidemiologicznych i zapobiegania 
negatywnym dla zdrowia skutkom degradacji środowiska 
(ust. 4),

popierania rozwoju kultury fizycznej, zwłaszcza wśród 
dzieci
i młodzieży (ust.5),

zapewnienia obywatelom równego dostępu do świadczeń 
opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych 
(ust. 2).

background image

Formuły prawne w umowach 

międzynarodowych 

obowiązujących 

w RP

korzystanie  z  najwyższego  osiągalnego  poziomu  zdrowia  jest 
jednym z podstawowych praw każdej istoty ludzkiej
”, przy czym 
zdrowie jest stanem zupełnej pomyślności fizycznej, umysłowej 
i  społecznej,  a  nie  jedynie  brakiem  choroby  lub  ułomności”
 
(Konstytucja WHO z 22 lipca 1946 r.),

każdy  ma  prawo  do  korzystania  z  najwyższego  osiągalnego 
poziomu 

ochrony 

zdrowia 

fizycznego 

psychicznego” 

(Międzynarodowy  Pakt  Praw  Gospodarczych,  Społecznych 
i Kulturalnych ONZ),

każdy  ma  prawo  do  korzystania  z  wszelkich  środków 
umożliwiających  mu  osiągnięcie  możliwie  najwyższego  stanu 
zdrowia”,  
choć  tylko  „każdy  nie  mający  wystarczających 
zasobów  ma  prawo  do  pomocy  medycznej
”  (Europejska  Karta 
Socjalna).

background image

Ustawa o Zdrowiu 

Publicznym

Prezydent  Andrzej  Duda  podpisał 

27  października  2015  r., 

ustawę  o 

zdrowiu  publicznym,  która  ma  poprawić 
koordynację  działań  podejmowanych 
w  tej  dziedzinie,  kładąc  nacisk 
na  profilaktykę,  edukację  i  promocję 
zdrowotną.  Podstawą  działań  będzie 
Narodowy Program Zdrowia (NPZ).

background image

Ustawa o zdrowiu 

publicznym 

z dnia 11 września 2015 r.

Przepisy  mają  znacząco  wzmocnić  mechanizmy 
diagnozowania problemów zdrowia publicznego 
i umożliwić racjonalne planowanie działań przez 
podmioty 

odpowiedzialne 

za 

prowadzenie 

polityki  zdrowotnej  -  jednostki  samorządu 
terytorialnego,  Narodowy  Fundusz  Zdrowia, 
służby  medycyny  pracy,  Państwową  Inspekcję 
Sanitarną,  kuratorów  oświaty,  szkoły  i  uczelnie 
wyższe. 

background image

Realizacja  ustawy  o  zdrowiu  publicznym 
i  NPZ  ma  pozwolić  skuteczniej  zapobiegać 
chorobom    i  podnosić  potencjał  zdrowia 
obywateli.

Pierwszy  NPZ  ma  objąć  lata  2016-2020. 
Na  jego  realizację  w  2016  r.  z  budżetu 
państwa  zostanie  przeznaczone  ok.  140  mln 
zł. 

background image

Zakładane są: 

prowadzenie kampanii edukacyjnych 
w  szczególności w stosunku do dzieci, 
młodzieży 
i osób starszych,

promowanie spożywania zdrowych produktów,

pomoc w leczeniu uzależnień od tytoniu i 
alkoholu,

wspieranie osób z problemami zdrowia 
psychicznego (depresja czy zaburzenia 
nerwicowe),

wczesna diagnostyka chorób i rozwój badań 
naukowych.

background image

Ustawa zakłada utworzenie 

Rady do Spraw 

Zdrowia 

Publicznego 

organu 

opiniodawczo-doradczego  Ministra  Zdrowia. 
Przewidziano  także  możliwość  powołania 
pełnomocnika rządu ds. zdrowia publicznego.

background image

Bibliografia:

1.

H. Izdebski, „Podstawy prawne ustroju zdrowia 
publicznego w Polsce
”, Zdrowie Publiczne 2001

2.

H. Izdebski, „Doktryny polityczno-prawne. Fundamenty 
współczesnych państw
”, wyd. 2, Warszawa 2012

3.

K. Krajewski-Siuda, P. Romaniuk, „Zdrowie publiczne. 
Stan obecny, reformy ostatnich 20 lat, model 
docelowy”
, Warszawa 2011

4.

S. Poździoch, „Prawo zdrowia publicznego. Zarys 
problematyki
”, Wyd. Zdrowie i Zarządzanie, Kraków 
2004

5.

Ustawa z dnia 11 września 2015 r. o zdrowiu 
publicznym, [27.10.2015]

background image

Dziękuję za 

uwagę!


Document Outline