background image

Zaburzenia 

nerwicowe

wg ICD-10 oraz 

DSM-IV

Adam Wysokiński

Klinika Psychiatrii Dorosłych

background image

Zaburzenia nerwicowe

Zaburzenia nerwicowe zwane potocznie 

nerwicami to grupa zaburzeń psychicznych o 
bardzo rozmaitej symptomatyce, definiowana 
jako zespoły dysfunkcji narządów, 
psychogennych zaburzeń emocjonalnych, 
zakłóceń procesów psychicznych i 
patologicznych form zachowania 
występujących w tym samym czasie i 
powiązanych ze sobą wzajemnie.

Cechą odróżniającą nerwice od psychoz jest 

krytycyzm wobec objawów.

background image

Przyczyny zaburzeń nerwicowych

Źródłem zaburzeń nerwicowych są nierozwiązane 
nieuświadomione konflikty wewnętrzne, najczęściej 
pomiędzy dążeniami jednostki a jej możliwościami, 
potrzebami a obowiązkami, pragnieniami a normami 
społecznymi.

Błędne koło objawów nerwicowych polega na dodatnim 
sprzężeniu zwrotnym pomiędzy objawami. Np. lęk 
wyzwala dodatkowe objawy wegetatywne, które z kolei 
nasilają lęk, który dodatkowo wzmaga objawy 
wegetatywne.

Egocentryzm – nadmierna koncentracja uwagi na sobie i 
poczucie szczególnego charakteru własnych dolegliwości 
nerwicowych.

background image

Objawy

Objawy somatyczne:

porażenia narządów ruchu lub pewnych ich części;

brak czucia pewnych obszarów skóry, zaburzenia wzroku, 
słuchu lub nadmierna wrażliwość na bodźce;

napięciowe bóle (głowy, ból żołądka, serca, kręgosłupa), 
zawroty głowy, drżenie kończyn, kołatanie serca

zespoły objawów charakterystyczne dla niektórych chorób 
czy stanów fizjologicznych (np. urojona ciążą, zaburzenia 
równowagi, napady drgawkowe przypominające padaczkę, 
itd.);

zaburzenia funkcjonowania organów wewnętrznych;

zaburzenia seksualne (np. zaburzenia erekcji, anhedonia, 
anorgazmia, wytrysk przedwczesny).

background image

Objawy

Zaburzenia funkcji poznawczych:

myślenie natrętne;

natręctwa ruchowe;

trudności w koncentracji uwagi;

subiektywnie odczuwalne zmiany w percepcji 

rzeczywistości (np. derealizacja).

background image

Objawy

Zaburzenia emocji:

fobie;

lęk wolnopłynący, nieokreślony niepokój;

nagłe napady lęku;

brak motywacji, apatia;

stan podwyższonego napięcia, poirytowanie;

labilność emocjonalna;

przygnębienie;

zaburzenia snu.

background image

ICD-10
Zaburzenia nerwicowe, związane ze stresem i pod 
postacią somatyczną (F40-F48)

F40 Zaburzenia lękowe w postaci fobii

F40.0 Agorafobia
F40.1 Fobie społeczne
F40.2 Specyficzne postacie fobii

F41 Inne zaburzenia lękowe

F41.0 Zaburzenia lękowe z napadami lęku
F41.1 Zaburzenia lękowe uogólnione

F42 Zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne
F43 Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne

F43.0 Ostra reakcja na stres
F43.1 Zaburzenie stresowe pourazowe
F43.2 Zaburzenia adaptacyjne

F44 Zaburzenia dysocjacyjne
F45 Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną

background image

DSM-IV

300.01 Panic Disorder
300.02 Generalized Anxiety Disorder
300.23 Social Phobia
300.29 Specific Phobia
300.3 Obsessive-Compulsive Disorder
300.6 Depersonalization disorder
300.81 Somatization Disorder
308.3 Acute Stress Disorder
309.81 Posttraumatic Stress Disorder


Document Outline