ALS

ALS

Advanced Life Support

Advanced Life Support

Zaawansowane czynności 

Zaawansowane czynności 

resuscytacyjne

resuscytacyjne

Zatrzymanie krążenia

Zatrzymanie krążenia

Objawy przepowiadające 

Objawy przepowiadające 

zatrzymanie krążenia

zatrzymanie krążenia



Bradykardia – AS poniżej 40/min

Bradykardia – AS poniżej 40/min



Tachykardia – AS powyżej 150/min

Tachykardia – AS powyżej 150/min



Hypotensja (ciśnienie skurczowe 

Hypotensja (ciśnienie skurczowe 

poniżej 90mmHg

poniżej 90mmHg



zaburzenia świadomości

zaburzenia świadomości



skóra blada, chłodna, spocona, sinica

skóra blada, chłodna, spocona, sinica



duszność

duszność

Typowe rytmy w zatrzymaniu 

Typowe rytmy w zatrzymaniu 

krążenia

krążenia

ASYSTOLIA

Typowe rytmy w zatrzymaniu 

Typowe rytmy w zatrzymaniu 

krążenia

krążenia

MIGOTANIE KOMÓR (VF)

Typowe rytmy w zatrzymaniu 

Typowe rytmy w zatrzymaniu 

krążenia

krążenia

CZĘSTOSKURCZ KOMOROWY BEZ TĘTNA 
(VT)

Typowe rytmy w zatrzymaniu 

Typowe rytmy w zatrzymaniu 

krążenia

krążenia

PRAWIDŁOWY ZAPIS (PEA)

Typowe rytmy w zatrzymaniu 

Typowe rytmy w zatrzymaniu 

krążenia

krążenia

VF                                                        
asystolia

VT

               PEA

Uniwersalny algorytm 

Uniwersalny algorytm 

ALS

ALS

Ocena rytmu

Ocena rytmu

VF   /   VT

VF   /   VT

Potwierdzenie zatrzymania 

krążenia

Potwierdzenie zatrzymania 

krążenia

PEA   /   asystolia

PEA

   

/   asystolia

DEFI 360J

DEFI 360J

BLS 30:2 – 2 min.

BLS 30:2 – 2 min.

BLS 30:2 – 2 min.

BLS 30:2 – 2 min.

Wkłucie

Adrenalina (

1mg co 3-

5’)

Maska krtaniowa / 

Intubacja

Rozważ 4H i 4T

Wkłucie

Adrenalina (

1mg co 3-

5’)

Maska krtaniowa / 

Intubacja

Rozważ 4H i 4T

Amiodaron

300mg 

Amiodaron

300mg 

Zatrzymanie krążenia

ABC

BLS

Podłączenie monitora

Ocena rytmu

Zatrzymanie krążenia

ABC

BLS

Podłączenie

 

monitora

Ocena rytmu

VF

VT

Defibrylacja 360J

BLS – 2 min

Ocena rytmu

Defibrylacja 360J

BLS – 2 min

Ocena rytmu

Defibrylacja 360J

VF/VT

VF/VT

VF/VT

Adrenalina 1 mg

Amiodaron 300 mg

Wkłucie iv., intubacja

BLS – 2 min

Ocena rytmu

Defibrylacja 360J

VF/VT

BLS – 2 min

Ocena rytmu

VF/VT

Adrenalina 1 mg

O

ce

n

a

 w

st

ę

p

n

a

I p

ę

tla

II

 p

ę

tla

II

I p

ę

tla

IV

 p

ę

tla

Defibrylacja 360J

Zatrzymanie krążenia

ABC

BLS

Podłączenie monitora

Ocena rytmu

asy

PE
A

BLS – 2 min

Ocena rytmu (ew. tętna)

asy/PEA

Adrenalina

 

1

 

mg

Wkłucie iv., intubacja

BLS – 2 min

Ocena rytmu (ew. tętna)

asy/PEA

BLS – 2 min

Ocena rytmu (ew. tętna)

asy/PEA

BLS – 2 min

Ocena rytmu (ew. tętna)

BLS – 2 min

Ocena rytmu (ew. tętna)

asy/PEA

Adrenalina 1 mg

asy/PEA

asy/PEA

Adrenalina 1 mg

O

ce

n

a

 w

st

ę

p

n

a

I p

ę

tla
II

 p

ę

tla
II

I p

ę

tla
IV

 p

ę

tla
V

 p

ę

tla

Zatrzymanie krążenia

Uderzenie w okolicę przedsercową, jeżeli wskazane

BLS Algorytm jeśli wskazane

Monitored Rytm Sreca

Once
Rytm

     +/- Tatton      

VF/VT

 Nie–VF/VT 

DefibrDacja

360J

BLS 2 min 

  BLS 2 min

Podczas 

Resuscytacji

Lecz odwracalne przyczyny
Jeżeli dotychczas nie wykonałeś:

•sprawdź przyłożenie i kontakt 
elektrod lub łyżek

•wykonaj/sprawdź drożność dr. 
oddech. & 100% O

2

,

  

dostęp iv.

•podawaj adrenalinę co 3 min
Rozważ:
amiodaron / TCP, NaHCO

3

Przyczyny potencjalnie odwracalne:

•Hipoksja

•Hipowolemia

•Hipo/hiperkaliemia & inne zaburzenia metaboliczne 

•Hipotermia

•Odma prężna

•Tamponada osierdzia

•Toksykologia (przedawkowanie leków lub zatrucie)

•Thromb-embolia (zmiany zakrzepowo-zatorowe)

Uniwersalny 

Algorytm ALS

W czasie resuscytacji - zwłaszcza przy rytmach 

W czasie resuscytacji - zwłaszcza przy rytmach 

niedefibrylacyjnych - bardzo ważne jest 

niedefibrylacyjnych - bardzo ważne jest 

zwalczanie potencjalnie odwracalnych 

zwalczanie potencjalnie odwracalnych 

przyczyn zatrzymania krążenia (4H, 

przyczyn zatrzymania krążenia (4H, 

4T) !!!

4T) !!!

 

 

H

H

ipoksja

ipoksja

T

T

ension pneumothorax (odma)

ension pneumothorax (odma)

H

H

ipowolemia

ipowolemia

T

T

amponada

amponada

H

H

ipo/hiperkaliemia itp..

ipo/hiperkaliemia itp..

T

T

oksykologia

oksykologia

H

H

ipotermia

ipotermia

T

T

romboembolia

romboembolia