Podstawowe czynności
ratownicze u dziecka
Podstawowe czynności
ratownicze u dziecka
Definicja wieku
• Noworodek
od urodzenia do końca pierwszego miesiąca życia (do 28 dnia)
• Niemowlę
od 1 miesiąca życia do 1 roku życia
• Dziecko
od pierwszego roku życia do okresu pokwitania
Nie jest ważne ścisłe
określenie wieku dziecka, jeśli
ratownik uważa że
poszkodowany jest dzieckiem,
należy użyć algorytmów dla
pacjentów pediatrycznych
.
Przyczyny nagłego zatrzymania
krążenia u dzieci
Najczęstszą przyczyną zatrzymania
krążenia u dzieci jest
niewydolność
oddechowa
Algorytm postępowania w NZK u
dziecka
1.
Upewnij się, że jest bezpiecznie zarówno dla Ciebie jak i
dla dziecka
2. Sprawdź reakcję dziecka:
•
delikanie potrząśnij dziecko i zapytaj głośno: „czy
wszystko w porządku”
•
Nie potrząsaj niemowlęciem i dzieckiem, jeśli
podejrzewasz u niego uraz szyjnego odcinka kręgosłupa
Kiedy możemy podejrzewać uraz szyjnego odcinka
kręgosłupa?
Udrożnij drogi oddechowe
2 oddechów ratowniczych
30 uciśnięć klatki piersiowej
Wołaj o pomoc
NIE REAGUJE
NIE ODDYCHA PRAWIDŁOWO
30 uciśnięć klatki piersiowej
5 oddechów ratowniczych
Wołaj o pomoc
1. Gdy jest więcej niż jeden ratownik
• jeden z nich rozpoczyna resuscytację, podczas gdy drugi
idzie po pomoc.
2. Gdy jest tylko jeden ratownik
• prowadzi on resuscytację przez około minutę zanim pójdzie
po pomoc. Aby zminimalizować czas trwania przerw w BLS,
możliwe jest przeniesienie niemowlęcia lub małego dziecka
do miejsca wzywania pomocy.
3. Jedynym wyjątkiem, kiedy nie należy prowadzić BLS przez
minutę zanim uda się po pomoc jest przypadek, kiedy
dziecko nagle straci przytomność i jest to zauważone przez
jednego ratownika.W tej sytuacji najbardziej
prawdopodobną przyczyną zatrzymania krążenia są
zaburzenia rytmu serca i dziecko wymaga defibrylacji.
Udrożnij drogi oddechowe
2 oddechów ratowniczych
30 uciśnięć klatki piersiowej
Wołaj o pomoc
NIE REAGUJE
NIE ODDYCHA PRAWIDŁOWO
30 uciśnięć klatki piersiowej
5 oddechów ratowniczych
Udożnienie dróg oddechowych
Niemowlę
• umieść głowę w pozycji neutralnej i
unieś bródkę
Dziecko
• udrożnij drogi oddechowe dziecka
poprzez odgięcie głowy i uniesienie
żuchwy
Sprawdzenie oddechu
Wzrokiem, słuchem i
dotykiem oceń czy
występują prawidłowe
oddechy:
- Obserwuj ruchy klatki
piersiowej
- Słuchaj nad nosem i ustami
dziecka szmerów
oddechowych
- Poczuj ruch powietrza na
swoim policzku
Masz na to 10 sekund
Jeśli dziecko oddycha prawidłowo
:
Ułóż dziecko w pozycji
bezpiecznej i
sprawdzaj czy oddech
nadal występuje
Udrożnij drogi oddechowe
2 oddechów ratowniczych
30 uciśnięć klatki piersiowej
Wołaj o pomoc
NIE REAGUJE
NIE ODDYCHA PRAWIDŁOWO
30 uciśnięć klatki piersiowej
5 oddechów ratowniczych
Dziecko nie oddycha
Jeśli dziecko nie oddycha lub ma oddechy
agonalne (nieregularne, rzadkie oddechy):
• delikatnie usuń widoczne ciała obce mogące
powodować niedrożność dróg oddechowych,
Udrożnij drogi oddechowe
2 oddechów ratowniczych
30 uciśnięć klatki piersiowej
Wołaj o pomoc
NIE REAGUJE
NIE ODDYCHA PRAWIDŁOWO
30 uciśnięć klatki piersiowej
5 oddechów ratowniczych
Oddechy ratownicze dla niemowląt
1. Umieść głowę w pozycji
neutralnej i unieś bródkę.
2. Nabierz powietrza, obejmij
szczelnie swoimi ustami usta i
nos dziecka.
3. Powoli wdmuchuj powietrze do
ust i nosa niemowlęcia przez
1–1,5 sekundy, w ilości
wystarczającej do widocznego
uniesienia się klatki piersiowej.
4. Utrzymując umieszczenie
głowy w pozycji neutralnej i
uniesienie bródki odsuń swoje
usta od ust poszkodowanego i
obserwuj, czy podczas
wydechu opada klatka
piersiowa.
Oddechy ratownicze dla dziecka
1. Zapewnij odgięcie głowy i uniesienie żuchwy
2. Kciukiem i palcem wskazującym ręki leżącej na czole
zaciśnij miękkie części nosa,rozchyl nieco usta dziecka, ale
utrzymuj uniesienie bródki
3. Nabierz powietrza i wykonaj powolny wydech do ust
dziecka trwający ok. 1–1,5 sekundy, obserwując
równocześnie unoszenie się klatki piersiowej
4. Utrzymując odgięcie głowy i uniesienie żuchwy obserwuj,
czy podczas wydechu opada klatka piersiowa,
5. Ponownie nabierz powietrza i powtórz opisana˛
sekwencję 5 razy
Udrożnij drogi oddechowe
2 oddechów ratowniczych
30 uciśnięć klatki piersiowej
Wołaj o pomoc
NIE REAGUJE
NIE ODDYCHA PRAWIDŁOWO
30 uciśnięć klatki piersiowej
5 oddechów ratowniczych
Oceń układ krążenia
1.
Poszukiwanie oznak krążenia — zalicza się do tego ruch,
kaszel lub prawidłowy oddech (nie oddechy agonalne,
które są rzadkie i nieregularne)
2.
Sprawdzenie tętna (jeśli jesteś przeszkolony)
U dziecka powyżej 1 roku życia badaj tętno na tętnicy szyjnej.
Jeśli jest to niemowlę, badaj tętno na tętnicy ramiennej na
wewnętrznej stronie ramienia
Masz na to nie więcej niż 10 sekund
Oznaki krążenia obecne
Jeśli to konieczne, kontynuuj oddechy
ratownicze aż do powrotu
spontanicznego oddechu.
Brak oznak krążenia
1.
Rozpocznij uciskanie klatki
piersiowej
2.
Połącz oddechy ratownicze z uciskaniem klatki
piersiowej.
Uciskanie klatki piersiowej
U dzieci należy uciskać
jedną trzecią dolną
mostka
.
Należy zwolnić ucisk i powtarzać tę czynność z
częstością około
100/min.
Po 15 uciśnięciach należy odgiąć głowę, unieść
żuchwę i wykonać dwa efektywne oddechy.
Uciskanie klatki piersiowej i oddechy ratownicze
powinno się kontynuować w stosunku
15 : 2.
Jeśli ratownik jest sam, może użyć stosunku
30 : 2
Technika ucisków
niemowlęcia
Technika ucisków dziecka
Porównanie RKO u dzieci i u
dorosłych
• Dzieci
• Dorośli
Udrożnij drogi oddechowe
2 oddechów ratowniczych
30 uciśnięć klatki piersiowej
Wołaj o pomoc
NIE REAGUJE
NIE ODDYCHA PRAWIDŁOWO
30 uciśnięć klatki piersiowej
5 oddechów ratowniczych
Udrożnij drogi oddechowe
2 oddechów ratowniczych
30 uciśnięć klatki piersiowej
Wołaj o pomoc
NIE REAGUJE
NIE ODDYCHA PRAWIDŁOWO
30 uciśnięć klatki piersiowej
Zadzwoń pod numer 112
Gorąco apeluję !!!
NIE BÓJMY SIĘ UDZIELAĆ PIERWSZEJ
POMOCY !!!
• LEPIEJ ROBIĆ COŚ, NIC NIE ROBIĆ NIC I BIERNIE SIĘ
PRZYGLĄDAĆ !!!
• Nie traćmy cennego czasu czekajac na przyjazd karetki !!!
• Czasami wystarczy zrobić jeden mały ruch, np. odpowiednio
odgiąć głowę, aby poszkodowany człowiek przeżył, zanim
zostanie mu udzielona fachowa pomoc przez zespół
karetki !!!