Pomoc psychologiczna 

w praktyce. 

Mgr Stanisław Oziemski

Dla A.M.  

 

 

    Kontakt – Budowa relacji  

Oczekiwania > 

< Cele klienta

Nasze cele >

< Rodzina klienta

Cele dyrekcji >

Czy są bezwzględne wskazania do 

udzielenia pomocy ?

 

 

Motywacja a Motywowanie

Cele klienta 
                 - realne i nie
                 - ukryte, nieuświadomione i jawne
Motywacja
           - zewnętrzna (straszenie, konfrontacja)
           - wewnętrzna 

Motywowanie - budowa relacji terapeutycznej

 

 

     KONTAKT - RELACJA  

Relacje nawiązywane w ramach praktyki 

zawodowej są specyficznymi relacjami 

profesjonalnymi.

Naczelną zasadą, w ramach 

profesjonalnego kontaktu jest dobro 

drugiego człowieka.

 

 

    Kontakt – Budowa relacji  

Konieczność poszanowania 

podmiotowości, godności, 

intymności, autonomii i poufności 

w relacji z drugim człowiekiem.

 

 

    Wywiad – Budowa relacji  

Wywiad = empatyczne zrozumienie 

Wysłuchać by poznać i zrozumieć.

„Podstawowe zadanie prowadzącego 

wywiad to przekazanie pacjentowi 

komunikatu, że jest on akceptowany, 

ceniony i ważny jako niepowtarzalna 

jednostka, zmagająca się z własnymi 

specyficznymi problemami” 

Gabbard G. „Psychodynamic psychiatry in clinical

 

practice” 2005

 

 

     Kontakt - Wywiad

 

„Ilekroć spotyka się dwóch ludzi, tak 

naprawdę  obecnych jest sześciu: 

  Tak, jak sam siebie spostrzega

  Tak, jak jest postrzegany przez 

drugiego

 Kim jest naprawdę „

Uczucia własne wywołane 

przeniesieniem

Pierwszy kontakt ma zasadnicze znaczenie dla 

całej relacji

 Nawiązanie kontaktu wzrokowego, życzliwe 

powitanie, jest pomocne w określeniu i obniżeniu 

poziomu napięcia emocjonalnego przeżywanego 

przez klienta. Życzliwe zainteresowanie sprzyja 

redukcji lęku.

 Pozwolenie klientowi na swobodną odpowiedź po 

pierwszym pytaniu, stanowi sposób rozładowania 

napięcia i ma istotne znaczenie dla kształtowania 

całego kontaktu.

 W czasie rozmowy konieczna jest umiejętność 

słuchania i formułowania pytań w taki sposób by nie 

budziły lęku.

 Należy pamiętać, że ponad 2/3 komunikacji, 

zwłaszcza w początkowym okresie odbywa się na 

poziomie poza werbalnym i dotyczy zarówno 

sposobu bycia, gestów, mimiki, czy ubioru. 

 

 

     Wywiad - Budowa relacji 

Konieczność znajomości 

psychopatologii

(rodzaj zaburzeń, objawy, 

ograniczenia)

 Konieczność znajomości podstaw 

psychoterapii (rodzaj relacji, specyfika 

kontaktu, mechanizmy wewnętrzne 

klienta, ograniczenia, cechy 

osobowości)

 

 

     Kontakt - Wywiad

Aspekt fizycznych deficytów (zakres 

kompetencji, mocne – słabe strony)

Ocena stanu psychicznego tzn. czy 

są wskazania do bezwzględnego 

leczenia (stany nagłe, interwencja 

kryzysowa, zagrożenie życia)

 

 

    Wywiad – poznanie 
chorego  

    

Zebranie danych o życiu pacjenta.

    Nawiązanie kontaktu i 

wytworzenie więzi terapeutycznej.

    Stworzenie klimatu wzajemnego 

zaufania i odpowiedzialności.

    Poznanie i zrozumienie 

nurtujących chorego problemów.

    Postawienie diagnozy i ustalenie 

planu leczenia.

 

 

     Wsparcie psychologiczne 

1.    Wspomaganie odkrywania poprzez 

zadawanie pytań dotyczących 

najważniejszych informacji.

2. Empatyczne słuchanie, dające klientowi 

poczucie, że to, co mówi jest 

emocjonalnie rozumiane.

3.  Częste podsumowania czynione przez 

słuchającego ułatwiają klientowi 

ogarnięcie całości problemu, 

dostrzeżenie innych aspektów. 

 

 

     Wsparcie psychologiczne 

4. Zadawanie pytań skłaniających klienta 

do samodzielnych wniosków:

 

 

     Wsparcie psychologiczne 

4. Zadawanie pytań skłaniających klienta 

do samodzielnych wniosków:

Jakie są dowody na to, że obawy się 

spełnią?

Jak pan doszedł do tego wniosku?

Czego mogę nauczyć się z tego 

doświadczenia?

Jak się to ma do tego, co mówił pan na 

początku?

Co mogę zyskać/stracić gdy podejmę tą 

decyzję?

 

 

     Ograniczenia 

Trwale lub okresowo upośledzona 

zdolność do samodzielnego 

myślenia i działania:

 

 

 

     Ograniczenia 

Trwale lub okresowo upośledzona 

zdolność do samodzielnego 

myślenia i działania:

 

 Deficyty poznawcze, uszkodzenie, 

otępienie.

 Konieczne leczenie psychiatryczne, 

zaburzenia psychiczne.

 Poważne problemy psychologiczne, 

konieczne leczenie 

psychoterapeutyczne.

 Poważne ostre choroby somatyczne.  

 

 

     Ograniczenia 

 Krótkie, konkretne komunikaty, 

podkreślające i powtarzające ważne 

informacje.

 Zadaniem pracownika jest 

wyznaczanie konkretnych celów, 

adekwatnych zadań. 

 Rola życzliwego autorytetu 

kontrolującego sposób 

postępowania klienta.

 

 

    Interwencja kryzysowa 

 Stabilizacja sytuacji.

 Wycofanie osoby z stresującej sytuacji, 

(redukcja ilości substancji 

pobudzających) Wspólny posiłek 

(Demobilizacja).

 Poznawcze przeformułowanie, 

przekazanie informacji o sytuacji, 

zapoznanie z skutkami ekspozycji na 

zdarzenie

.

 

 

    Interwencja kryzysowa 

 Wentylacja negatywnych emocji 

(Debrifing):

 

Fakty

 – opiszcie co się stało, co 

widzieliście, jaka była wasza rola.

Myśli

 – jakie były pierwsze myśli.

Reakcje

 – co było najgorsze, o czym 

chciałbyś zapomnieć.

Symptomy

 – jak ty i twoje życie się 

zmieniło.

Informacja

, wsparcie – przygotowanie 

planu.