background image

 

 

 Blok                   

 przedsionkowo-

komorowy

Grzegorz Malinowski gr. IV

background image

 

 

Rozróżniamy trzy rodzaje 

bloków A-V

Blok przedsionkowo-komorowy I 
stopnia

Blok przedsionkowo-komorowy II 
stopnia

Blok przedsionkowo komorowy III 
stopnia

background image

 

 

Blok przedsionkowo-

komorowy I                               

                                                  

                                                  

                                    stopnia

Blok przedsionkowo-komorowy I 
stopnia charakteryzuje się 
nieprawidłowym wydłużeniem 
odstępu P-R powyżej 0,21 s, w wyniku 
czego zwalnia się szybkość 
przewodzenia bodźców z przedsionka 
do komór. 

background image

 

 

Blok 

przedsionkowo-

komorowy może 

być następstwem 

wielu chorób lub 

pobudzenia 

nerwu błędnego

background image

 

 

Zwykle blok A-V I stopnia 

przebiega bezobjawowo i 

nie wymaga leczenia

background image

 

 

          Blok A-V II stopnia

Polega na tym, że nie wszystkie 
impulsy są przewodzone z 
przedsionków do komór. Blok ten 
występuje zwykle w przebiegu 
organicznej choroby serca. 

background image

 

 

Do bloku A-V II stopnia 

zaliczamy:

Periodykę Wenckebacha (typ I 
Mobitza)

Okresowy blok przedsionkowo-
komorowy (typ II Mobitza)

Blok utrwalony

background image

 

 

Periodyka Wenckebacha           

       (typ I Mobitza)

Charakteryzuje się stopniowym 
wydłużniem odstępu P-R w kolejnych 
pobudzeniach serca aż do 
wypadnięcia jednego skurczu.

background image

 

 

Okresowy blok A-V (typ II 

Mobitza)

Charakteryzuje się okresowym 
przerywaniem przewodzenia w węźle 
przedsionkowo-komorowym w wyniku 
czego ustala się określony stosunek 
rytmu skurczów przedsionków i 
komór, np. 6:5 lub 8:7. odstęp P-R ma 
stałą długość.

background image

 

 

Blok utrwalony

Jest formą bloku przewodzenia II 
stopnia. Stosunek rytmu 
przedsionkowego do komorowego 
wyraża się tym razem niewielką liczbą 
i jest stały (np. 2:1 lub 3:1)

background image

 

 

Blok A-V III stopnia                 

(całkowity blok serca)

Występuje gdy przewodzenie z 
przedsionków do komór jest 
całkowicie przerwane. W tej sytuacji 
komory pracują powolnym rytmem, 
niezależnie od rytmu przedsionków.

background image

 

 

Częstą przyczyną tego 

może być organiczna 

choroba serca.

background image

 

 

Całkowitemu blokowi serca może 
towarzyszyć zatrzymanie pracy serca aż 
do chwili włączenia się rozrusznika 
komorowego i pojawienia się rytmu 
komorowego. Dłużej trwające 
zatrzymanie serca może spowodować 
niedotlenienie mózgu, omdlenie lub 
śmierć. Stan jest określany jako zespół 
Stokesa-Adamsa

background image

 

 

KONIEC


Document Outline