background image

 

 

WYKŁAD   6

background image

 

 

KRWOTOK – HAEMORRHAGIA 
(EXTRAVASATIO)

HAEMORRHAGIA  EXTERNA

      DIRECTA                          
INDIRECTA      VULNUS CAESUM      
VARICES OESOPHAGI

HAEMORRHAGIA INTERNA     

          

EX CORDE 

(HAEMOPERICARDIUM)

background image

 

 

ŹRÓDŁA   KRWOTOKÓW

HAEMORRHAGIA EX 

CORDE

HAEMORRHAGIA ARTERIOSA

HAEMORRHAGIA VENOSA

HAEMORRHAGIA PARENCHYMATOSA

background image

 

 

MECHANIZMY KRWOTOKÓW

HAEMORRHAGIA PER RHEXIN

HAEMORRHAGIA PER DIABROSIN

HAEMORRHAGIA PER DIAPEDESIN

background image

 

 

FORMY  ZMIAN  KRWOTOCZNYCH

WYBROCZYNY KRWAWE  -  PETECHIAE, 

ECCHYMOSES

A.

B.

D.

C.

A. PETECHIA (DERMIS)

C.    PETECHIA 

(CEREBRUM)

B. D. 
PURPURA

background image

 

 

PODBIEGNIĘCIE KRWAWE -  

SUFFUSIO (SUGGILLATIO)

PODBIEGNIĘCIA 

KRWAWE POD 

NASIERDZIEM

PODBIEGNIĘCIA 

KRWAWE POD 

WSIERDZIEM – 

CZĘSTO W 

PRZYPADKACH 

USZKODZENIA 

PNIA MÓZGU

PODBIEGNIĘCIA KRWAWE 

W SKÓRZE WŁAŚCIWEJ

PODBIEGNIĘCIE JEST 

WYLEWEM KRWAWYM 

WŚRÓD NIENARUSZONYCH 

W SPOSÓB ZNACZĄCY 

STRUKTUR TKANKOWYCH

background image

 

 

KRWIAKI  -  HAEMATOMATA

A.

B.

C.

A. HAEMATOMA CEREBRI                       
      B. HAEMATOMA EPIDURALE             
           C. HAEMATOMA  (OBRAZ 
MIKROSKOPOWY

)

background image

 

 

NAJWAŻNIEJSZE 

KLINICZNE FORMY 

KRWOTOKÓW

background image

 

 

NAZEWNICTWO  KRWOTOKÓW

 KRWOTOK Z NARZĄDU  -   

DO NAZWY NARZĄDU 

DODAJEMY KONCÓWKĘ   -- 

RRHAGIA

PNEUMO

RRHAGIA 

BRONCHO

RRHAGIA 

GASTRO

RRHAGIA 

ENTERO

RRHAGIA 

COLO

RRHAGIA  

METRO

RRHAGIA 

MENO

RRHAGIA   

UROCYSTO

RRHAGIA 

OESOPHAGO

RRHAGI

IEIUNO

RRHAGIA    

ILEO

RRHAGIA        

DUODENO

RRHAGIA 

PYELO

RRHAGIA  

URETERO

RRHAGIA  

ETC                         

 ALE KRWOTOK Z 

NOSA

  -  EPISTAXIS 

KRWAWIENIE 

 MIESIĘCZNE

 - 

MENORRHOE

background image

 

 

NAZEWNICTWO  KRWOTOKÓW

NAZWY KRWOTOKÓW DO ŚWIATŁA PRZESTRZENI 

TWORZYMY DODAJĄC DO 

NAZWY NARZĄDU

 

PRZEDROSTEK 

HAEMO

 VEL 

HAEMATO

HAEMO

CEPHALUS

 

HAEMO

THORAX 

HAEMO

PERICARDIUM

 

HAEM

ASCOS 

HAEMATO

SALPINX 

HAEMATO

METRA  

HAEMATO

KOLPOS

HAEMATURIA            
HAEMOPTOE                  
MELAENA (SEDES 
CRUENTES) 
HAEMATEMESIS          
MENORRHOE                    
PURPURA                      
EPISTAXIS

HAEMOTHORA
X

HAEMOPERICARDI
UM

background image

 

 

PATOMECHANIZM  OBRZĘKÓW

background image

 

 

OBRZĘK  ZASTOINOWY  

(OEDEMA VENOSTATICUM)

NIEWYDOLNOŚĆ  

PRAWOKOMOROWA 

ANASARCA

ZASTÓJ  W  DORZECZU  ŻYŁY  

WROTNEJ  

ASCITES

background image

 

 

HAEMORRHAGIA EX CORDE

OBRZĘK  NERKOWY  (OEDEMA 

RENALE)

OBRZĘKI W ZESPOLE 

NERCZYCOWYM PRZED I PO 

LECZENIU

background image

 

 

OBRZĘK  GŁODOWY  (OEDEMA MARANTICUM)

OBRZĘKI SPOWODOWANE NIEDOBORAMI BIAŁKOWYMI W 

POŻYWIENIU

OBRZEKI  WĄTROBOWE                    

OBRZĘKI SPOWODOWANE NIEDOBOREM 

ALBUMIN Z POWODU USZKODZENIA 

WĄTROBY

background image

 

 

OBRZĘK  (OEDEMA TOXICUM)

WYNIK  DZIAŁANIA GAZÓW 

BOJOWYCH: 

CHLOR, FOSGEN, IPERYT

background image

 

 

OEDEMA ANGIONEUROTICUM  - OEDEMA 

QUINCKE

PRZED I PO PODANIU LEKU 
ANTYHISTAMINOWEGO

background image

 

 

NAJWAŻNIEJSZE 

KLINICZNE  

FORMY OBRZĘKU

background image

 

 

OBRZĘK   -  OEDEMA

KRTAŃ DZIECIĘCA RÓŻNI SIĘ OD 

KRTANI DOROSŁEGO 

3.

JEST WĘŻSZA

4.

NAGŁOŚNIA  JEST WĄSKA – 
„SZUFELKOWATA”

5.

POSIADA ZNACZNIE WIĘCEJ 
TKANKI ŁĄCZNEJ WIOTKIEJ, 
SZCZEGÓLNIE PODATNEJ NA 
ZWIĘKSZENIE OBJĘTNOŚCI

6.

POSIADA RUSZTOWANIE 
CHRZĘSTNE, ELASTYCZNE. 
ELASTYCZNE SĄ TAKŻE 
POŁĄCZENIA POMIĘDZY 
CHRZĄSTKAMI 

background image

 

 

OEDEMA  CEREBRI

OEDEMA COLLATERALE

STRZAŁKA WSKAZUJE 

BRUZDĘ ODDZIELAJĄCĄ 

MIGDAŁKI MÓŻDŻKU 

WPUKLAJĄCE SIĘ DO 

OTWORU POTYLICZNEGO  - 

HERNIATIO TONSILLARUM 

CEREBELLI

background image

 

 

OEDEMA  PULMONUM

PIENISTA WYDZIELINA Z 

POWIERZCHNI 

PRZEKROJU

PŁYN PRZESIĘKOWY W ŚWIETLE 

PĘCHERZYKÓW

background image

 

 

LYMPHOEDEMA  -  OBRZĘK LIMFATYCZNY

SŁONIOWACIZNA  -  

ELEPHANTHIASIS 

 W PRZEBIEGU 

FILARIOZY  - ZATKANIE NACZYN 

CHŁONNYCH PRZEZ PASOŻYTY

LYMPHOEDEMA – PO 

RADYKALNEJ OPERACJI RAKA 

SUTKA Z USUNIECIEM WĘZŁÓW 

CHLONNYCH

background image

 

 

WSTRZĄS  - SHOCK

RODZAJ WSTRZĄSU

PRZYKŁADY 

KLINICZNE

GŁÓWNE 

MECHANIZMY

KARDIOGENNY

ZAWAŁ SERCA         

PĘKNIECIE SERCA   

ZABURZENIA RYTMU 

ZATOR PŁUCNY

USZKODZENIE POMPY 

SERCOWEJ LUB 

ZAHAMOWANIE 

WYRZUTU

HYPOWOLEMICZNY

KRWOTOKI               

UTRATA PŁYNÓW 

(OPAŻENIA, WYMIOTY, 

BIEGUNKA, URAZY)

SPADEK OBJĘTOŚCI 

KRWI LUB PLAZMY

SEPTYCZNY

INFEKCJE BAKTERYJNE 

(GRAM -) - WSTRZĄS 

ENDOTOKSYCZNY   

(GRAM+) - 

SEPTICAEMICA 

POSZERZENIE NACZYN 

OBOWODOWYCH, ZASTÓJ, 

USZKODZENIE ŚODBŁONKA, 

AKTYWACJA LEUKOCYTÓW, 

DIC

background image

 

 

PATOGENEZA WSTRZĄSU

background image

 

 

WSTRZĄS ODWRACALNY I 

NIEODWRACALNY - MECHANIZMY

background image

 

 

FAZY  WSTRZĄSU  

W PŁUCACH

background image

 

 

WSTRZĄS  -  ZMIANY W 

NERKACH

BLADA CZĘŚĆ 

KOROWA 

ORAZ LICZNE 

WYBROCZYNY 

KRWAWE

A.

B.

A. POSZERZONE NACZYNIA CZĘŚCI 
RDZENNEJ      B. MARTWICA NABŁONKA 
KANALIKÓW, OBRZĘK PODŚCIELISKA

background image

 

 

Koniec

Koniec


Document Outline