CHOROBY
CHOROBY
PRZENOSZONE DROGĄ
PRZENOSZONE DROGĄ
PŁCIOWĄ
PŁCIOWĄ
CHOROBY
CHOROBY
PRZENOSZONE DROGĄ
PRZENOSZONE DROGĄ
PŁCIOWĄ
PŁCIOWĄ
Choroba
drobnoustrój
BAKTE-
RYJNA
rzeżączka
nierzeżączkowe
zapalenie cewki
moczowej
ziarniniak
weneryczny
wrzód miękki
kiła
ziarniniak
pachwinowy
Neisseria
gonorrhoeae
Chlamydia
trachomatis,
Mycoplasma
pneumoniae
Chlamydia
trachomatis
Haemophilus ducreyi
Treponema palidum
Calymmatobacterium
granulomatosis
Najczęstsze choroby przenoszone drogą płciową
CHOROBA
DROBNOUSTRÓJ
Wirusow
a
Pasoży-
tnicza
Grzybice
kłykciny kończyste
Opryszczka narządów
płciowych
Zapalenie wątroby
AIDS
Mięczak zakaźny
rzęsistkowica
amebioza jelitowa
giardiaza
kandydoza
ludzki wirus
brodawczaka
wirus opryszczki
pospolitej
wirusy zapalenia
wątroby
HIV
Pokswirus
Trichomonas
vaginalis
Entamoeba
histolytica
Giardia lamblia
Candida albicans
Badanie chorego
Badanie chorego
Wywiad
Wywiad
- skargi najczęstsze świąd i bolesne
- skargi najczęstsze świąd i bolesne
oddawanie moczu, osoby z bardziej zaawansowaną
oddawanie moczu, osoby z bardziej zaawansowaną
chorobą bolesne owrzodzenia, wysięk, ból w
chorobą bolesne owrzodzenia, wysięk, ból w
podbrzuszu i wysypka.
podbrzuszu i wysypka.
Trzeba pamiętać za każdym pacjentem stoi
Trzeba pamiętać za każdym pacjentem stoi
przynajmniej jedna osoba
przynajmniej jedna osoba
Istnieje duże prawdopodobieństwo zakażenia kilkoma
Istnieje duże prawdopodobieństwo zakażenia kilkoma
chorobami wenerycznymi
chorobami wenerycznymi
Badanie fizykalne
Badanie fizykalne
Wydzielina z cewki moczowej, pochwy lub z odbytnicy
Wydzielina z cewki moczowej, pochwy lub z odbytnicy
Wysypka jakakolwiek w obrębie narządów płciowych, w
Wysypka jakakolwiek w obrębie narządów płciowych, w
ich pobliżu lub gdziekolwiek na skórze
ich pobliżu lub gdziekolwiek na skórze
Owrzodzenia w obrębie narządów płciowych lub innych
Owrzodzenia w obrębie narządów płciowych lub innych
częściach ciała, które mogą być objęte praktykami
częściach ciała, które mogą być objęte praktykami
seksualnymi.
seksualnymi.
Objawy kliniczne
Objawy kliniczne
Wydzielina
Wydzielina
z towarzyszącym świądem lub dyzurią
z towarzyszącym świądem lub dyzurią
Upławy
Upławy
Wydzielina z cewki moczowej
Wydzielina z cewki moczowej
Uszkodzenie skóry
Uszkodzenie skóry
Owrzodzenia – w kile, wrzodzie wenerycznym,
Owrzodzenia – w kile, wrzodzie wenerycznym,
ziarniniaku pachwinowum,
ziarniniaku pachwinowum,
ziarniniaku
ziarniniaku
w
w
enerycznym i
enerycznym i
opryszczce.
opryszczce.
Odczyny ziarniniakowate
Odczyny ziarniniakowate
– w ziarniniaku pachwinowym w
– w ziarniniaku pachwinowym w
okolicy krocza i pachwin
okolicy krocza i pachwin
Wysypk
Wysypk
a – w uogólnionej rzeżączce, kile drugorzędowej, w
a – w uogólnionej rzeżączce, kile drugorzędowej, w
kandydozie.
kandydozie.
Brodawki – są objawem kłykcin kończystych lub
Brodawki – są objawem kłykcin kończystych lub
mięczaka zakaźnego
mięczaka zakaźnego
Diagnostyka laboratoryjna
Diagnostyka laboratoryjna
Opiera się zwykle na wykazaniu obecności czynnika
Opiera się zwykle na wykazaniu obecności czynnika
etiologicznego materiale lub wykryciu odpowiedzi
etiologicznego materiale lub wykryciu odpowiedzi
immunologicznej na ten czynnik w teście serologicznym.
immunologicznej na ten czynnik w teście serologicznym.
Leczenie
Leczenie
Rzeżączka
Rzeżączka
– cefalosporyny drugiej i trzeciej
– cefalosporyny drugiej i trzeciej
generacji, doksycykliną działającą także na
generacji, doksycykliną działającą także na
Chlamydia i inne drobnoustroje.
Chlamydia i inne drobnoustroje.
Kiła
Kiła
- duże dawki penicyliny benzylowej
- duże dawki penicyliny benzylowej
Zakażenie wirusem opryszczki
Zakażenie wirusem opryszczki
– acyklowirem
– acyklowirem
Choroby przenoszone drogą płciową wywoływaną
Choroby przenoszone drogą płciową wywoływaną
przez pasożyty
przez pasożyty
– pełzak czerwonki lub lambliami –
– pełzak czerwonki lub lambliami –
metrinidazolem
metrinidazolem
Kand
Kand
y
y
dozę
dozę
-
-
nystatyną lub ketokonazolem.
nystatyną lub ketokonazolem.
Zapobieganie
Zapobieganie
Zapobieganie przenoszeniu przez kontakt bezpośredni
Zapobieganie przenoszeniu przez kontakt bezpośredni
Wszyscy partnerzy seksualni chorego powinni zostać
Wszyscy partnerzy seksualni chorego powinni zostać
powiadomieni i poddani leczeniu
powiadomieni i poddani leczeniu
Zapobieganie przenoszeniu przez łożysko – tylko nie
Zapobieganie przenoszeniu przez łożysko – tylko nie
dopuszczając do zakażenia matki.
dopuszczając do zakażenia matki.
Zapobieganie przenoszeniu okołoporodowemu
Zapobieganie przenoszeniu okołoporodowemu
najlepiej wykonać cięcie cesarskie.
najlepiej wykonać cięcie cesarskie.
Powikłania
Powikłania
Zapalenie przydatków macicznych
Zapalenie przydatków macicznych
zakażenie
zakażenie
gonokokami lub chlamydiami.
gonokokami lub chlamydiami.
Zapalenie spojówek noworodków
Zapalenie spojówek noworodków
– najczęściej
– najczęściej
gonokokowe,
gonokokowe,
Późna kiła
Późna kiła
– atakuje OUN, serce i duże naczynia,
– atakuje OUN, serce i duże naczynia,
kości i chrząstki
kości i chrząstki
Kiła wrodzona
Kiła wrodzona
:
:
wczesne
wczesne
objawy
objawy
– poronienia, urodzenie
– poronienia, urodzenie
martwego płodu lub różnorodne objawy rozsianej
martwego płodu lub różnorodne objawy rozsianej
kiły u noworodka
kiły u noworodka
późne objawy
późne objawy
– zęby Hutchinsona,
– zęby Hutchinsona,
śródmiąższowe zapalenie rogówki i głuchota.
śródmiąższowe zapalenie rogówki i głuchota.
Opryszczka noworodków.
Opryszczka noworodków.