Kierowanie medycznymi 

działaniami ratowniczymi 

w zdarzeniach masowych

Dr n. med. Przemysław Guła

Dr n. med. Przemysław Guła

 

 

Kierowanie działaniami 
ratowniczymi



Kto?

Kto?



Kiedy?

Kiedy?



Po co?

Po co?



Jak?

Jak?



Jak długo?

Jak długo?

 

 

Kto?



Kierownik pierwszego zespołu 

Kierownik pierwszego zespołu 

przybywającego na miejsce 

przybywającego na miejsce 

zdarzenia

zdarzenia



Osoba o najlepszych 

Osoba o najlepszych 

kwalifikacjach i predyspozycjach 

kwalifikacjach i predyspozycjach 

(zgodnie z procedurą)-Przejęcie 

(zgodnie z procedurą)-Przejęcie 

kierowania

kierowania

 

 

Kiedy?



Gdy zdarzenie (w ocenie zespołu) 

Gdy zdarzenie (w ocenie zespołu) 

nosi cechy : katastrofy, wypadku 

nosi cechy : katastrofy, wypadku 

masowego, zdarzenia mnogiego

masowego, zdarzenia mnogiego



Kierowanie działaniami 

Kierowanie działaniami 

rozpoczyna się w momencie 

rozpoczyna się w momencie 

przybycia i dokonania wstępnej 

przybycia i dokonania wstępnej 

oceny

oceny

 

 

Po co?



W celu zapewnienia jednolitej 

W celu zapewnienia jednolitej 

oceny sytuacji

oceny sytuacji



Dla optymalizacji wykorzystania 

Dla optymalizacji wykorzystania 

dostępnych sił i środków

dostępnych sił i środków

„Bitwę łatwiej wygrywa jeden
 przeciętny generał niż dwóch dobrych”

Napoleon Bonaparte

 

 

Jak?



Widoczne oznaczenie kierownika!

Widoczne oznaczenie kierownika!



Ocena miejsca zdarzenia

Ocena miejsca zdarzenia



Podjęcie kontaktu z CPR

Podjęcie kontaktu z CPR



Organizacja działań ratowniczych 

Organizacja działań ratowniczych 

w miejscu zdarzenia

w miejscu zdarzenia



Współpraca z innymi służbami 

Współpraca z innymi służbami 

ratowniczymi i porządkowymi

ratowniczymi i porządkowymi



Występowanie o dodatkową pomoc

Występowanie o dodatkową pomoc

 

 

Jak długo?



Do czasu zakończenia działań 

Do czasu zakończenia działań 

ratowniczo-medycznych

ratowniczo-medycznych



W razie potrzeby do zakończenia 

W razie potrzeby do zakończenia 

działań służb ratowniczych w 

działań służb ratowniczych w 

strefie niebezpiecznej

strefie niebezpiecznej

 

 

Jak

?

 

 

Etapy pracy kierownika

SAD CHALETS

SAD CHALETS

S

S

-

-

 

 

Survey

Survey

-ocena miejsca

-ocena miejsca

A

A

 -Asses

 -Asses

-ocena potrzeb

-ocena potrzeb

D

D

-

-

Disseminate

Disseminate

-przekazanie informacji o potrzebach

-przekazanie informacji o potrzebach

C

C

-Casualties

-Casualties

-przybliżona liczba ofiar (kategorie obrażeń)

-przybliżona liczba ofiar (kategorie obrażeń)

H

H

-Hazars

-Hazars

-zagrożenia obecne i potencjalne

-zagrożenia obecne i potencjalne

A

A

-Access

-Access

-drogi wejścia i strefy bezpieczeństwa

-drogi wejścia i strefy bezpieczeństwa

L

L

-Locations

-Locations

-lokalizacja incydentu i optymalne drogi dojazdu

-lokalizacja incydentu i optymalne drogi dojazdu

E

E

-Emergency Services

-Emergency Services

-ilość dodatkowej koniecznej pomocy

-ilość dodatkowej koniecznej pomocy

T

T

-Type of incident

-Type of incident

-rodzaj zdarzenia

-rodzaj zdarzenia

S

S

-Start log

-Start log

-rozpocząć dokumentowanie akcji

-rozpocząć dokumentowanie akcji

 

 

Zadania kierownika

CS CATTT

CS CATTT

C

C

-Command& Control-

-Command& Control-

dowodzenie działaniami

dowodzenie działaniami

S

S

-Safety

-Safety

-bezpieczeństwo własne oraz poszkodowanych

-bezpieczeństwo własne oraz poszkodowanych

C

C

-Cominication-

-Cominication-

zapewnienie łączności

zapewnienie łączności

A

A

-Assesement (CHALETS)

-Assesement (CHALETS)

T

T

-Triage

-Triage

-nadzór nad segregacją

-nadzór nad segregacją

T

T

-Treatment-

-Treatment-

nadzór nad działaniami ratowniczymi

nadzór nad działaniami ratowniczymi

T

T

-Transport-

-Transport-

organizacja transportu i alokacji 

organizacja transportu i alokacji 

poszkodowanych

poszkodowanych

 

 

Inne zadania kierownika



Zapewnienie  zaplecza logistycznego

Zapewnienie  zaplecza logistycznego



Aktualizacja informacji o liczbie ofiar i 

Aktualizacja informacji o liczbie ofiar i 

zaginionych

zaginionych



Wstępna identyfikacja ofiar zdarzenia

Wstępna identyfikacja ofiar zdarzenia



Zapewnianie rotacji zespołów 

Zapewnianie rotacji zespołów 



Zapewnienie pomocy psychologicznej (dla 

Zapewnienie pomocy psychologicznej (dla 

załóg)

załóg)



Zabezpieczenie działań towarzyszących 

Zabezpieczenie działań towarzyszących 

akcji

akcji

 

 

Kierowanie#Koordynacja

C P R - K i e r o w n i k   D z i a la ń   M e d y c z y n y c h

P O Z I O M   T A K T Y C Z N Y

C e n t r u m   K o o r d y n a c j i  R a to w n i c tw a   M e d y c z n e g o

P O Z I O M   O P E R A C Y J N Y

( k o o r d y n a c j a   d z i a ła ń )

  Z a r z ą d z a n i e   K r y z y s o w e

P O Z I O M   S T R A T E G I C Z N Y

 

 

Kaczka czy królik?

Kierowanie działaniami

Kierowanie działaniami

ratowniczymi w zdarzeniu

ratowniczymi w zdarzeniu

masowym prowadzone jest w

masowym prowadzone jest w

Warunkach bardzo dużego stresu

Warunkach bardzo dużego stresu

i obciążenia emocjonalnego

i obciążenia emocjonalnego

Cechą kierownika jest umiejętność 

Cechą kierownika jest umiejętność 

dokonania prawidłowej oceny sytuacji, od 

dokonania prawidłowej oceny sytuacji, od 

tego zależy trafność podejmowanych 

tego zależy trafność podejmowanych 

decyzji 

decyzji 

 

 

Konieczne działania



Istnieje pilna potrzeba jednoznacznego 

Istnieje pilna potrzeba jednoznacznego 

uregulowania roli poszczególnych ogniw 

uregulowania roli poszczególnych ogniw 

dowodzących i koordynujących działania  

dowodzących i koordynujących działania  

służb ratowniczo-medycznych

służb ratowniczo-medycznych



Należy wprowadzić proste, czytelne i 

Należy wprowadzić proste, czytelne i 

dostępne procedury działania na wypadek 

dostępne procedury działania na wypadek 

zdarzeń masowych

zdarzeń masowych



Procedury powinny podlegać ciągłej 

Procedury powinny podlegać ciągłej 

weryfikacji poprzez system ćwiczeń i ich 

weryfikacji poprzez system ćwiczeń i ich 

oceny

oceny

 

 

Dziękuję za uwagę