background image

Badanie czucia powierzchownego 
(czucia skórnego)

Obszar skóry

Obszar skóry

Nerw 

Nerw 

czuciowy

czuciowy

 

 

 

 

Początek 

Początek 

nerwu

nerwu

 

 

Głowa (

Głowa (

powierzchnia 

powierzchnia 

twarzowa, jama 

twarzowa, jama 

nosowa, jama ustna)

nosowa, jama ustna)

Część 

Część 

czuciowa n. 

czuciowa n. 

trójdzielnego 

trójdzielnego 

Pień mózgu, górny 

Pień mózgu, górny 

obszar szyjnej 

obszar szyjnej 

części rdzenia 

części rdzenia 

Kończyna 

Kończyna 

piersiowa

piersiowa

 

 

boczna strona ramienia

boczna strona ramienia

Pachowy

Pachowy

C7 - C8

C7 - C8

przyśrodkowa strona 

przyśrodkowa strona 

przedramienia grzbietowa 

przedramienia grzbietowa 

powierzchnia łap, 

powierzchnia łap, 

dogłowowo -boczna 

dogłowowo -boczna 

powierzchnia 

powierzchnia 

przedramienia

przedramienia

Mięśniowo-

Mięśniowo-

skórny 

skórny 

C6 - Tl 

C6 - Tl 

background image

dłoniowa część łap

dłoniowa część łap

Pośrodkowy i 

Pośrodkowy i 

łokciowy

łokciowy

C7-T2

C7-T2

doogonowa 

doogonowa 

powierzchnia 

powierzchnia 

przedramienia 

przedramienia 

Łokciowy

Łokciowy

C7-T2

C7-T2

Kończyna 

Kończyna 

miedniczna

miedniczna

doogonowo-boczna 

doogonowo-boczna 

powierzchnia stawu 

powierzchnia stawu 

skokowego, uda

skokowego, uda

Kulszowy

Kulszowy

L6-S1

L6-S1

przyśrodkowa 

przyśrodkowa 

powierzchnia łap, uda, 

powierzchnia łap, uda, 

stawu skokowego

stawu skokowego

Dopiszczelowy

Dopiszczelowy

L4-L6

L4-L6

doczaszkowa 

doczaszkowa 

powierzchnia łap, stawu 

powierzchnia łap, stawu 

stepu 

stepu 

Strzałkowy 

Strzałkowy 

wspólny

wspólny

L6-L7 

L6-L7 

podeszwowa 

podeszwowa 

powierzchnia łapy 

powierzchnia łapy 

Piszczelowy

Piszczelowy

L6-S1 

L6-S1 

background image

Tułów, 

Tułów, 

krocze, ogon

krocze, ogon

przyrdzeniow

przyrdzeniow

powierzchnia 

powierzchnia 

tułowia

tułowia

 

 

Rdzeniowy

Rdzeniowy

C1-S1 

C1-S1 

krocze 

krocze 

Sromowy

Sromowy

S1-S2

S1-S2

ogon 

ogon 

Ogonowe

Ogonowe

Cd1 - Cd(n)

Cd1 - Cd(n)

background image

Nerw

Objawy kliniczne

Testy 
kliniczne

Odruch 
prawidłowy

Odruch 
nieprawidłowy

Węchowy

Zaburzenia węchu 
(hyposmia, 
anosmia)

Reakcja na 
zapach karmy 
lub na lotne 
niedrażniące 
substancje

Zainteresowanie 
zapachem 
karmy, 
oblizywanie 
nosa

Brak reakcji

Wzrokowy

Zaburzenia 
widzenia 
Niepewny chód
Rozszerzenie 
źrenicy
(mydriasis)

Naprowadzanie 
na przeszkodę
R. 
umieszczania 
R. grożenia
Test wodzenia 
wzrokiem
Badanie przy 
pomocy źródła 
światła

Unikanie 
przeszkody
Umieszczenie 
kończyn 
miednicznych 
na podłożu
Mrużenie oczu
Wodzenie 
oczami za  
przedmiotem
Bezpośredni i 
konsensualny 
odruch 
źreniczny

Uderzania o 
przedmioty
Brak reakcji
Po stronie chorej 
bezp. i 
konsensualny odr. 
nieobecny, oba 
odruchy obecne  
po stronie 
zdrowej

Okoruchowy

Zez dolnoboczny 
Porażenie powieki 
górnej (ptosis)
Rozszerzenie 
źrenicy

Ruchy gałek 
ocznych w 
kierunku 
poziomym i 
pionowym
Badanie przy 
pomocy źródła 
światła

Prawidłowy tor 
ruchu gałek 
ocznych
Bezpośredni i 
konsensualny 
odruch
Źreniczny 

Zaburzenia 
kierunku ruchu 
gałek ocznych
W oku chorym 
odruch 
bezpośredni 
nieobecny, odruch 
konsensualny 
prawidłowy; po 
stronie zdrowej 
odr. bezpośr. 
obecny, 
konsensualnego 
brak 

background image

Bloczkowy

Zez rozbieżny

Trójdzielny

Niemożność 
zamkn. jamy 
ustnej
Zanik mm 
żuciowych
Brak czucia skóry
czoła, ucha, 
powiek, błony 
śluz. jamy ustnej i 
nosowej

Badanie oporu 
przy 
otwieraniu 
szczęk
Palpacja mm 
żuciowych    
Odruch 
rogówkowy
Odruch 
powiekowy 
Drażnienie 
błony śluzowej 
j. nosowej
Drażnienie 
skóry twarzy 

Opór przy 
otwieraniu  j. 
ustnej
Prawidłowa 
wielkość i 
konsystencja 
mięśni 
Mrużenie oczu i 
cofnięcie gałki 
ocznej
Mrużenie oczu
Unikanie źródła 
drażnienia

Brak oporu
Zanik, 
zmniejszone 
napięcie
Brak reakcji

Odwodzący

Zez przyśrodkowy

Poziome ruchy 
gałką oczną 

Prawidłowy tor 
ruchu gałek 
ocznych

Zaburzenia 
ruchu gałek 
ocznych w 
kierunku 
bocznym

Twarzowy

Asymetria części 
twarzowej 
Niemożność 
zamkn.       powiek 
(lagophtalmus)
Opadanie powieki 
górnej 
Porażenie wargi 
górn.
Opadanie 
małżowiny usznej

Odruch 
rogówkowy
Odruch 
powiekowy
R. grożenia
Drażnienie 
skóry 
małżowiny 
usznej
 

Mrużenie oczu
Poruszanie 
małżowiną 
uszną

Brak reakcji

background image

Przedsionko

wo-

ślimakowy

Oczopląs 

(nystagmus)

Skręcenie głowy

Ruchy maneżowe

Ruchy walcowania

Zez Hertwiga-

Magendiego

Głuchota

Poziome i 

pionowe 

ruchy gałką 

oczną

Źródło 

dźwięku za 

głową 

zwierzęcia

Prawidłowy 

fizjologiczny 

oczopląs

Ruchy 

małżowin 

usznych, 

mrużenie oczu

Brak reakcji

Językowo-

gardłowy

Dysphagia 

(trudności w 

połykaniu), brak 

odruchu 

wymiotnego 

Test 

kneblowania

Odruch 

połykania

Brak reakcji

Błędny

Dysphagia

Niepraw. 

wydawanie głosu

Duszność 

wdechowa

Powiększ. przełyku

(megaesophagus)

Zniesienie odruchu 

kaszlu

Przyśp. tętna

Test 

kneblowania

Odruch 

krtaniowy

Odruch 

oczno-

sercowy

Odruch 

połykania

Kaszel

Bradykardia

Brak reakcji

Dodatkowy

 Zw. niezauważone

Czasami skręt szyi

(torticolis)

Podjęzykow

y

Zaburzenia funkcji 

języka

Wyciągnięci

e języka

Drażnienie 

nosa

Cofnięcie 

języka

Oblizywanie się

Brak reakcji

background image

Odruch 
rdzeniowy

Nerw obwodowy

Segmenty 
rdzenia

 

Kończyna piersiowa

Dwugłowy

Skórno-mięśniowy

C6-T1

Trójgłowy 

Promieniowy

C6-T2

Prostownik 

promieniowy 

nadgarstka

Promieniowy

C6-T2

Zginania

Ramienny Mięśniwoskórny

Pośrodkowy i łokciowy

C7-C8

C6-T1

C7-T2

Kończyna miedniczna

Rzepkowy

Udowy

L4-L6

Piszczelowy 

doczaszkowy

Kroczowy wspólny

L6-L7(S1)

Brzuchaty łydki

Piszczelowy

(L6) L7-S1

Zginania

Kulszowy

L6-S1

Inne odruchy 

rdzeniowe
Odbytowy

Sromowy

S1-S3

Skórny

Nerwy rdzeniowe (czuciowe); 

Nerwy piersiowe grzbietowe 

(ruchowe)  

C8-T2

Defekacja,  mikcja

Miedniczny

S1-S3


Document Outline