Laseczki przetrwalnikujace Rodzaj Bacillus Rodzaj Clostridium

Pałeczki Gram-dodatnie,

przetrwalnikujące



Przetrwalniki



wytwarzane przez rodzaj

Bacillus

(tlenowe) i

Clostridium

(beztlenowe)



endospory powstają w procesie sporulacji



anabioza może trwać nawet setki lat



pomaga przetrwać brak wody, brak substancji

odżywczych, wysoką temperaturę,

promieniowanie UV, X, zmiany pH...



ściana impregnowana dwupikolinianem

wapnia



przejście z formy przetrwalnikowej w

wegetatywną to germinacja

Pałeczki Gram-dodatnie,

przetrwalnikujące



Położenie przetrwalników w komórce



centralne



paracentralne



subterminalne



terminalne

Rodzaj

Bacillus



Ponad 40 gatunków



Powszechne w środowisku –

przetrwalniki



Przetrwalniki ułożone centralnie



Często stanowi zanieczyszczenie

próbki lub składnik flory

fizjologicznej



Bezwzględne tlenowce



Dobry wzrost na rutynowo

stosowanych podłożach



W preparatach pojedyncze lub w

parach, w chodowli – długie

łańcuszki

Rodzaj

Bacillus



W bulionie wzrost w postaci kożucha z długimi

wypustkami



W organizmie i przy inkubacji w atmosferze

wzbogaconej w CO

może wytwarzać otoczki



Katalaza (+), otoczki (+), rzęski (+)



Hamoliza

(prócz

B. anthracis

)



Na podłożu stałym kolonie szaro-białe, z

postrzępionymi brzegami i wypustkami (głowa

meduzy)



W czasie hodowli na podłożu z penicyliną

drobnoustroje wytwarzają sferoplasty tworzące

łańcuchy; w preparacie widoczne jako „sznury pereł”

Rodzaj

Bacillus –

czynniki

wirulencji



Otoczka – polipeptydowa, głównie

kwas D-glutaminowy, ma

właściwości antyfagocytarne



Egzotoksyna – kompleks białkowy,

jedna z części posiada aktywność

cyklazy adenylowej. Skutkiem

działania całego kompleksu jest

obrzęk i śmierć komórek

Wąglik (

Anthrax

)



Bacillus anthracis

jest

drobnoustrojem bezwzględnie

chorobotwórczym



Przetrwalniki mogą pozostawać w

glebie przez wiele lat. Pierwotnie

zakażają się zwierzęta trawożerne, a

choroba przenosi się z nich na ludzi

Wąglik (

Anthrax

)



Postać skórna



Do zakażenia dochodzi przez uszkodzoną skórę



Po namnożeniu w miejscu wniknięcia bakterie

szerzą się w organizmie



Po 2-5 dniach od zakażenia pojawia się mała,

bezbolesna grudka, potem przekształca się w

pęcherz, który pęka i tworzy czarny strup

martwiczy. Tym objawom towarzyszy okoliczny

obrzęk.



W przypadkach nieleczonych dochodzi do

bakteriemii i śmierci

Wąglik (

Anthrax

)



Postać płucna



Do zakażenia dochodzi na skutek inhalacji

przetrwalników



Początkowe objawy niespecyficzne – gorączka,

kaszel, osłabienie



Po 24 godzinach od objawów wstępnych rozwijają

się objawy nasilonej niewydolności oddechowej

(sinica, duszność)



Następnie rozwijają się objawy posocznicy, ZOMR



W większości przypadków następuje śmierć

Wąglik (

Anthrax

)



Postać jelitowa



Rozwija się po spożyciu skażonej żywności



Objawy: nudności, wymioty i biegunka



Może wystąpić krańcowe wyczerpanie i wstrząs



Aktywne antybiotyki



Lek z wyboru: penicylina



Makrolidy



Linkosamidy



Tetracykliny

Wąglik (

Anthrax

)



Profilaktyka



Szczepienie bydła



Stosowanie odzieży ochronnej



Szczepienie osób z grup wysokiego

ryzyka



Obowiązkowa utylizacja padłych

zwierząt i odpadów pochodzenia

zwierzęcego

Bacillus cereus



Zatrucia pokarmowe



W przypadku krótkiego okresu inkubacji, przyczyną

objawów chorobowych jest spożycie enterotoksyny



Przy długim okresie inkubacji przyczyną objawów jest

spożycie przetrwalników, które rozwinęły się w

przewodzie pokarmowym i wydzielają enterotoksynę



Zwykle choroba ma charakter samoograniczający



Zakażenia uogólnione u osób z obniżoną

odpornością



Leczenie: Linkosamidy, aminoglikozydy,

tetracykliny i makrolidy

Rodzaj

Clostridium



Spośród 100 gatunków ponad 40 kolonizuje ludzi



Głównie przewód pokarmowy



Katalazo(-), peroksydazo(-)



Prawie wszystkie posiadają rzęski



Za obraz choroby odpowiadają egzotoksyny:

- zgorzel gazowa (

C. perfringens

)

- obrzęk złośliwy (

C. septicum

)

- tężec (

C. tetanii

)

- zatrucie jadem kiełbasianym (

C. botulinum

)

- rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego (PMC),

zespół AAC, AAD (

C. difficile

)

Clostridium difficile



Stanowi przejściowy/okresowy składnik

flory p. pok. osób dorosłych i stały

składnik mikroflory p. pok. u dzieci



Nie wywołuje, poza nielicznymi wyjatkami

schorzeń u dzieci



U dorosłych odpowiada za:

- PMC – rzekomoboniaste zapalenie jelita

grubego

- AAD – biegunka poantybiotykowa

- AAC – poantybiotykowe zapalenie jelit

Clostridium difficile



Wszystkie te stany są następstwem

stosowania antybiotyków o szerokim

spektrum:

aminoglikozydów, cefalosporyn II i III

gen., penicylin, innych

-laktamów

(aztreonam), klindamycyny,

linkomycyny, erytromycyny,

ryfampicyny, kotrimoksazolu,

metronidazolu, amfoterycyny B

Clostridium difficile



Czynniki zjadliwości: toksyna

białkowa A i B – najwieksze znane

egzotoksyny



Toksyna A – właściwości

enterotoksyczne,

toksyna B – właściwosci

cytotoksyczne

Clostridium difficile



Definicja:

- 6 luźnych stolców/36h

- antybiotykoterapia w ciagu

ostatnich 8 tygodni

- brak innych przyczyn biegunki

- wankomycyna i metronidazol

przynoszą ulgę

Clostridium difficile



Diagnostyka:

- hadowla – podłoza selektywne(CCFA) – w

warunkach beztlenowych

- hodowla komórkowa – pozwala określic

zdolność do wytwarzania egzotoksyn

- szybkie testy: test LA – wykrywanie

dehydrogenazy glutaminowej

- wykrywanie toksyn w kale na hodowlach

komórkowych(toksyna B) – wysoka czułość

- testy ELISA

Clostridium difficile



Leczenie:

- wankomycyna doustnie – nie wchłania

sie z p. Pok. + dezaktywuje toksynę B

- metronidazol

- ew. bacytracyna, kw. Fusydynowy

- przy nawrotach wanko + ryfampicyna

- leczenie wspomagające -

cholestyramina

C. Perfringens +

C. septicum



Wytwarzają otoczki



Zgorzel gazowa: zakazenie

mieszane z obecnością

perfringens



Obrzęk złośliwy – zakażenie

mieszane bez

C. Perfringens

C. Perfringens +

C. septicum

Wyhodowane laseczki można

wstrzyknąć śwince morskiej do

mięśni uda, gdzie w przypadku

welchii

tworzy się charakterystyczny

obrzęk wypełniony pęcherzykami

gazu.

C. nowyi

powoduje obrzęk bez

gazu, a

C. histolyticum

rozpuszczenie tkanek.

C. botulinum



botulinizm to nie zakażenie,a zatrucie –

jadem kiełbasianym



Objawy po 18-96godz.:

- zaburzenia wzroku, opadanie powiek,

trudności w połykaniu i mówieniu, ślinotok

- atonia jelit, bóle brzycha, zaparcie,

suchość języka, wymioty

- śmierć na skutek uduszenia lub

zatrzymania krażęnia

C. botulinum



1 mg zawiera 20 milionów dawek

letalnych dla białej myszy



Dawka śmiertelna dla człowieka to

niespełna 1 mikrogram



Leczenie: antytoksyna

C. tetani



Tetanospazmina – neurotoksyna



Tetanolizyna – hemolizuje



C. Tetanii połknięty nie stanowi

zagrożenia



Leczenie - antytoksyna

Document Outline