HIPERBARIA
HIPERBARIA
Katarzyna Potejko
Katarzyna Potejko
Mirosław Kryczek
Mirosław Kryczek
Andrzej Bobiński
Andrzej Bobiński
HIPERBARIA
HIPERBARIA
Katarzyna Potejko
Katarzyna Potejko
Mirosław Kryczek
Mirosław Kryczek
Andrzej Bobiński
Andrzej Bobiński
Hiperbaria
Hiperbaria
Występowanie
Występowanie
Mechanizm patologii
Mechanizm patologii
Leczenie
Leczenie
Zastosowanie w medycynie
Zastosowanie w medycynie
Występowanie
Występowanie
Prace podwodne
Prace podwodne
-nurkowie
-nurkowie
Pracownicy
Pracownicy
komór
komór
hiperbarycznych
hiperbarycznych
Górnicy
Górnicy
Mechanizm patologii
Mechanizm patologii
Dzialanie mechaniczne
Dzialanie mechaniczne
urazy uszu i zatok przynosowych
urazy uszu i zatok przynosowych
zgniecenie
zgniecenie
dekompresja
dekompresja
Urazy sa związane z obecnością naturalnych
Urazy sa związane z obecnością naturalnych
przestrzeni powietrznych „uwięzionych” w
przestrzeni powietrznych „uwięzionych” w
nieelastycznych strukturach - czaszce / klatce
nieelastycznych strukturach - czaszce / klatce
piersiowej.
piersiowej.
Uraz ciśnieniowy powstaje w wyniku
Uraz ciśnieniowy powstaje w wyniku
upośledzenia drożności połączeń przestrzeni
upośledzenia drożności połączeń przestrzeni
gazowych z otoczeniem (trąbka Eustachiusza,
gazowych z otoczeniem (trąbka Eustachiusza,
tchawica).
tchawica).
Mechanizm patologii c.d.
Mechanizm patologii c.d.
Dzialanie biochemiczne
Dzialanie biochemiczne
zatrucie tlenem
zatrucie tlenem
zatrucie azotem
zatrucie azotem
zatrucie CO
zatrucie CO
2
2
Podstawowym mechanizmem zmian
Podstawowym mechanizmem zmian
biochemicznych w
biochemicznych w
hiperbarii są
hiperbarii są
zmiany ciśnień parcjalnych gazów
zmiany ciśnień parcjalnych gazów
oddechowych i tym samym
oddechowych i tym samym
powstanie zmian toksycznych –
powstanie zmian toksycznych –
objawów zatrucia.
objawów zatrucia.
zatrucie tlenem
zatrucie tlenem
!!! Efekt tox pojawia się już na
!!! Efekt tox pojawia się już na
głębokościach poniżej 10m ( przy
głębokościach poniżej 10m ( przy
10krotnym wzroście pO
10krotnym wzroście pO
2
2
, gdzie już
, gdzie już
2krotny wzrost pO
2krotny wzrost pO
2
2
jest szkodliwy
jest szkodliwy
przy dłuższej ekspozycji)
przy dłuższej ekspozycji)
Porażenie dróg oddechowych i tk.
Porażenie dróg oddechowych i tk.
płucnej, objawy dychawicy;
płucnej, objawy dychawicy;
Ślinotok i drgawki;
Ślinotok i drgawki;
Szum w uszach, drżenie mięsni;
Szum w uszach, drżenie mięsni;
Spadek ostrości widzenia i
Spadek ostrości widzenia i
upośledzenie zdolności rozróżniania
upośledzenie zdolności rozróżniania
barw
barw
zatrucie azotem
zatrucie azotem
!!! Wzrost ciśnienia powoduje
!!! Wzrost ciśnienia powoduje
szybkie wysycenie krwi, wolne tk.
szybkie wysycenie krwi, wolne tk.
tłuszczowej (wiążącej 5x więcej
tłuszczowej (wiążącej 5x więcej
azotu), doprowadzając do
azotu), doprowadzając do
typowych objawów…
typowych objawów…
Halucynacji wzrokowych i
Halucynacji wzrokowych i
słuchowych;
słuchowych;
Euforii;
Euforii;
Obniżenia zdolności fizycznych i
Obniżenia zdolności fizycznych i
umysłowych
umysłowych
zatrucie CO
zatrucie CO
2
2
W czystym powietrzu zawartość CO
W czystym powietrzu zawartość CO
2
2
jest równa 0,03-0,04%; poniższe
jest równa 0,03-0,04%; poniższe
objawy dają stężenia powyżej 2%
objawy dają stężenia powyżej 2%
Ból i zawroty głowy;
Ból i zawroty głowy;
Objawy ogólnego zmęczenia;
Objawy ogólnego zmęczenia;
Nudności;
Nudności;
Trudności w oddychaniu;
Trudności w oddychaniu;
Zaburzenia psychiczne.
Zaburzenia psychiczne.
Leczenie
Leczenie
1
1
) Profilaktyka
) Profilaktyka
stosowanie mieszanek gazowych
stosowanie mieszanek gazowych
dostosowanych do osiąganych
dostosowanych do osiąganych
głębokości;
głębokości;
prawidłowa dekompresja;
prawidłowa dekompresja;
stosowanie skafandrów ochronnych;
stosowanie skafandrów ochronnych;
ZDROWY ROZSADEK !!!
ZDROWY ROZSADEK !!!
2) Leczenie
2) Leczenie
zmiana środowiska – powrotu do
zmiana środowiska – powrotu do
normalnego ciśnienia
normalnego ciśnienia
leczenie objawowe
leczenie objawowe
wspomaganie oddychania !!!
wspomaganie oddychania !!!
Terapia hiperbaryczna
Terapia hiperbaryczna
Podstawy opierają się na zmniejszaniu
Podstawy opierają się na zmniejszaniu
się pęcherzyków - zatorów
się pęcherzyków - zatorów
powietrznych pod wpływem
powietrznych pod wpływem
zwiększonego ciśnienia…
zwiększonego ciśnienia…
= terapia zatorów powstałych w trakcie
= terapia zatorów powstałych w trakcie
- wdrażania krążenia
- wdrażania krążenia
pozaustrojowego;
pozaustrojowego;
- hemodializy;
- hemodializy;
- operacji neurochirurgicznych
- operacji neurochirurgicznych
.
.
Terapia hiperbaryczna
Terapia hiperbaryczna
c.d.
c.d.
Zastosowanie tlenu w warunkach
Zastosowanie tlenu w warunkach
hiperbarii
hiperbarii
- uzyskanie zwiększenia il. tlenu
- uzyskanie zwiększenia il. tlenu
rozpuszczonego w osoczu, który
rozpuszczonego w osoczu, który
oddziałuje stymulująco na
oddziałuje stymulująco na
produkcje kolagenu przez
produkcje kolagenu przez
fibroblasty, funkcje
fibroblasty, funkcje
osteoblastów i neutrofili te
osteoblastów i neutrofili te
formę terapii stosuje się w…
formę terapii stosuje się w…
Chorobie dekompresyjnej,
Chorobie dekompresyjnej,
Zgorzeli gazowej,
Zgorzeli gazowej,
Uszkodzeniach tkanek po
Uszkodzeniach tkanek po
radioterapii,
radioterapii,
Zatorach gazowych,
Zatorach gazowych,
Zatruciach CO
Zatruciach CO
2
2
,
,
Przewlekłym zapaleniu kości,
Przewlekłym zapaleniu kości,
Ciężkich oparzeniach.
Ciężkich oparzeniach.
Bibliografia:
Bibliografia:
o
„
„
Biofizyka” red. F. Jaroszyk
Biofizyka” red. F. Jaroszyk
o
„
„
Biofizyka” A.Pilawski
Biofizyka” A.Pilawski
o
Zasoby internetu
Zasoby internetu
