background image

                                               

                                                    

Mirosława Jackiewicz

                                                                                      

                                                        Katarzyna Rachańska

background image

Rodzaje aberracji 
chromosomowych

background image

Aberracje 
chromosomowe

 Strukturalne

Liczbowe

background image

Zaburzenia liczbowe

Poliploidalne:

-   triploidie

-

tetraploidie

Aneuploidalne 

autosomalne:

-  monosomie 

-

trisomie

 Aneuploidalne 

chromosomów płciowych

background image

Trisomia 21

wywołuje zespół Downa 

ok. 1/800 żywych urodzeń!

cechy: upośledzenie umysłowe, wady serca, 

utrata słuchu, charakterystyczne rysy twarzy

ryzyko urodzenia dziecka z zespołem Downa 

wzrasta wraz z wiekiem matki

mozaicyzm występuje u 1-3%

background image

Trisomia 18

wywołuje zespół Edwardsa

1/6000 żywych urodzeń

tylko 10% przeżywa do 12. miesiąca

cechy: liczne wady rozwojowe, poważne 

upośledzenie umysłowe, charakterystyczne rysy 
twarzy

istnieje wyraźny związek pomiędzy 

występowaniem choroby a wiekiem matki

background image

Trisomia 13

wywołuje zespół Patau

ok. 1/10 000 urodzeń

cechy: rozszczep wargi, małe, nieprawidłowo 

rozwinięte oczy, wady rozwojowe ośrodkowego 
układu nerwowego

90% noworodków nie przeżywa jednego roku

background image

Monosomia chromosomu 
X
45,X

zespół Turnera 

1/2500-5000 żywych noworodków płci żeńskiej

99% płodów z tym kariotypem ulega poronieniu,

cechy: zredukowane rozmiary ciała, nie rozwijają się 
drugorzędowe cechy płciowe, większość bezpłodna

ok. 30-40% to mozaiki (45,X/46,XX, rzadziej 
45,X/46,XY)

posiadanie w niektórych komórkach chromosomu Y 
predysponuje do nowotworów złośliwych 
(gonadoblastoma) w pasmach gonadowych

background image

Trisomia 47, XXY

zespół KIinefeltera

1/1000 noworodków płci męskiej

cechy: zwiększone rozmiary ciała, u ok. 1/3występuje 

rozwój gruczołów piersiowych, większość bezpłodna

częstość występowania choroby wzrasta u potomstwa 

matek starszych

zdarzają  się także przypadki o fenotypie mężczyzny i 

kariotypie 48,XXXY lub 49,XXXXY, nieprawidłowości 

somatyczne wzrastają z każdym dodatkowym X

background image

Trisomia chromosomu X
47, XXX

ok. 1/1000 kobiet

nie niesie ze sobą bardzo poważnych konsekwencji 

zdrowotnych, ale większość kobiet bezpłodna, 

niewielki stopień obniżenia IQ

większa część przypadków wynika z 

nieprawidłowości u matki i zwiększa się wraz z 

wiekiem

zdarzają się kobiety z czterema, pięcioma, a nawet 

większa liczbą X, każdemu dodatkowemu 

towarzyszy zwiększony stopień upośledzenia 

umysłowego i nieprawidłowości fizycznych

background image

Zespół 47,XYY

ok. 1/1000 mężczyzn

nie wywołuje poważnych problemów fizycznych, 

obniżony stopień IQ

background image

Mężczyźni XX, kobiety XY i genetyczne 
podstawy określania płci

podczas prawidłowej mejozy u 
mężczyzn proces c. o. następuje 
pomiędzy końcem krótkiego 
ramienia chromosomu Y i 
końcem krótkiego ramienia 
chromosomu X, pod tym rejonem 
na chromosomie Y położony jest 
gen SRY 

jeśli proces c. o. zajdzie po 
centromerowej stronie genu SRY, 
to zostanie on przeniesiony na 
chromosom X – potomek 
otrzymujący taki chromosom X 
będzie mężczyzną XX, natomiast 
potomek otrzymujący 
chromosom Y pozbawiony tego 
genu będzie kobietą XY

background image

Aberracje 
strukturalne

Niezrównoważone – rearanżacja powoduje dodanie lub 
utratę materiału chromosomowego

Zrównoważone – rearanżacja nie powoduje dodania lub 
utraty materiału chromosomowego

Zmiany struktur mogą być spowodowane:

-

ustawieniem się chromosomów homologicznych 
nieprawidłowo w linii podczas mejozy

-

nie naprawionymi lub źle naprawionymi pęknięciami 
chromosomów podczas mejozy lub mitozy

-

prawdopodobieństwo pęknięcia może się zwiększyć w 
przypadku obecności pewnych szkodliwych czynników 
zwanych klastogenami (promieniowanie jonizujące, pewne 
zakażenia wirusowe, niektóre środki chemiczne)

background image

Translokacje

Translokacja – wymiana materiału genetycznego 
pomiędzy niehomologicznymi chromosomami

przynajmniej 1/500 osób jest nosicielem 
translokacji zrównoważonej

Translokacje wzajemne są powodowane przez 
dwa pęknięcia na różnych chromosomach, z 
następującą wymianą materiału

Translokacje robertsonowskie to takie, gdzie 
dwa krótkie ramiona dwóch niehomologicznych 
chromosomów zostają utracone, a ramiona długie 
łączą się w centromerze, tworząc pojedynczy 
chromosom 

background image

Chromosom Philadelphia

translokacja wzajemna pomiędzy chromosomem 9 i 22 ( t(9;22)
(q34;q11) )

 

translokacja powoduje powstanie genu fuzyjnego bcr-abl 

(fragment bcr znajdujący się na chromosomie 22 w rejonie q11 

zostaje połączony z genem abl znajdującym się na chromosomie 9 

w rejonie q34

Chromosom Philadelphia 
występuje w ponad 95% 
przypadkach 
przewlekłych białaczek 
szpikowych. Spotyka się 
go również w ostrych 
białaczkach 
limfoblastycznych - (25-
30% u dorosłych, <10% u 
dzieci), niekiedy również 
w ostrych białaczkach 
szpikowych

background image

Gen abl

jest protoonkogenem

koduje białko z rodziny kinaz tyrozynowych, które jest 

odpowiedzialne za różnicowanie, podział, adhezję i odpowiedź na 

uszkodzenie komórek

ekspresja tego genu, a zatem synteza białka podlega ścisłej 

regulacji

po połączeniu z fragmentem bcr, powstały gen znajduje się ciągle 

w pozycji włączonej (staje się onkogenem) i wymyka się spod 

kontroli komórki

produkowane nowe białko o ciężarze 210 kDa lub 185 kDa 

przyczynia się do wzrostu częstotliwości podziałów 

komórkowych, dodatkowo blokując naprawę DNA, powoduje 

szybkie gromadzenie się mutacji w nowych pokoleniach komórek

wzmożona produkcja kinazy bcr-abl upośledza zdolność komórek 

do apoptozy

background image

Translokacja 
robertsonowska 
chromosomów 14 i 21

w zależności od segregacji w gametach matki,

 

potomstwo może mieć:

-

trisomię 21 (zespół Downa)

-

kariotyp prawidłowy

-

translokację zrównoważoną z prawidłowym 
fenotypem

-

monosomię 21

-

płody z trisomią 14 i monosomią 14 nie 
przeżywają do porodu

    (należy zwrócić uwagę, że te trisomie i 

monosomie są genetycznie identyczne z tymi, 
które powstały w wyniku nondusjunkcji, 
ponieważ tylko długie ramiona tych 
chromosomów zawierają istotny materiał 
genetyczny)

background image

Delecje

Delecje powstają na skutek pęknięcia chromosomu i 
następującej utraty materiału genetycznego; dotyczą 
zwykle dość dużej liczby genów i wywołują 
charakterystyczne zespoły chorobowe; są możliwe do 
zobaczenia pod mikroskopem

Delecja terminalna powstaje, kiedy  dochodzi do 
pojedynczego pęknięcia chromosomu i utraty materiału z 
końca chromosomu

Delecja interstycjalna jest efektem dwóch pęknięć 
chromosomu i utraty materiału pomiędzy nimi

background image

Zespół cri-du-chat

Delecja krótkiego ramienia 5p 
chromosomu

cechy kliniczne są związane z regionami 
chromosomu

piskliwy płacz dziecka w okresie 
niemowlęcym występuje w przypadku 
utraty proksymalnego 5p.15.3

pozostałe charakterystyczne cechy 
zespołu występują przy utracie małego 
regionu w obrębie centralnego 15p,12.2

zespół cechuje się upośledzeniem 
umysłowym (średnie IQ około 35), małą 
głową i dość charakterystycznym 
wyrazem twarzy

częstość występowania dużych wad 
rozwojowych jest zmienna

chorzy rzadko dożywają pełnoletności

background image

Mikrodelecje

Mikrodelecje to podtypy delecji chromosomów, które 
można zaobserwować tylko w barwionych chromosomach 
lub przy zastosowaniu metod genetyki molekularnej

generalnie obejmują delecje całej serii sąsiadujących 
genów

background image

Zespół

Cechy kliniczne

Delecje 
chromosomo
we

Pradera-Willego

upośledzenie umysłowe, niski wzrost, 

otyłość, hipotonia, charakterystyczne 

rysy twarzy, małe stopy

15q11-13

Langera-
Giediona

charakterystyczne rysy twarzy, rzadkie 

włosy, egzostoza, zmienne upośledzenie 

umysłowe

8q24

Millera-Diekera

brak zakrętów mózgowych, 

charakterystyczne rysy twarzy

17p13.3

DiGeorge’a

charakterystyczne rysy twarzy rozszczep 

podniebienia, wada serca

22q11

Smitha-

Magenisa

upośledzenie umysłowe, 

hiperaktywność, cechy dysmorficzne, 

autoagresje

17p11.2

Williamsa

zaburzenia rozwojowe, 

charakterystyczne rysy twarzy, 

nadzastawkowe zwężenie aorty

7q1

Brak tęczówki/ 
guz Wilmsa

upośledzenie umysłowe, brak tęczówki, 

predyspozycja do wystąpienia guza 

Wilmsa, defekty narządów płciowych

11p13

Zespoły mikrodelecji

background image

Disomia 
jednorodzicielska

jedno z rodziców przekazuje potomstwu dwie kopie danego chromosomu, a 

drugie żadnej

izodisomia występuje, kiedy jedno z rodziców przekazuje dwie kopie 

homologicznego chromosomu

heterodisomia występuje w przypadku przekazania przez rodzica jednej kopii 

każdego z homologów 

skutkiem izodisomii jednorodzicielskiej może być homozygotyczność 

zmutowanych genów znajdujących się w objętych nią chromosomach 

(ujawnienie choroby autosomalnej recesywnej)

disomia jednorodzicielska chromosomu 15 wywołuje zespół Angelmana 

(opóźnienie umysłowe, zaburzenia ruchowe, śmiech i wesołość) i Pradera-

Williego (opóźnienie umysłowe, niski wzrost, oczy w kształcie migdałów, 

chorobliwy apetyt)

Zespół Pradera-Williego

zespół 
Angelmana

background image

Piętno genomowe w Zespole 
Pradera-Williego i Angelmana

gen związany z AS (gen UBE3A 
kodujący ligazę ubikwityny) ulega w 
mózgu ekspresji wyłącznie z 
matczynego allelu

ekspresja genów związanych z 
regionem PWS ulega ekspresji z 
ojcowskiego allelu

background image

Duplikacje

  mogą występować u potomstwa osób będących nosicielami 

translokacji wzajemnej

  mogą zachodzić podczas rekombinacji homologicznej w 

mejozie, w wyniku nierównomiernego procesu crossing over   

 generalnie  wywołują mniej poważne konsekwencje niż 

delecje

  Choroba Charcota-Marie’a-Tootha 

  duplikacja chromosomu 17p11.2

  neuropatia, zaburzenia mielinizacji i regeneracji aksonu, 

zanik włókien nerwowych, zanik mięśni

  gen PMP22 (peripheral myelin gene

)

 w rejonie 

chromosomu 17p11.2                                                                 

    

background image

Chromosomy 
pierścieniowe

powstają gdy na obu końcach chromosomów dochodzi 
do delecji, a następnie końce te łączą się ze sobą

często ulegają utracie, co powoduje monosomię 
chromosomową w niektórych komórkach

zostały opisane przynajmniej w jednym przypadku dla 
każdego autosomu człowieka

chromosomy pierścieniowe 13 i 14 wywołują zespół 
związany z upośledzeniem umysłowym

zespół pierścieniowego chromosomu 20 powodujący 
padaczkę i upośledzenie umysłowe

background image

Inwersje

są one rzadko przyczyną choroby u 
nosiciela inwersji, ale inwersja która 
przerywa gen czynnika krzepliwości 
VIII, jest przyczyną poważnej 
hemofilii A 

są rezultatem dwóch pęknięć, po których następuje reinsercja brakującego 

fragmentu w oryginalnym miejscu, ale w odwrotnej kolejności

inwersja pericentryczna obejmuje centromer

inwersja paracentryczna nie obejmuje centromeru

background image

Rodzice z inwersjami i ich dzieci

•  inwersje mogą wpływać na proces mejozy, 
wywołując aberracje chromosomowe u potomstwa 
nosicieli

•  aby chromosom z inwersją ustawił się w 
idealnym porządku ze swoim prawidłowym 
homologiem podczas profazy I, musi 
uformować pętlę

crossing over w ramach tej pętli może prowadzić do 
wystąpienia duplikacji i delecji w chromosomach 
komórek potomnych

crossing over w ramach tej 
pętli może prowadzić do 
wystąpienia duplikacji i delecji 
w chromosomach komórek 
potomnych

background image

Izochromosomy

powstają w rezultacie podziału wzdłuż osi prostopadłej do zwykłej osi 
podziału chromosomu

posiadają dwie kopie jednego ramienia i żadnej kopii drugiego 
ramienia

Izochromosomy większości chromosomów są śmiertelne

większość izochromosomów obserwowanych u żywych noworodków dotyczy 

chromosomu X, a dzieci z chromosomem Xq (46,X,i[Xq]) zwykle wykazują 

cechy zespołu Turnera

background image

Aberracje w nowotworach

background image

Literatura

Bruce R. Korf; „Genetyka człowieka. Rozwiązywanie 

problemów medycznych"; PWN, Warszawa 2000

L. B. Jorde, J. C. Carey, M. J. Bamshad, R. L. White; 

„Genetyka medyczna”; Wydawnictwo Czelej Sp. z o.o.  2000 

Michael Connor, Malcolm Ferguson-Smith; „Podstawy 

genetyki medycznej”; Wydawnictwo Lekarskie PZWL 1998

http://web.feccbologna.it/abstract_home.htm

http://www.cvmbs.colostate.edu/bms/bowen.htm

http://www.sciencemuseum.org.uk/on-line/genes

http://www.cafamily.org.uk/inherita.html

http://www.ibis-birthdefects.org/index.htm

http://learn.genetics.utah.edu/

http://www.wikipedia.org

background image

Dziękuję za uwagę


Document Outline