UDAR MÓZGU
UDAR MÓZGU
( APOPLEKSJA)
( APOPLEKSJA)
PRZYCZYNY:
PRZYCZYNY:
CHOROBY NACZYŃ
CHOROBY NACZYŃ
KRWIONOŚNYCH
KRWIONOŚNYCH
UDAR MÓZGU
UDAR MÓZGU
( APOPLEKSJA)
( APOPLEKSJA)
PRZYCZYNY:
PRZYCZYNY:
CHOROBY NACZYŃ
CHOROBY NACZYŃ
KRWIONOŚNYCH
KRWIONOŚNYCH
CHOROBY SERCA, NEREK I INNYCH NARZĄDÓW.
CHOROBY SERCA, NEREK I INNYCH NARZĄDÓW.
NACZYNIE KRWIONOŚNE MÓZGU, ZAZWYCZAJ
NACZYNIE KRWIONOŚNE MÓZGU, ZAZWYCZAJ
DUŻE , ZNAJDUJĄCE SIĘ W JEDNEJ Z PÓŁKUL
DUŻE , ZNAJDUJĄCE SIĘ W JEDNEJ Z PÓŁKUL
MÓZGU MOŻE ZOSTAĆ USZKODZONE PRZEZ
MÓZGU MOŻE ZOSTAĆ USZKODZONE PRZEZ
ZATOR, ZAKRZEP LUB KRWOTOK.
ZATOR, ZAKRZEP LUB KRWOTOK.
USZKODZENIE POWODUJE CZĘŚCIOWE LUB
USZKODZENIE POWODUJE CZĘŚCIOWE LUB
ZUPEŁNE , POŁOWICZE PORAŻENIE
ZUPEŁNE , POŁOWICZE PORAŻENIE
PRZECIWLEGŁEJ STRONY CIAŁA
PRZECIWLEGŁEJ STRONY CIAŁA
( HEMIPLEGIA).
( HEMIPLEGIA).
ZATOR MOŻE BYĆ SPOWODOWANY przez
ZATOR MOŻE BYĆ SPOWODOWANY przez
skrzep oderwany z położonego w organizmie
skrzep oderwany z położonego w organizmie
zakrzepu naczynia. Skrzepy lub zatory
zakrzepu naczynia. Skrzepy lub zatory
tętnic mózgowych prowadzą do zakrzepicy
tętnic mózgowych prowadzą do zakrzepicy
naczyń mózgowych- najczęstsza przyczyna
naczyń mózgowych- najczęstsza przyczyna
udarów po 65 roku życia (90%przypadków).
udarów po 65 roku życia (90%przypadków).
Objawy neurologiczne zależą od rodzaju
Objawy neurologiczne zależą od rodzaju
niedrożnej tętnicy oraz od stopnia
niedrożnej tętnicy oraz od stopnia
wydolności krążenia obocznego.
wydolności krążenia obocznego.
Do zakrzepicy najczęściej dochodzi podczas
Do zakrzepicy najczęściej dochodzi podczas
snu.
snu.
Do wylewu krwi do mózgu dochodzi na
Do wylewu krwi do mózgu dochodzi na
skutek pęknięcia zmienionego
skutek pęknięcia zmienionego
miażdżycowo naczynia u osób z
miażdżycowo naczynia u osób z
nadciśnieniem lub z powodu pękniętego
nadciśnieniem lub z powodu pękniętego
tętniaka naczyń mózgowych.
tętniaka naczyń mózgowych.
Do krwotoku dochodzi w dzień, podczas
Do krwotoku dochodzi w dzień, podczas
wysiłku fizycznego lub defekacji.
wysiłku fizycznego lub defekacji.
Wylew krwi do mózgu może być
Wylew krwi do mózgu może być
poprzedzony bólami głowy, zawrotami lub
poprzedzony bólami głowy, zawrotami lub
chwilową utratą przytomności.
chwilową utratą przytomności.
Od chwili udaru może wymiotować, upaść,
Od chwili udaru może wymiotować, upaść,
stracić przytomność , mogą wystąpić
stracić przytomność , mogą wystąpić
drgawki.
drgawki.
Utrata przytomności może być
Utrata przytomności może być
natychmiastowa lub powolna.
natychmiastowa lub powolna.
Stan nieprzytomności może trwać kilka
Stan nieprzytomności może trwać kilka
minut lub dni. W ciągu pierwszych 4 dni
minut lub dni. W ciągu pierwszych 4 dni
umiera ok.40% chorych.
umiera ok.40% chorych.
Tętno szybkie, skaczące, oddech chrapliwy i
Tętno szybkie, skaczące, oddech chrapliwy i
nierówny.
nierówny.
Występuje porażenie wiotkie lub
Występuje porażenie wiotkie lub
niedowład.
niedowład.
Mowa bełkotliwa, zamazana.
Mowa bełkotliwa, zamazana.
Jeśli występuje ucisk na pień mózgu,
Jeśli występuje ucisk na pień mózgu,
pojawia się oddech Cheyne”i Stokesa
pojawia się oddech Cheyne”i Stokesa
oraz rozszerzenie jednej źrenicy.
oraz rozszerzenie jednej źrenicy.
Może narastać obrzęk mózgu i
Może narastać obrzęk mózgu i
ciśnienie śródczaszkowe-stan
ciśnienie śródczaszkowe-stan
chorego pogarsza się.
chorego pogarsza się.
W ostrym okresie ciężkiego udaru na tle
W ostrym okresie ciężkiego udaru na tle
zawału w stanie śpiączki : obserwacja i
zawału w stanie śpiączki : obserwacja i
pomiar RR, oddechu, tętna, wiotkość
pomiar RR, oddechu, tętna, wiotkość
kończyn, sztywność karku, przebieg
kończyn, sztywność karku, przebieg
drgawek, odruchy źrenic, pogłębianie lub
drgawek, odruchy źrenic, pogłębianie lub
spłycanie stanu nieprzytomności.
spłycanie stanu nieprzytomności.
W stanie śpiączki tendencja do zapadania
W stanie śpiączki tendencja do zapadania
się języka- udrożnienie dróg oddechowych,
się języka- udrożnienie dróg oddechowych,
odsysaniem wydzieliny, gdy zachodzi
odsysaniem wydzieliny, gdy zachodzi
potrzeba-intubacja lub tracheostomia.
potrzeba-intubacja lub tracheostomia.
W przypadku wymiotów-pozycja bezpieczna.
W przypadku wymiotów-pozycja bezpieczna.
w przypadku zaburzeń w oddawaniu moczu-
w przypadku zaburzeń w oddawaniu moczu-
cewnikowanie 2 razy na dobę lub cewnik na
cewnikowanie 2 razy na dobę lub cewnik na
stałe.
stałe.
Toaleta jamy ustnej
Toaleta jamy ustnej
Nie domknięte powieki okrywa się
Nie domknięte powieki okrywa się
osłonkami w celu nie wysychania rogówki.
osłonkami w celu nie wysychania rogówki.
Zapobieganie przykurczom
Zapobieganie przykurczom
Przewracanie na boki i-zapobieganie
Przewracanie na boki i-zapobieganie
zapaleniu płuc
zapaleniu płuc
Profilaktyka przeciwzakrzepowa-heparyna i
Profilaktyka przeciwzakrzepowa-heparyna i
pończochy uciskowe
pończochy uciskowe
Stopy podparte
Stopy podparte
Ułożenie kończyny porażonej
Ułożenie kończyny porażonej
( odwiedziona i podparta)
( odwiedziona i podparta)
Przy krwotoku mózgowym leżenie w łóżku
Przy krwotoku mózgowym leżenie w łóżku
4-6 tygodni, usprawnianie ostrożne.
4-6 tygodni, usprawnianie ostrożne.
Udzielanie I pomocy na ulicy:
Udzielanie I pomocy na ulicy:
ostrożnie odwrócić na chory bok ( obrzęk
ostrożnie odwrócić na chory bok ( obrzęk
policzka po tej stronie),
policzka po tej stronie),
unieść głowę bez zginania szyi do przodu
unieść głowę bez zginania szyi do przodu
( zgięcie powoduje zastój krwi w czaszce),
( zgięcie powoduje zastój krwi w czaszce),
umożliwia to odpływ śliny i nie powoduje
umożliwia to odpływ śliny i nie powoduje
zachłyśnięcia się,
zachłyśnięcia się,
Uniesienie głowy zapobiega obrzękowi
Uniesienie głowy zapobiega obrzękowi
mózgu,
mózgu,
Rozpiąć kołnierzyk, rozluźnić krawat,
Rozpiąć kołnierzyk, rozluźnić krawat,
Zapewnić spokój,
Zapewnić spokój,
Nie poruszać go niepotrzebnie,
Nie poruszać go niepotrzebnie,
Ciepło okryć i wezwać pomoc.
Ciepło okryć i wezwać pomoc.
