Ostra niewydolność 

oddechowa

Zakład Medycyny Ratunkowej 

AM Warszawa

 

 

Definicja

    

    

ostra niewydolność oddechowa to 

nagłe zaburzenie wymiany tlenu 

lub dwutlenku węgla, które jest 

lub może być przyczyną objawów 

chorobowych lub zgonu

 

 

Rodzaje

  zaburzenia wymiany gazowej prowadzą 

do spadku pO

2

 i sat O

2

zaburzenia wentylacji prowadzą 

do wzrostu pCO

2

 i exp CO

2

niewydolność oddechową rozpoznajemy

gdy pO

2

 < 60 mmHg  i/lub pCO

2

 > 50 mm Hg

 

 

Transport tlenu

• Roztwór fizyczny

• Hemoglobina

 

 

Krzywa dysocjacji 

hemoglobiny 

SAT O2
   90 %

pO2 70 mmHg

 

 

Transport CO

2

  H

2

O + CO

2

 <=> H

2

 CO

3

<=> 

HCO

3- 

+ H 

+

 

 

Gazometria tętnicza

                   

     

NOP 

                

 

NORMA               NOR

• pH            7,30      7,35 - 7,45      

7,50             

• pO

2

 

mmHg

    55             100            80

• pCO

2

 

mmHg   

65              45

             

30

 

 

Strumień tlenu

  DO

2

 = V x Hb x Sat O

2

 +0,009 pO

2

 

 

Badania dodatkowe

• liczba oddechów

• objętość oddechowa

• pulsoksymetria

• kapnografia

• gazometria 

• rtg klatki piersiowej

 

 

Objawy

•duszność
•zaburzenia świadomości
•drgawki lub śpiączka
•sinica, wzmożone pocenie, utrudnienie 

oddechu

•przyspieszenie czynności serca
•przyspieszenie lub zwolnienie oddechu
•zmiany osłuchowe

 

 

  Pytania?