Dr hab. med. Piotr Prowans prof. PUM
Dr hab. med. Piotr Prowans prof. PUM
Oddział Kliniczny Chirurgii Plastycznej
Oddział Kliniczny Chirurgii Plastycznej
Endokrynologicznej i Ogólnej
Endokrynologicznej i Ogólnej
Powikłania po stosowaniu
Powikłania po stosowaniu
biomateriałów
biomateriałów
Powikłania
Powikłania
Zależne od biomateriału
Zależne od biomateriału
Zależne od techniki chirurgicznej
Zależne od techniki chirurgicznej
Powikłania wynikające z biologii
Powikłania wynikające z biologii
Przyczyny działań
Przyczyny działań
niepożądanych
niepożądanych
Zużycie mechaniczne
Zużycie mechaniczne
Degradacja powodowania płynami ustrojowymi
Degradacja powodowania płynami ustrojowymi
Uwalnianie mikro i makro cząstek
Uwalnianie mikro i makro cząstek
Penetracja do ustroju
Penetracja do ustroju
Uszkodzenia tkanek i narządów wewnętrznych
Uszkodzenia tkanek i narządów wewnętrznych
Reakcje alergiczne
Reakcje alergiczne
Kolonizację drobnoustrojami (zakażenia)
Kolonizację drobnoustrojami (zakażenia)
Trybologia
Trybologia
Nauka zajmująca się interakcjami między
Nauka zajmująca się interakcjami między
powierzchniami będącymi w ruchu
powierzchniami będącymi w ruchu
wpływem mikro-cząstek powstających w czasie
wpływem mikro-cząstek powstających w czasie
funkcjonowania biomateriału (cząstki zużycia)
funkcjonowania biomateriału (cząstki zużycia)
na tkanki
na tkanki
90% cząsteczek ma średnicę 0,2 -8 mikro.m.
90% cząsteczek ma średnicę 0,2 -8 mikro.m.
Eliminacja z ustroju
Eliminacja z ustroju
Układ chłonny
Układ chłonny
Układ krwionośny
Układ krwionośny
SKUTKI: USZKODZENIA / KUMULCJA
SKUTKI: USZKODZENIA / KUMULCJA
Węzły chłonne
Węzły chłonne
Naczynia, serce
Naczynia, serce
Wątroba
Wątroba
Nerki
Nerki
Płuca
Płuca
Skutki kliniczne
Skutki kliniczne
MIEJSCOWE
MIEJSCOWE
Kolonizacja drobnoustrojami
Kolonizacja drobnoustrojami
Odczyny zapalne
Odczyny zapalne
Uszkodzenia tkanek
Uszkodzenia tkanek
Wydzielenie protezy
Wydzielenie protezy
OGÓLNOUSTROJOWE
OGÓLNOUSTROJOWE
Uszkodzenia narządów
Uszkodzenia narządów
Powikłania I Etapu odtwarzania
Powikłania I Etapu odtwarzania
ścięgien
ścięgien
1976 Weinstein 25 chorych infekcja protezy 3 chorych (12%)
1976 Weinstein 25 chorych infekcja protezy 3 chorych (12%)
1977 Honner 86 chorych infekcja protezy 1 chory (1,2%)
1977 Honner 86 chorych infekcja protezy 1 chory (1,2%)
1983 Liu 35 chorych infekcja protezy 2 chorych (5,7%)
1983 Liu 35 chorych infekcja protezy 2 chorych (5,7%)
1986 Wehbe 136 chorych infekcja protezy 6 chorych (4%)
1986 Wehbe 136 chorych infekcja protezy 6 chorych (4%)
1988 Hunter 45 chorych infekcja protezy 1chory (2%)
1988 Hunter 45 chorych infekcja protezy 1chory (2%)
1988 Manikowski 93 chorych infekcje protez 12 chorych (12,9%)
1988 Manikowski 93 chorych infekcje protez 12 chorych (12,9%)
1992 Amadio 12 chorych (dzieci) infekcje protez 3 chorych (25%)
1992 Amadio 12 chorych (dzieci) infekcje protez 3 chorych (25%)
1997 Soucacos 89 chorych infekcje protezy 3 chorych (3.2%)
1997 Soucacos 89 chorych infekcje protezy 3 chorych (3.2%)
2003 Aydin 31 chorych infekcje protezy 1 chory (3,3%)
2003 Aydin 31 chorych infekcje protezy 1 chory (3,3%)
średni odsetek zakażeń protez ścięgien
średni odsetek zakażeń protez ścięgien
wynosi około 6%
wynosi około 6%