background image

KUR JOLANTA

KRUKOWSKA ANNA

Rozwój dziecka do 1-go roku 

życia. Odruchy fizjologiczne i 

patologiczne.

background image

1 miesiąc życia – okres noworodka

    Stanowi bardzo ważny etap w życiu dziecka 

przeznaczony na zaadoptowanie się do 
nowego, pozamacicznego środowiska.

    

background image

Główka jest nieproporcjonalnie większa w 

stosunku do całego ciała,

Na dłużej pozostaną na główce dziecka dwa 

miękkie miejsca, tzw. ciemiączka. Większe z 

nich, tzw. ciemię duże, całkowicie zarasta 

dopiero w drugim roku życia,

 Przewaga mięśni zginaczy nad prostownikami,

Reaguje na dźwięki, odkrywa swoje ciało, 

zwłaszcza rączki, które chętnie wkłada do buzi,

Umie unosić główkę leżąc na brzuchu oraz 

zaciskać rączkę na przedmiocie,

Dziecko rodzi się z odruchami bezwarunkowymi,

Noworodek silnie reaguje na dotyk. W tym 

okresie kontaktuje się z otoczeniem poprzez 

skórę - dlatego uspokaja się, gdy jest brany na 

ręce, głaskany, przytulany

background image

Odruchy bezwarunkowe

Jest to odpowiedź na 
bodziec, która powstaje 
dzięki wrodzonym 
połączeniom 
nerwowym. Cześć z 
nich zanika w ciągu 
kilku najbliższych 
miesięcy, a cześć 
pozostaje na cale życie.

Czas występowania 
odruchów - do 4-6 
miesięcy

background image

Odruchy, które zanikają:

Odruchy, które zanikają:

Odruchy, które pozostają:

Odruchy, które pozostają:

Odruch Moro:

Odruch 

Babińskiego:

Odruch Rootinga

Odruch “chodzenia”

Odruch chwytania

Odruch pełzania

Kichanie

Połykania

Ziewanie

Kaszel

Czkawka

Mrugania

Zwężanie się źrenic i 

zaciskanie powiek na 

silne światło

Przeciąganie się

Wydalanie moczu i kału

Odruchy bezwarunkowe c.d

background image

Odruch Moro

 Odruch występujący w 

odpowiedzi na gwałtowną 

zmianę położenia ciała 

noworodka, nagły hałas, 

ostry dźwięk. Noworodek 

reaguje energicznym 

wyprostowaniem kończyn 

górnych i dolnych, 

wygięciem pleców w łuk i 

odchyleniem głowy do 

tyłu, po czym zaciska 

pięści, a odrzuconymi 

wcześniej na boki rękami 

wykonuje powolny ruch 

objęcia klatki piersiowej.

background image

Odruch Babińskiego

przy podrażnieniu podeszwy 

stopy noworodka, jego duży 

palec podnosi się do góry. U 

dorosłego człowieka przy 

podrażnieniu podeszwy 

stopy palce zginają się w dół

Odruch zanika do 6 

miesiąca, ale uważany jest 

jako fizjologiczny do 2. roku 

życia, po tym czasie jest 

traktowany jako 

patologiczny i świadczy o 

uszkodzeniu drogi korowo-

rdzeniowej.

background image

Objaw Rootinga

Jeżeli dotkniemy 
policzek noworodka, 
odwróci on głowę w 
kierunku bodźca, 
otworzy usta i będzie 
chciało ssać. 

Odruch występuje do 
3-4 miesiąca

background image

Odruch chodzenia

 Trzymając malucha pod 

pachami, podniesie 
on jedną nogę, 
wysunie ją do przodu, 
po czym wykona to 
samo drugą nogą. 
Wygląda to jakby 
chodził. Odruch 
występuje jakieś 2  
miesiące. 

background image

Odruch chwytania

  Gdy położymy palec na wewnętrznej stronie 

dłoni dziecka, dziecko tę dłoń silnie zaciśnie. 

  Odruch ten występuje  
   przez 3-4 miesiące. 

background image

Odruch pełzania

     Jeśli ułożonemu na 

brzuszku 
noworodkowi 
delikatnie podrażni 
się stopy przykładając 
do nich np. rękę, 
zacznie on 
nieznacznie 
przesuwać się do 
przodu.

background image

Inne:

Niesymetryczny toniczny odruch szyjny- 

wyzwala się przy ułożeniu 

dziecka na plecach. Odruch ten polega na prostowaniu kończyn po 

tej stronie, w którą zwrócona jest twarz i na zgięciu kończyn po 

stronie przeciwnej. Odruch jest od urodzenia. Znika zwykle po 3- 4 

miesiącu życia.

Odruch Galanta 

– inaczej wygięcie grzbietu - uzyskuje się przez 

drażnienie okolicy przykręgosłupowej pleców. Następuje wówczas 

zgięcie grzbietu w stronę drażnioną.

Odruch Szala 

- przy obejmowaniu ręką noworodka leżącego na 

plecach kieruje się on do boku po przeciwnej stronie, unosząc łokieć 

ponad tułów dziecka. U noworodka donoszonego ręka nie dochodzi 

do wyrostka barkowego, a łokieć nie sięga do linii środkowej ciała. 

Skrzyżowany odruch wyprostu 

- drażnienie powierzchni 

podeszwowej stopy lekko wyprostowanej kończyny dolnej. Efekt: w 

pierwszej fazie uzyskujemy zgięcie przeciwstawnej nogi - w drugiej 

fazie, jej przywodzenie, a w trzeciej - wyprostu.

Odruch rzęskowy 

- tj. mruganie przy głaskaniu rzęs.

background image

c.d.

odruch oczno-karkowy 

Peipera 

gdy silne œświatło 

działa nagle na oko 

noworodka, to jego głowa 

cofa się wstecz.

odruch œźrenicowy 

zwężanie się źrenicy pod 

wpływem œświatła.

odruch mrugania 

zamykanie powiek przy 

próbie dotknięcia rogówki.

odruch ssania

odruch połykania

background image

2 miesiąc

   Ułożenia płodowe ciała zanika, dziecko 

swobodnie układa swoje kończyny. Potrafi 
unieść na chwilę głowę i ramiona tuż nad 
posłanie. Na twarzy pojawia się uśmiech i 
radosne poruszenie na widok osoby, która się 
nim opiekuje. Wydaje krótkie pojedyncze 
dźwięki (samogłoski „a-e”). Aby stymulować 
rozwój koordynacji wzrokowej należy w zasięgu 
wzroku dziecka umieścić kolorowe zabawki. W 
tym okresie pojawiają się bolesne kolki.

background image

3 miesiąc

 Niemowlę potrafi leżąc na brzuchu z lekko 

zgiętymi nogami opierać się na 
przedramionach, podnosić główkę i 
utrzymywać przez minutę. Maleństwo w tym 
okresie ma tendencje do powtarzania 
czynności np. baniek ze śliny czy nowego 
dźwięku. Guga spontanicznie i uśmiecha się 
nie tylko w odpowiedzi na czyjś uśmiech.

background image

4 miesiąc

    Dziecko utrzymuje 

głowę i ramiona przy 
podciąganiu do pozycji 
siedzącej. Trzymane 
pionowo dobrze 
utrzymuje głowę. W 
pozycji na brzuchu 
unosi ją wysoko, 
prostopadle do 
podstawy, unosząc 
zarazem górną część 
tułowia, nogi ma 
wyprostowane.

background image

4 miesiąc c.d.

   Ustawicznie stara się chwycić, oglądać, 

dotykać, potrącać zabawki zawieszone nad 
nim. 

   Wydaje radosne okrzyki, głośno się śmieje 

jeżeli ja zaczepiamy.

   Kiedy jest wołane, odwraca głowę w tym 

kierunku.

background image

5 miesiąc

    W pozycji na brzuchu opiera się na dłoniach, 

czasami próbuje utrzymać ciężar ciała na 
jednej ręce, drugą sięgając po zabawkę. W 
pozycji na plecach ćwiczy, zginając i 
wyprostowując uniesione do góry nogi bądź 
wykonuje „mostek” tzn. opiera się na głowie i 
nogach, a brzuszek wznosi wysoko.

background image

5 miesiąc c.d.

   Kiedy leży na 

plecach sięga do 
stóp i prowadzi i je 
do ust.

   Obraca się na boki, 

przy czym pomaga 
sobie rękami i 
nogami.

background image

6 miesiąc

  Dziecko sześciomiesięczne przewraca się 

samodzielnie z pleców na brzuszek i z 
brzuszka na plecy. Posadzone siedzi dłuższą 
chwile trzymając się wózka, barierki łóżeczka. 
Chwyta podawane przedmioty, ogląda je i 
wkłada do buzi. Potrafi utrzymać jednocześnie 
2 zabwki, po jednej w każdej rączce.

background image

7 miesiąc

    Dziecko położone 

na podłodze turla 
się, kręci wokół 
własnej osi, próbuje 
pełzać okrężnie i do 
tyłu. Przygotowuje 
się w ten sposób do 
raczkowania.Obrac
a się w obie strony.

background image

7 miesiąc 

   Podtrzymywane pod pachy podryguje w 

miejscu z uginaniem nóżek.

   Umie samo podciągać się do pozycji 

siedzącej, choć siedzi jeszcze niepewnie.

   Bardzo dużo gaworzy. Próbuje nawet 

powtarzać po dorosłych proste sylaby. 

   Pojawiają się pierwsze ząbki.

background image

8 miesiąc

    Potrafi obrócić się wokół własnej osi, wyciąga całe 

ciałko w kierunku czegoś interesującego. Wiele dzieci 

potrafi już samodzielnie siedzieć, jednak na ogół nie 

są w stanie utrzymać prostych pleców. Kiedy traci 

równowagę w pozycji siedzącej, szybko podpiera się 

ręką. Leżąc na brzuchu wypina pupę i prostuje nogi, 

są to pierwsze próby przemieszczania się. Nadal 

ulubionym ćwiczeniem jest “sprężynowanie”, ale 

próbuje również stać na kolanach mamy. 

    Potrafi obracać, manipulować przedmiotem, 

dominuje chwyt nożycowy (przeciwstawia kciuk, 

jednak w tej samej płaszczyźnie co reszta paluszków). 

background image

9 miesiąc

    Dziecko zaczyna 

raczkować, przy czym 
opiera się na rękach i 
kolanach. Siedzi 
dobrze bez 
podpierania się i 
manipuluje 
zabawkami, rozgląda 
się wokoło. Pojawiają 
się pierwsze słowa 
dwusylabowe „mama, 
tata, baba”

background image

10 miesiąc

   Niemowlęta potrafią już przez chwile 

chwytając się podpory ustać na szeroko 
rozstawionych nogach. Maluch może 
sprawiać wtedy wrażenie, że ugina się pod 
własnym ciężarem, ale on w ten sposób po 
prostu szuka środka ciężkości.
Chwyta przedmioty przy udziale kciuka i 
palca wskazującego (chwyt pęsetowy).

    Z leżenia na brzuchu malec potrafi 

podnieść się do siadu.

background image

11 miesiąc

    Dziecko z wprawą 

otwiera wszystkie szafki, 

wysuwa lżejsze szuflady, 

otwiera tekturowe 

pudełka, wysypując ich 

zawartość na podłogę. 

Kiedy trzyma się mebli, 

chodzi bokiem a kiedy 

trzymamy je za rączki 

chodzi do przodu. Dłoń 

maluszka jest już w pełni 

sprawna, precyzyjnie 

chwyta drobne 

przedmioty kciukiem i 

palcem wskazującym 

background image

12 mieisąc

   Podejmuje pierwsze próby chodzenia, ładnie 

może się poruszać trzymane tylko za jedną 

rączkę. Niewiele dzieciaków w tym wieku 

samodzielnie chodzi. Nadal jednak dominuje 

raczkowanie lub inna forma przemieszczania 

się. 

   Maluszek posługuje się kilkoma prostymi 

wyrazami, rozumiejąc ich niezmienny sens. 

Zazwyczaj ma już 6 ząbków

background image

Dziękujemy za uwagę

background image

Document Outline